成神經細胞瘤的實驗室檢查
70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等1981年發現血清鐵蛋白水平與腫瘤預后有密切關系,測定血清鐵蛋白水平增高者幾乎多有骨轉移,血清鐵蛋白水平正常者預后較好。測定神經元特異性烯醇酸(NSE)水平對診斷和預后的判定有重要臨床意義,一般成神經細胞瘤患者血清NSE水平增高,切除腫瘤后水平下降,復發后NSE水平再次升高。......閱讀全文
成神經細胞瘤的實驗室檢查
70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等1981年發現血清
成神經細胞瘤的實驗室檢查介紹
70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等1981年發現血清
成神經細胞瘤的檢查
1.實驗室檢查 70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等
成神經細胞瘤的影像學檢查
影像學檢查的目的是確定原發腫瘤的部位、腫瘤與周圍臟器及大血管的關系和是否有遠處轉移,有助于腫瘤的分期,指導手術治療。 (1)X線 腹部平片50%~60%的患者可見腫塊陰影內有散在的呈斑點狀鈣化灶。有骨轉移的病灶,其X線片上呈現溶骨性變化,且骨膜下有新骨形成。如果腫瘤起源于腎上腺,靜脈腎盂造影片
成神經細胞瘤的影像學檢查介紹
影像學檢查的目的是確定原發腫瘤的部位、腫瘤與周圍臟器及大血管的關系和是否有遠處轉移,有助于腫瘤的分期,指導手術治療。 (1)X線 腹部平片50%~60%的患者可見腫塊陰影內有散在的呈斑點狀鈣化灶。有骨轉移的病灶,其X線片上呈現溶骨性變化,且骨膜下有新骨形成。如果腫瘤起源于腎上腺,靜脈腎盂造影片
關于腹膜后成神經細胞瘤的檢查介紹
一、腹膜后成神經細胞瘤的臨床表現: 1.癥狀 常見癥狀為腹痛和腹部包塊,有時伴食欲減退和腹瀉,可有發熱、貧血等全身癥狀及骨骼、皮膚等轉移癥狀。 2.體征 檢查發現腹部包塊,包塊堅硬并有結節狀,不活動,無壓痛,經常超越中線。晚期患者常有腹水、腹壁靜脈怒張、腹壁水腫等。 二、腹膜后成神經細
簡述成神經細胞瘤的骨髓穿刺檢查和診斷
骨髓穿刺檢查 約50%的成神經細胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺檢查常可明確診斷。凡懷疑患成神經細胞瘤的患兒術前均應作骨髓穿刺活檢。應注意骨髓腔有腫瘤侵犯,不一定伴有X線可見的骨轉移灶。 診斷 成神經細胞瘤的診斷應以本病的臨床特點和表現為線索,結合實驗室檢查和影像學檢查。首先對本病定性和定
成神經細胞瘤的診斷
成神經細胞瘤的診斷應以本病的臨床特點和表現為線索,結合實驗室檢查和影像學檢查。首先對本病定性和定位,然后還要進行準確的腫瘤分期。
成神經細胞瘤的病因
病因尚不清楚。流行病學調查結果提示,本病有一定的地區性,在好發BurKitt淋巴瘤的非洲,很少發生。有報道稱,本癥易并發神經纖維瘤病和先天性巨結腸病。本病亦有家族性,提示具有遺傳傾向。具家族性成神經細胞瘤的患者,常伴有1號染色體異常。
成神經細胞瘤的簡介
成神經細胞瘤(neuroblastoma)是兒童最常見的惡性腫瘤之一 ,占兒童腫瘤的10%,位居兒童惡性腫瘤第3位。僅次于白血病和原發性顱內腫瘤。成神經細胞瘤發病高峰為2歲左右,5歲內發病者占90%。 成神經細胞瘤是嬰兒和兒童中最普遍的固化瘤疾病,源于腎上腺骨髓或者其他部位的交錯神經薄膜中。腫
成神經細胞瘤的病因分析
病因尚不清楚。流行病學調查結果提示,本病有一定的地區性,在好發BurKitt淋巴瘤的非洲,很少發生。有報道稱,本癥易并發神經纖維瘤病和先天性巨結腸病。本病亦有家族性,提示具有遺傳傾向。具家族性成神經細胞瘤的患者,常伴有1號染色體異常。
簡述成神經細胞瘤的預后
成神經細胞瘤的預后與腫瘤生長的部位、患者年齡、分期、組織分化程度等因素有關。一般生長在頸部、縱隔、腎盂的腫瘤比腹部的腫瘤預后好。患兒的年齡越小,其預后越好。年齡小于6個月,Ⅱ期或Ⅳ~S期腫瘤常可自發消退。亦有人發現成神經細胞瘤可分化為良性神經節細胞瘤。腫瘤細胞分化程度越高,預后越好。淋巴結受累,
成神經細胞瘤的致病機制
當人體11號染色體的一個特定區域的基因缺失時,其結果就是導致兒童多發性的侵略性癌癥——成神經細胞瘤的形成。一個被稱為MYCN的癌癥誘導基因的擴增(拷貝數的非正常增加)會導致高危險性、高侵略性癌癥的產生。然而,大多數的侵略性成神經細胞瘤都沒有MYCN基因的擴增。因此,11號染色體遺傳物質缺失的檢測
成神經細胞瘤的臨床表現
臨床癥狀取決于病變的位置和進展情況。患者常因腹部包塊就診。約70%的患者在初診時已有轉移,與轉移有關的癥狀包括發熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產生各種癥狀。發生于胸腹脊椎旁的交感神經節的腫瘤可產生脊髓壓迫癥,引起癱瘓;骶前成神經細胞瘤可引起尿頻,排尿困難,便秘;胸
關于成神經細胞瘤的基本介紹
成神經細胞瘤曾稱神經母細胞瘤,起源于原始的神經嵴細胞。成神經細胞瘤屬于神經內分泌腫瘤,可發生于交感神經鏈的任何部位,最常發生的部位是腎上腺髓質,占50%左右,其次是腹部交感神經節。頸、胸、骨盆部位的交感神經嗜鉻細胞也會發生。在兒童中,是第3位常見的惡性腫瘤,僅次于白血病、腦腫瘤。本腫瘤約50%發
成神經細胞瘤的臨床表現
臨床癥狀取決于病變的位置和進展情況。患者常因腹部包塊就診。約70%的患者在初診時已有轉移,與轉移有關的癥狀包括發熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產生各種癥狀。發生于胸腹脊椎旁的交感神經節的腫瘤可產生脊髓壓迫癥,引起癱瘓;骶前成神經細胞瘤可引起尿頻,排尿困難,便秘;胸
關于成神經細胞瘤的手術治療介紹
對Ⅰ期和部分Ⅱ期的腫瘤以手術完整切除效果較好,不需配合化療和放療。Ⅱ期和Ⅲ期的腫瘤如手術能切除腫瘤,懷疑有殘留或VMA未降至正常,應聯合應用放療及化療。對部分Ⅲ期和Ⅳ期腫瘤手術難以完整切除,僅能達到部分切除或活檢目的,術中可置放銀夾,作為術后放療的標志,對Ⅳ期腫瘤,一般可先采用化療或放療,待腫瘤
診斷腹膜后成神經細胞瘤的基本介紹
腹膜后成神經細胞瘤,有腹部包塊、腹痛臨床表現,影像學檢查有典型的本病特征,結合年齡特點,首先考慮本病,通過組織穿刺活檢,可確定診斷。檢測患者血或尿中兒茶酚胺或兒茶酚胺代謝產物香草扁桃酸(VMA)升高有助神經母細胞瘤診斷,影像學檢查也可確定腫瘤大小,侵犯范圍,與周圍臟器關系,有助于術前制定治療方案
治療腹膜后成神經細胞瘤的相關介紹
1、腹膜后成神經細胞瘤— 手術治療 手術切除是腹膜后成神經細胞瘤標準的治療手段。完整切除腫瘤科可以顯著降低腫瘤的復發率,提高患者的生存率。手術后應定期復查兒茶酚胺代謝產物香草扁桃酸(VMA)。術后根據病情配合放療或化療。 2、腹膜后成神經細胞瘤—?放療 成神經細胞瘤對放療敏感,手術困難者可
關于腹膜后成神經細胞瘤的基本介紹
腹膜后成神經細胞瘤又稱腹膜后神經母細胞瘤,起源于神經嵴細胞,是兒童最常見的腹膜后惡性腫瘤,多在5歲內發病,好發于脊柱兩旁。本病較早發生轉移,除局部淋巴結轉移外,常見骨骼、肝臟、皮膚、顱內轉移。應采取以手術為主的綜合治療。 腹膜后成神經細胞瘤的病因: 1.神經嵴來源的疾病 腹膜后成神經細胞瘤
關于腹膜后成神經細胞瘤的鑒別診斷介紹
腹膜后成神經細胞瘤的鑒別診斷: 1.腎母細胞瘤 臨床表現有發熱、貧血、腹部包塊和血尿。CT顯示患側腎臟明顯增大,外形不規則,內有出血、壞死,偶有鈣化。 2.腹膜后畸胎瘤 影像學檢查一般顯示邊界清楚,包膜完整,瘤內呈混雜密度,內含有鈣化、囊性軟組織及脂肪等多種成分。
成神經細胞瘤的臨床表現及致病機制
臨床表現 臨床癥狀取決于病變的位置和進展情況。患者常因腹部包塊就診。約70%的患者在初診時已有轉移,與轉移有關的癥狀包括發熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產生各種癥狀。發生于胸腹脊椎旁的交感神經節的腫瘤可產生脊髓壓迫癥,引起癱瘓;骶前成神經細胞瘤可引起尿頻,排尿困
關于成神經細胞瘤的化療和放療治療介紹
1、化療 化療為Ⅲ、Ⅳ期腫瘤主要治療方法,亦可用于大腫瘤的手術前準備、腫瘤術后殘留及轉移的病變。目前多采用聯合治療方案,常用的藥物有長春新堿(VCR),環磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADR)和順鉑(CDDP)等。聯合方案如VCR+ADR+CDDP,CTX+ADR等,總的有效反應率達50%~90%
風疹的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)外周血象白細胞總數減少,淋巴細胞增多,并出現異形淋巴細胞及漿細胞。 (2)病毒分離風疹患者取鼻咽分泌物,先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細胞系(SIRCcells)等傳代細胞,可分離出風
風疹的實驗室檢查
(1)外周血象白細胞總數減少,淋巴細胞增多,并出現異形淋巴細胞及漿細胞。 (2)病毒分離風疹患者取鼻咽分泌物,先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細胞系(SIRCcells)等傳代細胞,可分離出風疹病毒,再用免
急腹癥的實驗室檢查
包括血、尿、大便常規,血生化、電解質,肝、腎功能、血、尿淀粉酶和血氣分析等。白細胞計數和分類有助于診斷炎癥及其嚴重程度;血紅蛋白下降可能有腹腔內出血;血小板進行性下降,應考慮有無合并DIC,提示需進一步檢查;尿中有大量紅細胞提示泌尿系結石或腎損傷;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;嚴重水、電解質和酸
腓腸肌的實驗室檢查
:腦脊液正常,偶見蛋白輕度增加。肌電圖示運動神經傳導速度下降,萎縮肌肉有失神經支配,可見肌顫與束顫,波幅減低,并可見大波幅多相電位等。
嘔血的實驗室檢查
上消化道大量出血后,血常規多見白細胞計數輕度或中度增高,若出血后白細胞計數增高不明顯,或白細胞及血小板計數低于正常,有助于肝硬化的診斷。上消化道大量出血后,患者各項肝功能全面異常也對肝硬化診斷有幫助。上消化道出血患者血清膽紅素明顯增高,應考慮是否膽道出血、壺腹腫瘤和肝硬化等疾病。患者血清尿素氮增
癲癇的實驗室檢查
1.催乳素(PRL) 癲癇發作,特別在強直陣攣發作后,血清PRL的水平明顯升高,在發作后20~30分鐘達到高峰,隨后1小時內逐漸降低回到基線。另外,垂體病變、藥物使用、外傷、中毒等都可能影響PRL水平,須注意假陽性。 2.神經元特異性烯醇化酶(NSE) NSE特異定位于神經元和神經內分泌細胞,
瘧疾的實驗室檢查
1.除貧血外,白細胞總數減少。 2.確診:需要血液涂片找到瘧原蟲。瘧原蟲在急性發作前和發作期間易于找到。厚滴血片較薄血涂片檢出率高。對疑似患者多次未能檢到瘧原蟲者,可用0.1%腎上腺素(O.Olmg/kg)皮下注射,于注射后15、30分鐘采厚滴血片再進一步找瘧原蟲。必要時可在髂骨嵴做骨髓穿刺作