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  • 帕金森疊加綜合征的臨床表現介紹

    帕金森疊加綜合征的臨床表現類似帕金森病的靜止性震顫、肌強直、運動減少和姿勢改變中的部分癥狀,又表現出病變累及神經系統的特征性表現。 1.進行性核上性麻痹(PSP) 多在50~65歲發病,起病隱匿,男性稍多于女性。最初癥狀是步態不穩和平衡障礙,經常跌倒。起病1年后出現皮質下癡呆癥狀和假性球麻痹癥狀(構音障礙、吞咽困難和情緒不穩定)。上下視麻痹是進行性核上性麻痹的特征性臨床表現,具有診斷特異性,其表現為視物模糊、復視、眼瞼痙攣、眼球上下活動受限、會聚障礙和垂直性眼球震顫。軀干肌張力增高出現軀干肌強直多見,而四肢肌張力障礙較少見。 2.皮質基底節變性(CBGD) 主要臨床表現是運動減少、強直、姿勢障礙、肢體肌張力障礙、姿勢性和意向性震顫等運動異常。皮層復合覺缺失、失用和肢體忽略現象。晚期可出現癡呆、步態不穩和平衡障礙、錐體束征、眼球活動障礙和球麻痹也可出現,但無共濟失調。 3.彌漫性Lewy體病(DLBD) 中老年發病......閱讀全文

    帕金森疊加綜合征的臨床表現介紹

      帕金森疊加綜合征的臨床表現類似帕金森病的靜止性震顫、肌強直、運動減少和姿勢改變中的部分癥狀,又表現出病變累及神經系統的特征性表現。  1.進行性核上性麻痹(PSP)  多在50~65歲發病,起病隱匿,男性稍多于女性。最初癥狀是步態不穩和平衡障礙,經常跌倒。起病1年后出現皮質下癡呆癥狀和假性球麻痹

    帕金森疊加綜合征的相關介紹

      帕金森疊加綜合征包括多系統萎縮(MSA)、進行性核上性麻痹(PSP)和皮質基底節變性(CBD)等。在疾病早期即出現突出的語言和步態障礙,姿勢不穩,中軸肌張力明顯高于四肢,無靜止性震顫,突出的自主神經功能障礙,對左旋多巴無反應或療效不持續均提示帕金森疊加綜合征的可能。盡管上述線索有助于判定帕金森疊

    關于帕金森疊加綜合征的檢查方式介紹

      常用的檢查方法頭部磁共振檢查,進行性核上性麻痹在MRI檢查可見中腦萎縮,第Ⅲ、Ⅳ腦室擴大,T2加權相可見腦干被蓋及頂蓋區彌漫性高信號影;橄欖橋腦小腦萎縮在MRI顯示小腦和腦干萎縮,第Ⅳ腦室和橋小腦角池擴大,T2加權相顯示橋腦橫行纖維脫髓鞘;紋狀體黑質變性在MRI顯示殼核萎縮,T2加權相顯示殼核中

    治療帕金森疊加綜合征的簡介

      目前無有效的藥物可治愈帕金森疊加綜合征。對于低劑量的左旋多巴能改善帕金森疊加綜合征患者的活動能力和肢體僵直情況,建議藥物治療,不建議外科治療(腦深部電刺激術-DBS等)。患者出現吞咽困難和嗆咳,可調節飲食的濃稠度來減少對日常生活影響,癥狀嚴重者可行胃造瘺術(從腹部皮膚放置一根管進入胃中)來協助患

    簡述帕金森疊加綜合征的診斷依據

      若患者早期出現嚴重的癡呆、跌倒和眼球自主運動困難,通常可診斷為帕金森疊加癥狀而非帕金森病,并且其震顫表現通常為非持續性出現。除此之外,患者各項癥狀的逐步惡化通常也預示著帕金森疊加綜合征的診斷。帕金森疊加綜合征對左旋多巴往往無任何反應,或是只出現輕微的改善,而帕金森病患者對左旋多巴反應良好。

    MPTP性帕金森綜合征的臨床表現

      該病起病緩慢,呈進行性加重,表現有:  (1)姿勢與步態 面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關節、膝關節微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態,兩上肢不作前后擺動。  (2)震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現為粗大的節律性震顫(呈搓丸樣運動)。震顫早期常在靜

    概述MPTP性帕金森綜合征的臨床表現

      該病起病緩慢,呈進行性加重,表現有:  (1)姿勢與步態 面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關節、膝關節微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態,兩上肢不作前后擺動。  (2)震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現為粗大的節律性震顫(呈搓丸樣運動)。震顫早期常在靜

    帕金森綜合征的基本癥狀介紹

      (1)早期癥狀患者最早期的癥狀常難以察覺,易被忽略。有人稱之為亞臨床狀態。患者活動缺乏靈活性,少動,逐漸出現脊柱、四肢不易彎曲,隨著病情進展表現為步幅變小,前沖說話聲音變小,頸、背、肩部及臀部疼痛、疲勞,瞼裂輕度變寬,呈凝視狀。  (2)典型癥狀  ①震顫常為首發癥狀,占PD80%。特點為靜止性

    關于帕金森綜合征的預后介紹

      帕金森病是進行性變性疾病,所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量,但不能阻止疾病發展,患者最終將喪失生活能力。從癥狀看,以震顫為主者,預后較好,而老年人以少動為主,故其預后較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由于少動引起的并發癥,如褥瘡及敗血癥、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別占帕

    關于帕金森綜合征的體征介紹

      (1)早期特征性為眨眼率減少,通常健康人眨眼頻率在15~20次/分,而PD患者可減少至5~10次/分。  (2)典型體征  ①“紋狀體手”呈掌指關節屈曲,近端指間關節伸直遠端指間關節屈曲;同時亦可發生足畸形。  ②myerson癥叩出鼻梁或眉間不能抑制瞬目反應。  ③動眼危象兩眼球間向凝視的強直

    簡述血管性帕金森綜合征的臨床表現

      臨床上主要表現為雙下肢運動障礙。典型癥狀為“磁性足反應”(起步極其困難),但活動中行走近乎正常或呈短小步態。無急性腦卒中史或神經影像學改變者,臨床表現類似老年性步態障礙。常伴錐體束征和癡呆.其主要臨床特點有:  1.起病可急可緩,可隱匿起病;亦可呈急性或亞急性起病;  2.多無靜止性震顫;  3

    帕金森氏綜合征的常規治療介紹

      藥物治療歷經多年的臨床實踐,逐漸積累,不斷總結經驗,初步制定了一些用藥原則,但部分內容仍有很大爭議,隨科研水平進展將不斷完善。藥物治療原理是恢復紋狀體DA和ACH兩大遞質系統的平衡,但藥物不能阻止病情發展,需終身服用。原則為:小劑量開始,緩慢遞增,以最小劑量維持,根據年齡、癥狀類型、嚴重程度、禁

    關于帕金森綜合征的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)常規檢查一般均在正常范圍,個別可有高脂血癥、糖尿病異常心電圖等改變。  (2)血腦脊液檢查可檢出多巴胺水平降低,其代謝產物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產物與-羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長抑素明顯降低及-氨基丁酸水平減低等。  (3)分子生物學

    帕金森氏綜合征的病因分析介紹

      帕金森病(PD)又名震顫麻痹,是一種常見的中老年人神經系統變性疾病。主要病變在黑質和紋狀體。震顫、肌強直及運動減少是本病的主要臨床特征。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病。  有關PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能與諸多因素有關。有人提出幾種假說均有一定證據,但又有許多不同之處

    帕金森氏綜合征的基本癥狀介紹

      (1)早期癥狀患者最早期的癥狀常難以察覺,易被忽略。有人稱之為亞臨床狀態。患者活動缺乏靈活性,少動,逐漸出現脊柱、四肢不易彎曲,隨著病情進展表現為步幅變小,前沖說話聲音變小,頸、背、肩部及臀部疼痛、疲勞,瞼裂輕度變寬,呈凝視狀。  (2)典型癥狀  ①震顫常為首發癥狀,占PD80%。特點為靜止性

    帕金森氏綜合征的體征相關介紹

      (1)早期特征性為眨眼率減少,通常健康人眨眼頻率在15~20次/分,而PD患者可減少至5~10次/分。  (2)典型體征  ①“紋狀體手”呈掌指關節屈曲,近端指間關節伸直遠端指間關節屈曲;同時亦可發生足畸形。  ②myerson癥叩出鼻梁或眉間不能抑制瞬目反應。  ③動眼危象兩眼球間向凝視的強直

    帕金森氏綜合征的康復治療介紹

      康復治療作為輔助手段對改善癥狀也可起到一定作用,其方法包括以下10個方面內容。  (1)運動方法ROM訓練,肌力增強訓練,耐力訓練、平衡訓練、步態訓練、易化技術、關節松動術,運動處方等。  (2)作業療法  ①生物機械法;  ②神經生理學方法。  (3)理療包括高、中、低頻電刺激治療疼痛,生物反

    關于帕金森氏綜合征的預后介紹

      帕金森病是進行性變性疾病,所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量,但不能阻止疾病發展,患者最終將喪失生活能力。從癥狀看,以震顫為主者,預后較好,而老年人以少動為主,故其預后較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由于少動引起的并發癥,如褥瘡及敗血癥、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別占帕

    關于帕金森綜合征的鑒別診斷介紹

      需與下列原因所致的癥狀相鑒別  1.感染  腦炎后可以出現震顫麻痹綜合征,但其發病可發生于任何年齡,若有明確的腦炎史則更可幫助鑒別。  2.中毒  多見于錳或一氧化碳中毒患者往往有一氧化碳中毒史或長期錳接觸史,以后逐漸出現震顫強直等癥狀。  3.藥物  某些藥物如吩噻嗪類可阻斷多巴胺的突觸傳遞而

    MPTP性帕金森綜合征的臨床表現及發病人群

      臨床表現  該病起病緩慢,呈進行性加重,表現有:  (1)姿勢與步態 面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關節、膝關節微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態,兩上肢不作前后擺動。  (2)震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現為粗大的節律性震顫(呈搓丸樣運動)。震

    血管性帕金森綜合征的基本介紹

      一些疾病或因素可以產生類似帕金森病(PD)臨床癥狀,其病因為感染、藥物(多巴胺受體阻滯藥等)、毒物(MPTP、一氧化碳、錳等)、血管性(多發性腦梗死)及腦外傷等所致,臨床上稱之為帕金森綜合征。帕金森病與上述有類似臨床癥狀疾病一起統稱為帕金森綜合征。  血管性帕金森綜合征(VP),多由腦血管病變,

    關于帕金森氏綜合征的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)常規檢查一般均在正常范圍,個別可有高脂血癥、糖尿病異常心電圖等改變。  (2)血腦脊液檢查可檢出多巴胺水平降低,其代謝產物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產物與-羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長抑素明顯降低及-氨基丁酸水平減低等。  (3)分子生物學

    MPTP性帕金森綜合征與帕金森病的區別

      許多帕金森病患者或家屬在網絡上查閱治療、預防資料時,經常搞不清帕金森綜合癥和帕金森病的區別,以為都是同一種病。實際上,通常所說的帕金森綜合癥與原發性帕金森病不是一回事。帕金森綜合癥常繼發于某些神經系統的其他疾病,包括腦血管病、腦外傷、顱內炎癥、腦腫瘤,或是由毒物、藥物所引起,故又把帕金森綜合癥稱

    關于MPTP性帕金森綜合征的護理保健介紹

      1.堅持鍛煉和日常活動人體在不活動的狀態下,肌肉強直將會使肌肉和肌腱縮短。因此在治療期間一定要保持身體活動。多散步,每天要有一定量的運動,如拉劃船器、玩球,以運動自己的雙手或雙臂。踩腳踏運動器,做伸背活動,每天練習,以拉直彎曲的脊柱及放松雙肩。  2.堅持工作因為整天坐在家中反而會限制自己的活動

    關于MPTP性帕金森綜合征的合理飲食介紹

      (1) 帕金森病多見于老年人,同時合并植物神經功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動乏力、痙攣,容易出現便秘及皮膚油脂分泌過多等。應結合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結構,副食、葷素以及花色品種的搭配。多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻

    血管性帕金森綜合征的鑒別診斷介紹

      應與帕金森病、進行性核上性麻痹鑒別外,還應注意與早期正壓性腦積水鑒別,尤其在病程晚期,后者頭顱CT和MRI檢查顯示整個腦室系統擴大,有正壓性腦積水影像改變等。

    關于帕金森氏綜合征的擇優方案治療介紹

      由于PD治療是終身性的,外科治療早期不易被患者及家屬接受,故藥物的選擇尤為重要,同時康復治療伴隨著藥物治療的始終,綜合近年來藥物治療進展。  (1)早期輕型患者以預防病情進展的干擾治療。MAO-B抑制藥+維生素E(DATATOP方案):司來吉蘭(Selegiline)口服+維生素E口服。  (2

    關于血管性帕金森綜合征的檢查介紹

      1.實驗室檢查  無特異性。血常規、生化、腦脊液常規檢查正常,或與并存的其他疾病(如糖尿病)相關。  2.頭顱MRI  顯示皮質或白質有血管性損害,如腔隙性梗死等。主要位于分水嶺區、基底核等處。同時可見有額葉白質的病灶如白質疏松等損害。而且白質或灰質病灶的體積大于腦組織體積的0.6%。

    關于MPTP性帕金森綜合征的分型介紹

      帕金森病,主要因黑質~紋狀體多巴胺能神經元通路的變性而引起的震顫、肌強直及動作緩慢等癥狀。根據其病因可分為:  1. 原發性  原發性帕金森病  少年型帕金森病  2. 繼發性帕金森綜合征  感染:腦炎、慢病毒感染等  血管性:腦動脈硬化、多發性腦梗塞、低血壓性休克  藥物:酚噻嗪類、丁酰苯類、

    關于MPTP性帕金森綜合征的診斷方法介紹

      一份有關中國帕金森氏病流行病學研究的報告顯示,目前國內患帕金森氏病總人數已達172萬人,55歲以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期癥狀混同為身體機能的正常衰老,結果延誤了治療時機。  1、帕金森氏病的診斷標準  (1)臨床表現:大部分帕金森氏病患者在60歲

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