老年人甲狀腺功能減退癥的病因分析
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起機體代謝過程減低所致的疾病，其最嚴重的表現是粘液性水腫。 1.原發甲狀腺疾病 (1)自身免疫性甲狀腺炎：以慢性淋巴細胞甲狀腺炎最常見，又稱橋本氏甲狀腺炎(Hashimotosthyroiditis)，是一自身免疫性疾病，是老年甲減最主要原因。初起時甲狀腺功能正常，有時伴甲亢癥群，但后期則常表現為甲減。體內常可測得多種針對甲狀腺的自身抗體，但其炎癥和細胞毒損害的過程尚不清。現發現有TSH受體抑制性抗體可與TSH受體結合，替代TSH的作用，可能與甲狀腺功能減退部分有關；微粒體抗體(實際上為過氧化物酶抗體)的出現可一定程度抑制甲狀腺激素的合成；甲狀腺球蛋白與其抗體復合物沉積于甲狀腺可損害甲狀腺和活化“K”細胞。 (2)常多見于Graves病的放射性碘治療后，甲減的發生率隨時間的延長而增加。許多病例在碘治療后1年內出現甲減(與劑量有一定關系)，隨后每年甲減(與劑量無關......閱讀全文
老年人甲狀腺功能減退癥的病因分析
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起機體代謝過程減低所致的疾病，其最嚴重的表現是粘液性水腫。 1.原發甲狀腺疾病 (1)自身免疫性甲狀腺炎：以慢性淋巴細胞甲狀腺炎最常見，又稱橋本氏甲狀腺炎(Hashimotosthyroiditis)，是一自身免疫性疾病，是老年甲減最
老年人甲狀腺功能減退癥的功能檢查介紹
由于老年人甲減表現與衰老改變或其他老年病表現常難以區分，特別是亞臨床甲減病人更無臨床線索，因此實驗室甲狀腺功能檢查是確立診斷的關鍵。對有下述情況者，即使無甲減癥狀，應考慮甲減可能，進行甲狀腺功能檢查： ①有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎或其他甲狀腺炎病史者； ②曾因各種原因做過甲狀腺手術或甲狀腺及頸
甲狀腺功能減退癥的病因病理
病因較復雜，以原發性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。 1、原發性甲狀腺功能減退：由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，占全部甲減的95%以上，且90%以上原發性甲減是由自身免疫、甲狀腺手術和甲亢治療所致。? 2、繼發性甲狀腺功能減退：由下丘腦和垂體病變引起的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）或
治療老年人甲狀腺功能減退癥的概述
對老年甲減治療應十分慎重，用藥不當會造成不良后果。由于老年甲減多合并有冠狀動脈硬化及狹窄，心排出血量減少及心肌的血供不足，只能維持低代謝的需要量；如果大量快速地投予甲狀腺激素，全身的新陳代謝增強，心肌需要量也相應增加，但狹窄的冠狀動脈不能增加灌注血量，滿足不了心肌的需要，以致引起心絞痛或心肌梗死
老年人甲狀腺功能亢進危象的病理病因分析
多數甲亢危象發生有一定誘發因素，其中主要是應激刺激，如急性感染、精神刺激、外傷、手術、急性心肌(或其他內臟) 梗死、糖尿病酮癥酸中毒等，131Ⅰ放射治療甲亢及手術擠壓甲狀腺也是常見誘發因素之一。
簡述老年人甲狀腺功能減退癥的發病機制
甲狀腺激素缺乏對全身所有組織均產生影響，所以癥狀是多方面的。甲狀腺激素缺乏引起的最主要病理生理改變是在全身各組織間隙中含有大量細胞外黏液性物質，該物質是由酸性黏多糖(透明質酸、硫酸軟骨素)與蛋白質組合而成的黏蛋白。這種黏蛋白親水力極強，吸聚大量水分，沉積在各組織間隙中。表現在皮膚上，逐漸被黏蛋白
關于老年人甲狀腺功能減退癥的早期癥狀介紹
老年人甲減起病隱匿，僅少部分病人有特征的臨床表現和體癥——疲勞、遲鈍、抑郁、肌痛、便秘和皮膚干燥等，但有時即使有上述表現，常被誤以為由于衰老所引起，而不被注意和重視，以致漏診。 1.一般癥狀活動能力下降、遲鈍、抑郁、少言懶語、畏寒少汗、體溫低于正常、聲音嘶啞、耳聾及味覺減退等。 2.面容和皮
甲狀腺功能衰退的病因分析
現代醫學認為甲狀腺功能減退癥可以由甲狀腺，垂體、下丘腦的功能異常引起。地方性甲狀腺腫是因為飲食中碘不足引起的甲狀腺功能減退。甲狀腺腫是甲狀腺的增生肥大。因為碘缺乏，甲狀腺細胞過度激活增生以便從血液中吸取更多的碘，最后導致甲狀腺增大。母體在妊娠期患自身免疫性甲狀腺疾病，致甲腺發育不良或甲狀腺激素合
分析甲狀旁腺功能減退癥的病因
1.甲狀旁腺發育不全 先天性甲狀旁腺發育不全可致甲旁減，在新生兒時發病。可單一地發生甲旁減，也可有先天性胸腺萎縮的免疫缺陷和先天性心臟異常。 2.甲狀旁腺損傷 多見于甲狀腺癌根治或甲狀旁腺功能亢進癥多次手術后，切除或損傷甲狀旁腺組織，影響甲狀旁腺血液供應。有暫時性和永久性甲旁減兩種情況。頸
老年人甲狀腺功能減退癥的黏液水腫性昏迷的治療
黏液水腫性昏迷的治療本病雖為少見，但病情危重，必須及時搶救，否則病死率可達50%～70%。一經確診應立即補充甲狀腺激素，可用碘塞羅寧(三碘甲腺原氨酸鈉)40μg，每6小時1次，或靜注左甲狀腺素鈉(L-T4)200μg，每6小時1次。以上兩藥應用3～5天后依病情改成碘塞羅寧40～60μg/d靜注，
甲狀腺功能減退癥的簡介
甲狀腺功能減退（簡稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。 按起病年齡分為三型，起病于胎兒或新生兒，稱為呆小病；起病于兒童者，稱為幼年性甲減；起病于成年，稱為成年性甲減。前兩者常伴有智力障礙。病因
垂體前葉功能減退癥的病因分析
任何原因引起的垂體前葉激素分泌不足所導致的一系列臨床表現稱為垂體前葉功能減退癥，該病又分為原發性和繼發性兩類，前者是由于垂體分泌細胞破壞所致，后者是由于下丘腦病變導致垂體缺乏刺激所致，臨床上以前者多見。 1.垂體及其附近腫瘤壓迫或浸潤 包括垂體瘤、鞍旁或鞍上腫瘤或惡性腫瘤轉移、浸潤等。 2
簡述老年人甲狀腺功能減退癥的替代療法治療原則
替代療法治療原則是甲狀腺激素要從極小劑量開始，視病情逐漸增量，維持量多數需持續終生，不可隨意中斷。甲狀腺功能水平不一定要完全正常，保持正常的低限或接近正常的低水平便可。 甲狀腺激素的種類有：甲狀腺粉(片)、左甲狀腺素鈉(L-T4)和碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸)，它們的劑量關系為：甲狀腺粉(片)
甲狀腺功能減退癥的診斷方法
輔助檢查 1.甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2.血清TSH值 （1）原發性甲減癥：TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后，反應比正常人高。 （2）垂體性甲減癥
老年人甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺功能檢查
(1)基礎代謝率測定：基礎代謝率是指人體在禁食14～16h后，絕對靜臥和環境溫度在16～20℃的條件下，每小時每平方米體表面積所產生的熱量。正常范圍為-10%～ 15%。甲亢患者約95%高于正常，其增高程度與病情輕重一致。臨床上以 15%～ 30%為輕型， 30%～ 60%為中型，＞ 60%為重
甲狀腺功能減退癥如何治療？
甲狀腺功能減退癥（hypothyroidism）是指甲狀腺分泌的甲狀腺素過少，導致身體代謝率下降，出現疲乏、體重增加、皮膚干燥等癥狀。治療甲狀腺功能減退癥的方法主要包括以下幾種： 服用甲狀腺素替代劑：甲狀腺素替代劑是治療甲狀腺功能減退癥的主要藥物，它可以補充甲狀腺素，提高身體代謝率，改善癥狀。
甲狀腺功能減退癥的臨床表現
1、面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身皮膚干燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂。 2、神經精神系統：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時間延長，重者可
簡述甲狀腺功能減退癥的鑒別診斷
最重要的是鑒別繼發性與原發性甲狀腺功能減退；繼發性甲狀腺功能減退少見，常常由于下丘腦一垂體軸心病變影響其他內分泌器官。己知甲狀腺功能減退婦女，繼發性甲狀腺功能減退的線索是閉經（而非月經過多）和在體檢時有些體征提示區別。繼發性甲狀腺功能減退皮膚和毛發干燥，但不粗糙；皮膚常蒼白；舌大不明顯；心臟小心
甲狀腺功能減退癥的治療方法介紹
1、甲狀腺制劑終身替代治療：甲狀腺制劑終身替代治療。早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能，維持TSH在正常值范圍。 2、對癥治療：中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
甲狀腺功能減退癥超聲檢查的簡介
甲狀腺功能減退癥（hypothyrodism）簡稱“甲減”，是常見的甲狀腺疾病之一。可以由于缺碘，甲狀腺激素合成不足而引起；或由于應用放射線治療，抑制了甲狀腺素生成造成。一般可以分為三型： ①克丁病； ②幼年黏液性水腫； ③成年黏液性水腫。 甲狀腺功能減退癥根據甲狀腺功能減低程度可分為臨
甲狀腺功能減退癥的護理措施介紹
1、飲食護理：甲減患者多為虛寒性體質故不宜食生、涼、冰食物。高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪，適量地節制飲食。注意食物與藥物之間的關系，如服中藥忌飲茶。多吃水果、新鮮蔬菜和海帶等含碘豐富的食物。 2、情志護理：了解患者常有的思想顧慮，有病亂投醫、恨病求速效、惜錢不就醫等。幫助患者消除思想顧慮
如何預防甲狀腺功能減退癥的惡化？
甲狀腺功能減退癥是一種常見的內分泌疾病，患者甲狀腺激素分泌不足，會導致身體多個器官和系統的功能受到影響。以下是預防甲狀腺功能減退癥惡化的建議： 定期檢查甲狀腺功能：建議每年進行一次甲狀腺功能檢查，及時發現甲狀腺功能異常，采取相應措施進行治療。 合理飲食：適當增加碘的攝入量，可以食用含碘豐富的
關于腎上腺皮質功能減退癥的病因分析
腎上腺皮質功能減退癥常見病因為腎上腺結核或自身免疫性腎上腺炎；少見的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、惡性腫瘤、腎上腺廣泛出血、手術切除腎上腺、腦白質營養不良及POEMS病等。繼發性腎上腺皮質功能減退癥，最常見于長期應用超生理劑量的糖皮質激素，也可繼發于下丘腦-垂體疾病，如鞍區腫瘤、自身
急性腎上腺皮質功能減退癥的病因分析
（一）慢性腎上腺皮質功能減退癥（Addison病） 因感染、創傷和手術等應激情況，或停服激素而誘發腎上腺皮質功能急性減弱。 （二）長期大量腎上腺皮質激素治療 抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，即使停藥1年，其功能仍處于低下狀態，尤其對應激的反應性差。Oyama研究長期用類固醇治療的14例病人
老年甲狀腺功能亢進癥的病因分析
（1）自身免疫：毒性彌漫性甲狀腺腫為器官特異性自身免疫性疾病，患者血中可測針對促甲狀腺激素受體的促甲狀腺激素受體抗體，其亞型促甲狀腺激素受體抗體可刺激甲狀腺細胞增生，分泌亢進。 （2）遺傳因素：有家庭遺傳傾向。 （3）始動因素:精神刺激，感染，創傷。 誘因：確切的發病機制尚不明確，可能在遺
碘甲狀腺功能亢進癥的病因分析
碘與甲狀腺的關系密切；前者是合成甲狀腺激素的原料，成人每天的需碘量約為70μg，青少年為150～200μg。在一定劑量范圍內甲狀腺激素的合成隨碘供應的增加而上升，但如果碘供應量超過一定限度（正常人5mg/d，甲亢患者2mg/d），則可出現相反的結果。 ①短期內大劑量供碘，可使甲狀腺激素的釋放受
分析小兒甲狀腺功能亢進癥的病因
引起甲亢的常見病因除了彌漫性毒性甲狀腺腫外，能引起兒童甲狀腺功能亢進的其他病因有慢性淋巴性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、McCuneAlbright綜合征、甲狀腺癌、碘過多誘發甲亢、TSH分泌過多、垂體性腺瘤下丘腦性甲亢醫源性甲亢等。 1.結節性毒性甲狀腺腫 又稱Plummer病。其
甲狀腺功能減退的病因病理分析
病因較復雜，以原發性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。 原發性甲狀腺功能減退：由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，占全部甲減的95%以上，且90%以上原發性甲減是由自身免疫、甲狀腺手術和甲亢治療所致。 繼發性甲狀腺功能減退：由下丘腦和垂體病變引起的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）或者促甲狀腺
老年人甲狀腺功能亢進危象
甲狀腺功能亢進危象簡稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴重合并癥，本病不常見，但病死率很高。高碘與甲狀腺功能亢進癥及甲亢危象：自從補充碘劑預防地方性甲狀腺腫以來，不斷有碘致甲狀腺功能亢進的報道，碘缺乏地區的甲狀腺功能亢進藥物治療比富碘區更加容易，停藥后也不容易復發。碘致甲狀腺
分析慢性腎上腺皮質功能減退癥的形成病因
（一）原發性腎上腺皮質功能減退 1.腎上腺結核 只有雙側腎上腺結核，大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數，近年隨結核病被控制而逐漸減少，但目前仍是中國人原發性腎上腺功能減退的重要原因。 2.自身免疫紊亂 特發性自身