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  • 簡述糖尿病大血管病變的發病機理

    糖尿病大血管疾病的病因是復雜和多因素的,它是由一系列代謝危險因素,如內皮功能障礙、炎癥反應、氧化應激、基因表達等相互作用所致,其潛在機制為動脈粥樣硬化的加速。高血糖導致血糖過度氧化和晚期糖基化終產物的積累而產生胰島素抵抗;脂質的過氧化導致動脈壁內形成泡沫細胞;胰島素抵抗為內皮功能障礙的先兆,其與炎癥蛋白(細胞因子和C反應蛋白)和生長因子(對平滑肌增殖和血小板聚集有刺激作用)的釋放增加有關,最終導致動脈內膜增厚、斑塊形成、動脈粥樣硬化。......閱讀全文

    簡述糖尿病大血管病變的發病機理

      糖尿病大血管疾病的病因是復雜和多因素的,它是由一系列代謝危險因素,如內皮功能障礙、炎癥反應、氧化應激、基因表達等相互作用所致,其潛在機制為動脈粥樣硬化的加速。高血糖導致血糖過度氧化和晚期糖基化終產物的積累而產生胰島素抵抗;脂質的過氧化導致動脈壁內形成泡沫細胞;胰島素抵抗為內皮功能障礙的先兆,其與

    簡述糖尿病性大血管病變的發病人群

      糖尿病性大血管病變的發病機制及其與糖尿病代謝紊亂之間的關系尚未完全明了,動脈粥樣硬化的某些易患因素如肥胖、高血壓、脂質及脂蛋白代謝異常在糖尿病(主要是2型)人群中的發生率均高于相應的非搪尿病人群。

    針對糖尿病神經病變發病機理的治療

      1.抗氧化藥物  此類藥物通過阻抑神經內氧化應激狀態,增加營養神經血管的血流量,加快神經傳導速度,增加神經Na+ ?-K+ ?-ATP酶活性等機制,改善糖尿病周圍神經病變的癥狀。α ?-硫辛酸是丙酮酸脫氫酶系的輔助因子,也是目前較臨床常用一種抗氧化劑。  2.改善神經營養藥物  甲鈷胺為蛋氨酸合

    怎樣預防糖尿病大血管病變?

      糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心腦血管病變的重要風險因素。在糖尿病確診后,應每年進行心腦血管病變風險因素的篩查,如吸煙、高血壓、血脂紊亂、腹型肥胖、早發心腦血管疾病的家族史、靜息心電圖等。臨床證據顯示,對多重危險因素的綜合控制可顯著改善糖尿病患者心腦血管病變和死亡發生的危險。因此,對糖尿病大

    糖尿病大血管病變的病變特點及累及部位

      心血管疾病:糖尿病所致心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心絞痛、心力衰竭等,常累及冠狀動脈。臨床表現為胸痛、勞累性呼吸困難、發汗、惡心等。  腦血管疾病:糖尿病所致腦血管疾病包括短暫性腦缺血發作和腦卒中,常累及頸內動脈和椎動脈。臨床表現為頭部刺痛、偏癱、失語癥等。  外周動脈疾病:糖尿病所致外周動

    關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹

      糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化,動脈壁中層鈣化,內膜纖維增生,致使管腔狹窄,因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞,在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別,但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。  臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10~15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿

    糖尿病性大血管病變的病變累及部位介紹

      糖尿病性大中動脈病變與無糖尿病患者相類似,主要病理變化為動脈內膜粥樣硬化和纖維化;動脈中層變性、纖維化和鈣化。動脈粥樣硬化可發生在大動脈如胸腹主動脈、頸總動脈、無名動脈和鎖骨下動脈。中等動脈如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈。最常波及的是股動脈、腘動脈、脛前和脛后動脈,其次是肱動脈和橈動脈。動脈分叉開口

    糖尿病大血管病變的基本介紹

      糖尿病是心血管疾病發展的主要危險因素,糖尿病大血管病變(diabetic macrovascular disease)為糖尿病長期并發癥之一,包括心血管疾病、腦血管疾病和外周動脈疾病,其中心血管疾病和腦血管疾病約占糖尿病患者死亡的三分之二。  臨床證據顯示,糖尿病患者患心肌疾病的風險增加2~4倍

    簡述腎臟小血管炎的發病機理

      現如今尚不清,因病人對免疫抑制劑有良好的反應,故認為和免疫機理有關。但免疫復合物對人類小血管炎的作用不能肯定,對腎活檢標本的免疫熒光和電鏡檢查也未能證實在腎小球和血管壁有明顯的免疫球蛋白和補體沉著。也有人認為細胞免疫機理可能參與了腎小球的損害,因為韋格納氏肉芽腫病人的腎臟損害可具有大量單核細胞浸

    糖尿病性大血管病變的相關介紹

      糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。與非糖尿病人群相比,糖尿病人群中動脈粥樣硬化癥的患病率較高,發病年齡較輕,病情進展也較快。病情較重、病死率高。約70%~80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死,急性腦血管病是糖尿病

    簡述糖尿病微血管病變的具體危害

      糖尿病性微血管病變是全身性的,故對機體易造成廣泛的危害:  (1)糖尿病性視網膜病變:視網膜病變的表現有微血管瘤、棉絮狀白斑、出血、硬性滲出、新生血管、纖維化、視網膜脫離,可使視力發生障礙,繼而導致失明。  (2)糖尿病性腎病:腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結節性腎小球硬化,或完全性玻璃樣改變

    簡述膝關節退行性病變的發病機理

      膝關節退行性變又是怎樣發生的呢?正常的膝關表面有一層很薄但十分耐摩擦的透明軟骨,呈淺蘭色,半透明,光滑而有光澤。這層耐摩的透明軟骨在膝關節的運動功能中十分重要。膝關節在人體中屬負重最大和運動最多的關節,因而也是人體中退化最早、損傷最多的關節。45歲以上的中老年人,尤其是女性,由于其體內激素水平下

    關于糖尿病性大血管病變的基本概述

      糖尿病癥狀可總結為“三多一少”,所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”,“一少”指“體重減少”。  (1)多食:由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機體處于半饑餓狀態,能量缺乏需要補充引起食欲亢進,食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產生饑餓感,食欲亢進,老有吃不飽的感覺,甚至

    關于糖尿病性大血管病變的分期介紹

      臨床表現取決于肢體缺血的發展速度和程度。動脈粥樣硬化的病變發展緩慢時,可有效建立側支循環,遠端肢體血供得以代償,組織缺血不明顯或程度較輕,臨床上可無癥狀或有輕微癥狀。如動脈粥樣硬化病變發展較快,側支循環建立不完全,遠端肢體缺血明顯,臨床上可出現明顯的缺血癥狀。按Fontaine分期,將臨床表現分

    簡述糖尿病微血管病變的預防措施

      微血管病變是糖尿病患者常見的并發癥,因此,從確診糖尿病開始就應預防微血管病變的發生,從而盡可能降低其可能造成的危害。保護血管微循環要做到“防、修、促”3點:  “防”——抗氧化預防微循環老化、硬化  不同的抗氧化劑其作用途徑及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化劑可以保護細胞膜的脂相部分免受自由基

    關于糖尿病性大血管病變的臨床分型

      根據血管病變部位,可分三型。  Ⅰ型:病變局限于腹主動脈末端及兩側髂總動脈,占5%~10%。如果其遠側動脈無病變,這類患者肢體缺血癥狀常較輕。  Ⅱ型:病變累及主動脈末端、髂總、骼外及股總動脈,約占25%,癥狀較Ⅰ型重。  Ⅲ型:腹主動脈末端,髂總或髂外,伴有股腘動脈病變,約占65%。此型中老年

    雙腎囊性病變的發病機理

       單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了。其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已。從另一方面說,通過造成腎小管梗阻及局部缺血,可使動物患上單純性腎囊腫。這又提示這種病損還可以是后天性的。隨著囊腫的增大,基壓迫可損壞腎實質,但還不至于使腎功能受損。一個孤立囊腫發生的部位可正好壓迫到

    雙腎囊性病變的發病機理

       單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了。其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已。從另一方面說,通過造成腎小管梗阻及局部缺血,可使動物患上單純性腎囊腫。這又提示這種病損還可以是后天性的。隨著囊腫的增大,基壓迫可損壞腎實質,但還不至于使腎功能受損。一個孤立囊腫發生的部位可正好壓迫到

    關于糖尿病微血管病變的病變特征

      主要表現為毛細血管基底膜增厚、微血管內皮細胞增生。由此使微血管形態發生扭曲、畸形、打結,加上細菌、內毒素等對微血管的直接損傷,所以有微血管瘤形成。與此同時,微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴張,再加上其他代謝異常所致的血粘度升高、血流淤滯、血細胞發生聚集,微血管周圍可出現明顯滲出、出血或微

    概述糖尿病微血管病變的病變機制

      微血管病變形成的程序大致為:微循環功能性改變,內皮損傷,基膜增厚,血粘度增高,紅細胞聚集,血小板粘附和聚集,最后是微血栓形成和或微血管閉塞。  (1)微血管壁的病變:正常微血管壁以基底膜作為基礎。基底膜位于內皮細胞基底部,將之與管腔分開。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的一種較早表現。當糖尿

    微血管病變與大血管病變的內容介紹

      微血管病變的發生與發展與糖尿病病程和高血糖代謝系亂有關,是糖尿病的特異性病變,已被糖尿病眼和腎臟的微血管病變所證實。而大血管病變不論是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可發生,為糖尿病的非特異性大中血管病變,但糖尿病患者對主動脈和髂動脈相對影響小,往往以四肢動脈受累為主。

    糖尿病引起大血管動脈粥樣硬化的機理

      持續性高血糖  高血糖能升高血液粘滯度和凝固性,促進血小板膜磷脂釋放花生四烯酸。從而使TXA2增多,刺激血小板聚集。高血糖對血管內皮細胞有直接損傷作用,進而致使血漿蛋白滲透性增加及血小板凝聚。長期高血糖可使蛋白非酶促糖基化修飾作用,形成高級糖基化終末產物(AGEs),促進動脈粥樣硬化形成,同時可

    關于糖尿病性大血管病變的注意事項介紹

      始終要對一個糖尿病病人可能患有心血管病變保持警惕。此外,因為糖尿病病人同時有自主神經病變,心絞痛和心肌梗塞可能因為痛覺的消失而表現為無疼痛的“寂靜性”。不幸的是,體格檢查不易發現缺血性心臟病。  靜息時的心電圖對Ⅱ型糖尿病的價值有限;因此對有患大血管病變可能性的患者(如具有很強的家族史、吸煙、高

    概述糖尿病性大血管病變的主要病理變化

      病變早期呈條紋狀、黃白色、稍凸出于內膜表面,寬1~2mm,長數厘米不等,也可呈點狀。以后點狀逐漸融合、增大成斑塊,向血管腔內凸出,大小不等,形成不一。斑塊內有大量脂質的巨噬細胞、膽固醇、膽固醇脂、磷脂、甘油三酯、糖蛋白鈣鹽等沉積,伴有血細胞碎片。平滑肌細胞和彈力纖維細胞大量增殖,內膜、內膜下層及

    血管運動性鼻炎的發病機理

      鼻粘膜含有大量腺體、豐富的血管床和來源諸多的神經支配,構成一精細、敏感和活躍的終末器官,行使其呼吸道門戶的各種生理功能。它依靠神經—血管、神經—內分泌等活動,維持著鼻腔與內外環境的平衡。這種平衡表面依賴于來自下丘腦的兩條徑路:一是通過腦下垂體借助于內分泌鏈對鼻粘膜功能實施體液調節,一是通過自主神

    簡述溶血病的發病機理

      新生兒溶血病是因胎兒紅細胞具有從父親遺傳而來,而又為母親紅細胞所缺乏的抗原,此種紅細胞血型抗原在胎兒時期進入母體,刺激母體產生相應的血型抗體,此種血型抗體中的IgG抗體透過胎盤進入胎兒體內與胎兒紅細胞抗原產生抗原抗體反應,破壞胎兒紅細胞而引起新生兒溶血病。

    簡述肺梗塞的發病機理

      由于肺組織由支氣管動脈和肺動脈雙重供血,故僅少數栓塞引起組織缺血壞死而造成梗塞。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死,引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。  血栓的來源主要是下肢深靜脈,占80 %~90 %,其次是盆腔、前列腺靜脈及心臟疾患 。久病臥床、妊娠、大手術后和心功能不全可發生深靜

    糖尿病微血管病變的簡介

      糖尿病微血管病變是糖尿病的常見并發癥,具有特異性,其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明樣物質沉積,可表現為糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病、滋養神經的血管廣泛硬化、心臟的微血管病變等。其中,視網膜病變是最常見的,常常會導致視力障礙,最終導致失明。

    彌散性血管內凝血的發病機理

      當人體受到某些致病因子的作用時,體內凝血系統被激活,血液的凝血活性增高,在微循環內發生血小板聚集及纖維蛋白沉積,形成播散性微血栓。本征也稱為:①去纖維蛋白綜合征;②消耗性凝血病;③血管內凝血--纖維蛋白溶解綜合征。目前統稱播散性血管內凝血。  正常人體內有完整的凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統。凝血

    彌散性血管內凝血的發病機理

      當人體受到某些致病因子的作用時,體內凝血系統被激活,血液的凝血活性增高,在微循環內發生血小板聚集及纖維蛋白沉積,形成播散性微血栓。本征也稱為:①去纖維蛋白綜合征;②消耗性凝血病;③血管內凝血--纖維蛋白溶解綜合征。目前統稱播散性血管內凝血。  正常人體內有完整的凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統。凝血

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