成人硬腫病的診斷及鑒別診斷
診斷 根據皮損常先發于后頸或肩部迅速向面部、胸背、上臂等處發展,呈進行性對稱性彌漫性皮膚變硬,而無萎縮、發炎及毛發脫落等現象,局部感覺如常,可以確定診斷。 鑒別診斷 本病主要需與硬皮病相鑒別,硬皮病起病緩慢,變硬的皮膚不起皺,初發以面部及四肢遠端為多見,皮膚顏色增深或雜以色素減退斑、汗腺、皮脂腺功能障礙、毳毛脫落,雷諾氏現象常見。......閱讀全文
成人硬腫病的診斷
根據皮損常先發于后頸或肩部迅速向面部、胸背、上臂等處發展,呈進行性對稱性彌漫性皮膚變硬,而無萎縮、發炎及毛發脫落等現象,局部感覺如常,可以確定診斷。
成人硬腫病的介紹
成人硬腫病,又稱Buschke硬腫病,是因酸性黏多糖在真皮大量聚積和膠原纖維束增粗引起皮膚腫脹和硬化的一種結締組織疾病。表現為突然發生的始于面頸、背部的對稱性、彌漫性的皮下組織僵硬和硬化,根據發病前是否有感染或糖尿病,分為三型。目前無特效療法。大部分患者經過數年可自行緩解,部分遷延不愈。
成人硬腫病的治療
無理想療法。已報道可能有效的治療方法有電離子束照射、PUVA浴、體外光免疫化學療法、靜脈輸注大劑量青霉素、大劑量糖皮質激素、環孢素、前列腺素E1、小劑量甲氨蝶呤等。
成人硬腫病的病因
病因不明。根據大多數患者發生于感染性疾病(包括咽炎、膿皰瘡、蜂窩織炎、麻疹腮腺炎等)之后,其中半數以上系鏈球菌屬感染。本病是否為變態反應的一種表現,或是一種自身免疫的過程,或是基質內由于微生物毒素所致的一種中毒性紊亂尚有爭論,確切病因有待研究。
成人硬腫病的檢查
1.實驗室檢查 為非特異性,可有血沉中度增快、血清蛋白輕度異常和副蛋白血癥,主要是IgG型;部分患者抗“O”增高;少數患者有高脂蛋白血癥。 2.組織病理檢查 表皮和附屬器基本正常,真皮較正常增厚約3倍。膠原束增厚并被透明腔隙所分離,腔隙內證實有非硫酸鹽酸性黏多糖沉積。病變向深部發展,皮下組
成人硬腫病的鑒別診斷
本病主要需與硬皮病相鑒別,硬皮病起病緩慢,變硬的皮膚不起皺,初發以面部及四肢遠端為多見,皮膚顏色增深或雜以色素減退斑、汗腺、皮脂腺功能障礙、毳毛脫落,雷諾氏現象常見。
成人硬腫病的臨床表現
根據發病前是否有感染或糖尿病,分為三型。一型發病前有急性感染史,起病快,皮損常于數月后消退;二型無感染史,起病隱匿,病情緩慢進展;三型又稱糖尿病性硬腫病,患者長期患有胰島素依賴型糖尿病。在無糖尿病的患者中,大多數病例常在急性發熱性疾病后的數天至6周內開始于頸后及肩部進行性對稱性彌漫性皮膚發硬,很
成人硬腫病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病主要需與硬皮病相鑒別,硬皮病起病緩慢,變硬的皮膚不起皺,初發以面部及四肢遠端為多見,皮膚顏色增深或雜以色素減退斑、汗腺、皮脂腺功能障礙、毳毛脫落,雷諾氏現象常見。 治療 無理想療法。已報道可能有效的治療方法有電離子束照射、PUVA浴、體外光免疫化學療法、靜脈輸注大劑量青霉素、
成人硬腫病的診斷及鑒別診斷
診斷 根據皮損常先發于后頸或肩部迅速向面部、胸背、上臂等處發展,呈進行性對稱性彌漫性皮膚變硬,而無萎縮、發炎及毛發脫落等現象,局部感覺如常,可以確定診斷。 鑒別診斷 本病主要需與硬皮病相鑒別,硬皮病起病緩慢,變硬的皮膚不起皺,初發以面部及四肢遠端為多見,皮膚顏色增深或雜以色素減退斑、汗腺、
一例成人硬腫病病例分析
患者男,45 歲。 主訴:頸后腫塊 1 年。 現病史:患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊,腫塊表面光滑,無瘙癢,自覺飲酒后輕度刺痛,逐漸 累及背部,病程中無發熱,無吞咽困難及關節痛等,未診治,于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史:高血壓病史 3 年,否認糖尿病病史。7
成人硬腫病的臨床表現及檢查
臨床表現 根據發病前是否有感染或糖尿病,分為三型。一型發病前有急性感染史,起病快,皮損常于數月后消退;二型無感染史,起病隱匿,病情緩慢進展;三型又稱糖尿病性硬腫病,患者長期患有胰島素依賴型糖尿病。在無糖尿病的患者中,大多數病例常在急性發熱性疾病后的數天至6周內開始于頸后及肩部進行性對稱性彌漫性
成人硬腫病的病因及臨床表現
病因 病因不明。根據大多數患者發生于感染性疾病(包括咽炎、膿皰瘡、蜂窩織炎、麻疹腮腺炎等)之后,其中半數以上系鏈球菌屬感染。本病是否為變態反應的一種表現,或是一種自身免疫的過程,或是基質內由于微生物毒素所致的一種中毒性紊亂尚有爭論,確切病因有待研究。 臨床表現 根據發病前是否有感染或糖尿病
關于成人硬腫癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 部分患者抗“O”增高,其他項目異常無規律性。 2.組織病理檢查 表皮正常真皮較正常增厚約3倍。膠原束增厚并被透明腔隙所分離,腔隙內證實有非硫酸鹽酸性黏多糖沉積。血管周圍輕度浸潤,皮膚附屬器多不萎縮電鏡觀察可見增生的膠原纖維粗細均勻呈束狀排列,伴過量微纖維內物質的積聚和體積小
簡述成人硬腫癥的臨床表現
大多數病例常在急性發熱性疾病后的數天至6周內開始于頸后及肩部進行性對稱性彌漫性皮膚發硬,很快擴展到面部、頸前、頭皮、胸背及上臂。有的病例也可累及腹壁、臀部和胸部等處。皮膚呈實質性非凹陷性發硬,正常皮紋消失,呈皮色、棕黃色或蒼白色,表面呈蠟樣光澤與正常皮膚分界不清。局部感覺如常,無萎縮、發炎、色素
關于成人硬腫癥的診斷預后介紹
1、診斷 根據皮損常先發于后頸或肩部迅速向面部、胸背、上臂等處發展呈進行性對稱性彌漫性皮膚變硬,而無萎縮、發炎、色素改變及毛發脫落等現象,局部感覺如常,可以確定診斷。 2、鑒別診斷 本病主要需與硬皮病相鑒別硬皮病初發以面部及四肢遠端為多見,皮膚顏色增深或雜以色素減退斑、汗腺、皮脂腺功能障礙
關于成人硬腫癥的基本信息介紹
成人硬腫癥是一種以突然發生彌漫性對稱性皮膚發硬為特征的少見病,多發生于感染性疾病之后,經過數年多可自行緩解。 病因不明。根據大多數患者發生于感染性疾病(包括咽炎、膿皰瘡、蜂窩織炎、麻疹腮腺炎等)之后其中半數以上系鏈球菌屬感染對本病是否為變態反應的一種表現,或是一種自身免疫的過程,或是基質內由于
皮膚巨球蛋白病和Buschke硬腫病病例分析
血清單克隆免疫球蛋白的存在可導致一些并發癥,這些并發癥是由于免疫球蛋白在體內循環和/或其沉積在如腎臟、外周神經系統和皮膚等組織所引起的。其他特殊的皮膚表現是罕見的。它們被稱為具有臨床意義的單克隆性丙種球蛋白病(MGCS)。我們報告一位循環性IgM患者,相繼出現兩種不尋常的皮膚學表現:皮膚巨球蛋白病(
一例2型糖尿病并發環狀肉芽腫及硬腫病病例分析
環狀肉芽腫(GA)是一種非感染性肉芽腫,呈慢性良性過程,通常具有自限性。皮損好發于四肢遠端伸側和頭、面、頸部。有研究發現,12%的 GA 患者和糖尿病相關,且糖尿病患者更易表現為慢性、復發性GA。也有研究發現,GA和2型糖尿病無關。硬腫病的特征性改變為皮膚彌漫性非凹陷性腫脹和發硬,發病機制尚不清楚。
一例糖尿病性硬腫癥病例分析
患者,女,66歲。長期糖尿病">2型糖尿病控制不佳(HbA1c,15.1%),患者背部皮膚表現硬化、彌漫性紅斑、木狀增厚,并伴有輕度凹陷(如圖)。此癥狀已經持續三年,患者否認雷諾現象、關節痛、吞咽困難或皮疹病史。患者抗核抗體滴度陽性(1:640)。其他自身抗體(Sj?gren 抗體、抗Smith抗體
聯合療法成功診治罕見糖尿病性硬腫癥
近日,西安交通大學第二附屬醫院皮膚科副研究員劉亞樂聯合教授霍佳、劉艷成功治療一例罕見糖尿病性硬腫癥。相關病例報告發表于美國糖尿病協會官方期刊《糖尿病護理》,不僅展示出聯合療法在該病治療中的潛力,也為臨床處理類似復雜病例提供了新思路。網站截圖患者男性55歲,有8年2型糖尿病史,且血糖控制欠佳。近3年來
硬腫癥的基本信息介紹
硬腫癥,中醫病名。硬腫癥是新生兒由于受寒、早產、感染、窒息等原因引起的病證,臨床從局部甚至全身皮膚、皮下脂肪硬化和水腫為特征。本病在寒冷的冬春季節多見,若由于早產或感染所引起,夏季亦可發病。西醫學稱硬腫癥為新生兒硬腫癥。 初生小兒,稚陰稚陽之體,尤其雙胎兒、早產兒先天稟賦不足,陽氣虛弱為發病之
硬腫癥的臨床診斷相關介紹
診斷要點 (1)病史 處于寒冷季節,環境溫度過低或有保暖不當史;嚴重感染史;早產兒或足月小樣兒;窒息、產傷等所致的攝入不足或能量供給低下。 (2)臨床表現 早期哺乳差,哭聲低,反應低下,病情加重后體溫
預防新生兒硬腫癥的簡介
預防重于治療,做好圍生期保健工作,加強產前檢查,減少早產兒的發生。寒冷季節和地區應為產房裝配保暖設備。新生兒一旦娩出即用預暖的毛巾包裹,移至保暖床上處理。對高危兒做好體溫監護。
關于新生兒硬腫癥的介紹
新生兒缺乏使飽和脂肪酸變成不飽和脂肪酸的酶,故其皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量較成人多。飽和脂肪酸熔點較高,在溫度低時容易凝固。新生兒尤其是早產、窒息并感染的新生兒,在體溫過低(31~35℃,尤其在寒冷季節)時可出現皮下組織變硬,伴水腫,并見哭聲低弱、吸奶差、全身冰冷、脈弱、呼吸困難。
病例分析:新生兒感染后硬腫
近日我院收治新生兒感染、新生兒局部硬腫患兒,患兒,男,19天,臍部分泌物13天,外**及肢體腫脹1天入院,患兒生后出現6天出現臍部脫落,伴有黃膿性分泌物,量少,伴滲血,無特殊氣味及發熱,無膿腫,無少吃、少動及意識障礙,當地診所給予碘伏臍部護理,效果欠佳,1天前出現發熱,熱封39.8℃,伴外**。**
成人頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫是郎格罕氏細胞組織細胞增生癥的一種類型。骨嗜酸性肉芽腫發病率低,好發于兒童,成人少見,于脊柱發病者更為少見。脊柱嗜酸性肉芽腫病變可侵犯單個或多個椎體,以單發多見。筆者于2016-12診治成人頸椎嗜酸性肉芽腫1例,報道如下。病例報道患者,男,68歲。因“頸部疼痛3個月,加重1周”入院,患
關于新生兒硬腫癥的病因分析
新生兒體表面積相對較大,皮膚薄嫩,血管豐富,容易散熱,棕色脂肪是新生兒體內特有的組織,它的代謝是新生兒在寒冷環境中急需產熱時的主要能量來源,而饑餓時的能量來源是白色脂肪,如小兒周圍環境溫度過低,散熱過多,棕色脂肪容易耗盡,體溫即會下降,新生兒嚴重感染時體溫也會不升,這些情況下皮下脂肪都容易凝固而
治療新生兒硬腫癥的相關介紹
1.復溫 對體溫稍低者(34℃~35℃)可用預熱的衣被包裹置于25℃~26℃室溫中,加用熱水袋、熱炕、電熱毯包裹或母懷取暖等方法,體溫多能很快升至正常。對體溫明顯降低者(≤33℃),有條件者可先在遠紅外輻射熱保暖床快速復溫,或暖箱復溫,溫度高于患兒皮膚溫度1℃,隨著患兒體溫升高,逐漸升高床溫,
關于新生兒硬腫癥的檢查介紹
根據病情需要,檢測血常規、動脈血氣和血電解質、血糖、尿素氮、肌酐、DIC篩查試驗。 1.血常規 末梢血白細胞總數無明顯變化,合并感染時白細胞總數及中性粒細胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細胞明顯增高或減少者,提示預后不良。 2.DIC篩選試驗 重癥者凝血酶原時間延長,伴DIC時凝血活
診斷新生兒硬腫癥的基本介紹
在寒冷季節,環境溫度低和保溫不足,或患有可誘發本病的疾病;有體溫降低,皮膚硬腫,即可診斷。 臨床依據體溫及皮膚硬腫范圍分為:輕度:體溫≥35℃、皮膚硬腫范圍