一例鹽酸納美芬罕見不良反應病例分析
患者,男,37歲,于2013年9月14日因“車禍致傷頭部后持續頭痛惡心3 h”入院,門診以“創傷性中型顱腦傷、腦挫裂傷(右側額葉)、蛛網膜下腔出血、顱骨骨折(右側額部)”收治。患者入院時神志清楚,查體合作,可準確回答醫生問題,嗜睡,查體見右側顳枕部有直徑5 cm的帽狀腱膜下血腫,體溫:38.1℃,心率:87次/min,呼吸:18次/min,血壓:136/84 mmHg,四肢活動自如,余查體正常。個人史當中無飲酒史及服用阿片類藥物史。我院急診頭部CT提示:右側額葉有一直徑約為2 cm的腦挫裂傷,雙側蛛網膜下腔可見散在的高密度影,右側顳部顱骨可見骨折線。患者收治我科后,予以對癥行止血、控制顱腦水腫、鎮靜、醒腦及神經元保護治療等。首次施用鹽酸納美芬(nalmefene)注射液0.5 mg靜脈注射后患者立即出現嚴重胸悶、呼吸困難急促、寒戰、全身發冷、躁動、口唇顏面及四肢末端皮膚蒼白等癥狀,體溫下降至35.5℃,繼而出現四肢震......閱讀全文
一例鹽酸納美芬罕見不良反應病例分析
患者,男,37歲,于2013年9月14日因“車禍致傷頭部后持續頭痛惡心3 h”入院,門診以“創傷性中型顱腦傷、腦挫裂傷(右側額葉)、蛛網膜下腔出血、顱骨骨折(右側額部)”收治。患者入院時神志清楚,查體合作,可準確回答醫生問題,嗜睡,查體見右側顳枕部有直徑5 cm的帽狀腱膜下血腫,體溫:38.1℃,心
鹽酸納美芬
性狀本品為白色至類白色結晶性粉末;無臭;有引濕性或略有引濕性本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中極微溶解比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為165°至-175°。鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的
鹽酸納美芬注射液
性狀本品為無色的澄明液體。鑒別在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致檢查pH值應為35~4.5(通則0631)。有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,即得。對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置100ml量瓶中用流動相稀釋至刻度,
鹽酸納美芬的檢查方法
酸度取本品0.10g,加水10m1使溶解,依法測定(通則0631),pH值應為5.0~6.5溶液的澄清度與顏色取本品適量,加水制成每1ml中約含20mg的溶液,溶液應澄清無色;如顯渾濁,與1號濁度標準液(通則0902第一法)比較,不得更濃;如顯色,與黃色1號標準比色液(通則0901第一法)比較,不得
鹽酸納美芬注射液的不良反應及禁忌
不良反應 對健康者用藥者,即使劑量達到推薦劑量的15倍或15倍以上,納美芬的耐受性都很好、沒有出現嚴重的不良反應。對少數患者,當本品的劑量超過推薦劑量時,納美芬產生的癥狀顯示出對內源性阿片類藥物(例如以前報道的其它麻醉拮抗劑)作用的逆轉。這些癥狀(悉心、寒戰、肌痛、煩躁不安、腹部痙攣和關節痛)
關于鹽酸納美芬注射液的不良反應介紹
對健康者用藥者,即使劑量達到推薦劑量的15倍或15倍以上,納美芬的耐受性都很好、沒有出現嚴重的不良反應。對少數患者,當本品的劑量超過推薦劑量時,納美芬產生的癥狀顯示出對內源性阿片類藥物(例如以前報道的其它麻醉拮抗劑)作用的逆轉。這些癥狀(悉心、寒戰、肌痛、煩躁不安、腹部痙攣和關節痛)常為一過性的
鹽酸納美芬的鑒別方法
(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則0402)。(3)本品的水溶液顯氯化物鑒別(1)的反應(通則0301)。
鹽酸納美芬的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.1mg的溶液。對照品溶液取鹽酸納美芬對照品適量,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.1mg的溶液色譜條件見有關物質項下。系統適用性溶液進樣體積10l,其他溶液進樣體積20系統適用性溶
鹽酸納美芬的基本性狀
本品為白色至類白色結晶性粉末;無臭;有引濕性或略有引濕性本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中極微溶解比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為165°至-175°。
鹽酸納美芬的鑒別檢查方法
鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則0402)。(3)本品的水溶液顯氯化物鑒別(1)的反應(通則0301)。檢查酸度取本品0.10g,加水10m1使溶解,依法測定(通則0631),pH值
鹽酸納美芬的鑒別檢查方法
鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則0402)。(3)本品的水溶液顯氯化物鑒別(1)的反應(通則0301)。檢查酸度取本品0.10g,加水10m1使溶解,依法測定(通則0631),pH值
鹽酸納美芬注射液的用法用量及不良反應
用法用量 納美芬注射液一般為靜注,也可肌注或皮下注射。 一般原則: 本品可通過劑量滴定逆轉不期望的阿片類作用。因為不期望逆轉痛覺缺失而引起危害或產生撤藥反應,一旦達到了足夠的逆轉效果,就不應繼續用藥。 逆轉術后阿片類藥物抑制的推薦劑量: 使用100μg/mL的劑量濃度,見表1的初始劑量。 術后
鹽酸納美芬的類別及貯藏方法
類別嗎啡拮抗藥。貯藏密封,在陰涼處保存。
鹽酸納美芬的類別及貯藏方法
類別嗎啡拮抗藥。貯藏密封,在陰涼處保存。
鹽酸納美芬的雜質及制劑類型
制劑鹽酸納美芬注射液雜質質I(鹽酸納曲酮)C2oH24CNO4377.86 17-(環丙基甲基)-4,5α-環氧-3,14-二羥基嗎啡喃-6-酮鹽酸鹽雜質Ⅱ(雙納美芬)H2CHO C42H4sN2O6676.84 2,2-雙納美芬
鹽酸納美芬的鑒別含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.1mg的溶液。對照品溶液取鹽酸納美芬對照品適量,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.1mg的溶液色譜條件見有關物質項下。系統適用性溶液進樣體積10l,其他溶液進樣體積20系統適用性溶
鹽酸納美芬的雜質及制劑類型
制劑鹽酸納美芬注射液雜質質I(鹽酸納曲酮)C2oH24CNO4377.86 17-(環丙基甲基)-4,5α-環氧-3,14-二羥基嗎啡喃-6-酮鹽酸鹽雜質Ⅱ(雙納美芬)H2CHO C42H4sN2O6676.84 2,2-雙納美芬
鹽酸納美芬的副作用有哪些?
惡心、嘔吐、心跳過快、術后痛、發熱、頭暈、頭痛、寒戰、高血壓、低血壓、血管擴張等。 在少數患者中,當劑量超過推薦劑量時,納美芬產生的癥狀顯示出對內源性阿片類藥物(例如以前報道的其他麻醉劑拮抗劑)作用的逆轉。這些癥狀包括惡心、寒戰、肌痛、煩躁不安、腹部痙攣和關節痛,這些癥狀通常為一過性的,且發生
鹽酸納美芬的性狀鑒別檢查方法
性狀本品為白色至類白色結晶性粉末;無臭;有引濕性或略有引濕性本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中極微溶解比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為165°至-175°。鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的
鹽酸納美芬的性狀及鑒別方法
性狀本品為白色至類白色結晶性粉末;無臭;有引濕性或略有引濕性本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中極微溶解比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為165°至-175°。鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的
鹽酸納美芬注射液的檢查方法
pH值應為35~4.5(通則0631)。有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,即得。對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置100ml量瓶中用流動相稀釋至刻度,搖勻。色譜條件見鹽酸納美芬有關物質項下。系統適用性溶液進樣體積10μl,其他溶液進樣體積100l系統適用性溶液、系統適用
鹽酸納美芬的性狀及鑒別方法
性狀本品為白色至類白色結晶性粉末;無臭;有引濕性或略有引濕性本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中極微溶解比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為165°至-175°。鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的
一例罕見的NMOSD病例分析
打噴嚏也是病嗎?最近,Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 雜志上發表了一篇文章,陣發性打噴嚏也是NMOSD(視神經脊髓炎譜系疾病)的一種罕見表現。難治性惡心、嘔吐、打嗝是視神經脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis opticaspectrum disorder ,
一例罕見兒童狼瘡病例分析
患者,男,13歲。主訴:發燒11天,皮疹7天。皮疹為斑丘疹,結膜和生殖器除外。患者之前在其他醫院按照傷寒進行治療,正接受靜脈注射頭孢曲松和丁胺卡那霉素。因不見效,遂轉入我院。入院時體征:發燒(38.9℃),H.R-110 bpm,R.R-20/min,CFT < 3 sec,B.P-114/66
鹽酸納美芬注射液的注意事項
1、緊急使用納美芬注射液 本品與其它同類藥一樣,不是治療通氣衰竭的主要手段。在大部分緊急情況下,應首先建立人工氣道、輔助通氣、給氧和建立循環通道。 2、復發呼吸抑制的危險 長期使用阿片類藥物[如美沙酮和左-α-醋美沙朵(LAAM))可能延長呼吸抑制。因為受到麻醉劑、神經肌肉抑制劑和其它藥物的作用
鹽酸納美芬注射液的藥理毒理介紹
納美芬為阿片拮抗劑,是納曲酮的6-亞甲基類似物。納美芬能抑制或逆轉阿片藥物的呼吸抑制、鎮靜和低血壓作用。藥效學研究顯示,在完全逆轉劑量下納美芬的作用持續時間長于納洛酮。納美芬無阿片激動活性,不產生呼吸抑制、致幻效應或瞳孔縮小。在無阿片激動劑存在時給予納美芬未見藥理學作用。 研究中未見納美芬的耐
關于鹽酸納美芬注射液的成分介紹
本品主要成份為鹽酸納美芬,輔料為氯化鈉、注射用水 化學名稱:17-環丙甲基-4,5α-環氧-6-亞甲基嗎啡喃-3,14-二醇鹽酸鹽 化學結構式: 分子式:C 21H 25NO 3·HCl 分子量:375.9
鹽酸納美芬注射液的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,即得對照品溶液、系統適用性溶液、色譜條件、系統適用性要求與測定法見鹽酸納美芬含量測定項下。
鹽酸納美芬注射液的鑒別檢查方法
鑒別在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致檢查pH值應為35~4.5(通則0631)。有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品,即得。對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置100ml量瓶中用流動相稀釋至刻度,搖勻。色譜條件見鹽酸納美芬
鹽酸納美芬注射液的藥理作用
納美芬為阿片拮抗劑,是納曲酮的6-亞甲基類似物。納美芬能抑制或逆轉阿片藥物的呼吸抑制、鎮靜和低血壓作用。藥效學研究顯示,在完全逆轉劑量下納美芬的作用持續時間長于納洛酮。納美芬無阿片激動活性,不產生呼吸抑制、致幻效應或瞳孔縮小。在無阿片激動劑存在時給予納美芬未見藥理學作用。 研究中未見納美芬的耐