關于臂叢神經損傷的病因分析
1.牽拉傷 如上肢被皮帶卷入致傷。 2.對撞傷 如被快速汽車撞擊肩部或肩部被飛石所擊傷。 3.切割傷或槍彈傷 4.擠壓傷 如鎖骨骨折或肩鎖部被擠壓。 5.產傷 分娩時胎位異常或產程中牽拉致傷。......閱讀全文
關于臂叢神經損傷的病因分析
1.牽拉傷 如上肢被皮帶卷入致傷。 2.對撞傷 如被快速汽車撞擊肩部或肩部被飛石所擊傷。 3.切割傷或槍彈傷 4.擠壓傷 如鎖骨骨折或肩鎖部被擠壓。 5.產傷 分娩時胎位異常或產程中牽拉致傷。
關于臂叢神經損傷的基本介紹
臂叢神經由頸C5～8與T1神經根組成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部淺層肌和頸深肌，主要的分支有：胸背神經、胸長神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、橈神經、尺神經。臂叢神經主要支配上肢和肩背、胸部的感覺和運動。臂叢神經損傷是由工傷、交通事故，或產傷等原因引起的一種周圍神經損傷。
關于臂叢神經損傷的影像學檢查
臂叢根性撕脫傷時，脊髓造影加計算機斷層掃描（CTM）可顯示造影劑外滲到周圍組織間隙中，硬脊膜囊撕裂，脊膜膨出，脊髓移位等，一般來說，脊膜膨出多數意味著神經根的撕裂，或者雖然神經根有部分連續性存在，但內部損傷已很嚴重，并已延續到很近的平面，常提示有足夠大的力量造成蛛網膜的撕裂，同樣，磁共振成像（M
怎樣治療臂叢神經損傷？
1.一般治療 對常見的牽拉性臂叢損傷，早期以保守治療為主，即應用神經營養藥物（維生素B1、維生素B6、維生素B12等），損傷部進行理療，如電刺激療法，紅外線，磁療等，患肢進行功能鍛煉，防治關節囊攣縮，并可配合針灸，按摩，推拿，有利于神經震蕩的消除，神經粘連的松解及關節松弛。觀察時期一般在3個月
臂叢神經損傷的神經電生理檢查
肌電圖（EMG）及神經傳導速度（NCV）對有無神經損傷及損傷的程度有重要參考價值，一般在傷后3周進行檢查，感覺神經動作電位（SNAP）和體感誘發電位（SEP）有助于節前節后損傷的鑒別，節前損傷時SNAP正常（其原因在于后根感覺神經細胞體位于脊髓外部，而損傷恰好發生在其近側即節前，感覺神經無瓦勒變
概述臂叢神經損傷的臨床表現
1.臂叢神經根損傷 （1）上臂叢神經根（頸5～7）損傷 腋、肌皮、肩胛上神經及肩胛背神經麻痹，橈、正中神經部分麻痹。肩關節不能外展與上舉，肘關節不能屈曲，腕關節雖能屈伸但肌力減弱，前臂旋轉亦有障礙，手指活動尚屬正常，上肢伸面感覺大部分缺失。三角肌、岡上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、橈側腕屈肌、旋
臂叢神經受累有哪些病因
1、外傷:在臂叢損害的病因中，外傷最常見，分為閉合性和開放性損害。閉合性損傷見于車禍、運動傷(如滑雪)、產傷、頸部的牽拉、麻醉過程中長時間將肢體固定在某一位置時，開放性損傷主要見于槍彈傷、器械傷、腋動脈造影、肱動脈手術、內側胸骨切開術、頸動脈搭橋術，頸靜脈血透治療過程中造成的損害亦有報道。 2
多次脈沖射頻治療臂叢神經損傷后疼痛病例分析
外周神經損傷引起的神經病理性疼痛屬于神經損傷常見并發癥，其產生的機制復雜，病人常伴有抑郁焦慮,治療效果差是困擾臨床醫生的一個問題。射頻技術在治療外周神經損傷引起的疼痛方面取得了一定效果，但由于神經損傷的部位難以確定，往往會影響治療效果。超聲引導技術的應用，大大提高了治療效果。最近我科利用超聲引導技術
鎖骨內固定取出術致臂叢神經損傷病例分析
病例報道患者，女，45歲，右鎖骨骨折內固定術后18個月骨性愈合，行內固定取出術，術中內固定取出順利。術后第2天患者一般情況好，查體未見明顯異常，右鎖骨區敷料見少許血性滲出；右肩關節內收、外展功能正常；右肘關節不能屈伸（屈肘肌力及肱三頭肌力為0級），右腕關節不能伸直（伸腕肌力0級），呈垂腕畸形，屈曲功
早產兒臂叢神經損傷合并肱骨骨折漏診病例分析
新生兒分娩損傷是常見并發癥，但臂叢神經損傷合并肱骨骨折，因神經麻痹而造成骨折漏診，本文報告1例早產兒臂叢神經損傷合并肱骨骨折。臨床資料男性患兒，因胎齡35周早產入院，出生體重2.64g（含胎脂），臍帶繞頸2周且緊，出生哭聲尚可，活力較差，無口吐泡沫、呻吟、抽搐、尖叫。其母患有重度子癇，否認遺傳病史。
臂叢神經受累的診斷
①上肢五大神經(腋，肌皮， 正中，橈，尺神經)中，有任何兩組的聯合損傷(非同一平面的切割傷) ②手部三大神經(正中，橈，尺神經)中，任何一根合并肩關節或肘關節功能障礙(被動活動正常) ③手部三大神經(正中，橈，尺神經)中，任何一根合并前臂內側皮神經損傷(非切割傷)。[1]
臂叢神經受累的鑒別
Ⅰ臂叢神經根損傷 從理論上分析只有相鄰兩神經根同時損傷時才可見臨床癥狀與體征，我們把這種現象稱單根代償現象與雙根組合現象。為了敘述方便，將臂叢神經根分為上臂叢及下臂叢。上臂叢包括C5-7神經根；下臂叢包括C8神經根與T1神經根。 ①上臂叢神經損傷：肩關節不能外展與上舉，肘關節不能屈曲而能伸，
關于舌咽神經損傷的病因分析
1.火器傷 舌咽神經的單獨損傷極為少見，偶爾因小彈片傷所致。在下頜后間隙火器傷中，舌咽神經常與迷走神經、副神經一同受傷。下頜骨水平支受傷時。舌咽神經亦常與迷走神經及面神經同時受傷。 2.手術誤傷 頸動脈手術、頸椎前入路手術、甲狀腺手術等常可誤傷舌咽神經顱外段；顱后窩頸靜脈孔區手術可誤傷舌咽
關于副神經損傷的病因分析
1.外周型損傷 （1）醫源性損傷多因頸部手術使副神經顱外段損傷，其中以頸后三角區淋巴結活檢或摘除術所致誤傷最為多見，發生率為3%～6%。部分發生于頸部腫瘤切除手術及頸動脈手術中的誤傷。 （2）顱底骨折顱腦外傷顱底骨折時，骨折線經過枕骨髁累及頸靜脈孔可造成頸靜脈孔段及顱內段副神經挫傷或擠壓。
關于原發性臂叢神經病的簡介
臂叢病變可發生在癌癥放射治療之后。對腫瘤復發、手術所致的臂叢周圍瘢痕形成和放射治療性神經叢病（radiationplexopathy）進行鑒別診斷較為困難。 1、簡介 放射治療后臂叢神經病中國醫學科學院北京協和醫學院整形外科醫院麻醉科薛富善首都醫科大學宣武醫院疼痛診 療中心倪家驤。 2、
臂叢神經阻滯誘發短暫聽力障礙病例分析
患者，女，48歲，因“右手外傷2h”入院，擬在臂叢神經阻滯下行右側橈骨骨折切開復位內固定術。患者既往體健，否認青霉素等藥物及食物過敏史，否認耳疾病病史，否認耳毒性藥物使用史。?術前檢查：血常規提示輕度貧血，凝血常規正常，ECG正常，ASA?II級，心肺聽診未聞及異常。術前常規禁食8h，禁飲6h。手術
臂叢神經阻滯誘發短暫聽力障礙病例分析
病例介紹患者，女，48歲。因“右手外傷2h”入院，擬在臂叢神經阻滯下行右側橈骨骨折切開復位內固定術。患者既往體健，否認青霉素等藥物及食物過敏史，否認耳疾病病史，否認耳毒性藥物使用史。輔助檢查：血常規提示輕度貧血，凝血常規正常，ECG正常，ASAII級，心肺聽診未聞及異常。治療：術前常規禁食8 h，禁
臂叢神經阻滯后呼吸困難病例分析
患者女，79歲。摔傷后左肩部腫痛，活動受限2h入院，急診X線檢查示左肩關節脫位，左肱骨外科頸骨折。于當日急診擬在臂叢神經阻滯麻醉下行左肩關節手法復位（不排除切開復位可能性）。患者既往高血壓病史30年，反復頭暈，未規律服藥；糖尿病史10年，現應用胰島素控制血糖穩定；冠心病史10年，心肌梗死病史（具體診
關于單神經病與神經叢神經病的病因分析
1.臂叢神經病 （1）外傷 車禍和機械絞傷時上肢受暴力牽拉、撞擊是外傷性臂叢神經病最常見的原因。 （2）胸廓出口綜合征 （3）物理損傷 如電擊傷和放射性損傷。 （4）急性臂叢神經炎 也稱神經痛性肌萎縮。常在流感后或使用青霉素等藥物后呈急性或亞急性起病，可能與自身免疫有關。 （5）遺傳因
關于舌下神經損傷的病因分析
舌下神經損傷通常分為兩種類型，即中樞性舌下神經損傷和周圍性舌下神經損傷。 1.中樞性舌下神經損傷 （1）雙側性核上性癱瘓和一側核上性舌肌癱瘓可由各種病因引起，但最常見于因數次或數處腦卒中的后遺癥、肌萎縮側索硬化癥、彌漫性大腦血管硬化、多發性硬化、多發性腦梗死、梅毒性腦動脈炎、延髓空洞癥、脊髓
如何診斷臂叢神經損傷？
臂叢損傷的診斷，包括臨床、電生理學和影像學診斷，對于須行手術探查的臂叢損傷，還要作出術中診斷。根據不同神經支損傷特有的癥狀、體征，結合外傷史、解剖關系和特殊檢查，可以判明受傷的神經及其損傷平面、損傷程度。臂叢損傷診斷步驟如下。 1.判斷有無臂叢神經損傷 有下列情況出現時，應考慮臂叢損傷的存在
關于原發性臂叢神經病的診斷治療介紹
1、診斷 當患者在癌癥、手術治療和放射治療后出現臂叢神經病時，重要的是建立正確的診斷。X-線照片檢查、CT掃描或MRI掃描均有助于診斷。常常必須進行臂叢針刺活體組織檢查或切開探查術。如果確診為腫瘤，可實施進一步的放射治療，并可使疼痛獲得緩解。 2、治療 放射治療性神經叢病的治療極其困難。物
關于迷走神經損傷的病因分析
1.顱底骨折 可同時出現舌咽神經、舌下神經和副神經損傷癥狀。 2.頸部火器傷 可以損傷迷走神經干或其分支。在乳突、下頜、下頜后間隙損傷時常傷及迷走神經干的上部分；下頜部側面損傷只有喉返神經受傷；迷走神經干位于頸部大血管后面，且與血管束一起移動，在頸動脈受傷時可發生迷走神經干損傷。 3.醫
分析面神經損傷的病因
顱腦創傷和醫源性損傷是造成面神經損傷（facial nerve injury）的主要因素。面神經損傷導致的面癱等臨床表現對患者的生活、工作帶來諸多的不良影響。面神經可分為腦橋內段、顱內段。內耳道段、顳骨內面神經管段和顱外段，不同部位的損傷有相應的解剖和臨床特征，其手術治療方法也不盡相同。 面神
脊髓背根入髓區切開術治療臂叢神經損傷疼痛病例報告
目前，雖然臂叢神經撕脫損傷的各種診斷方法，治療術式等不斷增加，但是對于較為嚴重的臂叢神經損害，尤其是慢性的、長期的臂叢神經損傷造成的疼痛，療效往往不佳，常年嚴重地影響著慢性疼痛患者的生活質量。脊髓背根入髓區切開術以切開和損傷特定節段達到緩解疼痛的目的，在較為頑固的臂叢神經損傷疼痛患者中取得了較好的療
周圍神經損傷的病因分析
周圍神經損傷的主要由于各種原因引起受該神經支配的區域出現感覺障礙、運動障礙和營養障礙。周圍神經是指中樞神經（腦和脊髓）以外的神經。它包括12對腦神經、31對脊神經和植物性神經（交感神經、副交感神經）。 周圍神經損傷的原因可分為：牽拉損傷，如產傷等引起的臂叢損傷；切割傷，如刀割傷、電鋸傷、玻璃割
分析尺神經損傷的形成病因
尺神經來自臂叢內側束，沿肱動脈內側下行，上臂中段逐漸轉向背側，經肱骨內上髁后側的尺神經溝，穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間，發出分支至尺側腕屈肌，然后于尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側，發出分支至指深屈肌尺側半，再與尺動脈伴行，于尺側腕屈肌橈深面至腕部，于腕上約5cm發出手背支至手背尺側皮膚。主
正中神經損傷的形成病因分析
正中神經由頸5～8與胸1神經根的纖維構成。從臂叢神經外側索分出的外側根，和從內側索分出的內側根，兩者共同組成正中神經，正中神經支配前臂屈側的大部分肌肉，以及手內橈側半的大部分肌肉和手掌橈側皮膚感覺。正中神經損傷較多見。少數病例與尺神經同時受傷。 火器傷、玻璃割傷、刀傷及機器傷較常見，尤以正中神
一例臂叢神經阻滯致高位硬膜外阻滯病例分析
?患者，男，44歲，78kg，因“右橈骨骨折內固定術后16個月”，于2014年3月6日14時在臂叢神經阻滯麻醉下，行“骨折內固定物取出術”。?入手術室后，建立靜脈通道，常規行ECG、血流動力學監測，各項指標正常。采用1%利多卡因、0.3%鹽酸羅哌卡因行肌間溝法臂叢神經阻滯，穿刺部位相當于第6頸椎橫突
關于腦神經損傷的病因分析和鑒別診斷介紹
一、病因及常見疾病： 導致腦神經損傷的原因：主要是由于外傷或者腫瘤或者血管病或者手術的損傷就是手術的侵襲性損傷這些都可以造成顱神經的損傷。 二、鑒別診斷： 腦神經損害癥狀：如視力下降、視物成雙、眼瞼下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、聽力下降、吞咽困難、飲水嗆咳、發音異常等。