如何診斷頸性眩暈?
1.多于40歲以上發病。 2.眩暈發病常與頸部體位改變有關。頸部做后仰,旋轉動作時,可誘發眩暈或惡心感。 3.可伴有神經根性癥狀。 4.突然發病,常于起床或轉頭突然出現眩暈,往往伴有眼球水平震顫。 5.頸椎檢查,頸部活動受限,患病椎體棘突偏歪,椎旁有壓痛,頸2棘突偏歪多見,因椎動脈進入橫突孔后,垂直上升,從第2頸椎到進入枕骨大孔之前椎動脈在此段發生多個彎曲,椎動脈血流受阻礙也多發生于此。 6.腦血流圖,枕乳導聯,椎-基底動脈供血不足,扭頸試驗陽性。 7.頸椎X線平片,正側片,左右斜位及張口位片示,頸椎生理曲線變直,反張,成角或中斷,骨質增生,寰椎后結節上翹,齒狀突距兩側塊距離不等寬。......閱讀全文
如何診斷頸性眩暈?
1.多于40歲以上發病。 2.眩暈發病常與頸部體位改變有關。頸部做后仰,旋轉動作時,可誘發眩暈或惡心感。 3.可伴有神經根性癥狀。 4.突然發病,常于起床或轉頭突然出現眩暈,往往伴有眼球水平震顫。 5.頸椎檢查,頸部活動受限,患病椎體棘突偏歪,椎旁有壓痛,頸2棘突偏歪多見,因椎動脈進入橫
頸源性眩暈有“良藥”
? 頸椎病可發于任何年齡,是40歲以上中老年人的常見病、多發病。另外,臨床上頸椎病有多種表現,其中頸源性眩暈最為常見。前不久,天津市公布的一項調查結果顯示,患者的六成眩暈癥狀是由頸椎病引起的,這是因為頸椎病患者的病變部位容易發炎、水腫,引發腦供血紊亂,從而形成頸源性眩暈。具有關專家介紹,頸源性眩
治療頸性眩暈的介紹
1.按摩頸部軟組織。 2.頸椎牽引。 對老年人,椎間隙變窄,骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個療程。根據病情需要,間隔3~5天繼續牽引。 3.理療 緩解肌肉痙攣,消除局部無菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。 4.封閉 可用0.5%普魯卡因溶液、潑尼松頸椎后關節囊封閉,每周
如何診斷前庭周圍性眩暈?
1、病史的采集與分析 特別注意以下7個方面的內容,包括:眩暈發作的形式、時間特征、次數與發作頻率,眩暈發作時的情況、伴發癥狀,發病前的誘因,以及可能引起眩暈的有關病史,包括神經科、內科及耳鼻喉科的有關疾病。 2、眩暈患者的精神心理學評價 3、眩暈的臨床檢查評價 需對患者進行全身及神經系統
關于老年人頸性眩暈的檢查診斷介紹
一、老年人頸性眩暈的檢查: 應查血紅蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。 1、X線頸椎:可見頸椎椎體、間盤、鉤突關節退變和項韌帶鈣化,頸椎生理曲度變直等改變。 2、腦超聲:可見椎基底動脈血流量減少。 二、老年人頸性眩暈的診斷: 依據臨床表現、頸椎檢查、腦血流圖、頸椎X線平片即可確診。 三、老
關于頸性眩暈的基本介紹
眩暈是指患者感覺周圍物體或自身在旋轉、升降和傾斜的運動幻覺。頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈,常有以下特征:頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現在頸部活動后;部分患者頸扭轉試驗陽性;頸部影像學檢查異常,如頸框反屈、椎體不穩、椎間盤突出;頸部外傷史;排除了其他原因。通常與頸椎
關于頸性眩暈的病因分析
病因尚不明確,可能為頸椎病壓迫椎動脈、頸部交感神經受刺激引起椎動脈痙攣等。與頸性眩暈有關的頸椎病主要是椎動脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經興奮導致椎基底動脈血管收縮,引起一些后循環供血不全的臨床癥狀,如眩暈、惡心、嘔吐等。而椎動脈型頸椎病所致的頸性眩暈是由于椎動脈壓迫進而引
簡述頸性眩暈的臨床表現
1.頸性眩暈為發作性眩暈,有時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當頭部過度后仰或轉動某一方位時發生,停止后仰或扭轉時,癥狀消失或明顯減輕,又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發于40歲以上,男女無明顯差別,血壓基本正常。突然發病,常于晨起或午休后起床或轉頭突然出現眩暈。 2.頭痛多為后枕痛或偏頭痛,
治療老年人頸性眩暈的簡介
1、老年人頸性眩暈的頸椎旋轉復位法: 采用馮天有頸椎旋轉復位手法撥正偏歪棘突,使患椎恢復原解剖位置,解除對椎動脈的刺激或壓迫,臨床癥狀和體征即可減輕或消失。 2、按摩頸部軟組織。 3、老年人頸性眩暈的頸椎牽引方法: 對老年人,椎間隙變窄,骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。 4、老年人
老年人頸性眩暈的基本介紹
頸性眩暈是因椎動脈受到刺激或壓迫,致椎-基底動脈供血不足,而產生的眩暈、惡心、嘔吐等一系列臨床癥狀和體征,屬椎動脈型頸椎病,此病是老年人常見病之一。 椎-基底動脈供血不全多發于老年人的原因:因老年人有以下生理病理特點 1、骨質增生 骨刺可以刺激或壓迫椎動脈,致血流減少。 2、血管病變
簡述老年人頸性眩暈的臨床表現
1、老年人頸性眩暈—頸性眩暈 為發作性眩暈,有時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當頭部過度后仰或轉動某一方位時發生,停止后仰或扭轉時,癥狀消失或明顯減輕,又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發于40歲以上,男女無明顯差別,血壓基本正常。突然發病,常因晨起或午休后起床或轉頭突然出現眩暈。 2、老年
如何診斷膀胱頸攣縮?
1.膀胱頸部觸診 經陰道觸膀胱頸部,可感到頸部組織有不同程度的增厚,如尿道內留置導尿管時,上述組織增厚感更明顯。 2.尿道鏡檢查 是確診最主要最可靠的方法。膀胱內可見到明顯的小梁、小室等病變。此外,尚可見到膀胱頸部黏膜僵硬水腫,頸口后唇突起形成一陡嵴的堤,有時可見膀胱頸呈環形狹窄,內口呈領
位置性眩暈的檢查和診斷
檢查 1.頭位性眼震檢查 令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成,如在某體位時出現眼震,應持續觀察30秒,如眼震持續不消失即為試驗陽性。 2.冷熱變
如何診斷肱骨外科頸骨折?
1.外傷史 多種暴力均可引起。 2.臨床表現 主要依據肩部腫脹、疼痛及活動受限等。 3.影像學檢查 常規X線片可顯示肱骨外科頸骨折線及成角畸形與移位情況,大多可明確診斷;一般不需要行磁共振、CT等檢查。
關于體位性眩暈的鑒別診斷介紹
頸性眩暈:也稱椎動脈壓迫綜合征。病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動脈受壓而發生缺血導致眩暈,椎動脈本身病變如動脈粥樣硬化性狹窄和畸形等更易發病。頸交感神經叢受到直接或間接刺激,引起椎動脈痙攣或反射性內耳循環障礙而發病。反射異常也可引起,如環枕關節及上三個頸
眩暈癥的診斷
前庭功能檢查 (1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等 (2)眼球震顫 (3)眼震電圖 (4)平衡姿勢圖 影像學檢查 頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患。 其他內科檢查 包括血壓、心電圖、生化檢查等。 眩暈癥的醫療設備 醫
頸源性頭痛的診斷和治療
頸源性頭痛是我們在臨床診療中經常遇到的疾病。在神經內科常常被定性為神經性頭痛,枕神經痛或者神經血管性頭痛等等。經常給予一些止痛的藥物來治療。有些能夠緩解,有些效果并不是很理想。其主要原因是造成這種頭痛的原因是由于頸椎的問題。是繼發于頸椎病之后的一種疼痛。其主要原因是由于頸椎或頸部軟組織的器質性和功能
關于外眼源性眩暈的檢查診斷介紹
1.應明確眩暈的性質:周圍性眩暈,眼球震顫多有固定方向;陣發的、偶發的或嚴重的眩暈發作,間歇期無異常者提示周圍性病因;單側耳聾伴耳鳴是周圍性病因;單側耳聾伴耳鳴是周圍神經病變的可靠標志。中樞性眩暈,眼球震顫方向不固定;持續的眩暈或失平衡狀態,伴有眼球震顫與步態障礙者,提示中樞神經系統疾病;復視、
關于外眼源性眩暈的鑒別診斷介紹
1、腦血管性眩暈:夏冬季節由于血液粘稠度增加,容易發生各種腦血管意外,導致腦血管性眩暈的發生。應注意多飲水,不要突然改變體位,如夜晚上廁所時猛起,都容易引發腦血管性眩暈。一旦發生,應盡快到醫院就診,經確診后可以適當給以擴血管藥物、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)、抗凝藥物等。 2、腦腫瘤性眩暈:
關于視覺識別障礙性眩暈的鑒別診斷介紹
1、中毒性眩暈:常見耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、異煙肼、奎寧、水楊酸類藥、有機磷、汞、鋁、酒精、煙草等中毒。主要損害內耳聽神經末梢,前庭器官中毒引起眩暈,如耳蝸神經亦受損則發生雙側感音性耳鳴。 2、耳源性眩暈:耳源性眩暈:系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發生迷路積水(梅尼埃綜合征)
膿耳眩暈的診斷要點
1.病史有膿耳病史。 2.臨床癥狀眩暈陣發,視物旋轉,惡心嘔吐,喜閉目靜臥,活動時眩暈加重;眩暈可由轉身、行車、低頭屈體、挖耳、壓耳屏等動作時激發;耳內流膿增多時癥狀加重。 3.局部檢查鼓膜穿孔多位于松弛部或邊緣,有污穢黏膿味臭及豆腐渣樣物或肉芽。 4.其他聽力檢查為傳導性或混合性耳聾。瘺
如何預防眩暈綜合癥?
保持健康的生活方式:飲食均衡,適量運動,保持良好的睡眠習慣。 避免過度疲勞:長時間的工作或學習、缺乏睡眠、過度使用電子產品等都可能導致疲勞,增加眩暈的發生率。 注意姿勢:避免長時間保持同一姿勢,如長時間低頭看手機或電腦屏幕。 避免突然改變頭部位置:如突然站起、躺下或轉頭等動作,應緩慢進行。
關于頸髓完全性損傷的鑒別診斷介紹
脊髓損傷:可分為原發性脊髓損傷與繼發性脊髓損傷。前者是指外力直接或間接作用于脊髓所造成的損傷。后者是指外力所造成的脊髓水腫、椎管內小血管出血形成血腫、壓縮性骨折以及破碎的椎間盤組織等形成脊髓壓迫所造成的脊髓的進一步損害。實驗研究證明,原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的,而損傷后在局部有大量兒
治療位置性眩暈的介紹
告訴患者避免能激發的位置。如良性陣發性位置性眩暈病程已達1年,通常可以經鼓室徑路,分離并切斷患側耳的供應后半規管的神經而獲緩解。在某些病例中這一治療可導致聽力損害。 1.保守治療 此癥預后良好,可在一年左右不治自愈。可采用強迫體位鍛煉,利用具有疲勞反應的特性,每日固定在誘發體位上進行長期鍛煉
前庭周圍性眩暈的簡介
前庭周圍性眩暈是指前庭感受器和前庭神經顱外段病變引起的眩暈,多伴有聽力改變和前庭功能異常,無中樞神經系統損害的表現,占所有眩暈的80%~85%。臨床表現為突發性旋轉性眩暈、自發性眼震、伴波動性耳鳴、聽力下降,以及自主神經癥狀,而無意識障礙和其他神經系統癥狀。治療包括病因治療、對癥治療和前庭康復治
簡述中樞性眩暈的癥狀體征
⑴眩暈可為旋轉性或非旋轉性,持續時間較長(數天、數周或數月),程度不定,一般較輕,有時可進行性加重,與頭和身體的位置變動無關。 ⑵可無耳部癥狀,前庭其他癥狀也不一定齊全。植物神經反應的程度與眩暈不相協調。 ⑶多伴有其他腦神經、大腦或小腦癥狀。眩暈發作時可有意識喪失。 ⑷自發性眼震粗大,為垂
周圍性眩暈的病理生理介紹
前庭分析器通過傳導束與小腦、脊髓、植物神經系統、動眼系統等有著廣泛的聯系。在靜止情況下,兩側前庭感受器不斷向同側的前庭神經核對稱地發送等值的神經沖動,通過一連串復雜的姿勢反射,維持人體的平衡。前庭系統和其與中樞聯系過程中的任何部位受生理性刺激,特別是病理性因素的影響,都可能使這種信息發送的兩側對
關于體位性眩暈的檢查介紹
1.頭位性眼震檢查:令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成,如在某體位時出現眼震,應持續觀察30秒,如眼震持續不消失即為試驗陽性。如右耳向下時旋轉眼震向右
耳源性眩暈的病因分析
當發生迷路積水(梅尼埃綜合征),暈動病(暈舟車病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神經炎或損害,中耳感染等都可引起體位平衡障礙,發生眩暈。 耳源性眩暈的主要表現為發作性眩暈,聽力減退及耳鳴,重癥常伴有惡心,嘔吐,面色蒼白,出汗等迷走神經刺激現象,可發生水平性或水平兼旋轉性眼球震顫。一次發作的時間
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女,22歲,學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉,伴惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,無頭痛,無耳鳴,無視物成雙,無肢體活動障礙,為行治療來我院,急診行頭顱CT示:未見顱內出血,為進一步診治以“頭暈待查”收入院。