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  • 分析繼發性肺結核的發病原因

    1.內源性復發:是繼發性肺結核的主要發病原因。在肺內、外因早期菌血癥形成潛伏病灶。當機體的抵抗力下降時, 可使隱性結核病灶復發而形成繼發性肺結核。 2.外源性再感染:曾感染過結核菌,本次發病不是原有病灶的重新活動,而是再次受到結核菌的感染。 病理生理:結核菌在機體內引起的病變類型具有特異性,其病理改變常與機體狀態、變態反應強度、局部組織特性和病菌毒力大小而定。結核病是一種慢性炎癥,具有滲出、增殖、變質三種基本病理變化。 滲出性病變表示病變組織菌量大、毒力強、變態反應強或病變在急性發展階段。此時組織器官中血管通透性增高 ,炎性細胞和蛋白質向血管外滲出,滲出性病變中,可見大量淋巴細胞堆集成淋巴細胞結節,滲出病變中可找到結核菌。......閱讀全文

    分析繼發性肺結核的發病原因

      1.內源性復發:是繼發性肺結核的主要發病原因。在肺內、外因早期菌血癥形成潛伏病灶。當機體的抵抗力下降時, 可使隱性結核病灶復發而形成繼發性肺結核。  2.外源性再感染:曾感染過結核菌,本次發病不是原有病灶的重新活動,而是再次受到結核菌的感染。  病理生理:結核菌在機體內引起的病變類型具有特異性,

    分析繼發性肝癌的發病原因

      癌細胞主要是通過血液循環系統入侵肝臟的。肝臟是血流量很大的器官,人體內有兩套給肝臟供血的系統。其一是門靜脈系統,腹腔內所有的器官包括胃、小腸、結直腸、胰腺、脾臟的靜脈血液都要匯集到門靜脈,而后回流到肝臟,將吸收的營養成分送到肝臟合成人體必須的各種物質,將人體代謝產生的毒素由肝臟進行解毒。同時這些

    分析繼發性癲癇的發病原因

      繼發性癲癇的原因很多,許多中樞神經系統疾病或全身疾病都可以引起癲癇。常見致病因素有:  1.先天性疾病:如染色體畸變、先天性腦積水、小頭畸形、胼胝體發育不全、腦皮質發育不全及遺傳性疾病等。  2.產前期和圍生期損傷:如產傷、窒息、顱內出血、早產、宮內發育不良及黃疸等,是小兒繼發性癲癇的常見原因。

    肺炎繼發性腹瀉發病原因分析

    ??? 兒童肺炎繼發性腹瀉及藥源性腹瀉發生的原因包括:??? ①胃腸道防御系統改變;??? ②腸道正常生理功能紊亂;??? ③腸道黏膜損損傷??? ④兒童免疫系統發育不完善,血清免疫球蛋白和胃腸分泌型IgA較低,補體水平低,對外界環境變化耐受力差

    繼發性肝癌的發病原因

      癌細胞主要是通過血液循環系統入侵肝臟的。肝臟是血流量很大的器官,人體內有兩套給肝臟供血的系統。其一是門靜脈系統,腹腔內所有的器官包括胃、小腸、結直腸、胰腺、脾臟的靜脈血液都要匯集到門靜脈,而后回流到肝臟,將吸收的營養成分送到肝臟合成人體必須的各種物質,將人體代謝產生的毒素由肝臟進行解毒。同時這些

    繼發性肺結核合理用藥實例分析

    ? 1 繼發型肺結核(初治)??? 1.1病歷摘要:??? 患者,男,20歲。因咳嗽、盜汗、午后發熱2周而就診。既往健康,無明確結核接觸史。5個單位的PPD試驗(++)。胸片示右上肺斑點、斑片狀密度中等而不均勻的陰影。痰涂片找抗酸桿菌陰性3次。痰結核菌培養待報告。肝腎功能正常。??? 1.2 診斷:

    血行播散型肺結核的發病原因分析

      早在1882年,德國細菌學家科赫(Robert Koch,1843-1910)就已證明結核菌是結核病的病原菌。對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。結核桿菌的抵抗力較強,除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外,對于冷、熱、干、燥、光線以及化學物質等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌的殺菌力較強,在6

    繼發性肺結核的簡介

      繼發性肺結核從病理和X線形態特點上有滲出性肺結核、增生性肺結核、纖維干酪性肺結核、干酪性肺炎、空洞性肺結核、結核球(瘤)、慢性纖維空洞性肺結核等的區分。繼發性肺結核病變形態很少是單一性的,常是多種形態并存,以某一種為主。由于強力高效化療的推行,病理和X線形態上區分對治療意義不大,但對鑒別診斷仍有

    繼發性腹膜炎的發病原因

      ⑴腹內臟器的急性穿孔與破裂:是急性繼發性腹膜炎最常見的原因[1]。空腔臟器穿孔往往因潰瘍或壞疽性病變進展而突然發生,例如,急性闌尾炎、消化性潰瘍、急性膽囊炎、傷寒潰瘍、胃或結腸癌、潰瘍性結腸炎、潰瘍性腸結核、阿米巴腸病、憩室炎等穿孔而導致急性腹膜炎。實質臟器例如肝、脾,也可因膿腫或癌腫而發生破裂

    關于繼發性肺結核的簡介

      繼發性肺結核為Ⅲ型肺結核,包含 1978 年肺結核五型分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核兩種肺結核病。結核分枝桿菌(下簡稱結核菌)初次感染后(多在兒童時期)體內潛伏病灶中的結核分枝桿菌重新繁殖,引起的病灶復燃為主要發病原因(稱內源性復發)。也可再次由感染外界結核分枝桿菌而發病(稱外源性重

    繼發性肺結核的診斷依據

      1、患者病史和臨床表現仍然是診斷的基礎。病史應注意結核病接觸史,有無一般結核病中毒癥狀及遷延不愈的呼吸道癥狀。對有結核病易感因素的患者,如 : 應用免疫抑制劑、糖尿病、硅沉著病、慢性腎衰竭、胃大部切除、器官移植術后者 , 更應提高警惕。  2、病原學檢查:痰結核菌檢查是確診的特異性方法,多次痰涂

    繼發性肝癌的發病原因及臨床表現

      發病原因  癌細胞主要是通過血液循環系統入侵肝臟的。肝臟是血流量很大的器官,人體內有兩套給肝臟供血的系統。其一是門靜脈系統,腹腔內所有的器官包括胃、小腸、結直腸、胰腺、脾臟的靜脈血液都要匯集到門靜脈,而后回流到肝臟,將吸收的營養成分送到肝臟合成人體必須的各種物質,將人體代謝產生的毒素由肝臟進行解

    繼發性肺結核的藥物治療介紹

      化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥,制定合理的化療方案,遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人,消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。  (一)抗結核藥物  2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙

    繼發性肺結核的疾病預后介紹

      繼發性肺結核若能早期及時診斷,規范地進行化學治療一般預后良好。初治肺結核若及時給予規律治療可以達到90%以上的治愈率,2年的復發率不超過2%。復治肺結核經規范治療治愈率可達80% 以上 , 而耐多藥肺結核 (MDR-TB) 預后較差 , 雖經長程規范治療痰菌陰轉率也僅為50%-70%左右。須堅持

    簡述繼發性肺結核的病理生理

      增殖性病變是結核病特異性改變 , 是結核菌菌量少、毒力低 , 巨噬細胞處于激活狀態,反映了細胞介導免疫反應占據主導地位。典型表現為結核結節 , 中央是巨噬細胞衍生而來的郎罕巨細胞 , 周圍由巨噬細胞轉化來的類上皮細胞成層排列包繞 , 外圍有淋巴細胞和漿細胞分布 , 增殖性病變中結核菌極少。  變

    簡述繼發性肺結核的臨床表現

      多數病人有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,少數病人可無癥狀或僅有輕微癥狀,健康檢查時發現。  (1)起病緩慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。  (2)發熱(常午后低熱),干酪性肺炎者,起病常急劇,初起可高熱,以后呈弛張熱伴嚴重結核中毒癥狀,可伴盜汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經失調。  

    關于繼發性肺結核的鑒別診斷介紹

      繼發性肺結核X線表現常呈多種形態。肺內主要表現為滲出性病變時,應注意與各類細菌性和非細菌性肺炎鑒別,鏈球菌肺炎發病急驟,寒戰高熱,肺段或肺葉的均勻性片狀陰影,密度較淡,無透明區,變化快,白細胞計數增加,抗生素治療有效;肺結核空洞當其周圍有較多炎性浸潤,或有液平時應與肺膿腫鑒別,肺膿腫常急性發病,

    繼發性肺結核的相關注意點

      1.肺結核診斷明確后要規律的抗結核治療,療程長短根據初治、復治、是否耐藥以及病變的嚴重程度、是否有合并癥而定。  2. 如果出現咯血、肺部感染、自發性氣胸要及時對癥處理。  3.抗結核治療期間,每月要復查血常規和肝腎功能,2-3個月復查胸部X線檢查或CT檢查。遵醫囑停藥后建議每3-6個月復查胸X

    繼發性肺結核的飲食注意事項

      1. 結核病患者宜吃高熱能、高蛋白、高維生素飲食。富含蛋白質的食物有:動物類食品,如雞、鴨、鵝肉,瘦豬牛羊肉;植物類食品,如面粉、豆類食物及大豆制品,食用時要煮熟煮爛,切忌生硬不易消化,不利于人體吸收。重點補充維生素A、B、C、D。維生素A可增強機體免疫力;維生素D可促進鈣吸收;維生素C利于病灶

    繼發性肺結核的X-線檢查介紹

      X 線影像學對肺結核診斷有重要參考意義。  (1)繼發性肺結核的胸部X線表現  繼發性肺結核胸部 X 線表現并無特異性,但常有如下特點 : 病變多發生在肺上葉尖后段、肺下葉背段,多肺段侵犯常見 ( 少數病變也可局限 ),X 線影像常呈多形態表現共存 ( 同時呈現滲出、增殖、纖維和干酪性病變 )

    肺結核的發病機制

      結核菌的致病性和毒力  結核菌不像許多細菌有內毒素,外毒素,不存在能防止吞噬作用的莢膜,以及與致病能力相關聯的細胞外侵襲性酶類。其毒力基礎不十分清楚,可能與其菌體的成分有關。其他類脂質如硫脂質也與結核菌的毒力有關,它不僅增加了索狀因子的毒性,且抑制溶酶體——吞噬體的融合,促進結核菌在巨噬細胞內的

    繼發性肺結核的外科和免疫治療

      外科治療  肺結核手術指征大體為 : 經規律化療 9-12 個月痰菌仍陽性干酪性病灶 , 厚壁空洞 , 纖維空洞。耐多藥結核 (MDR-TB) 化療4個月痰菌未轉陰 , 或只對 2-3 種效果較差的藥物敏感 , 對其他抗結核藥物均已耐藥 , 有手術適應證者。一側毀損肺、支氣管結核伴肺不張或肺化服

    繼發性肺結核的實驗室檢查介紹

      一 病原學檢查:細菌學檢查陽性是確診的依據。為提高痰菌檢出率,應查痰3次以上。若痰菌陰性可行纖維支氣管鏡下刷檢及支氣管肺泡灌洗液(BALF)查抗酸桿菌及結核分枝桿菌培養,可提高陽性率。標本來源有痰液、高滲鹽水超聲霧化導痰、下呼吸道采樣、支氣管沖洗液、支氣管肺泡灌洗液 (BALF) 、肺及支氣管活

    關于繼發性肺結核的護理注意事項

      1. 飲食宜清淡而富有營養,戒煙禁酒。  2. 生活起居要有規律,根據病情最好能全休息2-3個月,再適當安排工作。  3.保持精神舒暢,心情愉快,適當的身體鍛煉(可選擇氣功、太極拳等鍛煉)。  4.病情好轉,可逐漸增加活動量,但不可過于勞累。

    關于肺結核的發病過程

      Dannenberg等將結核菌感染和發病的生物學過程可分為起始期、T細胞反應期、共生期和細胞外繁殖傳播期。侵入呼吸道的結核菌被肺泡巨噬細胞吞噬。細菌在肺泡巨噬細胞內存活和復制,便擴散至鄰近非活化的肺泡巨噬細胞和形成早期感染灶。否則若被殺滅,則不留任何局部證據。在T細胞反應期,結核菌在巨噬細胞內的

    關于繼發性肺結核的并發癥的介紹

      咯血:當肺部結核病變進展,侵蝕鄰居血管時可發生咯血,喀血量因累及的血管大小、系動脈、靜脈,或毛細血管而不同;空洞性病變較易發生咯血。肺內陳舊性病灶由于繼發性支氣管擴張或鈣化灶脫落、纖維灶的牽引灶的牽引也可引起咯血。  自發性氣胸:肺結核疾病肺表面空洞及壞死組織可直接破向胸膜腔,引起自發性氣胸。也

    關于耐多藥肺結核的治療原因分析

      不充分治療導致的耐藥突變的自然選擇將會使結核分枝桿菌變成耐藥菌株,隨著敏感結核菌被非最佳方案殺死后,耐藥突變菌株變成優勢菌株。導致治療不充分的因素包括:  1、患者沒有服用全部的藥物;  2、治療方案不恰當;  3、治療藥物中斷或質量不佳。

    分析倒睫的發病原因

      倒睫的原因很多,兒童及青少年主要是由于睫毛的生長方向異常,下瞼的贅皮,有時下瞼贅皮聯合內眥贅皮(如圖1),以及先天性的眼瞼內翻引起。中老年人主要是由眼瞼結膜的炎癥以及瞼緣部瘢痕收縮所致,以及各種原因引起的眼瞼內翻。引起倒睫的原因主要有兩類,包括不伴有眼瞼內翻的倒睫和伴有眼瞼內翻的倒睫。眼瞼內翻一

    胃癌的發病原因分析

    ??? 病因??? 1.地域環境及飲食生活因素??? 胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用薰烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關;吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%.?

    繼發性肺結核的胸部CT和氣管鏡檢查

      胸部CT  胸部CT掃描對發現常規胸片的隱匿區病變 ( 肺尖、肺底、心臟后、脊柱兩側等肺部病變 ),了解肺門、縱隔淋巴結腫大情況及發現少量胸腔積液及少量氣胸有重要價值;增強CT通過不同時相可觀察選定部位的密度強化狀況,有助于疾病的診斷及鑒別診斷。  氣管鏡檢查  纖維支氣管鏡檢查是呼吸系統疾病診

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