位置性眩暈的病因分析介紹
位置性眩暈又名壺腹嵴頂耳石癥，多見于40～60歲成人，女性多見。可能是產生重力刺激敏感的誘因，由一定的頭位所誘發的,持續短于30秒的劇烈眩暈。 1.可能因橢圓囊自發性退變，耳石自囊斑上脫落，沉積在后壺腹嵴上。 2.炎癥或外傷亦可誘發此癥，例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中，白細胞、吞噬細胞或內皮屑質進入內淋巴液中；腦外傷或鐙骨手術，血液進入內淋巴液中，都可形成有形顆粒，而沉積在壺腹嵴頂。 3.病理發現，前庭前動脈和上前庭神經支分布的橢圓囊和上半規管及外半規管變性，而球囊和后半規管均正常，故認為高血壓、心臟病和椎基動脈供血不足，可引起前庭前動脈栓塞，而致耳石膜變性、脫落，沉積在壺腹嵴上。 4.γ球蛋白血癥，球蛋白沉積在壺腹嵴上，或酗酒者酒精使壺腹嵴變薄，均可產生本征。重度耳聾兒童戴用高強度（120～130dB）助聽器時，約有半數發生位置性眩暈。......閱讀全文
位置性眩暈的病因分析介紹
位置性眩暈又名壺腹嵴頂耳石癥，多見于40～60歲成人，女性多見。可能是產生重力刺激敏感的誘因，由一定的頭位所誘發的,持續短于30秒的劇烈眩暈。 1.可能因橢圓囊自發性退變，耳石自囊斑上脫落，沉積在后壺腹嵴上。 2.炎癥或外傷亦可誘發此癥，例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中，白細胞、吞
治療位置性眩暈的介紹
告訴患者避免能激發的位置。如良性陣發性位置性眩暈病程已達1年,通常可以經鼓室徑路,分離并切斷患側耳的供應后半規管的神經而獲緩解。在某些病例中這一治療可導致聽力損害。 1.保守治療 此癥預后良好，可在一年左右不治自愈。可采用強迫體位鍛煉，利用具有疲勞反應的特性，每日固定在誘發體位上進行長期鍛煉
關于位置性眩暈的相關信息介紹
位置性眩暈是一種在特定頭位時誘發劇烈的眩暈，持續時間不超過30秒。 這種類型的眩暈可由損傷半規管的疾病引起。如內耳損傷、中耳炎、內耳手術或內耳動脈栓塞。 當患者臥向一側或將頭向上仰時出現眩暈、異常的眼球運動。通常，位置性眩暈在幾周或數月后可緩解，但亦可經數月或數年后復發。 讓患者平臥于檢查
耳源性眩暈的病因分析
當發生迷路積水(梅尼埃綜合征),暈動病(暈舟車病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神經炎或損害,中耳感染等都可引起體位平衡障礙,發生眩暈。 耳源性眩暈的主要表現為發作性眩暈,聽力減退及耳鳴,重癥常伴有惡心,嘔吐,面色蒼白,出汗等迷走神經刺激現象,可發生水平性或水平兼旋轉性眼球震顫。一次發作的時間
關于頸性眩暈的病因分析
病因尚不明確，可能為頸椎病壓迫椎動脈、頸部交感神經受刺激引起椎動脈痙攣等。與頸性眩暈有關的頸椎病主要是椎動脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經興奮導致椎基底動脈血管收縮，引起一些后循環供血不全的臨床癥狀，如眩暈、惡心、嘔吐等。而椎動脈型頸椎病所致的頸性眩暈是由于椎動脈壓迫進而引
位置性眩暈的檢查和診斷
檢查 1.頭位性眼震檢查 令患者坐床上，先仰臥垂頭位，觀察10秒無眩暈及眼震后，令坐起再觀察10秒，再令頭側向一方仰臥，觀察10秒，再仰臥垂頭向另一方，觀察10秒，每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成，如在某體位時出現眼震，應持續觀察30秒，如眼震持續不消失即為試驗陽性。 2.冷熱變
關于前庭周圍性眩暈的病因分析
1.耳蝸前庭疾患 （1）迷路內疾患，如梅尼埃病等。 （2）迷路外疾患，如氨基糖苷類藥物耳中毒。 2.前庭疾患 （1）迷路內疾患，如良性陣發性位置性眩暈。 （2）迷路外疾患，如前庭神經元炎。
簡述位置性眩暈的臨床表現
周身情況良好，只在某種體位或頭位時發生眩暈、惡心、嘔吐等，如變換體位到另側，可迅速好轉，重復某種體位后癥狀又出現。一般潛伏期2～3秒，持續時間很少超過1分鐘，很少有惡心、嘔吐、出冷汗現象，更少發生傾倒。眩暈發作中無耳鳴、耳聾現象，已有的耳蝸癥狀亦不加重。病情多在數周或數月內行緩解，個別人也可待續
關于良性陣發性位置性眩暈的檢查介紹
必要時進行變位試驗，有條件的醫院，變位試驗最好在視頻眼震圖上進行觀察，變位試驗是診斷BPPV，尤其是診斷后半規管BPPV的金標準。診斷BPPV的變位試驗主要有： 1.Dix-Hallpike試驗 是確定后半規管或上半規管BPPV常用的方法。眩暈和眼震的出現具有潛伏期和疲勞性。具體操作步驟如下
良性陣發性位置性眩暈的簡介
良性陣發性位置性眩暈（BPPV）是一種臨床上常見的周圍性前庭疾病，是最常見的源于內耳的眩暈病。當頭部運動到某一特定位置時可誘發短暫的眩暈，并伴有眼震和自主神經癥狀。可見于各年齡段，老年人多見。該病具有自限性。最常累及的半規管為后半規管（占80%～90%），其次為外半規管（占10%），最少受累的是
關于良性陣發性位置性眩暈的分型介紹
1.按照耳石脫落的部位分類 （1）后半規管BPPV； （2）水平半規管BPPV； （3）上半規管BPPV； （4）混合型BPPV。 臨床上以后半規管BPPV最常見，其次為水平半規管BPPV，而上半規管BPPV和混合型BPPV臨床上比較少見。 2.按照發病機制分類 BPPV又分為管結
治療良性陣發性位置性眩暈的概述
良性陣發性位置性眩暈的治療包括手法復位、藥物輔助治療、前庭康復和手術治療。 1.手法復位 目前耳石復位法是良性陣發性位置性眩暈治療的首選方法，同時也可以配合必要的藥物治療。手法復位的患者，大部分可以一次治愈（有效率可達75%～90%），成功治療取決于正確的識別是哪個半規管受累，以及耳石碎片是
良性陣發性位置性眩暈的診治（二）
二、眼震特征(一)概述1.潛伏期：管結石癥中，眼震常發生于激發頭位后數秒至數十秒，而嵴帽結石癥常無潛伏期。2.時程：管結石癥眼震短于1min，而嵴帽結石癥長于1min。3.強度：管結石癥呈漸強-漸弱改變，而嵴帽結石癥可持續不衰減。4.疲勞性：多見于后半規管BPPV。(二)各類BPPV位置試驗的眼震特
良性陣發性位置性眩暈的診治（一）
良性陣發性位置性眩暈（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）在臨床上非常常見，占了周圍性眩暈患者的很大部分，臨床上經常遇到反復頭暈的患者，有的是頭暈一段時間自己恢復了，有的是一直沒有恢復，用了很多藥都無效。典型的患者會主訴晚上不敢睡覺，一睡下去就暈得天旋地轉，
良性陣發性位置性眩暈誤診為頸椎病病例分析
良性陣發性位置性眩暈（BPPV）是當頭部運動到某一特定位置時所誘發的短暫的眩暈，并伴有眼震和自主神經癥狀，是前庭周圍性眩暈最常見的一種。因其老年人多見，且由頭頸活動誘發，易誤診為頸椎病。本研究報道2例誤診時間比較長的典型病例，結合文獻闡明其特征，以提高對本病的認識，減少誤診誤治。臨床資料病例1：患者
簡述良性陣發性位置性眩暈的臨床表現
患者在某個特定體位，如躺下、坐起、仰頭取物，低頭、轉動頭部或翻身時出現短暫眩暈。 1.管結石癥的臨床特點 （1）當頭位處于激發位后，有1～40秒的潛伏期，之后才出現眩暈； （2）眼震與眩暈的潛伏期相同； （3）眩暈和眼震的強度波動，先重后輕，持續時間不超過60秒； 2.壺腹嵴頂結石癥的
治療頸性眩暈的介紹
1.按摩頸部軟組織。 2.頸椎牽引。 對老年人，椎間隙變窄，骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個療程。根據病情需要，間隔3～5天繼續牽引。 3.理療 緩解肌肉痙攣，消除局部無菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。 4.封閉 可用0.5%普魯卡因溶液、潑尼松頸椎后關節囊封閉，每周
關于內耳眩暈癥的病因病理分析
一、西醫的病因病理 一般認為由變態反應、內耳炎癥、創傷及水鹽代謝紊亂或內耳血管痙攣，導致淋巴液分泌過多或正常吸收障礙而產生內耳迷路水腫，從而出現眩暈。此外，酒精中毒、吸煙、吸入汽油亦可導致前庭功能障礙。 二、中醫的病因病理 腎精不足，致髓海空虛而眩，或腎精虧損，陰不維陽、虛火上炎，擾于清竅
關于體位性眩暈的原因分析
轉換體位，頭頸部屈伸和轉動時誘發，或使已有眩暈加劇。多見于40～60歲成人，女性多見頭轉向右側即出現眩暈癥狀，認為是橢圓囊病變表現。Schuknecht（1962年）病理檢查3例橢圓囊、球囊和壺腹嵴頂感覺上皮正常，只有后半規管壺腹嵴有嗜堿性顆粒沉著，可能是產生重力刺激敏感的誘因。 現代研究表明
關于頸性眩暈的基本介紹
眩暈是指患者感覺周圍物體或自身在旋轉、升降和傾斜的運動幻覺。頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈，常有以下特征：頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛；頭暈或眩暈多出現在頸部活動后；部分患者頸扭轉試驗陽性；頸部影像學檢查異常，如頸框反屈、椎體不穩、椎間盤突出；頸部外傷史；排除了其他原因。通常與頸椎
周圍性眩暈的病理生理介紹
前庭分析器通過傳導束與小腦、脊髓、植物神經系統、動眼系統等有著廣泛的聯系。在靜止情況下，兩側前庭感受器不斷向同側的前庭神經核對稱地發送等值的神經沖動，通過一連串復雜的姿勢反射，維持人體的平衡。前庭系統和其與中樞聯系過程中的任何部位受生理性刺激，特別是病理性因素的影響，都可能使這種信息發送的兩側對
關于體位性眩暈的檢查介紹
1.頭位性眼震檢查：令患者坐床上，先仰臥垂頭位，觀察10秒無眩暈及眼震后，令坐起再觀察10秒，再令頭側向一方仰臥，觀察10秒，再仰臥垂頭向另一方，觀察10秒，每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成，如在某體位時出現眼震，應持續觀察30秒，如眼震持續不消失即為試驗陽性。如右耳向下時旋轉眼震向右
關于周圍性眩暈的疾病介紹
眩暈是因機體空間定向和平衡功能失調所產生的自我感覺，是一種運動性錯覺。“真性眩暈”有明顯的自身或他物旋轉感或傾倒感，呈陣發性，伴有眼震、平衡失調（指物偏斜、站立不穩或傾倒）和植物神經癥狀（面色蒼白、惡心、出汗、血壓脈搏改變等）；“假性眩暈”（昏暈）為自身或外物的晃動不穩感，常較持續，但也可為陣發
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女，22歲，學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，無頭痛，無耳鳴，無視物成雙，無肢體活動障礙，為行治療來我院，急診行頭顱CT示：未見顱內出血，為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
關于中樞性眩暈的基本癥狀介紹
中樞性眩暈就是腦部疾病引起的眩暈，最常見的有“椎基底動脈循環不全癥”，多為漸近性和持續性的發作、發作時間有時常長達數月、較少激烈的天旋地轉、頭部姿勢變作并不會使眩暈加劇且患耳朝下時反而較不會眩暈。
關于中樞性眩暈的病理生理介紹
前庭分析器通過傳導束與小腦、脊髓、植物神經系統、動眼系統等有著廣泛的聯系。在靜止情況下，兩側前庭感受器不斷向同側的前庭神經核對稱地發送等值的神經沖動，通過一連串復雜的姿勢反射，維持人體的平衡。前庭系統和其與中樞聯系過程中的任何部位受生理性刺激，特別是病理性因素的影響，都可能使這種信息發送的兩側對
關于周圍性眩暈的癥狀體征介紹
（1）眩暈為突發性旋轉性，持續時間短暫，可自然緩解或恢復，但常反復發作。 （2）眩暈程度較劇烈，伴波動性的耳鳴、耳聾，以及惡心、嘔吐、面色蒼白，出冷汗、血壓下降等植物神經癥狀，而無一時障礙和其他神經系統癥狀。 （3）自發性眼震為旋轉性或旋轉水平性，Ⅰ－Ⅱ°，發病初期眼震向患側，稍
關于體位性眩暈的緩解方法介紹
要合理調節生活節奏，每天保證充足的睡眠和適當的活動，遇事不急不躁，冷靜對待，隨時保持平和愉悅的心境。在飲食上，既要注意營養，又需清淡而易于消化，同時要減少食鹽和食糖的攝入，戒除煙酒和辛辣香燥之品。 1)注意休息，適當參加體育鍛煉，勞逸結合。 2)調適情志，避免精神刺激。 3)痰濁上擾者，飲
治療前庭周圍性眩暈的方法介紹
在明確具體原因的基礎上針對性地開展病因治療為最佳選擇；病因不明或癥狀較重者，需采取對癥處理，緩解癥狀；對于急性期過后遺留的平衡障礙，可行前庭康復訓練。 1.病因治療 針對具體病因選擇合適的處理，爭取病變早日消退。例如：對良性陣發性位置性眩暈采取耳石復位治療；對迷路瘺進行手術修補；對精神心理性
關于體位性眩暈的鑒別診斷介紹
頸性眩暈：也稱椎動脈壓迫綜合征。病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動脈受壓而發生缺血導致眩暈，椎動脈本身病變如動脈粥樣硬化性狹窄和畸形等更易發病。頸交感神經叢受到直接或間接刺激，引起椎動脈痙攣或反射性內耳循環障礙而發病。反射異常也可引起，如環枕關節及上三個頸