隱球菌感染的檢查診斷
1.中樞神經系統隱球菌病新型隱球菌易侵襲中樞神經系統,原因不清,可能與腦脊液中存在天門冬素及肌酐有助于菌生長有關。也易引起亞急性或慢性腦膜炎及腦膜腦炎。1978年Forar統計220例隱球菌感染病例中,僅有19例無中樞神經受累,因此隱球菌腦膜炎是真菌所致胸膜炎中最常見的類型。其臨床表現頗似結核性腦膜炎,但有時隱球菌性肉芽腫局限于腦和脊髓的某個部位,則與腦瘤或腦膿腫等相似。 一般起病緩慢,開始癥狀多為輕度陣發性頭痛,以后則逐漸加重,但仍可自然緩解,經常反復;多伴有惡心、嘔吐、暈眩及不同程度的發熱,數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀,如頸項強直,腦膜刺激征陽性及各種眼部征象(有視力模糊、眩暈、復視、畏光、眼球麻痹、震顫、弱視等)。常伴有眼底水腫及視網膜滲出性改變。 腦脊液檢查與結核性腦膜炎不易區分,外觀微濁,白細胞總數約在0.05~0.5/L之間,主要為淋巴細胞,隱球菌往往混雜其中,如不經墨汁染色則可誤認為淋巴細胞、單核細胞等......閱讀全文
隱球菌感染的檢查診斷
1.中樞神經系統隱球菌病新型隱球菌易侵襲中樞神經系統,原因不清,可能與腦脊液中存在天門冬素及肌酐有助于菌生長有關。也易引起亞急性或慢性腦膜炎及腦膜腦炎。1978年Forar統計220例隱球菌感染病例中,僅有19例無中樞神經受累,因此隱球菌腦膜炎是真菌所致胸膜炎中最常見的類型。其臨床表現頗似結核性
隱球菌病的化驗檢查及診斷
化驗檢查 1.病原學檢查 (1)墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有反光孢子,但無菌絲。反復多次查找陽性率高,腦
關于隱球菌感染的介紹
隱球菌病(cryptococcosis,torulosis)是亞急性或慢性傳染病,由新型隱球菌(cryptococcusneoformans)所致,以侵犯中樞神經系統為主,近年來真菌性腦膜炎、腦膿腫和肉芽腫已不少見,易與其他顱內疾病混淆而延誤治療,故病死率高,應予以警惕。本病亦可累及肺、皮膚、皮
隱球菌感染的預防方法
1.慎用抗生素和皮質激素:長期大量應用廣譜抗生素可引起菌群失調,長期大量應用皮質激素可抑制機體免疫功能,均可增加隱球菌感染與播散的機會。 2.及早發現、及早治療:注意易于繼發隱球菌感染的疾病,如艾滋病、惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、結締組織病及器官移植等。對于這類病人,應高度警惕隱球菌感染發生的可
隱球菌病的診斷
本病的早期診斷對于預后及減少或避免后遺癥的發生尤為重要。早期主要依靠臨床醫師的高度警惕,懷疑出現腦病時應及時行腦脊液檢查,如直接墨汁涂片查是否有厚莢膜的菌體,同時行腦脊液培養。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷檢查
診斷要點:主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病,多數為繼發性損害,皮損可表現為單發或多發的丘疹,結節,中央有臍窩,可似傳染性軟疣,亦可破潰,形成膿瘍,排出少量粘性膿液,內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查,尋找病原。 1、病原體檢查 ①墨汁染色法:是迅速
小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷檢查
診斷要點:主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病,多數為繼發性損害,皮損可表現為單發或多發的丘疹,結節,中央有臍窩,可似傳染性軟疣,亦可破潰,形成膿瘍,排出少量粘性膿液,內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查,尋找病原。 1、病原體檢查 ①墨汁染色法:是迅速
隱球菌病的鑒別診斷
中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。
關于隱球菌感染的病因的介紹
正常人常暴露于新生隱球菌的環境中,但發病者極少,人體對隱球菌的免疫包括細胞免疫與體液免疫。巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、自然殺傷細胞起著重要作用。體液免疫包括:抗莢膜多糖抗體以及補體參與調理吞噬作用,協助吞噬細胞吞噬隱球菌。只有當機體抵抗力降低時,病原菌才易于侵入人體而致病。
隱球菌病的診斷和鑒別診斷
診斷 本病的早期診斷對于預后及減少或避免后遺癥的發生尤為重要。早期主要依靠臨床醫師的高度警惕,懷疑出現腦病時應及時行腦脊液檢查,如直接墨汁涂片查是否有厚莢膜的菌體,同時行腦脊液培養。 鑒別診斷 中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。
新型隱球菌引起皮膚感染
隱球菌屬是酵母樣真菌,新型隱球菌為隱球菌屬中的主要致病菌。廣泛分布于自然界,為腐物寄生菌。鴿糞中含量尤多。1998年9月24日,我們從患者皮膚潰瘍處檢出新型隱球菌,現介紹如下。 1 病例摘要 患者男,53歲。左側腮部皮膚于6個月前出現綠豆樣大小丘疹。不痛,不癢,以后丘疹漸增大表面破損,并有膿液溢
怎樣檢查隱球菌病?
1.病原學檢查 (1)墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有反光孢子,但無菌絲。反復多次查找陽性率高,腦脊液應離心后
新型隱球菌實驗檢查
新型隱球菌(Cuyitococcus Neofonmans )又名溶組織酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鴿類,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。 本菌在組織液或培養物中呈較大
關于膽道隱球菌感染的基本介紹
膽道隱球菌感染是一種罕見的膽道感染,文獻中報道很少。臨床以黃疽為主,還可有腹痛、發熱等膽道感染的共有表現。另外,還可出現肝脾大、表淺淋巴結腫大,消化道出血,以及皮膚損害表現。臨床對于既有膽道感染又有皮膚損害、淋巴結腫大、肝脾大者,應在鑒別診斷時考慮本病。 國外早期有關肝臟隱球菌感染的病因分析發
簡述膽道隱球菌感染的表現特征
氛膽道系統新型隱球菌感染發病隱匿,黃疽常為首發的主要臨床表現。黃疽發生的機制尚不太清楚,我們推測可能的機制: ① 隱球菌感染導致肝細胞壞死,出現類似肝炎樣表現,引起黃疽; ② 由于膽道系統隱球菌感染導致非特異性肉芽腫形成,膽管壁纖維組織增生,膽管壁增厚,以致出現膽管腔炎性狹窄,引起阻塞性黃疽
隱球菌病的化驗檢查
1.病原學檢查 (1)墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有反光孢子,但無菌絲。反復多次查找陽性率高,腦脊液應離心后
隱球菌感染易混淆的癥狀相關介紹
念珠菌感染:念珠菌是陰道內的一種常見的菌種,在月經期前后、停經期或生產后,當陰道酸度減少,霉菌和細菌之間正常的平衡被破壞時,念珠菌數量會急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪狀白帶,其癢無比。最常發生在糖尿病患者、孕婦等免疫力較差的婦女,或是穿著太緊密的長褲也可能發生。 真菌感染:引起的疾病稱
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病理生理及診斷檢查
病理生理 基本病理變化有兩種:早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,在早期病灶組織中有大量的新型隱球菌集聚,因菌體周圍包繞膠樣莢膜,使菌與組織沒有直接接觸,故組織炎癥反應不明顯。肉芽腫的形成常在感染數月后,可見巨細胞、巨噬細胞及成纖維細胞的增生,淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見壞死灶及小空洞
腦膜炎球菌感染的診斷檢查
腦膜炎及急性腦膜炎球菌菌血癥:凡在流行季節有突然高熱、頭痛、嘔吐伴神志改變,體檢有皮膚粘膜瘀點,腦膜刺激癥狀,臨床診斷可初步成立,血液、腦脊液發現有腦膜炎球菌即可確診。 實驗室檢查:血象白細胞總數及中性粒細胞數皆增高。腦脊液壓力增高,渾濁,呈米湯樣或膿樣,細胞數增多,多為中性粒細胞,糖和氯化物
隱球菌腦膜炎的診斷與鑒別診斷
隱球菌性腦膜炎的診斷主要根據臨床癥狀、體征、病理檢查及實驗室檢查,而最后確診有賴于各種標本直接鏡檢、培養或病理檢查發現隱球菌。 隱球菌腦膜炎最易誤診為結核性腦膜炎,鑒別要點見表1。此外,還應與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦膿腫、腦蛛網膜炎、腦血管疾病、格林巴利綜合征等相鑒別。
抗隱球菌抗體的檢查過程
采用間接ELISA法檢測隱球菌性腦膜炎患者血液中的抗新型隱球菌IgG。間接ELISA法可用于檢測抗新型隱球菌抗體IgG,特異性96.7%,方法簡便快速,對隱腦的診斷有重要臨床應用價值。
如何診斷隱球菌性腦膜炎?
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
新型隱球菌性腦膜腦炎診斷方法
新型隱球菌性腦膜炎/腦炎是由新型隱球菌侵入所引起的感染性疾病,是中樞神經系統真菌感染中最常見的一種。新型隱球菌有三個變種,即新生變種、格特變種和上海變種。人體的肺、皮膚等部位感染新型隱球菌后,可以向中樞神經系統播散,但多數新型隱球菌性腦膜炎/腦炎患者并不伴有外周的新型隱球菌感染。新型隱球菌是機會致病
隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷
本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷要點
主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病,多數為繼發性損害,皮損可表現為單發或多發的丘疹,結節,中央有臍窩,可似傳染性軟疣,亦可破潰,形成膿瘍,排出少量粘性膿液,內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查,尋找病原。
新型隱球菌性腦膜炎的診斷
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌,由于其檢出率受病灶部位、病程發展階段等影響,故對可
關于隱球菌肺炎的診斷依據介紹
肺部隱球菌病可單獨存在,或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何癥狀,常有胸部X線檢查中被發現,有時誤診為肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現,偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體征。當并發腦脊髓膜炎時,則癥狀明顯而嚴重。常有中
炎癥小體識別新生隱球菌感染新機制
? ? 國際免疫學期刊Journal?of?Immunology?在線發表了中國科學院上海巴斯德研究所孟廣勛課題組的最新研究成果,該研究發現了NLRP3炎癥小體識別胞內新生隱球菌感染后介導炎性細胞因子IL-1b成熟和細胞死亡的新機制。? ? 新生隱球菌(Cryptococcus?neoformans
類似腫瘤的顱內隱球菌感染病例分析
?1.病例?女,29歲,間歇性頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐1月。曾于當地醫院查頭顱CT考慮左側額葉腦腫瘤伴卒中。為求進一步手術治療,門診擬“顱內占位”收入院。入院查體:頸項強直,雙肺呼吸音清,布氏征陽性,T37.8℃,BP111/75mmHg。?復查頭顱CT:左側上頜竇及篩竇內見軟組織密度影伴斑點狀鈣化密
隱球菌病補體結合試驗檢查
新生隱球菌(cryptococusneoformans)系半知菌亞門、芽生菌綱、隱球酵母目、隱球酵母科、隱球酵母菌屬中真菌。本屬中雖種類較多,目前認為主要病原真菌為新生隱球菌。本菌廣泛分布于自然界,屬土壤真菌,但常寄生于鳥類特別是鴿子的糞便中。新生隱球菌易侵犯中樞神經系統,原發灶主要為肺,少有皮膚或