急性化膿性根尖周炎的診斷檢查
1.患牙可見深齲或其他牙體硬組織疾患,牙體缺損處近髓或已穿髓,探診牙髓無反應。可有充填體,或牙冠變色,或有近根尖的深牙周袋等。 2.患牙對各種牙髓活力測驗均無反應。 3.因膿腫所在部位不同,臨床表現有別,通常將其分為三個階段。 (1)根尖膿腫:膿液聚集在根尖部得不到引流,疼痛劇烈。患牙浮起感加重,咬頜時感劇痛。叩診明顯疼痛(+++),松動Ⅱ度,根尖部牙齦潮紅,輕度捫痛。相應頜下或頦下淋巴結可觸及,輕微觸痛。 (2)骨膜下膿腫:膿液向骨膜下引流,除牙痛外,有面部腫脹。疼痛達高峰。患者呈痛苦面容。患牙根尖區黏膜紅腫,移行溝變平,捫痛,有深部波動感,相應面部反應性水腫,頦下或頜下淋巴結腫大、壓痛。體溫升高到38.5℃左右,白細胞計數增多。 (3)黏膜下膿腫:膿液達黏膜下,疼痛明顯減輕,全身癥狀隨之緩解。患牙叩痛(+-++),移行溝黏膜呈半球形膨隆,捫診有明顯波動感,所屬淋巴結仍可觸及,有壓痛。體溫及白細胞計數趨于恢復。 ......閱讀全文
急性化膿性根尖周炎的診斷檢查
1.患牙可見深齲或其他牙體硬組織疾患,牙體缺損處近髓或已穿髓,探診牙髓無反應。可有充填體,或牙冠變色,或有近根尖的深牙周袋等。 2.患牙對各種牙髓活力測驗均無反應。 3.因膿腫所在部位不同,臨床表現有別,通常將其分為三個階段。 (1)根尖膿腫:膿液聚集在根尖部得不到引流,疼痛劇烈。患牙浮起
急性化膿性根尖周炎的概述
急性根尖周炎是發生于牙根尖周圍的局限性疼痛性炎癥,按其發展過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎個階段。 初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺舒適;繼而發生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸長感,疼痛為持續性、自發性、局限性的,牙位明確;治療應開髓拔髓,開放引流,膿腫形成后應切開引流,給
治療急性化膿性根尖周炎的簡介
(一)牙髓開放 急性化膿初期,應盡量設法將牙髓打開,使膿液從根管引流,減輕壓力。由于炎癥滲出物在根尖周組織內,有時打開牙髓尚不能達到引流的目的,故需拔除炎癥的牙髓,此時操作要輕巧,避免把感染牙髓擴散到深部。拔髓后不要密封,以利引流。 (二)膿腫切開 一旦膿腫局限,必須切開,切開在局麻下進行,切
簡述急性化膿性根尖周炎的基本信息
急性牙槽膿腫,多由牙源性漿液性炎癥發展而來,膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎癥細胞的浸潤主要在根尖附近的牙槽骨中。若炎癥繼續擴散,感染可由牙槽骨的骨髓腔擴散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密質上的營養孔而達到骨膜下。膿液可聚集在骨膜下,后穿透骨膜達牙齦粘膜下。
概述急性化膿性根尖周炎的臨床表現
表現為劇烈的疼痛,主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯,使牙齒松動,有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛,牙齦出現紅腫及壓痛,淋巴結腫大及壓痛。 可伴頜面腫脹,可出現全身癥狀,如乏力、發燒、白細胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。 (一)根尖膿腫期 根尖周圍組織破壞、化膿,膿液不能引流。此階段疼痛激烈,
關于急性漿液性根尖周炎的診斷檢查介紹
1、患牙典型的咬合疼痛癥狀。 2、對叩診和捫診的反應。 3、對牙髓活力測驗的反應。 4、患者有牙髓病史或外傷史以及牙髓治療史等。
急性化膿性乳突炎的檢查化驗及診斷方法
檢查化驗 聽力學檢查及X線檢查雖有助于診斷但并不具有特異性而CT檢查無論是對診斷或對手術治療均有指導意義。 診斷方法 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者,多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見乳突區混濁或有骨質破壞。
急性化膿性中耳炎的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始
關于急性化膿性腱鞘炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規檢查,白細胞及中性粒細胞計數增多。 2.細菌培養及藥敏試驗。 二、診斷 有手指掌側面深部刺傷或感染等病史,結合局部表現和全身癥狀,以及血常規檢查結果即可診斷。
關于急性化膿性膽管炎的檢查診斷介紹
一、檢查: 血液檢查可見血白細胞計數明顯升高,血膽紅素升高,肝功異常。尿液檢查可見尿三膽異常。B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管是否有擴張及結石。逆行胰膽管造影(ERCP)、經皮肝穿刺膽管造影(PTC)檢查可更清楚地顯示肝內外以及膽管內的病變。 二、診斷: 發病急驟,病情嚴重,多需進行緊急減
關于急性化膿性骨髓炎的診斷檢查介紹
1、病史 注意有無創傷史及身體其他部位感染如癤腫、扁桃體炎及上呼吸道感染等,有無急性全身癥狀如畏寒、高熱、脈速等。 2、體檢 注意有無全身中毒癥狀,患部有無皮膚發紅、腫脹、壓痛、關節功能受限等。 3、分層穿刺及X線 如抽刺液作細菌學檢查、血液細菌培養及抗生素敏感度測定。同時進行X線攝片
如何診斷急性化膿性乳突炎?
急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔流膿后,臨床表現無改善或反而加重者,多應考慮本病。患者如有耳痛、耳周腫脹或有其他并發癥的表現,即使近期無急性中耳炎的發作史,也應考慮急性化膿性乳突炎的可能。聽力學檢查及顳骨影像學檢查有助于診斷,CT檢查有重要意義。
急性化膿性乳突炎的診斷方法
中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者,多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見乳突區混濁或有骨質破壞。
關于急性化膿性根尖周炎的病因病理病機介紹
(一)感染 最常見為齲齒引起牙髓感染,繼而引起根尖周感染。髓室及根管中的炎癥、牙髓的細菌或毒素、膿液滲出物等都為感染源,可由于牙髓組織通向根尖孔而擴散。另外,牙周組織感染亦可通過牙周袋擴散到牙髓或根周。牙髓治療時,器械不潔,細菌亦可進入牙髓或根管,引起感染。 (二)外傷 急劇的外傷,如跌倒、撞
關于急性化膿性腮腺炎的檢查診斷介紹
1、檢查 周圍血可見白細胞總數增加,中性多核白細胞比例明顯上升,核左移,可出現中毒顆粒,但急性化膿性腮腺炎不宜作腮腺造影,以免促使感染擴散,而唾液的生化檢測也無助于診斷。 2、診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。
急性化膿性乳突炎的檢查化驗
聽力學檢查及X線檢查雖有助于診斷但并不具有特異性而CT檢查無論是對診斷或對手術治療均有指導意義。
急性化膿性中耳炎的檢查
1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始,穿孔處
急性化膿性中耳炎的鑒別診斷
1.外耳道癤外耳道癤是外耳道軟骨部皮膚的局限性急性化膿性炎癥,主要癥狀為劇烈的、跳痛性耳痛,張口、咀嚼時尤甚,常向頭部放射。全身多有不適感或體溫升高。因外耳道無黏液腺,故當分泌物為黏液膿性時,提示病變在中耳而不在外耳道,或不僅位于外耳道。2.分泌性中耳炎分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退
如何診斷急性化膿性腦膜炎?
1.暴發性或急性起病。 2.發熱、頭痛、腦膜刺激征。 3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。 4.新生兒和嬰幼兒有發熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時,即使無神經系統客觀指征也應盡早腰穿,有時甚至需要反復多次腦脊液檢查以明確診斷。 5.本
急性根尖周炎的護理介紹
1、急性根尖周炎患者健康史,詢問病人是否有過牙髓炎病史。 2、急性根尖周炎患身體狀況,急性根尖周炎多為慢性根尖周炎急性發作所致。按其發展過程可分為漿液期和化膿期。炎癥初期,患牙有浮起感,嚼時疼痛,病人能指出患牙,檢查時有叩痛。當形成化膿性根尖周炎時有跳痛,患牙有明顯伸長感.頒下淋巴結腫大。若病
關于急性根尖周炎的簡介
急性根尖周炎指的是自根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應至根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應過程。可能會發展成為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還可能會惡化成頜骨性骨髓炎。 可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎兩種情況。均是臨床所見的比較嚴重的口腔性疾病。
急性乳突炎的診斷檢查
應注意和外耳道癤鑒別。后者無急性化膿性中耳炎史,全身癥狀輕。外耳道癤位于外耳道口后壁時,雖也可有耳后溝腫脹,但無乳突區壓痛。檢查鼓膜正常,可見到癤腫或癤腫破潰口。
關于急性化膿性脊髓炎的-診斷治療介紹
1、診斷 于全身或局部化膿性感染后起病,高熱,截癱,大小便功能障礙,血細菌培養陽性。 2、鑒別診斷 應與急性硬膜外膿腫鑒別,后者常在急性細菌性感染后3~4周形成。有明顯而劇烈的神經根痛,脊柱壓痛明顯。腰穿壓頸試驗陽性。 3、并發癥 可造成脊髓或神經根損害而導致癱瘓和尿便障礙。脊髓不同部
急性化膿性腮腺炎的鑒別診斷介紹
1.流行性腮腺炎 多發生于兒童,有流行病接觸史,多為雙側腮腺受累,腮腺腺體腫大,但疼痛較輕,導管口無紅腫,唾液分泌清亮無膿液,周圍血白細胞總數不增高,但淋巴細胞比例增大,腮腺不形成膿腫,常經7~10天而痊愈。 2.嚼肌間隙感染 主要為牙源性感染,表現為以下頜角為中心的腫脹,壓痛,張口受限明
關于急性非化膿性中耳炎的鑒別診斷
1.多因上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙,中耳氣壓傷、中耳病毒感染及變態反應等引起多見于兒童。 2.主要癥狀為耳悶、阻塞感、自聲增強、聽力減退和耳鳴。 3.早期鼓膜內陷、失去光澤,鼓室積液時鼓膜呈淡黃色、有液平面或水泡。 4.聽力檢查一般為傳導性聾、有時為混合性聾。 5.聲阻抗檢查:聲順偏低
關于手部急性化膿性感染的診斷鑒別介紹
1.發熱、局部紅腫、疼痛、觸痛、指活動受限、膿腫形成。 2.白細胞總數增高、中性細胞增高。 3.手及掌穿刺有膿液。
急性化膿性乳突炎的診斷方法及并發癥
診斷方法 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者,多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見乳突區混濁或有骨質破壞。 并發癥 感染后形成骨髓炎炎癥經久不消因引流不暢易并發顱內感染。
關于急性化膿性胸膜炎的檢查介紹
1.血常規白細胞計數增高,中性粒細胞增多。 2.X線檢查因胸膜腔積液的量和部位不同表現各異。 3.超聲波檢查可見積液反射波,能明確積液范圍并可作出準確定位,有助于確定穿刺部位。 4.膿胸的確診,必須做胸腔穿刺抽得膿液。并作涂片鏡檢、細菌培養及抗菌素敏感試驗,依此選用有效的抗菌素治療。
急性化膿性乳突炎的病狀體征及檢查化驗
病狀體征 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致乳突X線攝片或CT掃描可見乳突區混濁或有骨質破壞 乳突氣化程度不同發炎后表現亦有不同 (一)氣化乳突 小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔稱為融合性乳突炎如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞出血壞
簡述急性根尖周炎的治療方案
牙髓病可以根據牙髓受損的程度進行治療,一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷,而是通過臨床表現和臨床診斷,選擇兩類不同的治療方法: 1、診斷牙髓病變是局限的或是可逆的,選擇以保留活髓為目的的治療方法,如直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術等。 2、診斷牙髓病變是全部的或不可逆的,選擇