一例股動脈假性血管瘤破裂人工血管植入術后創面感染...
一例股動脈假性血管瘤破裂人工血管植入術后創面感染病例分析假性動脈瘤是指動脈管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出被動脈鄰近組織包裹而形成的血腫,多由于創傷所致,注射吸毒所致者臨床上偶可見到。假性動脈瘤破裂非常危險,嚴重者可導致血管危象、休克,甚至死亡。及時植入人工血管,恢復相應區域的血液供應是避免肢體壞死和截肢的重要手段,而膿腫導致的術后感染是人工血管植人術失敗的常見原因,臨床較為棘手。 本文所報道的病例是岡注射吸毒而導致右側股動脈假性血管瘤破裂伴感染的患者,在某省級醫院行膿腫切開及人工血管植入術治療,術后10余天因創面感染而到本院就診,查體發現.壞死創面已深達肌層,人工血管出現裸露及脫落,規范應用原位再生醫療技術(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治療后,創面愈合,效果滿意,現報道如下。 病例介紹&nb......閱讀全文
一例股動脈假性血管瘤破裂人工血管植入術后創面感染...
一例股動脈假性血管瘤破裂人工血管植入術后創面感染病例分析假性動脈瘤是指動脈管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出被動脈鄰近組織包裹而形成的血腫,多由于創傷所致,注射吸毒所致者臨床上偶可見到。假性動脈瘤破裂非常危險,嚴重者可導致血管危象、休克,甚至死亡。及時植入人工血管,恢復相應區域的血液供應是避免肢體壞
燒傷患者右髂股動脈搭橋后感染致人造血管栓塞病例分析
患者男,44歲,液化氣火焰燒傷全身后1 h入院,診斷:(1)燒傷總面積90%TBSA,其中淺Ⅱ度80%TBSA、深Ⅱ度2%TBSA、Ⅲ度8%TBSA。(2)2型糖尿病。患者入燒傷整形科前曾在本院急診科經右側腹股溝正常皮膚處抽取右股動脈血行血氣分析檢查,同時在該處行右側股靜脈穿刺置管(進管長度17 c
經股動脈介入術后致假性動脈瘤病例分析
隨著心腦血管及神經介入的發展和普及,股動脈穿刺是各種介入診斷和治療的常見路徑之一,對股動脈的損傷難以避免,如局限血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等。如處理不當,會產生嚴重的后果甚至危及病人生命。本文報道2例經股動脈介入術后并發股動脈假性動脈瘤(femoral artery pseudoaneurysm,F
血管瘤破裂怎么辦
血管瘤破裂,要根據血管瘤生長的部位、病人的嚴重程度,判斷怎么治療。如果發生在體表,病人會表現出皮膚破潰,或者皮膚完整的情況下皮下出現淤血,病人表現出疼痛、腫脹的感覺,這時候要及時的進行壓迫,然后去醫院進行針對性的治療。如果是發生在內臟的血管瘤破裂,比如發生在消化道的血管瘤破裂,病人會表現出消化道出血
一例頸動脈支架植入術后支架移位病例分析
隨著頸動脈支架植入術(CAS)越來越廣泛地運用于臨床,術后各種并發癥日益受到關注和重視,支架移位回縮是CAS術后少見并發癥,常常導致頸動脈再狹窄,現報道1例如下。?臨床資料?患者男性,75歲。因"發作性右眼黑矇6個月,右側頸動脈支架植入術后4個月"于2013年3月11日入住首都醫科大學宣武醫院神經外
一例重瞼術后眶隔假性動脈瘤病例分析
病例資料?患者女,27歲,1個月前在當地美容醫院行埋線重瞼術并小切13眶隔脂肪取出術。術后第2天洗臉時突然覺得眼部疼痛,迅速出現眶上緣青紫、腫脹。手術醫生告知為血腫,囑患者熱敷。隨后青紫、腫脹略有好轉,但眶上部一直留有1個包塊,質硬,無明顯不適感。為改善外觀患者前來就診。?檢查:右眼球活動不受限,無
膝關節多韌帶損傷術后假性血管瘤并發動靜脈瘺病例報告
臨床資料患者,男,57歲,半年前因車禍外傷在我院住院治療,入院后對患者進行了詳細的檢查。查體:左膝關節腫脹明顯,壓痛陽性,前后抽屜試驗陽性,外側側方應力試驗陽性,肢端感覺血供良好。X線片、CT及入院第3天的MRI顯示:左膝前后交叉韌帶損傷,左膝外側副韌帶損傷,左脛骨平臺骨折,左腓骨小頭骨折(圖1a,
一例結核性升主動脈假性動脈瘤病例分析
患者,女,27歲,不明原因發熱1個月,伴干咳。2年前發現右側胸壁一直徑1.5 cm膿腫。主動脈CTA顯示升主動脈假性動脈瘤(圖1)。入院后給予抗結核治療及營養支持治療1個月后,于2014年6月18日行“升主動脈置換、右半弓置換、升主動脈膿腫清除術和胸壁結核病灶清除術”。術中見心包粘連,升主動脈右側壁
一例車禍致左下肢皮膚廣泛撕脫傷病例分析
患者女,38歲,主因“車禍致左下肢皮膚廣泛撕脫傷”后約4h入院。患者于2014年8月28日晚19點左右乘坐三輪機動車,因車輛轉彎時翻車,患者被機動車碾壓致左下肢皮膚廣泛撕脫(圖1A),發動機水箱內熱水潑灑致左下肢、左上肢皮膚燙傷,傷后患者即感創面劇痛不止,創面無明顯活動性出血,立即被家屬救出,遂送至
股骨粗隆間骨折InterTan髓內釘內固定術后遲發性髖部巨...
股骨粗隆間骨折InterTan髓內釘內固定術后遲發性髖部巨大血腫病例分析InterTan髓內釘已經逐漸成為治療股骨粗隆間骨折的主流手術方式,由于其近端鎖釘的加壓交鎖功能強大,術后出現髖內翻、內固定切割、骨折復位丟失等并發癥的概率較股骨近端防旋髓內釘(PFNA)內固定術顯著降低。股骨粗隆間骨折髓內釘內
子宮肌瘤剔除術后假性動脈瘤病例分析
1 病例報告 ?患者,47 歲,因子宮肌瘤剔除術后 19 天,陣發性陰道流血 5 次于2019 年12 月23 日入浙江大學醫學院附屬婦產科醫院。患 者既往月經規則,經量中等,經期 5 ~ 6 天,近 2 年經量較前增多 約 2 /3。G4P1,平素避孕套避孕。2019 年 12 月 4 日
病例分析:肺門腫塊,不是肺癌,還會是啥?
現病史患者于1個月前干活時突感左側胸部疼痛伴呼吸費力,于休息時疼痛緩解,隨后出現間斷性咳嗽、咳痰,且發現痰中帶有血絲,當時患者未予重視,未就醫。近1個月來患者出現咳嗽、咳血塊等,咳嗽時伴有左側胸痛,為此患者于2015年12月8日來我科檢查,攝胸部X線片見左肺門影增大(圖1),以左肺門腫塊疑診肺癌入院
人工血管薄膜破裂強度測試儀
一,儀器特征本設備是檢驗生產廠家產品性能的檢測設備。由可編程控制器,觸摸屏,力值傳感器,傳動裝置,機載打印機等組成,提供中英文菜單顯示,具備人機對話設定各項參數自動運行測試模式。另增設生產單位,生產批次機打輸入,使測試結果更加規范化標準化。信息安全方面采用三級密碼,讓信息安全可靠。測試操控范圍包括:
治療胸主動脈夾層動脈瘤的相關介紹
主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40%,高血壓加速主動脈壁剝離過程,加劇疼痛并促使患者因夾層破裂導致血心包、血胸或縱隔積血而早期死亡,對病情起不良作用。因此擬診為主動脈夾層動脈瘤的病例在未經主動脈造影確定診斷之前,即應進行治療。 給予藥物降低血壓,降低周圍血管阻力
彩色多普勒超聲在股動脈假性動脈瘤診治中的應用價值
1資料與方法? 1.1一般資料31例病例均為我院2010年9月至2011年9月收治的股動脈假性動脈瘤患者,作為觀察組,其中男20例,女11例;年齡33~72歲,平均年齡(54.64±10.57)歲;發生假性動脈瘤的時間為術后1~3 d,平均(1.48±0.75)d。同時選擇以前使用手術治療的股
ICL植入術后人工晶體調位病例報告
病例報告患者女性,既往雙眼高度,為行雙眼有晶狀體眼后房型人工晶狀體(implantable contact lens,ICL)植入術來我院就診。查體:裸眼視力(UCVA) 右眼0.05,-11.25D =1.0,左眼0.05,-11.50D =0.9,眼壓計">非接觸眼壓計測眼壓(IOP):右眼17
剖宮產術后并發感染性胸主動脈瘤破裂死亡病例報告
1 病例報告 患者, 24 歲,因剖宮產術后 6 天,腹脹伴發熱 5 天,于 2010 年 4 月 6 日急診轉入陸軍軍醫大學第一附屬醫院。患者于 2010 年 3 月 29 日因“妊娠 36+1周,陰道流液 1+天”入當地醫院 住院治療。入院血常規結果為 WBC 10. 52×109 /L, N
血管破裂,醫生給他換60厘米人工血管
29歲的江西銅鼓小伙陳敏(化名),因患上主動脈A型夾層,被當地醫院認為“只有半個月生命”。在中南大學湘雅醫院,專家采用國際最前沿技術,為他完成了60厘米全胸腹主動脈的人工血管置換,成功地挽救了這個年輕的生命。據了解,該技術在國內僅幾家醫院能開展。 陳敏是一名廚師,一年多以前,他突發背部劇烈疼痛
一例小兒肝左葉假性動脈瘤破裂并膽道大出血病例分析
患兒,女,3歲,因“反復腹痛、嘔血、黑便伴面色蒼白9 d”入院。入院前9d無明顯誘因出現腹痛,嘔吐鮮血2次,每次量約100 ml,伴解黑便。于汕頭市中心醫院就診,查Hb 36 g/L,考慮“消化道大出血、低血容量性休克”,給予“輸注紅細胞懸液2 U、止血、禁食補液”等治療2 d,復查Hb 62 g/
淺談難愈性糖尿病足病的臨診應對
一、病例介紹本院在糖尿病足病防治中積極落實強調和貫徹多學科合作、專業化治療及預防為主的三大原則。現從4例典型病例(圖1~4)著手,介紹本院多學科合作、專業化處理挽救糖尿病肢體的體會。病例1男性,59歲,因糖尿病16年,右足紅腫10d于2009年6月19日入院。無高血壓、冠心病、腦梗死既往病史,吸煙3
一例全膝關節置換術后并發股動脈中段急性栓塞病例分析
全膝關節置換術(TKA)術后出現急性動脈栓塞的發病率極低。形成該并發癥的原因包括動脈血栓、動靜脈瘺、動脈瘤、動脈斷裂,文獻報道其發生率僅為0.03%~0.17%。截至2006年,文獻中陸續報道了40例TKA術后急性動脈栓塞的病例。對于骨科醫師而言,這一發病率極低的并發癥卻給治療帶來極大的挑戰,因為急
一例鼻咽纖維血管瘤術后復發致鼻腔大出血病例報告
病例報告患者,男27歲,反復雙側鼻出血1個月,加重2d于2013年9月29日入院。7年前曾在當地醫院診斷為鼻咽纖維血管瘤,經手術結扎右側頸外動脈后切除腫瘤,術后未再出血。1個月前無明顯誘因出現間斷性雙側鼻腔少量出血,能自止。2d前雙側鼻腔大量出血,在當地醫院行雙側前后鼻孔填塞后,轉來我院進一步治療。
剖宮產術后子宮動脈假性動脈瘤致晚期產后出血病例分析
1 臨床資料患者,女, 27 歲,因“剖宮產術后 24 天,間斷性陰道出血 8 天”于2018 年9 月5 日入院。2018 年 8 月 12 日患者于外 院因“孕29+1周,臀位,早產臨產”行剖宮產分娩一男嬰,手術 過程順利,產后恢復良好。2018 年 8 月 29 日剖宮產術后 17 天,患
全髖關節置換術中動脈損傷病例分析
全髖關節置換術(THA)中動脈損傷較罕見,相關報道較少,但是后果嚴重,處理不當甚至危機生命。現報道1例經后外側入路THA術中旋股內側動脈損傷病例,并對相關文獻回顧分析,總結經驗教訓。臨床資料患者,男性,45歲,因強直性脊柱炎性髖關節炎于2020年11月12日在全麻下行右THA,因關節僵硬,術中松解股
3D打印技術助力治療復雜腹主動脈瘤
日前,山東大學附屬濟南市中心醫院血管外科治療一例77歲的復雜腹主動脈瘤患者,此次應用3D打印技術配合chimney技術成功腔內修復近腎動脈腹主動脈瘤為濟南首例。 手術由血管外科主任醫師孟慶義主刀,主治醫師王瑞華、劉兆軒擔任助手,在麻醉科主任孟凡軍及介入手術室相關人員的密切配合下,手術順利完成。
一例肺動脈霉菌性假性動脈瘤病例分析
胸部CT掃描顯示雙側肺動脈霉菌性假性動脈瘤。患者曾接受抗真菌治療28天,包括聯合應用伏立康唑和卡泊芬靜8天。由于左側動脈瘤較大(15 mm),因此首先使用Cook囊內彈簧圈進行栓塞,然后,采用同樣方法在3天和4天后分別對左側較小動脈瘤及右側動脈瘤進行處理。在置入第二個彈簧圈后咯血停止。繼續抗
一例脛后動脈開口處假性動脈瘤病例分析
患者,男性,66歲。2014年10月1日因“左下肢腫痛1月”入院。患者2個月前發生右側膝關節外傷,1個月后逐漸出現左下肢小腿后側腫脹及疼痛,且癥狀逐漸加重,為求進一步診治,遂至我院就診。入院查體:左下肢小腿部明顯腫脹,局部可及搏動性腫塊.大小約4 cm×4 cm大小,搏動節律與心律一致,右側脛后動脈
關于經皮周圍動脈介入治療的術后并發癥和護理介紹
一、術后并發癥 1.穿刺部位出血、血腫、假性動脈瘤形成。 2.血管破裂、夾層、栓塞,可能與穿刺造成的血管損傷有關。 3.對比劑腎病,可能與基礎腎功能異常、糖尿病、服用其他腎毒性藥物有關。 4.再狹窄、再閉塞、支架斷裂,可能與血管情況、支架植入部位受外力過大有關。 二、術后護理 1.密
血管內介入治療致巨大股動脈假性動脈瘤病例分析
1.病例資料?57歲男性,因頭痛頭暈伴視物不清3 d入院。入院體格檢查:神志清楚,GSC評分14分,Hunt-Hess分級Ⅰ級,左眼視力下降伴左側眼瞼下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征陰性。既往有腹主動脈硬化、高血壓病和心臟瓣膜返流病史。頭顱MRA示左側頸內動脈海綿竇段巨大動脈瘤。?入院1
一例下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,好發部位在下頜骨,早期并無明顯的癥狀體征,隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下,并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結,以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。