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  • 關于胃隔膜的鑒別診斷介紹

    有孔胃隔膜應與先天性肥厚性幽門狹窄相鑒別,前者除腹部摸不到腫塊外,X線表現有以下特點: 1.幽門部沒有向腔內突出的“肩征”,而且呈弧形狀。 2.胃小彎下部沒有乳頭征象。 3.幽門部沒有不變的“鳥嘴”征象。 4.因隔膜以上胃腔無狹窄,因而無幽門管拉長征象。 5.因幽門沒有腫塊,十二指腸球部沒有傘狀表現或弧形壓跡。......閱讀全文

    關于胃隔膜的鑒別診斷介紹

      有孔胃隔膜應與先天性肥厚性幽門狹窄相鑒別,前者除腹部摸不到腫塊外,X線表現有以下特點:   1.幽門部沒有向腔內突出的“肩征”,而且呈弧形狀。   2.胃小彎下部沒有乳頭征象。   3.幽門部沒有不變的“鳥嘴”征象。   4.因隔膜以上胃腔無狹窄,因而無幽門管拉長征象。   5.因幽門

    關于胃內隔膜的診斷介紹

      隔膜孔較大,足以通過食物,可無癥狀。隔膜孔較小或繼發炎癥引起黏膜水腫使孔狹窄時,則可引起梗阻癥狀。最常見的癥狀為嘔吐,生后不久即出現,多在食后即吐,噴射性內容含乳汁和乳凝塊,無膽汁和血液。可有腹部飽滿感或腹痛,特點為進奶后疼痛,嘔吐后即緩解。嘔吐常呈間歇性,可緩解較長時期。也可伴有食欲減退、體重

    關于胃隔膜的檢查診斷介紹

      1、檢查  X線檢查可見胃泡影,中下腹無氣影。胃大小正常,距幽門前1~2cm處可見狹窄缺陷,鋇劑可通過隔膜孔,出現正常的幽門及十二指腸。若2個隔膜,可見十二指腸的上部擴張。  2、診斷  胃隔膜的診斷困難。當新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內容物時,應當考慮此病。無孔的胃隔膜鋇劑檢查可發現幽門完全梗

    關于胃內隔膜的診斷及檢查介紹

      診斷  隔膜孔較大,足以通過食物,可無癥狀。隔膜孔較小或繼發炎癥引起黏膜水腫使孔狹窄時,則可引起梗阻癥狀。最常見的癥狀為嘔吐,生后不久即出現,多在食后即吐,噴射性內容含乳汁和乳凝塊,無膽汁和血液。可有腹部飽滿感或腹痛,特點為進奶后疼痛,嘔吐后即緩解。嘔吐常呈間歇性,可緩解較長時期。也可伴有食欲減

    關于胃內隔膜的發病機制及診斷介紹

      發病機制  隔膜多位于幽門前1.5~3cm處或接近幽門處,也可有兩個隔膜,另一個在幽門遠端數厘米處。隔膜上常有孔,直徑1~3cm,隔膜厚2~3mm,由黏膜、黏膜下層和肌層組成。如無孔則出現胃內梗阻和閉鎖。  癥狀診斷  隔膜孔較大,足以通過食物,可無癥狀。隔膜孔較小或繼發炎癥引起黏膜水腫使孔狹窄

    關于幽門隔膜的診斷及鑒別診斷介紹

      1.診斷  幽門隔膜的診斷需要根據病史、臨床癥狀結合輔助檢查。胃鏡可見幽門隔膜存在,X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張,幽門呈圓弧狀,腸腔內無氣體等。確診還是依賴于手術探查。  2.鑒別診斷  主要與先天性肥厚性幽門狹窄鑒別。后者大多數可于右上腹觸及橄欖形腫塊,病理改變為幽門全層肌肉肥

    關于胃扭轉的鑒別診斷介紹

      1、高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2、急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于胃潴留的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  如有嘔吐宿食、空腹時腹部有振水聲者,即胃潴留。進食4小時后,可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。  胃腸鋇餐檢查時,鋇劑在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空,均為本癥之佐證。應注意器質性和功能性胃潴留的鑒別。前者胃蠕動增加,后者胃張力降低,胃蠕動減少。  鑒別診斷  應注意器質性和功能

    關于胃內隔膜的治療介紹

      必須手術治療,切除隔膜。如切除隔膜部水腫,仍出現梗阻癥狀,可做胃腸吻合術。

    關于胃內隔膜的檢查介紹

      X線檢查可見胃泡影,中下腹無氣影。胃大小正常,在幽門前1~2cm處可見狹窄缺陷,鋇劑可通過隔膜孔,出現正常括約肌和十二指腸壺腹部影。胃內隔膜完全閉鎖可通過上消化道鋇劑造影或胃鏡確診。

    關于肝氣犯胃鑒別診斷介紹

      肝氣犯胃與肝胃不和既有聯系,又有區別。肝氣犯胃屬于肝胃不和的范疇,而肝胃不和涵義較廣,凡是肝與胃之間生理聯系失調,臨床上同時出現肝失疏泄,胃失和降,及胃受納腐熟功能異常者,均為肝胃不和證。肝氣犯胃證與肝脾不和證都是肝氣橫逆侵犯中焦所致,兩者均可出現胸脅脹滿疼痛,精神抑郁或煩躁易怒等臨床表現。但脾

    關于胃丟失蛋白的鑒別診斷介紹

      根據病史、臨床表現、必要的實驗室檢查、特殊檢查和影像學檢查,大多數原發病可確診,主要是與其他原因所致的低蛋白血癥相鑒別。  1.失代償期肝硬化有肝病史,肝臟縮小、脾腫大等門脈高壓的臨床表現,及肝功能異常等。這些肝硬化的特點有助于與其鑒別。  2.腎病綜合征腎病綜合征有大量的血漿蛋白(特別是白蛋白

    關于胃內異物的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  胃內異物的診斷并不困難,金屬異物可作X線檢查,確定是否有異物存在及其位置。非金屬異物可用X線鋇餐或胃鏡檢查確診。  2、鑒別診斷  慢性胃柿石患者,因病程較長,癥狀常與慢性胃炎、潰瘍病或胃癌相似,但通過X線鋇劑造影或胃鏡檢查很容易與上述疾病相鑒別。

    關于胃隔膜的基本信息介紹

      胃隔膜是一種罕見的消化道畸形。其發病率約為1/10萬,約占消化道閉鎖的1%。現認為幽門隔膜的形成是由于局部內胚層組織過度增生的結果。無孔隔膜見于新生兒,有孔隔膜見于兒童和成年人。

    關于胃內隔膜的發病機制介紹

      隔膜多位于幽門前1.5~3cm處或接近幽門處,也可有兩個隔膜,另一個在幽門遠端數厘米處。隔膜上常有孔,直徑1~3cm,隔膜厚2~3mm,由黏膜、黏膜下層和肌層組成。如無孔則出現胃內梗阻和閉鎖。

    關于胃扭轉梗阻癥狀的鑒別診斷介紹

      1.急性胃擴張本病腹痛不嚴重,而以上腹脹為主,有惡心及頻繁無力的嘔吐,嘔吐物含有膽汁,嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。  2.食管裂孔疝主要癥狀為胸骨后灼痛或燒灼感,伴有噯氣或呃逆。此病多發生于飯后1h內,可產生壓迫癥狀如氣急、心悸、咳嗽等。但有時可合并有疝

    胃扭轉的鑒別診斷介紹

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于胃隔膜的病因分析

      以往認為胃隔膜的發生與胚胎期原腸的再通有關,即Tandler假說。但現在認為,在胃的發育過程中不存在Tandler增殖階段,幽門隔膜的形成是由于局部內胚層組織過度增生的結果。

    關于胃內隔膜的并發癥介紹

      隔膜孔較大時,食物可順利通過而無癥狀。如隔膜孔小或繼發炎癥引起黏膜水腫導致隔膜孔狹窄,引起梗阻,主要表現為間歇性非膽汁性嘔吐,體檢見上腹部膨隆,可見蠕動波。如隔膜無孔,則較早出現高位梗阻癥狀,無胎糞排出。

    關于胃內隔膜的發病原因介紹

      由于先天發育異常,胚胎早期消化道空化過程異常所致。隔膜多位于幽門前1.5~3cm處,或接近幽門處,也有時同時發生兩個,另一個距幽門數厘米處遠在十二指腸,將胃和十二指腸分隔開。隔膜中央多有孔,孔的直徑為3~10cm,如無孔則引起胃內部梗阻和閉鎖。橫膈厚2~3mm,由黏膜、黏膜下組織和肌層組成。隔膜

    關于胃平滑肌肉瘤的鑒別診斷介紹

      1、胃平滑肌肉瘤— 胃底部平滑肌肉瘤與賁門癌的鑒別  (1)胃底部平滑肌肉瘤胃泡內有軟組織腫塊,與賁門癌相同。  (2)胃底部平滑肌肉瘤即使靠近賁門部也很少累及食管,而賁門癌累及食管下端,為診斷賁門癌的依據。  (3)腺癌龕影的特點與平滑肌肉瘤不同。  2、胃平滑肌肉瘤—?良、惡性平滑肌瘤的鑒別

    關于胃食管反流癥狀的鑒別診斷介紹

      一、心絞痛  胃食管反流疾病有時其他反流癥狀不明顯而以胸骨后疼痛為主要表現,酷似心絞痛;且冠心病心絞痛與胃食管反流疾病同屬老年性疾病。二者極易混淆須進行鑒別,鑒別借助于心電圖,24h動態心電圖,食管24hpH監測。酸灌流誘發試驗。極難鑒別者可做冠狀動脈造影術。  二、胃食管反流疾病常有食管炎的并

    治療胃隔膜的相關介紹

      術前應積極糾正水和電解質失衡、貧血和營養不良。胃擴張明顯者,應置胃管減壓,并用溫鹽水洗胃,恢復胃壁張力和減輕胃黏膜水腫。   對有孔胃隔膜可先經胃鏡球管擴張,若無效再行手術治療。術中如確診為胃隔膜,胃竇型可施行簡單的黏膜切除,幽門型需行幽門成形術。對合并有潰瘍的病例,也可選擇胃部分切除或選擇性

    關于胃神經官能癥的鑒別診斷介紹

      必須首先排除器質性疾病,尤其是胃腸道的惡性病變。除外結腸癌、炎癥性腸病、憩室炎、痢疾等。  有持續腹痛伴體重減輕者應作全消化道鋇餐攝片除外克羅恩病,餐后持續上腹痛者作膽囊超聲,懷疑胰腺疾患時作腹部CT及淀粉酶測定,懷疑乳糖酶缺乏癥時應作乳糖耐量試驗;小腸黏膜活檢除外小腸黏膜疾病;結腸黏膜活檢除外

    關于胃泌素瘤的鑒別診斷

      1.消化性潰瘍以單個潰瘍或胃、十二指腸均有一個潰瘍(復合性潰瘍)多見,胃或十二指腸多發性潰瘍相對少見。  2.胃癌和胃泌素瘤相似之處是內科治療效果差以及腹腔內轉移,但胃癌很少合并十二指腸潰瘍,也無高胃酸和高胃泌素分泌特征,胃鏡活檢病理組織學檢查有鑒別診斷價值。

    胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于胃內隔膜的發病因及發病機制介紹

      發病原因  由于先天發育異常,胚胎早期消化道空化過程異常所致。隔膜多位于幽門前1.5~3cm處,或接近幽門處,也有時同時發生兩個,另一個距幽門數厘米處遠在十二指腸,將胃和十二指腸分隔開。隔膜中央多有孔,孔的直徑為3~10cm,如無孔則引起胃內部梗阻和閉鎖。橫膈厚2~3mm,由黏膜、黏膜下組織和肌

    關于胃內隔膜的并發癥及治療介紹

      并發癥  隔膜孔較大時,食物可順利通過而無癥狀。如隔膜孔小或繼發炎癥引起黏膜水腫導致隔膜孔狹窄,引起梗阻,主要表現為間歇性非膽汁性嘔吐,體檢見上腹部膨隆,可見蠕動波。如隔膜無孔,則較早出現高位梗阻癥狀,無胎糞排出。  治療  必須手術治療,切除隔膜。如切除隔膜部水腫,仍出現梗阻癥狀,可做胃腸吻合

    關于胃丟失蛋白的診斷介紹

      1.原發病的臨床表現因原發病的癥狀和體征而各不相同。  2.低蛋白血癥血漿白蛋白、gamma;球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常無IgE)、人纖維蛋白原、轉鐵蛋白、脂蛋白、血清銅藍蛋白的減少。  3.下肢水腫由于血漿膠體滲透壓降低導致液體從毛細血管滲出增加。雖然全身性水腫非常少見,但是上肢或

    胃納呆滯的鑒別診斷

      1、胃陰虛:胃陰虛是指由于胃陰不足或虧虛,胃失濡潤、和降所表現的證候。  2、胃腸道功能不好:胃腸道功能紊亂,又稱胃腸神經官能癥,是一組胃腸綜合征的總稱,精神因素為本病發生的主要誘因,如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等,均可干擾高級神經的正常活動,進而引起胃腸道的功能障礙。 

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