彌漫型單純性甲狀腺腫的基本介紹
單純性甲狀腺腫是機體缺碘、存在致甲狀腺腫物質，以及甲狀激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大，一般無甲狀腺功能異常。 根據發病的流行情況，可分為地方性和散發性甲狀腺腫兩種。前者流行于離海較遠，海拔較高的山區，是一種多見于世界各地的地方性多發病，我國西南、西北、華北等地均有分布；后者散發于全國各地。任何年齡均可患病，但以青少年患病率高，女性多于男性，男女發病率之比為1：1.5。......閱讀全文
彌漫型單純性甲狀腺腫的基本介紹
單純性甲狀腺腫是機體缺碘、存在致甲狀腺腫物質，以及甲狀激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大，一般無甲狀腺功能異常。 根據發病的流行情況，可分為地方性和散發性甲狀腺腫兩種。前者流行于離海較遠，海拔較高的山區，是一種多見于世界各地的地方性多發病，我國西南、西北、華北等地均有分布；后者散發于全國各
彌漫型單純性甲狀腺腫的病理生理介紹
單純性甲狀腺腫雖可由多種原因引起，但有其共同的發病機制：主要由于一種或多種因素阻礙甲狀腺激素合成，甲狀腺激素分泌減少，導致促甲狀腺激素（TSH）分泌增加，從而引起甲狀腺代償性增生肥大，使其分泌的甲狀腺激素能滿足機體的需要。但不少單純性甲狀腺腫患者，血清TSH并不增加。這可能是由于在甲狀腺內缺碘或
關于彌漫型單純性甲狀腺腫的診斷檢查介紹
單純性甲狀腺腫的診斷主要根據患者有甲狀腺腫大而臨床或實驗室檢查甲狀腺功能基本正常。地方性甲狀腺腫地區的流行病史有助于本病人的診斷。單純性甲狀腺腫應與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎作鑒別，因后者也可僅表現為甲狀腺腫大，但甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體常明顯增高，可資鑒別。單純性甲狀腺腫出現結節時，特別當結節
怎樣預防彌漫型單純性甲狀腺腫？
單純性甲狀腺腫可分為地方性和散發性兩種類型，而后者病因又包括：生理性、藥物性、先天性，所以散發性甲狀腺腫病因繁多，勸患者必須在專科醫生的指導下選擇適宜的治療方法，決不能亂投醫、亂服藥。而地方性甲狀腺腫，主要是由于缺碘所致，因此堅持長期足夠的補碘，就能預防本病的發生。正常人每天最低需要碘約50-1
彌漫型單純性甲狀腺腫的病因分析
1、缺碘 是地方性甲狀腺腫最常見的原因。國內主要見于西南、西北、華北等地區。主要由于土壤、水源、食物中含碘很低，特別在生長發育、妊娠、哺乳時，不能滿足機體對碘的需要，因而影響甲狀腺激素的合成。有些地區由于攝入碘過多，也可引起甲狀腺腫，可能由于碘過多可可抑制甲狀腺有機碘形成，因而甲狀腺激素合成發生
簡述彌漫型單純性甲狀腺腫的治療原則
1.散發性甲狀腺腫，Ⅰ度大小的患者，不需要治療，常食用海帶即可。 2.散發性甲狀腺腫，甲狀腺腫大明顯，常用甲狀腺片治療。 3.地方性甲狀腺腫，應用甲狀腺激素、碘或手術治療。
概述彌漫型單純性甲狀腺腫的治療方案
1．生理性甲狀臃腫，宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。 2．對20歲以下的彌漫性單純甲狀腺腫病人可給予小量甲狀腺素葉TSH分泌，緩解甲狀腺的增生和腫大。常用劑量為30—60mg，每日一療程。 3．有以下情況時，應及時施行甲狀腺大部切除術治療： （1）因氣管、食管或喉返神經受壓
簡述彌漫型單純性甲狀腺腫的臨床表現
單純性甲狀腺腫除甲狀腺腫大外，往往無其他癥狀。甲狀腺常呈輕度或中度彌漫性腫大，質地較軟，無壓痛。隨著病情的發展，甲狀腺可逐漸增大，甚至引起壓迫癥狀。壓迫氣管可引起咳嗽與呼吸困難，壓迫食管引起咽下困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，胸骨后甲狀腺腫可使頭部、頸部、上肢靜脈回流受阻，表現為面部青紫、浮腫、
單純性甲狀腺腫的基本介紹
單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，不伴有明顯的甲狀腺功能亢進或減退，故又稱非毒性甲狀腺腫，其特點是散發于非地方性甲狀腺腫流行區，且不伴有腫瘤和炎癥，病程初期甲狀腺多為彌漫性腫大，以后可發展為多結節性腫大。
彌漫型間皮瘤的概述
胸膜間皮瘤為胸膜原發性腫瘤，是來源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。國外發病率高于國內，各為0.07～0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有腫瘤的1%以下。近年有明顯上升趨勢。50歲以上多見，男女之比為2：1。與石棉接觸有關。目前，惡性型尚缺乏有效的治療方法。
彌漫型間皮瘤的檢查
常規實驗室檢查：在發病過程中可發現血小板增多癥，個別報道血小板高達1000×109/L，血清癌胚抗原在某些病人升高，血清免疫電泳現象IgG，IgA或IgM升高，原因尚不時，血清胎兒蛋白一般正常。 有滲出性胸水，特別有接觸石棉史的病人都應考慮惡性胸膜間質皮瘤的診斷，胸部CT可確定診斷，胸部CT檢
彌漫型間皮瘤的病因
所有種類的石棉纖維，幾乎都與間皮瘤的發病機制有關，但自給自足纖維的危險性并不相同，最危險的是接觸青石綿，危險性最小的是接觸黃石棉。第一次接觸石棉致發病的潛伏期一般為20～40年，間皮瘤的發病率與接觸石棉的時間和嚴重程度成正比。 大氣中如毛沸石含量增加，人們吸入這種硅酸沸石的粉末，也可引起間皮瘤
彌漫型間皮瘤的分類
1．良性胸膜間皮瘤：多呈局限性生長，故也稱良性局限性胸膜間皮瘤。 （1）瘤體常為有包膜的圓形腫塊，基底部可較小，有蒂與胸膜相連，或廣基性與胸膜相連。有的瘤體可呈分葉狀，堅實。大多數瘤體較小，平均直徑1~3cm，也有直徑達12cm以上者。 （2）鏡下瘤組織大多由梭形的成纖維細胞樣瘤細胞組成，排
彌漫型間皮瘤的病理
1.局限型胸膜間皮瘤：多發生于臟層胸膜(70％)。腫瘤結節大小不等，小自錢幣，大至占據一側胸腔的大部，質地堅實，包膜完整。常釘瘤蒂與原發部位的胸膜相連。外觀頗似纖維瘤或纖維肉瘤，呈灰黃色，由梭形細胞和膠原纖維束交織而成，可發生玻璃樣變和鈣化。 2.彌漫型胸膜間皮瘤：主要發于壁層胸膜，無包膜，主
治療單純性甲狀腺腫的相關介紹
對于多數單純性甲狀腺腫患者，不論是彌漫性還是結節性，可以不需任何特殊治療。 1.治療指征 下列情況需要治療： （1）有局部癥狀，從頸部不適到嚴重壓迫癥狀。 （2）影響美觀。 （3）甲狀腺腫進展較快。 （4）胸骨后甲狀腺腫。 （5）結節性甲狀腺腫不能排除惡變者。 （6）伴甲狀腺功能
彌漫型間皮瘤的癥狀表現
有滲出性胸水，特別有接觸石棉史的病人都應考慮惡性胸膜間質皮瘤的診斷，胸部CT可確定診斷，胸部CT檢查可判斷胸膜鈣化或骨結構有否破壞，當腫瘤侵犯膈肌和胸壁時，磁共振的顯像較CT為好，雖然胸水細胞涂片，胸穿胸膜活檢和胸水細胞塊切片可以作出惡性的診斷，但不能鑒別胸膜轉移性腺癌和惡性間皮廇。在過去10年
彌漫型間皮瘤的病理及分類
病理 1.局限型胸膜間皮瘤：多發生于臟層胸膜(70％)。腫瘤結節大小不等，小自錢幣，大至占據一側胸腔的大部，質地堅實，包膜完整。常釘瘤蒂與原發部位的胸膜相連。外觀頗似纖維瘤或纖維肉瘤，呈灰黃色，由梭形細胞和膠原纖維束交織而成，可發生玻璃樣變和鈣化。 2.彌漫型胸膜間皮瘤：主要發于壁層胸膜，無
彌漫型間皮瘤的病因及病理
病因 所有種類的石棉纖維，幾乎都與間皮瘤的發病機制有關，但自給自足纖維的危險性并不相同，最危險的是接觸青石綿，危險性最小的是接觸黃石棉。第一次接觸石棉致發病的潛伏期一般為20～40年，間皮瘤的發病率與接觸石棉的時間和嚴重程度成正比。 大氣中如毛沸石含量增加，人們吸入這種硅酸沸石的粉末，也可引
彌漫型間皮瘤的分類及癥狀表現
分類 1．良性胸膜間皮瘤：多呈局限性生長，故也稱良性局限性胸膜間皮瘤。 （1）瘤體常為有包膜的圓形腫塊，基底部可較小，有蒂與胸膜相連，或廣基性與胸膜相連。有的瘤體可呈分葉狀，堅實。大多數瘤體較小，平均直徑1~3cm，也有直徑達12cm以上者。 （2）鏡下瘤組織大多由梭形的成纖維細胞樣瘤細胞
單純性甲狀腺腫的概述
單純性甲狀腺腫的病因與飲食中缺碘(如山區)和在某些情況下(如妊娠期，生長發育期)對碘的需求量增加有關。 單純性甲狀腺腫病人一般頸部可以發現腫大的甲狀腺，B超也可以證實甲狀腺腫大，但甲狀腺內沒有結節。單純性甲狀腺腫病人甲狀腺功能是正常的，這和甲亢和橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺腫可以區別。 單純
關于單純性甲狀腺腫的簡介
單純性甲狀腺腫的病因與飲食中缺碘(如山區)和在某些情況下(如妊娠期，生長發育期)對碘的需求量增加有關。 單純性甲狀腺腫病人一般頸部可以發現腫大的甲狀腺，B超也可以證實甲狀腺腫大，但甲狀腺內沒有結節。單純性甲狀腺腫病人甲狀腺功能是正常的，這和甲亢和橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺腫可以區別。 單純
小兒單純性甲狀腺腫的檢查
1.地方性甲狀腺腫 （1）碘吸收及濃度測定 地方性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗吸碘率增高，可達90%～98%，表現為碘饑餓，但仍可為甲狀腺抑制試驗所抑制。血中T4正常或減低。甲狀腺激素對垂體的抑制減少，TSH增高，血T3增高是由于它既節約了碘的原料，生物活性又較強，可以滿足生理需要，尿碘減少，往
小兒單純性甲狀腺腫的診斷
診斷依據甲狀腺腫大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲狀腺抗體TG-AbTM-Ah均陰性；甲狀腺B超檢查僅見甲狀腺體積增大而回聲均勻甲狀腺掃描正常診斷病人來自非甲狀腺腫流行地區并以此與甲狀腺功能低下癥和地方性甲狀腺腫相鑒別 1.地方性甲狀腺腫診斷 (1)病人來自甲狀腺腫流行地區 (2)甲
單純性甲狀腺腫的鑒別診斷
1.橋本甲狀腺腫（慢性淋巴細胞性甲狀腺炎） 表現為甲狀腺雙側或單側彌漫性小結節狀或巨塊狀腫塊，TPOAb、TgAb皆為陽性，細針穿刺細胞學檢查可確診。 2.Riedel甲狀腺炎（慢性纖維性甲狀腺炎） 表現為甲狀腺無痛性腫塊，質地堅硬，固定，細針穿刺細胞學檢查意義不大，需手術活檢確診 3.
單純性甲狀腺腫的病因分析
大多數單純性甲狀腺腫患者沒有明顯的病因，部分患者的發病可能與下列因素有關： 1.碘缺乏 碘是合成甲狀腺激素的必須元素，碘元素不足，機體不能合成足夠的甲狀腺激素，反饋刺激垂體TSH升高，升高的TSH促使甲狀腺增生，引起甲狀腺腫。我國是碘缺乏嚴重的國家，國家推行的”全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病
小兒單純性甲狀腺腫的概述
小兒單純性甲狀腺腫是除繼發性甲狀腺腫以及甲狀腺功能亢進癥以外，只有甲狀腺腫大疾病的總稱，是以缺碘或致甲狀腺腫物質等原因造成甲狀腺代償性增大。一般不伴有甲狀腺功能失常，單純性甲狀腺腫可分地方性與散發性兩種。[1]
如何診斷單純性甲狀腺腫？
非地方性甲狀腺腫流行區域的居民，甲狀腺彌漫性腫大或結節性腫大，在排除甲亢、甲減、橋本甲狀腺腫、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病后可診斷為單純性甲狀腺腫。 診斷非毒性甲狀腺腫必須證實甲狀腺功能處于正常狀態及血清T3、T4水平正常。甲狀腺功能狀態有時在臨床上難以評價，因
怎樣檢查單純性甲狀腺腫？
1.血清TSH、T3、T4檢測 單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4水平正常。 2.碘131攝取率 碘131攝取率正常或升高。 3.血清TPOAb、TgAb 一般為陰性，少數可為輕度升高，可提示其將來發生甲減的可能性較大。 4.細針穿刺細胞學檢查 對于B超顯示為低回聲的實質性結
小兒單純性甲狀腺腫的發病機制
早期甲狀腺呈均勻性彌漫性腺細胞肥大和增生血管顯著增加腺泡細胞肥大呈柱狀上皮細胞增生腺泡腔內膠質減少晚期由于腺組織不規則增生逐漸出現結節部分腺泡壞死出血囊性變纖維化
單純性甲狀腺腫的臨床表現
1.甲狀腺腫大或頸部腫塊 甲狀腺腫大是非毒性甲狀腺腫特征性的臨床表現，患者常主訴頸部變粗或衣領發緊。甲狀腺位于頸前部，一旦腫大容易被患者本人或家人發現，有時甲狀腺腫可向下沿伸進入胸腔，這可能是由于胸廓內負壓和腫瘤重量下墜所致；偶見甲狀腺腫發生于迷走甲狀腺組織。 病程早期為彌漫性甲狀腺腫大，查