自身免疫性肝病的檢查和診斷
檢查 1.病毒性肝炎各項指標檢測：包括乙肝病毒特異性血清標志物（俗稱“兩對半”）、HBVDNA、丙型肝炎病毒抗體、HCV RNA檢測。 2.免疫指標和自身抗體檢測：免疫指標包括血清免疫球蛋白IgM、IgG檢測；自身抗體檢測包括血清抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體、抗肝腎微粒體I型抗體、抗肝細胞胞質I型抗體等。 3.肝功能檢查：評價肝功能狀態。 4.肝穿刺病理檢查。 診斷 本組疾病診斷復雜，診斷前需先排除病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎和代謝性肝病。血清免疫球蛋白水平和自身抗體檢測有助于診斷，必要時通過肝臟活檢進行病理診斷。......閱讀全文
自身免疫性肝病的檢查和診斷
檢查 1.病毒性肝炎各項指標檢測：包括乙肝病毒特異性血清標志物（俗稱“兩對半”）、HBVDNA、丙型肝炎病毒抗體、HCV RNA檢測。 2.免疫指標和自身抗體檢測：免疫指標包括血清免疫球蛋白IgM、IgG檢測；自身抗體檢測包括血清抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體、抗肝腎微粒體I型抗體、抗
自身免疫性肝病的相關檢查
自身免疫性肝病作為一種發病機理不明的疾病與許多疾病有關聯，且由于最初的臨床癥狀與病毒性肝炎癥狀相似，臨床上診斷比較困難。因此，準確及時地監測出自身免疫性肝病的特異性自身抗體無疑對診斷以及進一步治療具有重要意義。
自身免疫性肝病實驗室診斷的特點
自身免疫性肝病作為一種發病機理不明的疾病與許多疾病有關聯（表1），且由于最初的臨床癥狀與病毒性肝炎癥狀相似，臨床上診斷比較困難。因此，準確及時地監測出自身免疫性肝病的特異性自身抗體無疑對診斷以及進一步治療具有重要意義。
自身免疫性肝病實驗室診斷的定義
自身免疫性肝病是一組由于機體自身抗體存在而引起肝組織持續損傷為特征的慢性肝病。臨床以高γ球蛋白敗血癥，波動性黃疸，特征性循環自身抗體及內分泌失常為特點。
自身免疫性肝病的特點
有肝外表現，有時其他癥狀可掩蓋原有的肝病。 本病的肝外表現有： (1)對稱性、游走性關節炎，可反復發作，無關節畸形； (2)低熱、皮疹、皮膚血管炎和皮下出血； (3)內分泌失調、痤瘡、多毛、女性閉經、男性乳房發育、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病等； (4)腎小管性酸中毒、腎小球腎炎； (5
自身免疫性肝病的簡介
自身免疫性肝病是一種特殊類型的慢性肝病，被稱為“自身免疫性肝病”、“自身免疫活動性慢性肝炎”。其性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似，且常伴有肝外癥狀，甚至可見“狼瘡”現象，因而推測其發病與自身免疫有關。自身免疫性肝病臨床上包括：自身免疫性肝炎和原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎。自身免疫性肝炎是由
自身免疫性肝病的自身抗體檢測
自身免疫性肝病是-類原因不明的慢性肝病，主要包括3種與自身免疫密切相關的，以肝、膽損傷為主的疾病：自身免疫性肝炎(AIH)、原發性膽汁性肝硬化(PBC)和原發性硬化性膽管炎(PSC)。自身免疫性肝病的診斷主要依靠病史、臨床表現、體征和實驗室檢查結果。每種自身免疫性肝病都具有特征性自身抗體譜，自身抗體
自身免疫性肝病（AILD）診斷及鑒別之關鍵
自身免疫性肝病(AILD)是一組肝臟免疫耐受機制失衡引起的肝細胞或膽管上皮慢性損傷性炎癥疾病，根據其臨床表現、生化、免疫學、影像學和組織病理學特點，可分為以肝實質細胞進行性損傷為主的自身免疫性肝炎（AIH），以膽道系統受累為主的原發性膽汁性肝硬化（PBC）和原發性硬化型膽管炎（PSC）。自身免疫性肝
自身免疫性肝病的疾病概述
自身免疫性肝病是以肝臟為相對特異性免疫病理損傷器官的一類自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原發性膽汁性肝硬化(PBS)和原發性硬化性膽管炎(PSC)以及這三種疾病中任何兩者之間的重疊綜合征，常同時合并肝外免疫性疾病。其診斷主要依據特異性生化異常，自身抗體及干組織特征。隨著認識及
自身免疫性肝病的病因分析
本組疾病病因尚不完全明了，可能與各種因素，如感染、物理或化學因素，引起的免疫功能紊亂有關，明確的誘發因素是各種嗜肝病毒感染。 病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒、麻疹病毒等）在激發免疫反應方面的作用比較肯定。病毒抗原表位和某些肝臟抗原具有相同的決定簇，通過“分子模擬”而誘發交叉反
自身免疫性肝病的相關介紹
自身免疫性肝病（autoimmune liver disease, ALD）是因體內免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病，包括自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis ，AIH）、原發性膽汁性膽管炎（primary biliary cholangitis，PBC)、原發性硬化
自身免疫性肝病的疾病病因
潛在的激發因素 自身免疫性肝病發病機制自身免疫性肝病(AIH)的發生必須有抗原的激活。環境因素誘發AIH的發病機制也未闡明，病毒(如HBV、HCV、EB病毒、麻疹病毒等)在激發免疫反應方面比較肯定。病毒抗原表位通過“分子模擬”(molecular mimicry)和某些肝臟抗原具有相同的決定簇
簡述自身免疫性肝病的治療
1、保肝治療 可選用水飛薊類、多烯磷脂酰膽堿治療。 2、抗炎治療 可選用甘草酸類藥物治療，但糖皮質激素應慎用。 3、利膽治療 可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸治療。 4、肝衰竭患者，有條件的可行同種異體肝移植。
自身免疫性肝病實驗室診斷的定義及特點
定義 自身免疫性肝病是一組由于機體自身抗體存在而引起肝組織持續損傷為特征的慢性肝病。臨床以高γ球蛋白敗血癥，波動性黃疸，特征性循環自身抗體及內分泌失常為特點。 特點 自身免疫性肝病作為一種發病機理不明的疾病與許多疾病有關聯（表1），且由于最初的臨床癥狀與病毒性肝炎癥狀相似，臨床上診斷比較困
自身免疫性肝病(AILD)與自身抗體檢測
自身免疫性肝病(AILD)是一組肝臟免疫耐受機制失衡引起的肝細胞或膽管上皮慢性損傷性炎癥疾病，根據其臨床表現、生化、免疫學、影像學和組織病理學特點，可分為以肝實質細胞進行性損傷為主的自身免疫性肝炎（AIH），以膽道系統受累為主的原發性膽汁性肝硬化（PBC）和原發性硬化型膽管炎（PSC）。自身免疫性肝
自身免疫性肝病的臨床表現
臨床上有自身免疫的各種表現，如黃疸、發熱、皮疹、關節炎等各種癥狀，并可見高γ-球蛋白血癥，血沉加快，血中自身抗體陽性。 約20%～25%患者的起病類似急性病毒型肝炎，表現為黃疸、納差、腹脹等。 易感人群 臨床表現以女性多見，主要見于青少年期。另外，絕經期婦女亦較多見。起病大多隱襲或緩慢，可有
自身免疫性肝病的臨床表現
自身免疫性肝病除了乏力、食欲下降、腹脹、肝區不適、皮膚鞏膜黃染等共有的臨床表現外，不同類型的疾病有其本身的特點。 自身免疫性肝炎（AIH）的病變部位以肝細胞為主，以50歲左右的中年女性多見，其特征是血清轉氨酶有不同程度升高，血清免疫球蛋白IgG（或γ-球蛋白）水平顯著升高（>20g/L），血清
自身免疫性肝病抗體測定的簡介
自身免疫性肝病抗體測定：包含抗線粒體抗體2型抗體IgG、抗肝腎微粒體抗體-1型抗體、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗體、抗平滑肌抗體、抗核抗體檢測、抗線粒體抗體、抗肝細胞胞質Ⅰ型抗原抗體。 自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一種病因不明的肝臟慢性炎癥，與自身免疫反應
自身免疫性肝炎實驗診斷的檢查內容介紹
1.免疫學檢查 免疫學檢查發現多種自身抗體是自身免疫性肝炎的特征性表現，也是診斷的主要依據。可能檢出的自身抗體有抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體（抗SMA抗體）、抗肝腎微粒體抗體（抗LKM抗體）、抗可溶性肝抗原抗體（抗SLA）等。 2.病理檢查 肝臟病理檢查可見肝小葉周圍的碎屑壞死或橋接壞
自身免疫性肝病的易感人群有哪些
臨床表現以女性多見，主要見于青少年期。另外，絕經期婦女亦較多見。起病大多隱襲或緩慢，可有關節酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經等。
自身免疫性肝病抗體測定的參考值
抗線粒體抗體2型抗體IgG：免疫印跡法：陰性 抗肝腎微粒體抗體-1型抗體：免疫印跡法：陰性 抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗體：陰性 抗平滑肌抗體：間接免疫熒光法：陰性 抗核抗體檢測：間接免疫熒光法：
自身免疫性肝病抗體測定的注意事項
血紅蛋白濃度為10mg/ml的溶血、三酰甘油濃度為20mg/ml的脂血、膽紅素濃度為0.4mg/ml的黃疸對檢測結果沒有干擾。
自身免疫性肝病抗體測定的臨床意義
1、用于自身免疫性肝炎的診斷及分型。 2、ANA與1型AIH相關，大部分AIH患者ANA陽性；SMA與1型AIH相關，AIH患者可有SMA陽性；抗LKM1見于ANA和SMA陰性患者，靶抗原是P4502D6，與2型AIH相關；抗SLA/LP與1型AIH相關，有高度特異性；不典型pANCA經常在A
自身免疫性疾病的診斷方法
可根據典型臨床表現和相關檢查所見作出診斷。
自身免疫性疾病實驗診斷的其他實驗室檢查
1.免疫復合物及補體檢測 部分自身免疫性疾病活動期可出現循環免疫復合物增加及血清補體水平下降等情況，可對此兩項進行檢查，以判斷疾病活動情況。 2.交叉抗原檢測 某些病毒或細菌感染可引起自身免疫性疾病，如鏈球菌感染可引起風濕性心臟病，通過對交叉抗原檢測可明確病因。 3.淋巴細胞數量及比例檢
自身免疫性貧血實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血象 血紅蛋白和紅細胞計數與溶血程度相關，周圍血片可見球形紅細胞、幼紅細胞，偶見紅細胞被吞噬現象，網織紅細胞增多。 2.骨髓象 骨髓有核細胞增生，以紅系為主，偶見紅細胞系統有輕度巨幼樣變，這與溶血時維生素B12和葉酸相對缺乏有關。 3.有關溶血的檢查 血清膽紅素升高，以間接膽紅素為
自身免疫性疾病的檢查方法
根據臨床表現考慮不同疾病，做相應檢查。
如何診斷自身免疫性垂體炎？
根據患者癥狀、血激素測定、自身抗體檢測、MRI等檢查可診斷，組織病理學檢查結果是診斷的金標準。 1.患者有頭痛、視力下降、視野缺損、煩渴、多飲、閉經、納差等癥狀。 2.血激素測定可發現垂體-腎上腺皮質、垂體-甲狀腺、垂體-性腺功能等軸系相關激素水平異常。 3.自身抗體檢測可發現垂體細胞抗體
自身免疫性肝硬化的鑒別診斷
1.原發性膽汁性肝硬化與AIH在臨床癥狀和實驗室檢查方面有相似之處，但多見于中年女性，以乏力、黃疸、皮膚瘙癢為主要表現，肝功能檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶明顯增高，血清總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白可增高，免疫球蛋白以IgM增高為突出。血清抗線粒體抗體M2為疾病特異性抗體，病理上出現膽管上
自身免疫性疾病實驗診斷的簡介
自身免疫性疾病實驗診斷是指通過免疫學等技術對有關因子或組織進行實驗室檢查，從而進行自身免疫性疾病的診斷。在其患者血液中常測得高效價的自身抗體和(或)針對自身抗原的致敏淋巴細胞，可作用于靶細胞所在的組織、器官造成相應組織、器官的病理損傷和功能障礙，因此，早期進行自身免疫性疾病實驗診斷可為具體疾病的