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  • 小兒支氣管哮喘的基本檢查介紹

    1.嗜酸細胞計數 大多數過敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細胞計數超過300×106/L(300/mm3)。痰液中也可發現有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結晶。 2.血常規 紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數及中性粒細胞一般均正常,但應用β受體興奮劑后白細胞總數可以增加。若合并細菌感染,兩者均增加。 3.胸部X線檢查 緩解期大多正常,在發作期多數患兒可呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加;有合并感染時,可出現肺部浸潤,以及發生其他并發癥時可有不同征象,但胸部X線有助于排除其他原因引起的哮喘。 4.其他實驗室檢查 呼出氣一氧化氮(eNO)濃度測定和誘導痰技術在兒童哮喘診斷和病情監測中發揮著一定的作用。......閱讀全文

    小兒支氣管哮喘的基本檢查介紹

      1.嗜酸細胞計數  大多數過敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細胞計數超過300×106/L(300/mm3)。痰液中也可發現有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結晶。  2.血常規  紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數及中性粒細胞一般均正常,但應用β受體興奮劑后白細胞總數可以增加。若合并細菌感染,兩者均增

    小兒支氣管哮喘的肺功能檢查介紹

      肺功能檢查對估計哮喘嚴重程度及判斷療效有重要意義。肺功能檢查主要用于5歲以上的患兒,對于第一秒用力呼氣量FEV1≥正常預計值70%的患兒,可選擇支氣管激發試驗測定氣道反應性;對于FEV1小于正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗

    小兒支氣管哮喘的相關介紹

      支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的異質性疾病;具有喘息、氣促、胸悶和咳嗽的呼吸道癥狀病史,伴有可變的呼氣氣流受限,呼吸道癥狀和強度可隨時間而變化。哮喘可在任何年齡發病,大多始發于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘可防止氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。

    小兒支氣管哮喘的過敏原檢查

      檢查變應原目的是了解哮喘患兒發病因素和選擇特異性脫敏療法。皮膚試驗是用致敏原在皮膚上所作的誘發試驗,一般在上臂伸側進行。主要有三種方法:①斑貼試驗 用于確定外源性接觸性皮炎的致敏物;②劃痕試驗 主要用于檢測速發反應的致敏物,于試驗部位滴一滴測試劑,然后進行劃痕,劃痕深度以不出血為度,20分鐘后觀

    小兒支氣管哮喘的治療原則介紹

      哮喘控制治療應越早越好。要堅持長期、持續、規范、個體化治療原則。治療包括:  ①急性發作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療;  ②慢性持續期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發,如避免觸發因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。  注重藥物治療和非藥物治療相結合,不可忽視非藥

    關于小兒支氣管哮喘的血氣分析介紹

      血氣分析是測量哮喘病情的重要實驗室檢查,特別對合并低氧血癥和高碳酸血癥的嚴重病例,可用來指導治療。將哮喘發作分為三度:  ①輕度 氧飽和度>0.95,pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低,提示哮喘處于早期,有輕度過度通氣,支氣管痙攣不嚴重,口服或氣霧吸入平喘藥可使之緩解;  ②中度 pH

    關于小兒支氣管哮喘的臨床表現介紹

      1.發作時癥狀  咳嗽和喘息呈陣發性發作,以夜間和清晨為重。發作前可有流涕、打噴嚏和胸悶,發作時呼吸困難,呼氣相延長伴有喘鳴聲。嚴重病例呈端坐呼吸,恐懼不安,大汗淋漓,面色青灰、鼻翼扇動、口唇、指甲發紺,甚至冷汗淋漓,面容驚恐不安,往往顯示危重狀態,應予積極處理。  2.發作間歇期癥狀  此時雖

    小兒支氣管哮喘的病因分析

      1.過敏原  過敏物質大致分為三類:①引起感染的病原體及其毒素 小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關,尤其是病毒及支原體感染。嬰幼兒哮喘中絕大多數是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發生特異性免疫球蛋白IgE介導Ⅰ

    關于支氣管哮喘的基本信息-介紹

      支氣管哮喘是由于細支氣管狹窄引起的陣發性呼吸困難,肺暫時性處于過度充氣狀態的一種臨床情況,一般在短期內可自行緩解。多在兒童期開始發病,青、中年、老年也有。一般認為本病是由于人體對某些物質過敏引起的,病因比較復雜。一般多在冬季、夜間發作比較頻繁。發作前,有時可有預感。病人開始時有胸部緊悶,隨即表現

    關于老年支氣管哮喘的診斷檢查介紹

      診斷:肺通氣功能檢查對老年哮喘的診斷有重要價值。如連續測定呼氣峰流速(PEFR),24h 內PEFR 變化超過15%~20%,或應用支氣管擴張劑后,PEFR 改善15%以上,可考慮哮喘的診斷。根據病史和疾病發展過程,老年哮喘可分為3 種情況:一是嬰幼兒發病,癥狀持續直至老年;二是嬰幼兒時患病,成

    關于阻塞性支氣管哮喘的基本介紹

      阻塞性支氣管哮喘,是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。  易感者對此類炎癥表現為不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀。臨床上表現為反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽,可自行或治療后緩解。若長期反復發作可使氣道(包括膠原纖維、平滑肌)重建,導致氣道

    支氣管哮喘的檢查方法

    1.體檢發作期胸部呈過度充氣狀態,胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘發作時常有呼吸費力、大汗淋漓、發紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。緩解期可無異常體征。2.實驗室和其他檢查(1)血液常規檢查部分患者發作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數不明顯,如并發感染

    關于支氣管哮喘的檢查方式

      1、體檢  發作期胸部呈過度充氣狀態,胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘發作時常有呼吸費力、大汗淋漓、發紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。緩解期可無異常體征。  2、實驗室和其他檢查  (1)血液常規檢查  部分患者發作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多

    關于小兒風疹的基本介紹

      小兒風疹是由風疹病毒(rubella virus)引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、發熱、全身紅色斑丘疹、耳后、枕后及頸部淋巴結腫大,病情較輕,預后良好。

    關于小兒疫苗的基本介紹

      小兒疫苗,專門針對嬰幼兒群體的醫療疫苗,常見的有流感嗜血桿菌、肺炎球菌、水痘、三聯、五聯、口服輪狀病毒、腮腺炎、手足口病、麻腮風、等疫苗,因為這些疫苗會保障兒童的身體健康,上幼兒園都會嚴格查詢兒童的疫苗接種情況,有些未打疫苗的兒童會被禁止上學。  接種疫苗不僅保護了嬰幼兒免受流感的侵襲,而且可以

    小兒戈謝病的基本介紹

      戈謝病(GD)是溶酶體貯積病中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。1882年PhillipeGaucher首先報道本病,50年后Aghion報道戈謝病是由于葡糖腦苷酶在肝、脾、骨骼和中樞神經系統的單核-巨噬細胞內蓄積所致。Brady等在1964年發現葡糖腦苷脂的貯積是由β-葡糖苷酶-葡糖腦苷酶酯缺

    關于小兒腸套疊的檢查介紹

      1.腹部超聲   為常用檢查方法,可以通過腸套疊的特征性影像協助臨床確定診斷。在腸套疊橫斷面上顯示為“同心圓”或“靶環”征,縱切面上,呈“套筒”征。   2.空氣灌腸   在空氣灌腸前先作腹部正側位全面透視檢查,觀察腸內充氣及分布情況。注氣后可見在套疊頂端有致密軟組織腫塊呈半圓形,向結腸內

    關于小兒便血的檢查介紹

      1.實驗室檢查  肉眼觀察大便的顏色、血量、是否帶黏液及膿血,血液是否與大便混勻。大便鏡檢可發現腸道炎癥的病理成分、寄生蟲卵與某些寄生蟲(如阿米巴原蟲)。血便于鏡檢下無紅細胞,應做潛血試驗。  外周血血紅蛋白和紅細胞計數有助于了解失血的程度。出凝血功能檢查。大便培養、血吸蟲毛蚴孵化、免疫學檢查如

    小兒哮喘的檢查方式介紹

      1.支氣管激發試驗  檢查患兒的氣道反應性,目前臨床上采用吸入組胺、乙酰甲膽堿、高滲鹽水等方式激發,通常以使FEV1下降20%的累積吸入激發劑量(PD20FEV1)或濃度(PC20FEV1)來表示。  2.支氣管擴張試驗  可逆性氣道阻塞是哮喘的特征之一,支氣管擴張試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢

    臨床物理檢查方法介紹支氣管哮喘運動激發試驗介紹

    支氣管哮喘運動激發試驗介紹:?支氣管哮喘運動激發試驗是以下述的原理進行的檢查。運動誘發支氣管哮喘的機制尚未明確,可能與下列因素有關: ?(1) 運動后釋放某些收縮支氣管的介質。 ?(2) 運動時過度通氣使氣道水分、熱量丟失,導致氣道溫度降低和滲透壓改變。 ?(3) 運動后低碳酸血癥、低氧血癥。 ?(

    關于小兒大動脈炎的基本檢查方式介紹

      1.紅細胞沉降率增快  血沉是反映本病病變活動的一項重要指標,約43%的患者血沉快,可快至130mm/h,其中發病10年以內者,多數血沉增快,大于10年者則病情趨于穩定,血沉大多恢復正常。  2.“C”反應蛋白  其臨床意義與血沉相同,陽性率與血沉相似,均為本病病變活動的一項指標。  3.抗鏈球

    關于小兒腦瘤的檢查的介紹

      小兒出現進行性加重的顱內高壓,或相關的局灶性癥狀體征時,應注意顱內腫瘤的可能性。  頭顱影像學檢查是進一步確診的關鍵,電子計算機斷層掃描(CT)能幫助大部分患兒明顯診斷,但對后顱窩區腫瘤因受顱底骨影重疊干擾,清晰度不如磁共振成像(MRI)后者較CT成像更清晰,有鮮明的腦內解剖顯示,因而對中線結構

    關于小兒貧血的基本癥狀介紹

      小兒貧血根據外周血血紅蛋白量和紅細胞數,將貧血分為輕、中、重、極重四度。根據紅細胞平均容積(MCV),紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)和紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)將貧血分為大細胞貧血、正細胞貧血、小細胞貧血和小細胞低色素貧血四類,根據疾病發生的原因,將貧血分為失血性,溶血性和生成不足性三類

    關于小兒膽道感染的基本介紹

      小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小兒比較少見,偶有伴發膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石,本組病例男性49例,女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或

    治療小兒房缺的基本介紹

      根據房缺的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治療對策。  1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術之前常合并肺炎和心力衰竭等內科疾病,此時需進行內科治療,如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應進行抗心衰治療,使用地高辛,利尿劑及擴張血管藥物等。  2、對有較大量左向右分流的房缺患兒,

    關于小兒腎結核的基本介紹

      腎結核是指結核桿菌自肺部或其他器官結核灶,經血行播散到腎臟,引起的繼發性感染。本病發病緩慢,早期無明顯癥狀,嚴重者以頑固性尿路刺激癥為主要臨床表現,多見于20~40歲的中青年,男性發病多于女性。腎結核是泌尿系統及男性生殖系統結核病的初發病灶,結核病從腎臟開始可以逐漸蔓延到輸尿管、膀胱和尿道,含有

    關于小兒肝硬化的基本介紹

      小兒肝硬化是一種慢性彌漫性進行性肝臟疾病。以肝臟廣泛纖維化伴結節形成的病理改變而命名。病因很多,可由肝臟本身疾病所致,也可是全身系統性的疾病的一部分表現。臨床癥狀輕重相差懸殊,表現不同程度的肝功能障礙及門脈高壓現象。病理變化主要為肝臟的纖維化及假小葉的形成。  感染是導致小兒肝硬化的主要病因,先

    關于小兒急性中毒的基本介紹

      急性中毒是兒科的常見急癥之一,如酒精中毒等。以3歲以下兒童多見。造成小兒中毒的原因主要是由于年幼無知,缺乏生活經驗,不能辨別有毒或無毒物質。嬰兒時期往往拿到東西就放入口中,使接觸的毒物在短時間內通過吞食、吸入、皮膚吸收或注射途徑進入體內,迅速引起癥狀,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有機

    關于小兒膿包瘡的基本介紹

      膿包瘡俗稱黃水瘡,是小兒一種最常見的化膿球菌傳染性皮膚病,系接觸傳染,蔓延迅速。小兒膿包瘡是發生于小兒的一種大皰型膿包瘡。小兒皮膚防御功能不健全和對細菌特別敏感是發病的重要因素。  小兒膿包瘡是一種常見的急性接觸性傳染性皮膚病,通常由金黃色葡萄球菌引起,嬰幼兒及兒童最易感染,好發于面部、四肢等暴

    治療小兒慢性胃炎的基本介紹

      慢性胃炎尚無特殊療法,無癥狀者毋須治療。首先明確病因,針對病因治療為主。  1.飲食  宜選擇易消化、無刺激性食物,少吃冷飲與調味品。  2.清除Hp  對Hp引起的胃炎,尤為活動性胃炎,應給予抗Hp治療。選用的藥物有:①枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍,CBS)。②抗生素:阿莫西林(羥氨芐青霉素)、

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