治療膽紅素腦病的介紹
對新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發展為膽紅素腦病。如注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營養。避免輸注高滲藥物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等。在警告期根據病情及時采用換血、光療、輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度。......閱讀全文
治療膽紅素腦病的介紹
對新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發展為膽紅素腦病。如注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營養。避免輸注高滲藥物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等。在警告期根據病情及時采用換血、光療、輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度。
治療新生兒膽紅素腦病的簡介
1.換血療法換出過多的膽紅素和致敏的紅細胞。 2.藍光治療改變膽紅素的結構,使膽紅素更易排出。 3.藥物治療補充白蛋白以及誘導肝酶的藥物。 4.治療原發病和合并癥。 5.對癥治療。
膽紅素腦病的簡介
膽紅素腦病,過去稱核黃癥。是指高非結合膽紅素血癥時,游離膽紅素通過血腦屏障,沉積于基底神經核、丘腦、丘腦下核、頂核、腦室核、尾狀核、以及小腦、延腦、大腦皮質及脊髓等部位,抑制腦組織對氧的利用,導致腦損傷。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
一、一般治療:如存在引起膽紅素腦病的高危因素應給予對癥治療 二、酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服 三、抑制溶血過程:大劑量丙種球蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期用量為1g/kg4~6h內靜脈滴注 四、減少游離的未結合膽紅素:白蛋白:一般用于生后1周內的重癥高膽紅素血癥用量1g
關于新生兒膽紅素腦病的檢查介紹
1.血清膽紅素水平明顯增高,以未結合膽紅素為主。 2.腦干聽力誘發電位異常。 3.頭顱MIR可顯示基底神經節、丘腦和內囊的影像學異常。
新生兒膽紅素腦病|檢查
腦干聽覺誘發電位(BAER),是一種精確、無創評估腦干聽覺傳導通路的聽神經功能狀態檢查,有學者建議把BAER作為一種識別或預測膽紅素早期影響中樞神經系統的工具。BAER檢查可用于高膽紅素血癥患兒的感音性耳聾,也可作為評估是否需要換血的指標之一。 BAER異常但耳聲發射(OAE)正常表明聽神經有
新生兒膽紅素腦病的危害
什么是新生兒膽紅素腦病呢?相信很多新媽媽都覺得這個名詞很陌生,但其實,它就是導致很多新生兒智力低下,甚至于腦癱的“元兇”,新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。 在過去,膽紅素腦病被稱為是核黃癥。現在,由于膽紅素的毒性作用導致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃
新生兒膽紅素腦病的癥狀
第一、癥狀較輕主要表現為嗜睡拒食肌張力減退擁抱反射減弱或消失等抑制癥狀也有表現為呼吸暫停心動過緩約半到一天進入痙攣期。 第二、痙攣期表現為痙攣發熱肌張力增高尖叫慈祥眼球震顫呼吸困難驚厥或角弓反張等興奮癥狀早產兒的痙攣等癥狀可以不明顯幸存者1~2天后進入恢復期。 第三、恢復期,先是吸吮和反應逐
膽紅素腦病的發病因素分析
(一)血腦屏障的完整性血腦屏障正常時,可限制膽紅素進入中樞神經系統,對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息、缺氧、感染、酸中毒、饑餓、低血糖、早產及應用某些藥物時,可使血腦屏障開放或通透性增加,非結合膽紅素得以進入腦組織而發生膽紅素腦病。 (二)血中游離膽紅素的濃度游離膽紅素是指尚未與白蛋白聯結的
簡述膽紅素腦病的臨床表現
本病臨床分4期,第1~3期出現在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現。 (一)警告期表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。 (二)痙攣期輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。 (三
新生兒膽紅素腦病怎么護理
一、注意保溫 室內溫度盡量保持在24-26攝氏度,保持空氣清新;寶寶的衣被要柔軟、輕、保暖。 二、預防感染 房間要盡量避免不必要的外人進入,接觸寶寶之前要先洗手,不可以用冰冷的手接觸嬰兒,不要親吻,所有物品盡量消毒、保持干凈。 三、定期檢查 定期去醫院檢查一次,以便有什么問題醫生可以馬
新生兒膽紅素腦病|如何診斷
膽紅素腦病的診斷是新生兒高膽紅素血癥診療中非常重要的一部分,新生兒黃疸可能是一個完全良性的生理過程,也可能是嚴重疾病的相關神經毒性表現。 膽紅素腦病和核黃疸這兩個名稱表示中樞神經系統膽紅素毒性造成的臨床和病理異常,其神經毒性在腦內特定區域特別是基底核、腦橋和小腦。 神經毒性在什么情況下發生或
關于新生兒膽紅素腦病的簡介
新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。 1.出生早期膽紅素產生過多,新生兒肝臟未成熟,處理膽紅素的能力有限。使得血清未結合膽紅素過多,透過血腦屏障,形成膽紅素腦病。 2.新生兒出生早期血腦屏障發育
預防新生兒膽紅素腦病的簡介
1.出生早期密切監測膽紅素水平,早期發現,及時光療。 2.慎用與膽紅素爭奪白蛋白的藥物。 3.如前一胎新生兒黃疸程度較重,應檢查病因,以便對下一胎提供保護措施。
治療腦囊蟲病的方法介紹
1.藥物治療 (1)吡喹酮 系一種廣譜的抗蠕蟲藥物,對囊蟲亦有良好的治療作用。服藥后囊蟲可出現腫脹、變性及壞死,導致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應及過敏反應,有的患者還可出現程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細胞數增高,嚴重者甚至發生顱內壓增高危象。 (2)丙硫咪唑 亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常見的毒副反應
治療高血壓腦病的方法介紹
1.迅速降低血壓可選用下列措施 (1)烏拉地爾 加入生理鹽水50ml,靜脈泵維持6~12小時,或靜脈滴注。 (2)尼卡地平 加入生理鹽水50ml,靜脈泵維持6~12小時,或靜脈滴注。 (2)拉貝洛爾 靜脈注射或靜脈滴注。 (3)25%硫酸鎂 深部肌注或用5%葡萄糖20ml稀釋后緩慢靜注。
治療腦甙沉積病的方法介紹
1、一般療法 注意營養,預防繼發感染。 2、對癥治療 貧血或出血多的腦甙沉積病患者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者,可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善發育狀態,偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應盡量延遲手術,必要時,可考慮部分脾切
肝性腦病對癥治療的介紹
(1)糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調,每日入液總量以不超過250Oml為宜。肝硬化腹水患者的入液量應加控制(一般約為尿量加1000ml),以免血液稀釋、血鈉過低而加重昏迷。缺鉀者補充氯化鉀,堿中毒者可用精氨酸溶液靜脈滴注。 (2)保護腦細胞功能用冰帽降低顱內溫度,以減少能量消耗,保護細胞功能。
關于HIV腦病的治療方法介紹
無論成人或兒童AIDS患者,應用齊多夫定后會造成HIV腦病加重,此點已經大系列的對照實驗所證實。劑量越大損害越嚴重(>100mg/d)。若出現血液系統毒性則有必要應用促紅素或粒細胞集落刺激因子。若病人不能耐受齊多夫定或應用本藥無效,常換用二脫氧肌苷、扎西他濱、司他夫定。有學者提出其他抗逆轉錄病毒
治療腦包蟲病的相關介紹
1、手術治療 手術為根治的唯一療法。根據CT或MRI定位,將包蟲囊小心分離后完整摘除。注意勿要將囊壁弄破,以免囊液外溢,使囊內頭節種植造成復發或過敏性休克。如術中包蟲囊腫破裂,可用過氧化氫、大量生理鹽水沖洗,術后應用吡喹酮或丙硫咪唑口服,以防止種植病灶的出現。 2、其它療法 目前尚無殺滅包
藥物治療線粒體腦肌病的介紹
聯合用藥,目前所用藥物大致分為以下4方面: (1)清除氧自由基輔酶Q10、艾地苯醌、維生素C、維生素E等; (2)減少毒性產物二氯乙酸、二甲基甘氨酸等; (3)通過旁路傳遞電子輔酶Q10、艾地苯醌、琥珀酸鹽、維生素K等; (4)補充代謝輔酶肌酸、肉堿、煙酰胺、硫胺素、核黃素等。輔酶Q10
簡述新生兒膽紅素腦病的臨床表現
1.全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染。新生兒黃疸出現的時間早,程度重。 2.反應低下、嗜睡、肌張力減低、活動減少、吸吮力減低。 3.病情進展可表現激惹、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難、肌張力增高。 4.嚴重者出現驚厥和角弓反張,甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。 5.慢性膽紅素腦病可表現為肌張力
新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒黃疸是新生兒期最常見的臨床表現,即50%-60%的足月兒,還有70%-80%的早產兒,生后都可以出現黃疸。如果是嚴重的高膽紅素血癥,間接膽紅素通過血腦屏障可以進入中樞神經系統,引起中樞神經系統損害,也就是膽紅素腦病。早期表現主要可能嗜睡、反應低下、拒乳、吸乳困難,原始反射減弱,部分孩子可能
新生兒膽紅素腦病臨床分期有什么?
本病臨床分4期,第1~3期出現在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現。 (一)警告期 表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。 (二)痙攣期 輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。
新生兒膽紅素腦病臨床分期有什么?
本病臨床分4期,第1~3期出現在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現。 (一)警告期 表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。 (二)痙攣期 輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。
治療小兒肝性腦病的相關介紹
對急性肝衰的治療強調采取綜合性治療措施,除加強支持和對癥處理外,清除毒性物質、糾正代謝紊亂,阻止肝壞死,使肝臟得以修復和再生。具體措施如下: 1.一般治療 采用飲食療法,補鉀,糾正酸、堿中毒等治療方法。 2.護肝治療 患兒昏迷期間,熱量來源主要靠靜脈輸入葡萄糖液,熱量較充足可減少機體本身
細胞移植治療線粒體腦肌病的介紹
成肌細胞移植是近年來興起的一種治療方法。細胞生物學研究表明成肌細胞相互融合成肌小管而發育成成熟的肌纖維。如將患者肌細胞與正常肌細胞在體外融合,然后輸入到患者體內,一般選用多點肌肉注射的方式,患者體內就可能有更多的野生mtDNA。或許將來能應用于臨床治療。
關于高血壓腦病的治療原則介紹
治療原則:患者應進入加強監護病房,持續監測血壓和盡快應用適當的降壓藥物。需要在短期內緩解病情,改善靶器官的進行性損害,降低心血管事件及死亡率。常需靜脈滴注降壓藥物,既能使血壓迅速下降至安全水平,又不能過度或過快的降壓,以避免出現局部或全身灌注不足(尤其是腎、腦或冠狀動脈缺血)。詳細的治療方法可以
治療老年肝性腦病的相關介紹
1.消除誘因 應盡量避免使用麻醉、止痛、安眠、鎮靜等類藥物,如使用不當,可出現昏睡,甚至昏迷。當患者狂躁不安或有抽搐時,禁用嗎啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥類,可減量使用(常量的1/2或1/3)地西泮、東莨菪堿,并減少給藥次數。或用異丙嗪、氯苯那敏等抗組胺藥代替。必須及時控制
治療青霉素腦病的方法介紹
1、停用青霉素 若發生青霉素腦病,及時停用青霉素。 2、立即吸氧。對昏迷病人還應吸出痰液,保持呼吸通暢,及時供氧并持續較長時期,促使腦水腫消退。必要時應進行氣管切開和人工呼吸。 3、抗驚厥,使用鎮靜、抗精神病藥物 肌注魯米那鈉,安定等。 4、腎上腺皮質激素。如氫化可的松、強的松、地塞米松,