簡述傷寒性骨髓炎的臨床表現
多發生于男性,常在傷寒病或其它腸道疾病的恢復期,或在痊愈后緩慢地或突然地發生。全身癥狀與急性化膿性骨髓炎相似,如發熱、寒戰、脈速、全身不適,甚至可有虛脫和神志不清等。白細胞計數一般不增多,但如有化膿性細菌混合感染時,可達10×109/L以上,可是癥狀不如化膿性骨髓炎劇烈,急性癥狀常可自行消退,轉為慢性。有時急性期全身癥狀不明顯,起病緩慢,僅局部有壓痛,肌肉痙攣。若病變在腰椎,可有放射性疼痛,多向前達腹部;脊柱活動時疼痛加劇,休息則減輕或消失。......閱讀全文
簡述傷寒性骨髓炎的臨床表現
多發生于男性,常在傷寒病或其它腸道疾病的恢復期,或在痊愈后緩慢地或突然地發生。全身癥狀與急性化膿性骨髓炎相似,如發熱、寒戰、脈速、全身不適,甚至可有虛脫和神志不清等。白細胞計數一般不增多,但如有化膿性細菌混合感染時,可達10×109/L以上,可是癥狀不如化膿性骨髓炎劇烈,急性癥狀常可自行消退,轉
關于傷寒性骨髓炎的基本概述
傷寒菌性骨髓炎是傷寒桿菌或副傷寒桿菌所致的骨感染,為嚴重傷寒或副傷寒病后的并發癥。其發病率約為傷寒病人的0.8%。大都發生于傷寒病痊愈后數周或數月,也有在病后1.5-2年,甚至數年才發現骨感染,。在患鐮狀細胞性貧血的病中較為常見。 腸寒傷的后期或恢復期,體溫又上升,長管狀骨、骨盆、肋骨、脊柱有
關于傷寒性骨髓炎的病理介紹
傷寒性骨髓炎在軟組織內的病變為傷寒性肉芽組織,主要表現為大量單核巨細胞、漿細胞和大量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤。巨噬細胞有吞噬淋巴細胞的現象。骨組織的病變為部分呈陷窩性吸收和死骨形成,骨髓腔有代償性增生,可見大量巨噬細胞、漿細胞和淋巴細胞,部分骨膜增生和少量新骨形成。脊椎病變常先累及椎間盤,繼之相應
治療傷寒性骨髓炎的相關介紹
用氯霉素治療傷寒菌性骨髓炎有良好療效。土霉素、四環素、金霉素或大劑量氨芐青霉素等也有一定療效。脊椎發生病變時,可睡硬板床制動,結合應用抗生素。 病人的一般情況較差,需經常注意水電解質平衡。必要時多次輸鮮血,靜脈補給高營養液以加強機體低抗力。對有膿腫或竇道者,應作切開引流,病灶清除,徹底清除壞死
簡述急性血源性骨髓炎的臨床表現
1.有明顯的全身中毒癥狀,如全身不適、食欲減退、高熱(39℃以上)伴寒戰等。 2.肢體局部持續性劇烈疼痛。附近肌肉痙攣、不愿活動患肢、稱之“假性癱”。 3.干骺端明顯壓痛。 4.患肢活動功能受限。由于疼痛而引起保護性肌痙攣肢體活動受限。 5.淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織
簡述地方性斑疹傷寒的臨床表現
潛伏期6~16天,多為12天。少數患者有1~2天的前驅癥狀如疲乏、納差、頭痛等。 1.發熱 體溫39℃左右,為稽留熱或弛張熱,于1周左右達高峰,伴頭痛、全身酸痛、結膜充血,熱程9~14天,大多漸退。 2.皮疹 多數患者出現皮疹,多見于第4~7病日,皮疹初見于胸腹部,24小時內遍及背、肩、
診斷傷寒性骨髓炎的基本信息介紹
從臨床與X線片表現,本病是一種毒性較低、癥狀較輕的慢性化膿性骨髓炎、所以與其它細菌所致的慢性化膿性骨髓炎難以鑒別。診斷主要依據為傷寒或副傷寒病史,血液或膿液培養和血清凝集反應。肥達(Widal)試驗在起病2周內常為陰性,但在后期,可轉變為陽性,且效價逐漸增高。有肯定的診斷意義。 肋骨受累時,應
簡述小兒急性血源性骨髓炎的臨床表現
骨髓炎的好發部位是股骨下端和脛骨上端,其次為股骨上端、肱骨和橈骨遠端。但其他各骨均可發生。癥狀和體征隨感染的嚴重程度、部位、炎癥范圍、病程的久暫、患兒年齡以及抵抗力的大小而臨床表現不同,大體可分為三種類型: 1.膿毒血癥型 此型占80%左右。全身癥狀為急性敗血癥的表現,可有高熱、昏迷、譫妄等
簡述眶骨髓炎的臨床表現
眶骨髓炎急性期可有全身中毒癥狀、發熱、不適、頭痛等。局部眼瞼眶緣皮膚充血、水腫、壓痛、破潰后膿液流出。眼球移位,眼球運動受限。慢性期多無全身癥狀。眶緣處皮膚反復出現充血水腫、破潰、流膿、瘺管。時好時壞,經久不愈,瘺管周圍眼瞼病變區瘢痕收縮,形成眼瞼畸形,暴露性角膜炎,角膜潰瘍,視力下降,嚴重者可
簡述斑疹傷寒的臨床表現
(一)潛伏期:流行性斑疹傷寒一般潛伏期為10~14天。如果感染量大,發病時間可提前。前驅癥狀不明顯,有的只有低熱、頭痛和疲倦等。地方性斑疹傷寒潛伏期一般5~15天。 (二)癥狀和體征:流行性和地方性斑疹傷寒的癥狀和體征主要為四項,即發熱、頭痛、皮疹和淋巴結腫大。 (三)物理檢查:最常見的體征
簡述急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床表現
急性期起病急聚,可出現高燒、白細胞增高,可出現核左移。全身有明顯中毒現象,且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀。患者可出現牙疼,并可很快波及鄰牙,且疼痛沿三叉神經分布區放射。短期內可出現多個牙松動,牙周袋流膿,下齒槽神經受到炎癥的損害可出現下唇麻木。由于炎癥向周圍擴散因而可出現頜面腫脹,如感染波及
化膿性顱骨骨髓炎的臨床表現
顱骨骨髓炎可發生于顱骨的任何部位,但以顱蓋的額、頂骨最為多見。起病有急有緩,急性期多為毒力較強的致病菌所致,可呈暴發型,起病急驟,病人突然高熱寒戰,體溫可高達40℃左右,全身中毒癥狀嚴重,如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡,外周血象中的白細胞增高,其中多形核白細胞占90%以上。與此同時,局部顱骨發
地方性斑疹傷寒的臨床表現
多發群體 人群對本病有普遍易感性,某些報告中以小學生和青壯年發病者居多。得病后有較強而持久的免疫力,對普氏立克次體有交叉免疫,感染莫氏立克次體也可與具相當的針對普氏立克次體的免疫性。 疾病病狀 潛伏期為1~2周,臨床表現和流行性斑疹傷寒相似,但病情輕,病程短,急性起病,出現發熱,頭痛,惡心
地方性斑疹傷寒的臨床表現
發病原因主要是鼠蚤體內的莫氏立克次體經人體破損的皮膚表面進入人體導致人感染莫氏立克次體,從而使人患地方性斑疹傷寒。莫氏立克次體形態及生化特點與普氏立克次體相似,但是DNA同源性研究顯示兩者并沒有密切關系。莫氏立克次體接種雄性豚鼠腹腔,可引起陰囊明顯腫脹,稱之為豚鼠陰囊現象,是與普氏立克次體的重要
慢性血源性骨髓炎的臨床表現介紹
在病變靜止階段可以無癥狀,骨失去原有的形態,肢體增粗及變形。患處皮膚菲薄、色澤暗,有多處瘢痕,稍有破損即引起經久不愈的潰瘍;或有竇道口,竇道長期不愈合,肉芽組織突起,流出臭味膿液,肌肉的纖維化可以導致關節攣縮。急性感染發作表現為疼痛,表面皮膚紅、腫、熱及有壓痛;體溫可升高;原已閉塞的竇道口可開放
簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案
1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。 2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。 3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。 4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者
簡述念珠菌性骨髓炎的基本癥狀
深部真菌病是指致病真菌不僅侵犯皮膚、黏膜而且侵犯深入部組織和內臟所致的疾病。真菌廣泛分布于自然界,某些真菌可以感染人體而致病。致病真菌分為兩大類:①原發病原菌:如組織胞漿菌、新型隱球菌、芽生菌等。②條件致病菌:如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。深部真菌病常為繼發感染,多在糖尿病、血液病、惡性腫瘤、大面
簡述中央性頜骨骨髓炎的癥狀體征
下頜骨較上頜骨多見,一般稱為牙槽膿腫。患牙劇烈疼痛,為持續性,并沿三叉神經分放射痛。患牙及鄰牙松動,有叩痛,前庭溝豐滿,面頰腫脹。急性彌散型骨髓炎時患者全身癥狀加重,高熱、寒戰、脫水及其他中毒表現,白細胞總數和中性分類增高。局部炎癥迅速擴散,短期內下頜多數牙松動,前庭溝豐滿,齦帶溢膿;若下牙槽神
簡述急性化膿性骨髓炎的感染途徑
1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱,營養較差,過度疲勞或急性病后發生。外傷常為一誘因,病人有時有輕度外傷史,外傷有時決定發病部位,如局部輕度挫傷后可發生股骨或脛骨骨髓炎。 2、外傷性 系直接感染,由火器
概述流行性斑疹傷寒的臨床表現
一般可分為典型和輕型兩種,另有復發型斑疹傷寒。 1.典型癥狀 潛伏期5~21天,平均為10~12天。少數患者有2~3日的前驅癥狀,如疲乏、頭痛、頭暈、畏寒、低熱等。大多起病急驟,伴寒戰、劇烈持久頭痛、周身肌肉疼痛、眼結膜及臉部充血等。 (1)發熱 體溫于第2~4天即達高峰(39~40℃以上
副傷寒的臨床表現
(一)、多發群體 男女老幼均可發病。兒童的發病率較高。成年人的副傷寒以副傷寒甲多見。 (二)、疾病癥狀 潛伏期8~10天,少數可為3~16天。 1.副傷寒甲及副傷寒乙:與傷寒的表現極為類似。但病情相對較輕,病程也較短。其臨床經過可分為初期、極期、緩解期和恢復期。可有如下表現:①持續高熱,
傷寒的臨床表現介紹
潛伏期10天左右,其長短與感染菌量有關,食物型暴發流行可短至48小時,而水源性暴發流行時間可長達30天。典型的傷寒自然病程為時約4周,可分為4期: 1.初期 相當于病程第1周,起病大多緩慢,發熱是最早出現的癥狀,常伴有全身不適,乏力,食欲減退,咽痛與咳嗽等。病情逐漸加重,體溫呈階梯形上升,于
化膿性顱骨骨髓炎的臨床表現及診斷
臨床表現 顱骨骨髓炎可發生于顱骨的任何部位,但以顱蓋的額、頂骨最為多見。起病有急有緩,急性期多為毒力較強的致病菌所致,可呈暴發型,起病急驟,病人突然高熱寒戰,體溫可高達40℃左右,全身中毒癥狀嚴重,如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡,外周血象中的白細胞增高,其中多形核白細胞占90%以上。與此同時
簡述放射性頜骨骨髓炎的癥狀體征
一般病程較長,病變發展緩慢。在放射治療后半年至數年內,多數患者唾液分泌減少,牙容易發生猛性齲,繼發牙源性感染,或因拔牙及其他損傷造成傷口長期不愈,瘺道形成但膿性分泌物少,持續性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死,死骨暴露而不松動,長期處于慢性炎癥過程。若繼發頜周蜂窩織炎,可出現不同程度的張口受限。
簡述放射性頜骨骨髓炎的治療方案
應以預防為主。放射治療要掌握適證、劑量和防護。放療前應適當治療病灶牙,拔除殘根、殘冠,去除金屬充填物,結牙,消除感染源;保持口腔衛生;放療后3年內避免拔牙和其他損傷。當發生骨髓炎后,一般傾向于保守治療,全身應用抗生素和支持療法;局部保持引流通暢,注意口腔衛生,等待死骨分離后手術摘除。但等待時間太
骨髓炎的臨床表現介紹
骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數由血源性引起,也多由外傷或手術感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關節為最常見。臨床上常見有反復發作,嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,轉為慢性骨髓炎時會有
慢性骨髓炎的臨床表現
??? 臨床表現??? 臨床上進入慢性炎癥期時,有局部腫脹,骨質增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時愈合,但由于存在感染病灶,炎癥擴散,可引起急性發作,有全身發冷發熱,局部紅腫,經切開引流,或自行穿破,或藥物控制后,全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸消退,傷口
慢性骨髓炎的臨床表現
1.全身表現:病變不活動階段可以無癥狀,急性感染發作時體溫可升 1~2°C。急性發作約數月、數年一次,由于體質不好或身體抵抗力低下可誘發。 2.局部表現:骨失去原有的形態,骨骼扭曲畸形,增粗,皮膚色素沉著,有多處瘢痕,稍有破損即可引起經久不愈的潰瘍。因肌攣縮出現鄰近關節畸形,局部可有竇道口,長
急性骨髓炎的臨床表現
年齡及部位:兒童多見,以脛骨上段和股骨下段最多見。 發病前往往有外傷病史,但很少發現原發感染灶。 起病急驟。 全身中毒癥狀嚴重:寒戰,高熱至39º;C以上,有明顯的毒血癥癥狀。 局部癥狀: 1.早期:患區劇痛,局部皮溫增高,有局限性壓痛,腫脹并不明顯。 2.后期:局部水腫,壓
化膿性顱骨骨髓炎的疾病檢查及臨床表現
疾病檢查 顱骨骨髓炎早期容易忽略,X線照片也只有在感染2~3周之后始能看到明顯的脫鈣和破壞征象。慢性骨髓炎此X線較易顯示蟲蝕狀密度不均的骨質破壞區,其間有時可見密度甚高的片狀死骨影像,為時過久的慢性顱骨骨髓炎,尚可在破壞區周圍出現骨質硬化和增生,故X線平片可以確診。 臨床表現 顱骨骨髓炎可