關于急性肺栓塞的病因分析
絕大數APE患者都有病誘因,如下肢或盆腔靜脈血栓形成,長期臥床或不活動,慢 性心肺疾病、手術、創傷、 惡性腫瘤、妊娠及口服避孕藥等,在詢問病史時要特別注意。癥狀體征有無呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發熱癥狀。體檢:注意有無胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發紺等表現。疾病病因注意有無長期臥床,房顫,長期心衰,細菌性心內膜炎,胸腔大手術,腎周圍充氣造影,人工氣腹,脛、股骨及骨盆等骨折,癌腫,真性紅細胞增多癥,血小板增多癥,口服避孕藥,糖尿病,白塞病等病吏及發病誘因。血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態等因素綜合作用易引起血栓形成血栓脫落后可導致肺栓塞栓子的脫落常與血流突然改變有關如久病術后臥床者突然活動或用力排便肺栓塞的栓子多來源于下肢深靜脈也可來自盆腔靜脈或右心。......閱讀全文
關于急性肺栓塞的病因分析
絕大數APE患者都有病誘因,如下肢或盆腔靜脈血栓形成,長期臥床或不活動,慢 性心肺疾病、手術、創傷、 惡性腫瘤、妊娠及口服避孕藥等,在詢問病史時要特別注意。癥狀體征有無呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發熱癥狀。體檢:注意有無胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發紺等表現。疾病病因注意有無長期
肺栓塞的病因分析
體循環的各種栓子脫落均可引起肺栓塞。最常見的肺栓子為血栓。 1.栓子來源 (1)血栓于手術后24~48小時內,腓靜脈內血栓、盆腔靜脈血栓是重要來源,多發生于婦科手術、盆腔疾患等。血栓性靜脈炎可因血栓繼續蔓延致深靜脈形成肺栓塞,也可以是淺靜脈血栓游離脫落到肺動脈形成肺栓塞。 (2)其他栓子如
關于急性肺栓塞的簡介
肺栓塞是脫落的血栓或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程,常是一種合并癥,血管阻塞后發生肺組織壞死者稱為肺梗塞。臨床出現呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發熱癥狀。可有胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發紺等表現。
關于急性肺栓塞的信息介紹
急性肺栓塞是由于內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征,其發病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死,但長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視,尤其基層醫院經常漏診、誤診。血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態等因素綜合作用易引起血栓形成血栓脫落
關于急性肺栓塞的臨床類型介紹
①猝死型; ②急性肺原性心臟病型; ③不能解釋的呼吸困難型; ④肺梗死型; ⑤慢性栓塞性肺動脈高壓型。 臨床經驗表現,凡原有心肺疾患癥狀突然加重或突發的呼吸困難,而經過相應的強心,利尿、擴血管等治療后效果不明顯的病例,尤其是那些長期臥床,伴有心房纖顫或嚴重心功能不全,使用大量利尿劑,有
關于急性菌痢的病因分析
“痢疾”是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。主要通過飲食傳染,病從口入。痢疾病人的糞便污染了食物、水源、餐具;或吃了沒洗凈的瓜果、蒼蠅叮爬過的食物;或用臟手抓吃食物都可以把痢疾桿菌吃下去。一般病菌到胃內即被胃酸殺死,可是當體質弱,吞入的病菌量相對多,不能完全被殺死而進入大腸內生長繁殖,產生毒素使大
關于急性胃痛的病因分析
1.不良生活習慣 食無定時、吃飽后即刻工作或做運動,飲酒過多、吃辣過度、經常進食難消化的食物、過多飲用濃茶、咖啡等。此外,工作過度疲勞,平時情緒不暢,易緊張焦慮,也可導致本癥的發生。 2.消化系統病變 急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,反流性食管炎、急性胃擴張、胃腸神經官能癥。也見于胃黏膜脫
關于急性腹痛的病因分析
根據不同的臨床需要,醫生們對急性腹痛有不同的分類方法:如根據病變性質將其分為炎癥性腹痛、穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛及損傷性腹痛等。根據不同的科室可以將腹痛分為外科性腹痛、婦產科性腹痛、內科性腹痛和兒科性腹痛等。根據腹痛的神經支配、傳導途徑分為內臟性腹痛、軀體性腹痛和感應性腹痛。院前急救是
關于急性鼻炎的病因分析
致病微生物為病毒。各種呼吸道病毒均可引致本病,鼻病毒最為常見,其為一種小核糖核酸病毒,目前已發現99種血清型。流感和副流感病毒,冠狀病毒以及腺病毒也很常見,此外,尚有腸病毒、呼吸合胞病毒等。其中,由腸病毒引起的潛伏期最短,鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潛伏期較長。呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠
肺栓塞的病因
1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三個因素,即血流停滯、血液高凝性和血管內皮損傷。現代認為,在靜脈血栓形成中內皮損傷起著重要的初始和持續作用。靜脈內皮損傷可因機械性創傷,長期缺氧及免疫復合物沉著等引起,使膠原組織暴露,刺激血小板附著和集聚,激活血凝反應鏈。血液停滯能激活凝血機制
9例急性肺栓塞患者的診療分析
急性肺栓塞在我國的發病率逐年增加,一方面由于對該疾病的認識和診斷水平提高,另一方面和生活水平提高、生活方式西化有關。肺栓塞多見于中老年人,隨年齡增大而發病率增加。肺栓塞的流行病學特點是漏診率高、誤診率高和死亡率高。約1/3的患者在發病后1~2h內死亡,3個月死亡率大于15%。在歐美國家,死亡率一度在
關于急性肺栓塞的禁忌癥介紹
(1)消化道潰瘍伴有出血。 (2)近期腦血管疾病或腦脊髓術后。 (3)顱內腫瘤等。 溶栓治療的主要并發癥是出血,美國報道出血發生率為5%~7%。為減少其出血,可采用小劑量(25萬~50萬單位)尿激酶直接經導管注入肺動脈血栓處,溶栓效果更好。在反復發生急性肺栓塞的患者中,可以應用尿激酶大劑量
關于急性肺栓塞的抗凝治療介紹
其目的在于: (1)預防肺動脈血栓的周圍出現血栓延伸。 (2)抑制由血栓所致的神經、體液因素的分泌。 (3)阻止靜脈血栓的進展。 抗凝治療的初期使用肝素,以后用華法令(Warhdn)維持。肝素的作用迅速,具有上述的三點作用,而華法令的起效時間相對長,缺少對神經體液因素分泌的抑制作用。肝素
關于小兒急性胃炎的病因分析
1.微生物感染或細菌感染 吃進被微生物和細菌毒素污染的食物,多見沙門菌屬、嗜鹽桿菌及某些病毒等。細菌毒素以金黃色葡萄球菌多見,偶為肉毒桿菌毒素。近年發現幽門螺桿菌也是引起急性胃炎的一種病原菌。 2.化學因素 (1)藥物水楊酸鹽類藥物如阿司匹林、吲哚美辛等。 (2)誤食腐蝕劑強酸(如硫酸、
關于急性縱隔炎的病因分析
急性縱隔炎指外傷手術和感染引起的急性縱隔結締組織化膿性炎癥。結核、組織胞漿菌病、放線菌、結節病、梅毒、外傷后縱隔出血以及藥物中毒等均可引起縱隔纖維化。也可能與自身免疫有關。臨床少見為繼發性,如貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食管鏡檢查時、外傷穿孔和食管癌
關于急性動脈栓塞的病因分析
造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為: 1.心源性栓子 約90%的栓子來源于心臟,心房顫動與栓塞關系密切,房顫造成的栓塞,大部分來源于左心房附壁血栓。 2.非心源性栓子 血管源性,比如動脈瘤或人工血管腔內的血栓脫落、動脈粥樣硬化斑塊、膽固醇栓子。 3.來源不明栓子。
關于小兒急性腸套疊的病因分析
1.飲食性質與規律的改變。 2.腸道炎性病變。 3.腸寄生蟲及其毒素的刺激。 4.有神經肌肉運動不協調性疾患或傾向者。 5.腺病毒感染者。 6.年長兒個別與腸息肉、腸重復畸型、梅克爾憩室有關。
關于小兒急性中毒的病因分析
毒物品種繁多,按其使用范圍和用途可分為下列幾種: 1.工業性毒物 包括工業原材料,如化學溶劑、油漆、重金屬、汽油、氯氣、氰化物、甲醇、硫化氫等。 2.農業性毒物 有機磷農藥、化學除草劑、滅鼠藥、化肥等。 3.藥物過量中毒 許多藥物(包括中藥)過量均可導致中毒,如地高辛、抗癲癇藥、退熱
關于急性肺膿腫的病因分析
1.吸入性肺膿腫 病原體經口、鼻、咽腔吸入,為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺膿腫 皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞
關于胃急性擴張的病因分析
急性胃擴張的發病機制尚不十分清楚,其發病原因可能與下列因素有關: 1.神經肌肉功能障礙 由于嚴重創傷、感染、麻醉、情緒緊張、手術等均可強烈刺激神經系統(包括體神經和內臟神經),使其發生功能紊亂,尤其是交感神經和迷走神經功能紊亂,引起胃壁的反射性抑制,使胃壁肌肉張力降低,進而形成擴張。 2.
關于急性中毒嚴重的病因分析
1、急性鉛中毒,多由于誤服醋酸鉛、碳酸鉛、鉻酸鉛、四乙基鉛及呼吸其粉塵或煙塵、蒸汽以及皮膚吸收或口服其溶劑而中毒。 2、鐵中毒,在鐵的冶煉、合金及焊接過程中,由于通風不良可吸入氧化鐵煙塵;亦可因治療貧血口服鐵劑超量或誤服鐵鹽而攝入鐵化物。 3、鋅中毒,鋅及其合金的冶煉,以及錳、銅、銀、鐵、鎘
關于急性重型肝炎的病因分析
甲、乙、丙、丁和戊型肝炎分別由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染引起。傳染源是患者和病毒攜帶者。HAV和HEV以糞-口為主要傳播途徑,如通過日常生活接觸、飲水和食物傳播。HBV、HCV和HDV主要通過體液傳播
關于亞急性濕疹的病因分析
濕疹的發病原因很復雜,有內在因素與外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活環境、氣候條件等均可影響濕疹的發生。外在刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學物質等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發濕疹。某些食物也可使某些人濕
關于急性腰扭傷的病因分析
急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,常發生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。 本病主要有兩種原因引起腰部軟組織損傷: 1.腰扭傷 多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起,多為肌肉
簡述急性肺栓塞的治療
急性肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩定,使肺血流再通,同時防止進展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常。當內科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
關于急性肺栓塞的實驗室檢查介紹
盡管部分實驗室檢查是非特異性的,對于基層醫院如能合理使用,卻有重要價值。首先是心電圖變化,APE的心電圖變化的病理生理學基礎是急性右心室擴張,其心電圖改變常是一過性的、多變的,需動態觀察,常見的心電圖改變是QRS電軸右偏,“SⅠQⅡTⅢ”(第Ⅰ導聯S波變深,>115mm,第Ⅲ導聯出現Q波和T波倒
關于急性肺栓塞按不同類型分類
1、按肺栓塞的臨床可診斷范圍分類 (1)臨床隱匿性肺栓塞:臨床不能診斷。 (2)伴有一過性某種臨床癥狀的肺栓塞:臨床難以診斷。 (3)臨床顯性肺栓塞:臨床可以診斷,包括: ①急性廣泛性肺栓塞:指血栓堵塞了兩支以上肺葉動脈或同等肺血管床范圍。 ②急性亞廣泛性肺栓塞:指血栓堵塞了一支以上肺
關于急性腦血管疾病的病因分析
腦血管病的病因許多全身性血管病變、局部腦血管病變及血液系統病變均與腦血管病的發生有關,其病因可以是單一的,也可由多種病因聯合所致。常見病因有: (1)冬季時注意防寒保暖,避免嚴寒刺激,特別是寒潮襲來,氣溫驟降時,要注意及時添加衣服。 (2)堅持體育鍛煉,提高耐寒能力。可參加一些力所能及的文體
關于急性左心衰竭的病因分析
1、與冠心病有關的心肌梗死,特別是急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等; 2、感染性心內膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流; 3、其他:高血壓血壓急劇升高,原有心臟病基礎上快速性心律失常或嚴重緩慢性心律失常;輸血、輸液過多、過快等。
關于急性胃黏膜病變的病因分析
1.藥物 多種藥物,常見的有非甾醇類抗炎藥,如阿司匹林在酸性環境中呈非離子型及相對脂溶性,能破壞胃黏膜上皮細胞的脂蛋白層,削弱黏膜屏障引起氫離子逆滲至黏膜內,引起炎癥滲出、水腫、糜爛、出血或淺潰瘍。如腎上腺皮質激素可引起“類固醇性潰瘍”甚至穿孔,與胃酸、蛋白酶分泌增加,胃黏液分泌減少,削弱黏膜