急性乳突炎的癥狀體征
1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加重;耳流膿增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等,因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重,如體溫正常后又有發熱,重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫壓痛,耳廓聳向前外方。鼓竇外側壁及乳突尖有明顯壓痛。 3、骨性外耳道內段后上壁紅腫、塌陷(塌陷征)。鼓膜充血、松弛部膨出。一般鼓膜穿孔較小,穿孔處有膿液搏動,膿量較多。 4、乳突X線片早期表現為乳突氣房模糊,膿腔形成后房隔不清,融合為一透亮區。 5、白細胞增多,多形核白細胞增加。......閱讀全文
急性乳突炎的概述
急性乳突炎(acute mastoiditis)是乳突氣房粘膜及其骨比的急性化膿性炎癥。常見于兒童,多由急性化膿性中耳炎發展而來,故亦稱為急性化膿性中耳乳突炎。
怎樣預防急性乳突炎?
1.積極及時治療急性中耳炎,患急性中耳炎后應及時就醫和治療,控制感染,通暢引流,以防中耳乳突處的化膿性炎癥擴展,引起顱內外嚴重并發癥。 2.提高身體健康素質,加強營養,提供充足的蛋白質與維生素飲食,增強抵抗力。
急性乳突炎的病因
急性化膿性中耳炎時,若致病菌毒力強(如肺炎球菌Ⅲ型、溶血性鏈球菌)、集體抵抗力弱(如麻疹、猩紅熱、糖尿病病人或小兒),或治療處理不當等,中耳炎侵入乳突,鼓竇入口粘膜腫脹,乳突內膿液引流不暢,蓄積于氣房,形成急性化膿性乳突炎。氣化型乳突的氣房骨壁很薄,受溶液壓迫及炎癥的影響,發生壞死,氣房相互融合
急性乳突炎的癥狀體征
1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加重;耳流膿增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等,因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重,如體溫正常后又有發熱,重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫壓痛,耳廓聳向前外方
急性乳突炎的診斷檢查
應注意和外耳道癤鑒別。后者無急性化膿性中耳炎史,全身癥狀輕。外耳道癤位于外耳道口后壁時,雖也可有耳后溝腫脹,但無乳突區壓痛。檢查鼓膜正常,可見到癤腫或癤腫破潰口。
急性乳突炎的病因分析
1.患者抵抗力差伴發急性感染或全身慢性疾病。 2.致病菌毒力較強(如肺炎球菌、溶血性鏈球菌等)。 3.治療不及時或不徹底。
急性乳突炎的基本介紹
急性乳突炎是乳突氣房粘-骨膜特別是骨質的急性化膿性炎癥,是急性化膿性中耳炎主要表現在乳突部位的急性炎癥。主要發生于氣化型乳突,常見于兒童,亦稱為急性化膿性中耳乳突炎。急性乳突炎如未被控制,炎癥繼續發展,可穿破乳突骨壁,引起顱內、外并發癥。
急性乳突炎的病理生理
急性化膿性中耳炎時,若致病菌毒力強(如肺炎球菌Ⅲ型、溶血性鏈球菌)、集體抵抗力弱(如麻疹、猩紅熱、糖尿病病人或小兒),或治療處理不當等,中耳炎侵入乳突,鼓竇入口粘膜腫脹,乳突內膿液引流不暢,蓄積于氣房,形成急性化膿性乳突炎。氣化型乳突的氣房骨壁很薄,受溶液壓迫及炎癥的影響,發生壞死,氣房相互融合
治療急性乳突炎的方法介紹
疾病早期,控制感染及通暢引流為本病的治療原則。可根據藥敏結果采用敏感抗生素治療,遇顱內并發癥時,選用能透過血腦屏障的抗生素。同時改善局部引流。若引流不暢,炎癥未能控制,出現可疑并發癥時應立即行乳突切開術。 1.全身用藥及對癥治療 (1)抗生素應盡早足量應用藥敏敏感的抗生素控制感染,力求徹底治
急性乳突炎的臨床表現
(一)急性化膿性中耳炎恢復期中,耳痛、耳聾加重,耳流膿增多或突然減少,作畫身癥狀明顯加重。 (二)乳突部皮膚輕度腫脹、潮紅,鼓竇外側壁及乳突尖明顯壓痛,骨性外耳道后上壁紅腫、塌陷。乳突X線拍片見氣房模糊,膿腔形成后房隔不清,融合為一透亮區。
關于急性乳突炎的鑒別診斷
1.外耳道癤腫 外耳道癤可有挖耳等耳外傷史,一般無發熱等明顯全身癥狀,耳痛常在咀嚼或張口時加重。耳廓牽拉痛,耳屏壓痛,但無乳突壓痛。聽力一般正常,僅在外耳道明顯紅腫阻塞的患者可以有輕度的傳導性聽力下降。耳內流膿,不伴大量黏液,量少。鼓膜完整,顳骨CT顯示乳突及中耳內無高密度影,但外耳道軟組織增
如何診斷急性化膿性乳突炎?
急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔流膿后,臨床表現無改善或反而加重者,多應考慮本病。患者如有耳痛、耳周腫脹或有其他并發癥的表現,即使近期無急性中耳炎的發作史,也應考慮急性化膿性乳突炎的可能。聽力學檢查及顳骨影像學檢查有助于診斷,CT檢查有重要意義。
急性化膿性乳突炎的病因
急性乳突炎實際上為急性中耳炎之后續故常稱為急性化膿性中耳乳突炎也有人認為急性化膿性乳突炎是急性化膿性中耳炎的并發癥之一本病致病菌以肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌綠膿桿菌等最常見
關于急性乳突炎的檢查診斷介紹
檢查 1.聽力檢查顯示傳導性聽力減退。 2.乳突X線片或顳骨高分辨率CT示乳突氣房高密度影,膿腔形成后房隔融合,形成一個或多個大腔,有時可見氣液平面。 2.白細胞增多,多形核白細胞增加。 診斷 根據病因、臨床表現和實驗室檢查確診。
關于急性乳突炎的臨床表現
1.急性化膿性中耳炎恢復期,3~4周時,耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加重;聽力無好轉甚或加重;耳流膿不減少甚至增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛以及再次發熱等全身癥狀,重者可達40℃以上,應考慮有本病之可能。兒童全身癥狀較重,高熱、脈速、嗜睡、驚厥。常伴消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。同
急性化膿性乳突炎的概述
中耳乳突間有粘膜相連續,中耳化膿感染后乳突粘膜亦相應有炎癥反應,初起為卡他炎性,乳突區可能有輕度壓痛,俟鼓膜穿孔流膿后,乳突炎性反應隨即消失。如排膿不暢,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很強,破壞骨質,使乳突小房粘膜水腫、出血、壞死化膿,便成為急性化膿性乳突炎,實際為急性中耳炎之后續,應稱為急性化膿性
急性乳突炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加重;耳流膿增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等,因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重,如體溫正常后又有發熱,重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫壓痛,耳
關于急性乳突炎的基本癥狀介紹
急性乳突炎是耳后乳突骨質的細菌感染性炎癥。 常為急性中耳炎未處理或治療不當,使感染向中耳周圍骨質擴散所致。 常在急性中耳炎發病后2周或更長的時間發生癥狀。這是因為感染擴散至乳突,破壞骨質的結果,在乳突骨質內形成膿腫。乳突表面皮膚發紅、腫脹、壓痛;耳廓向前下移位。其他癥狀有疼痛、發熱、粘液膿性
急性乳突炎的注意事項有哪些
1、嚴密觀察并發癥發生,乳突炎特別是骨瘍型和膽脂瘤型中耳乳突炎急性發作時,因引流障礙,感染可經骨壁的破壞區,擴展或通過骨鱗縫、前庭窗、蝸窗等自然了孔道,或經血管及骨血栓性靜脈炎,而使感染蔓延至鄰近組織器官,引起各種并發癥。 2、凡化膿性中耳乳突炎病人,有耳痛及頭痛增重,畏寒發熱、眩暈,惡心嘔吐
急性化膿性乳突炎的病狀體征
中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致乳突X線攝片或CT掃描可見乳突區混濁或有骨質破壞 乳突氣化程度不同發炎后表現亦有不同 (一)氣化乳突 小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔稱為融合性乳突炎如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞出血壞死小房充滿血性
急性化膿性乳突炎的檢查化驗
聽力學檢查及X線檢查雖有助于診斷但并不具有特異性而CT檢查無論是對診斷或對手術治療均有指導意義。
急性化膿性乳突炎的診斷方法
中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者,多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見乳突區混濁或有骨質破壞。
急性乳突炎的并發癥有哪些?
1.顱外并發癥 耳后鼓膜下膿腫、貝佐膿腫、周圍性面神經麻痹、迷路炎及巖部炎。 2.顱內并發癥 硬膜外膿腫、硬膜下膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫。 3.其他 嚴密觀察并發癥發生,乳突炎特別是骨瘍型和膽脂瘤型中耳乳突炎急性發作時,因引流障礙,感染可經骨壁的破壞區,擴展或通過骨鱗縫
急性化膿性乳突炎的病理改變
乳突氣化程度不同,發炎后表現亦有不同。 (一)氣化乳突 小房骨片很薄,易于壞死融合形成大空腔,稱為融合性乳突炎。如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染,常致粘膜血管栓塞,出血壞死,小房充滿血性分泌物,而骨壁未遭破壞,稱為出血性乳突炎。 (二)間質型(板障型)乳突 骨小房少,皮層
急性化膿性乳突炎的臨床表現
中耳炎后流膿增多,耳后溝紅腫壓痛,耳廓聳向前方,壓外耳道口后方麥三角區劇痛,鼓膜松弛部充血水腫。耳鳴耳聾不見好轉。
急性乳突炎的臨床表現及癥狀體征
臨床表現 (一)急性化膿性中耳炎恢復期中,耳痛、耳聾加重,耳流膿增多或突然減少,作畫身癥狀明顯加重。 (二)乳突部皮膚輕度腫脹、潮紅,鼓竇外側壁及乳突尖明顯壓痛,骨性外耳道后上壁紅腫、塌陷。乳突X線拍片見氣房模糊,膿腔形成后房隔不清,融合為一透亮區。 癥狀體征 1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿
急性化膿性乳突炎的基本信息介紹
急性化膿性乳突炎實際上為急性中耳炎之后續,故常稱為急性化膿性中耳乳突炎。中耳乳突間有黏膜相連續,化膿感染后乳突黏膜亦相應有炎癥反應,初起為卡他炎性,乳突區可能有輕度壓痛,鼓膜穿孔流膿后,乳突炎性反應隨即消失。 急性化膿性乳突炎是乳突氣房黏膜及其骨質的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發展而來
急性化膿性乳突炎的檢查化驗及診斷方法
檢查化驗 聽力學檢查及X線檢查雖有助于診斷但并不具有特異性而CT檢查無論是對診斷或對手術治療均有指導意義。 診斷方法 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者,多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見乳突區混濁或有骨質破壞。
急性化膿性乳突炎的病狀體征及檢查化驗
病狀體征 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致乳突X線攝片或CT掃描可見乳突區混濁或有骨質破壞 乳突氣化程度不同發炎后表現亦有不同 (一)氣化乳突 小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔稱為融合性乳突炎如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞出血壞
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的病因
1.小兒咽鼓管較成人者短、平而寬,咽口位置較低,鼻咽部分泌物及細菌等微生物易經此侵入中耳;哺乳體位不當或乳汁流出過急,乳汁可經咽鼓管進入中耳。 2.機體抵抗力差,感染各種傳染病(如麻疹、猩紅熱、百日咳等)的機會較多。 3.咽部淋巴組織豐富,常增生肥大,腺樣體溝裂或扁杯酒戈矛體隱窩可隱藏細菌和