二尖瓣脫垂的基本介紹
二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉(前葉、后葉或兩葉)在心室收縮期脫入左心房(向左房側膨出),伴或不伴有二尖瓣關閉不全。成人發病率約5%。肉眼見受損瓣膜透明、呈膠凍狀。整個二尖瓣呈松弛狀,可隆起呈蓬頂狀或圓拱狀。此種改變亦可見于多種結締組織疾病,如Marfan綜合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脫垂最常累及后瓣葉。心室收縮時,過長的瓣葉使瓣膜進一步向上進入左心房。瓣膜活動的突然停止產生喀喇音,瓣葉閉合不全導致收縮中、晚期的反流性雜音。......閱讀全文
二尖瓣脫垂的基本介紹
二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉(前葉、后葉或兩葉)在心室收縮期脫入左心房(向左房側膨出),伴或不伴有二尖瓣關閉不全。成人發病率約5%。肉眼見受損瓣膜透明、呈膠凍狀。整個二尖瓣呈松弛狀,可隆起呈蓬頂狀或圓拱狀。此種改變亦可見于多種結締組織疾病,如Marfan綜合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脫垂最常累及后瓣
怎樣檢查二尖瓣脫垂?
1.胸部X線 無力體型,胸腔前后徑小而心影狹長。 2.超聲心動圖 診斷二尖瓣脫垂的首選方法。二維超聲可顯示二尖瓣葉越過二尖瓣環突入左心房。M型超聲顯示脫垂的后瓣葉呈吊床樣改變(或呈倒置的問號)。彩色多普勒可顯示二尖瓣反流程度。 3.心電圖 一般為正常,最常見的異常是下壁和左胸導聯T波輕
二尖瓣脫垂的病因分析
1.原發性(特發性)二尖瓣脫垂 原發性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結締組織疾病,其確切病因尚未明了。可發生于各年齡組,較多發生于女性,以14~30歲女性最多。三分之一患者無其他器質性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現,亦可見于馬方綜合征、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等患者,以后葉脫垂多見。其中
關于二尖瓣粘液樣變性(二尖瓣脫垂)的介紹
以往認為,此病多見于年輕人,是一種染色體異常所致。但近年有學者提出,這種粘液樣變性可能是老年人的一種退行性病變,亦是引起老年人二尖瓣關閉不全的常見原因。有統計表明,在老年人群中二尖瓣粘液樣變性發生率約6%~8%。本病除瓣葉病變外,還可導致瓣環結構損害,甚至引起腱索斷裂。二尖瓣粘液樣變性輕者無癥狀
胃黏膜脫垂的基本介紹
胃黏膜脫垂是由于異常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通過幽門管脫入十二指腸球部,臨床上以后者多見。臨床癥狀表現有腹痛,上消化道出血,惡心、嘔吐,消瘦、輕度貧血,上腹部可有輕壓痛,無反跳痛。本病可分為原發和繼發兩種,前者與高度活動的胃黏膜皺襞和先天性胃皺襞肥大有關;后者多繼發于胃炎、消化性潰瘍以及心
二尖瓣脫垂綜合征治療
1.藥物治療 (1)預防感染性心內膜炎。 (2)β受體阻滯劑對心悸、胸痛、乏力、焦慮有效。 2.手術治療 (1)指征①有癥狀的重度二尖瓣反流和(或)左室收縮功能障礙。②LVEDD>70mm,LVEDVI>200ml/m,EF
關于二尖瓣脫垂的診斷和治療
診斷 二尖瓣脫垂臨床診斷主要是根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音,藥物和動作對雜音的影響,結合超聲心動圖,必要時作左心室造影,一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后,才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。 治療 1.藥物治療 (1)預防感染性心內膜炎。
二尖瓣脫垂綜合征的診斷
二尖瓣脫垂臨床診斷主要是根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音,藥物和動作對雜音的影響,結合超聲心動圖,必要時作左心室造影,一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后,才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。
二尖瓣脫垂綜合征的體征
1.心臟聽診心尖區或其內側可聞及收縮中晚期非噴射樣喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出現,為腱索被突然拉緊或瓣葉的脫垂突然中止所致。緊接喀喇音可聽到收縮晚期吹風樣雜音,常為遞增型,少數可為全收縮期雜音,并掩蓋喀喇音。有時在心尖區可聽到高調響亮樂音性收縮晚期雜音,類似百日咳或雁鳴樣。收縮期雜音
胃黏膜脫垂癥的基本介紹
胃黏膜脫垂是由于異常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通過幽門管脫入十二指腸球部,臨床上以后者多見。臨床癥狀表現有腹痛,上消化道出血,惡心、嘔吐,消瘦、輕度貧血,上腹部可有輕壓痛,無反跳痛。本病可分為原發和繼發兩種,前者與高度活動的胃黏膜皺襞和先天性胃皺襞肥大有關;后者多繼發于胃炎、消化性潰瘍以及心
二尖瓣脫垂綜合征的鑒別診斷
一般認為,二尖瓣脫垂不是一種心臟疾患,而是二尖瓣的一種病變。可為正常的二尖瓣脫垂或為病理性的二尖瓣脫垂。故分為生理性和病理性。絕大多數生理性患者無典型癥狀,故臨床上應對生理性和病理性的二尖瓣脫垂進行鑒別: 1、生理性二尖瓣脫垂患者中,常規超聲心動圖部分表現為前后葉均脫垂,含服消心痛10mg15
二尖瓣脫垂綜合征的發病機理
正常情況下,心室收縮,乳頭肌立即收縮,在腱索的牽引下,二尖瓣瓣葉相互并近。左心室繼續收縮時室內壓上升,瓣葉向左心房內膨出,乳頭肌協同收縮,是腱索拉緊以防瓣葉外翻入左心房,瓣葉緊貼,瓣口關閉。此時瓣葉不超過瓣環水平。當二尖瓣的瓣葉,或腱索,或乳頭肌,或瓣環發生病變時,松弛的瓣葉在瓣口關閉后進一步脫
關于老人直腸粘膜脫垂的基本介紹
祖國傳統醫學認為,老人氣血已衰,易患脫肛即老人直腸粘膜脫垂。老年人患直腸粘膜脫垂則多因年老體弱、氣血不足、中氣下陷、氣虛不能收攝而引起。"虛 "是老年人發病的主要原因。由于老年人全身組織衰退、肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘、氣管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困難等。頻繁增加腹壓,同時隔肌下降,壓
關于直腸粘膜內脫垂的基本介紹
腸脫垂指肛管,直腸,甚至乙狀結腸下端向下移位。只有粘膜脫出稱不完全脫垂;直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛管直腸內稱為內脫垂或內套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見于兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將致陰
二尖瓣脫垂綜合征有哪些癥狀
多數病人無明顯癥狀,癥狀出現有間歇性,反復性和一過性的特點。常見的癥狀有: 1.胸痛發生率60%~70%,位于心前區,可呈鈍痛,銳痛或刀割樣痛,通常程度較輕,持續時間數分鐘至數小時,與勞累或精神因素無關,含服硝酸甘油不能使之緩解。 2.心悸出現在50%的患者,原因不明。可能與心律失常如頻發室
二尖瓣脫垂綜合征有哪些檢查
1.胸部X線 無力體型,胸腔前后徑小而心影狹長。 2.超聲心動圖 診斷二尖瓣脫垂的首選方法。二維超聲可顯示二尖瓣葉越過二尖瓣環突入左心房。M型超聲顯示脫垂的后瓣葉呈吊床樣改變(或呈倒置的問號)。彩色多普勒可顯示二尖瓣反流程度。 3.心電圖 一般為正常,最常見的異常是下壁和左胸導聯T波輕
二尖瓣脫垂綜合征的檢查及診斷
檢查 1.胸部X線 無力體型,胸腔前后徑小而心影狹長。 2.超聲心動圖 診斷二尖瓣脫垂的首選方法。二維超聲可顯示二尖瓣葉越過二尖瓣環突入左心房。M型超聲顯示脫垂的后瓣葉呈吊床樣改變(或呈倒置的問號)。彩色多普勒可顯示二尖瓣反流程度。 3.心電圖 一般為正常,最常見的異常是下壁和左胸導
二尖瓣脫垂綜合征的病因是什么
原發性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結締組織疾病,其確切病因尚未明了。可發生于各年齡組,較多發生于女性,以14~30歲女性最多。三分之一患者無其它器質性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現,亦可見于馬凡綜合征、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等患者,以后葉脫垂多見。在某些病人中為遺傳性膠原組織異常,電子
二尖瓣脫垂綜合征的臨床表現
癥狀 多數病人無明顯癥狀,癥狀出現有間歇性,反復性和一過性的特點。常見的癥狀有: 1.胸痛發生率60%~70%,位于心前區,可呈鈍痛,銳痛或刀割樣痛,通常程度較輕,持續時間數分鐘至數小時,與勞累或精神因素無關,含服硝酸甘油不能使之緩解。 2.心悸出現在50%的患者,原因不明。可能與心律失常
二尖瓣脫垂綜合征的癥狀及體征
癥狀 多數病人無明顯癥狀,癥狀出現有間歇性,反復性和一過性的特點。常見的癥狀有: 1.胸痛發生率60%~70%,位于心前區,可呈鈍痛,銳痛或刀割樣痛,通常程度較輕,持續時間數分鐘至數小時,與勞累或精神因素無關,含服硝酸甘油不能使之緩解。 2.心悸出現在50%的患者,原因不明。可能與心律失常
二尖瓣脫垂綜合征的并發癥
(一)充血性心力衰竭嚴重的二尖瓣關閉不全導致進行充血性心力衰竭,系瓣環擴大和腱索逐漸拉長,二尖瓣返流逐漸加重所致;亦可急性發生,多在腱索斷裂或并發感染性心內膜炎時出現。 (二)感染性心內膜炎多見于男性和45歲以上者,發生率1%~10%。凡僅有孤立性喀喇音者出現收縮期雜音或雜音時限延長且出現原因
二尖瓣脫垂綜合征的病因及發病機理
病因 原發性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結締組織疾病,其確切病因尚未明了。可發生于各年齡組,較多發生于女性,以14~30歲女性最多。三分之一患者無其它器質性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現,亦可見于馬凡綜合征、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等患者,以后葉脫垂多見。在某些病人中為遺傳性膠原組織異
二尖瓣脫垂綜合征有哪些注意事項
1、避免重體力勞動及劇烈運動; 2、限制水及鈉鹽攝入; 3、維護心功能; 4、增加營養提高身體抵抗能力,減少各類并發癥的發生。
檢查子宮脫垂的方式介紹
囑患者不解小便,取膀胱截石位。檢查時先讓患者咳嗽或屏氣以增加腹壓,觀察有無尿液自尿道口溢出,以判明是否有張力性尿失禁,然后排空膀胱,進行婦科檢查。 首先注意在不用力情況下,陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會陰裂傷程度。 陰道窺器觀察陰道壁及宮頸有無潰爛,有無子宮直腸窩疝。內診時應
預防盆腔臟器脫垂的介紹
盆底功能障礙性疾病是一種退行性疾患,應做到預防為主,防治結合。 1.青年時期 做好計劃生育,避免多產;加強孕期產褥期保健,定期做產前檢查,孕期注意勞動保護,尤其懷孕晚期,應適當休息,不要參加過重體力勞動。用新法接生,及時處理滯產,難產,減少盆底損傷;產后注意休息,增加營養,做產后體操,做腹肌
治療子宮脫垂的相關介紹
因手術后對再次陰道分娩有一定影響,故手術僅適用于嚴重病例及不再生育的婦女。 1.子宮托治療 (1)適應證 子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。能使患者自行掌握,但重癥子宮脫垂、陰道過度松弛者不宜用。 (2)子宮托型號 以稍大于生殖(恥骨尾骨肌)裂隙為宜,一般裂隙橫徑以4厘米最多,故多采用中號子
治療直腸脫垂的方法介紹
直腸脫垂的治療依年齡、嚴重程度的不同而不同,主要是消除直腸脫垂的誘發因素;幼兒直腸脫垂以保守治療為主;成人的黏膜脫垂多采用硬化劑注射治療;成人的完全性直腸脫垂則以手術治療為主。 1.一般治療 養成良好的排便習慣,應注意縮短排便時間,便后立即將脫出直腸復位,防止水腫、嵌頓。積極治療便秘、咳嗽等
子宮脫垂的癥狀相關介紹
子宮脫垂(uterine prolapse)是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,常合并有陰道前壁和(或)后壁膨出。陰道前后壁又與膀胱、直腸相鄰,因此子宮脫垂還可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支持子宮的各韌帶松弛及骨盆底托力減弱有關,因此多
二尖瓣脫垂綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一般認為,二尖瓣脫垂不是一種心臟疾患,而是二尖瓣的一種病變。可為正常的二尖瓣脫垂或為病理性的二尖瓣脫垂。故分為生理性和病理性。絕大多數生理性患者無典型癥狀,故臨床上應對生理性和病理性的二尖瓣脫垂進行鑒別: 1、生理性二尖瓣脫垂患者中,常規超聲心動圖部分表現為前后葉均脫垂,含服消心痛
關于直腸脫垂的檢查方式介紹
1.直腸指診 直腸指檢時感到肛門括約肌收縮無力。患者用力收縮時,僅略有收縮感覺。 2.排便造影檢查 對診斷直腸內脫垂有重要價值,漏斗征、鋸齒征、寶塔征是直腸內脫垂在排糞造影X線片上的特異性征象。 3.肛門鏡檢查 可直接觀察直腸黏膜狀況,可輔助鑒別直腸脫垂與環狀痔和直