關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的預防護理介紹
本病征是一種病因未明的先天畸形疾病,是胚胎早期發育障礙所致,預防措施參照其他出生缺陷性疾病。預防應從孕前貫穿至產前: 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往病史等,做好遺傳病咨詢工作。 孕婦盡可能避免危害因素,包括遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。在妊娠期產前保健的過程中需要進行系統的出生缺陷篩查,包括定期的超聲檢查、血清學篩查等,必要時還要進行染色體檢查。 一旦出現異常結果,需要明確是否要終止妊娠;胎兒在宮內的安危;出生后是否存在后遺癥,是否可治療,預后如何等等。采取切實可行的診治措施。......閱讀全文
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的預防護理介紹
本病征是一種病因未明的先天畸形疾病,是胚胎早期發育障礙所致,預防措施參照其他出生缺陷性疾病。預防應從孕前貫穿至產前: 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的診斷介紹
在嬰兒,應注意與下列情況鑒別: 1.未成熟兒 頭顱增大較快,有些類似腦積水,但腦室不大。 2.佝僂病 頭顱增大多為方形,并有其他佝僂病癥狀。 3.慢性硬膜下血腫 常有頭部外傷史(有時外傷史不明顯),嘔吐、頭顱增大較慢,CT顯示硬腦膜下腔增寬,硬腦膜下穿刺有較多的橘紅色或黃色液體。 4.顱
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的簡介
后顱窩型腦積水綜合征即非交通性腦積水,為后顱凹先天畸形,主要為腦脊液儲積至第四腦室囊腫,而發生神經損害癥狀。又稱Dandy-Walker綜合征、Luschka-Magendie孔(第四腦室孔)閉鎖綜合征、第四腦室側孔、中孔閉鎖綜合征等。
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的飲食保健介紹
1、若患者咀嚼吞咽的隨意運動受到影響,舌肌運動麻痹致使攪拌失靈,因此,不能將食物送至上、下齒之間,也不能將食物向咽部推動,但患者吞咽反射尚在,可將食物送到其舌根部,引起吞咽反射將食物吞下。 2、腦積水伴高脂血癥有動脈硬化者飲食中要限制動物脂肪,最好食用植物油。要多給予蔬菜、水果及含纖維素多的食
小兒后顱窩型腦積水綜合征的輔助檢查介紹
主要的神經系統病理改變靠α超聲和一般圖像檢查不易見到,常由腦積水引起的枕部擴大、后顱凹顱骨透照陽性而疑診。CT應用于臨床后對本病征的診斷有了很大改觀,磁共振(MRI)檢查更為方便并能獲得更清晰的影像。包括導水管狹窄。 1.CT檢查 對診斷腦積水有重要價值,還可區別是否為交通性腦積水。非交通性腦
小兒后顱窩型腦積水綜合征的癥狀體征
1.顱壓增高表現 多數患兒在2歲以前出現癥狀,如頭痛、嘔吐、煩躁等顱內壓增高癥狀。頭顱前后徑增長,枕部后突明顯。臨床表現主要為腦積水、顱壓增高癥狀。 2.神經損害癥狀 顱壓增高致小腦及腦神經損害癥狀,智力和運動功能的異常,運動發育落后等。腦神經損害表現為展神經麻痹,頭部控制能力差。小腦功能受損
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的病理病因分析
本病征是后顱窩的一種先天畸形,病因未明,是胚胎早期的發育障礙。其主要病變是第四腦室Magendie孔與Luschka孔阻塞,也可見于先天性腦積水、腦室內或外儲積腦脊液。
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的實驗室檢查介紹
1.血象檢查 并發感染時,外周血白細胞計數和中性粒細胞分類增高,可出現貧血等表現。 2.酚紅實驗 為鑒別是否為交通性腦積水臨床上還可向腦室內注射酚紅,觀察其在脊髓蛛網膜下腔腦脊液出現的時間。 具體操作過程如下:腦室內注射1ml中性酚紅后,做腰椎穿刺,使腦脊液慢慢地由穿刺針滴到一塊用10%氫氧
藥物治療小兒后顱窩型腦積水綜合征的簡介
確診后惟一的治療方法是腦脊液分流術,有的先行后顱窩切開術(囊切除術或囊成窗術)。有的病例僅作單純性分流術,有些病例則需要做進一步的分流術,包括腦室腹膜分流術(VP)、囊腹膜分流術(CP)。診治步驟如下。
簡述小兒后顱窩型腦積水綜合征的發病機制
由于第四腦室內的腦脊液儲積而發生第四腦室囊包狀擴大;小腦蚓部發育不全,后蚓部缺損,由擴大的第四腦室將前蚓部和小腦半球分別推向前方和側方;小腦幕及橫突向上移位,引起高位竇匯和顱后窩擴大。 本病征的病理特點是: ①第四腦室囊性擴張; ②小腦蚓部發育不全或不發育; ③有先天或以后起始的腦積水。
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的并發癥和預后介紹
1、并發癥 本病征部分病例可伴有神經系統異常,包括腰骶部脊髓膨出、單純性腦膨出、聯合畸形包括胼胝體發育不全等。尸檢還可發現器官或組織異位、無腦回、多回小腦、導水管狹窄和脊髓空洞癥等。 2、預后 本病征預后不良,以往的報道病死率達48%,近年來CT和磁共振的臨床應用可及時確診,積極和及時的治
小兒顱后窩室管膜瘤的預防護理概述
參照一般腫瘤的預防方法,了解腫瘤的危險因素,制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索,即使腫瘤在體內已經開始形成,它們也可幫助機體提高抵抗力,這些策略如下所述: 1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。 腫瘤發生的一些相關因素在發
關于小兒顱后窩室管膜瘤的基本介紹
室管膜瘤(ependymoma)發生于腦室的室管膜細胞,占兒童中樞神經系統原發性腫瘤5%~10%。好發于后顱窩,約60%。5歲以下兒童多見。瘤體多位于腦室內,少數在腦室旁組織內,呈緩慢、浸潤性生長。瘤細胞亦可脫落于蛛網膜下腔產生播散性種植。
關于小兒后顱窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差,在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有:病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型以及術后的放化療等。其中,手術切除程度更為重要。 室管膜瘤的復發率較高,兒童后顱凹腫瘤的預后更差,幾乎所有的病例均在術后不同的時間內復發。室管膜瘤易發生椎管內播散種植,有研究統計各年齡
關于小兒后顱窩室管膜瘤的診斷介紹
1、診斷 患兒病程早期即顯現顱高壓癥狀,漸次出現第四腦室底腦神經核刺激癥狀、錐體束受壓征象和小腦受損病癥時,應想到室管膜瘤的可能,結合影像學檢查所見,小兒后顱窩室管膜瘤的診斷較為容易。 2、鑒別診斷 要與小兒小腦星形細胞瘤和髓母細胞瘤相鑒別。臨床癥狀出現的先后及特征性的影像學改變使鑒別診斷
關于小兒顱后窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差,在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有:病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型,術后的放化療等。其中,手術切除程度更為重要。1995年Pollack報道腫瘤全切除組5年期無復發存活率(PFS)為75%~80%,而次全切除組僅為35%。本組術后1年存活率為42.7%,5
關于小兒后顱窩室管膜瘤的檢查介紹
1.實驗室檢查 實驗室檢查無特異性表現,應做輔助檢查。 2.其他輔助檢查 (1)顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見,部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 (2)CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位,部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚易強化,但多不均勻。 (3)MRI檢查 多為信號不
關于小兒顱后窩室管膜瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 實驗室檢查無特異性表現,應做輔助檢查。 二、其他輔助檢查: 1.顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見,部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 2.CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位,部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚,易強化,但多不均勻。 3.MRI 多為信號不均勻
關于小兒顱后窩室管膜瘤的飲食保健介紹
脂肪:與癌癥關系最大的營養元素 總脂肪、動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食可能增加肺、結腸、直腸、乳腺、前列腺等部位癌的危險性,動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食還可能增加子宮內膜癌的危險性,膽固醇水平高的膳食可能增加肺癌和胰腺癌的危險性。同時,高脂肪膳食會增加肥胖的危險性,而肥胖會增加
關于小兒后顱窩室管膜瘤的簡介
室管膜瘤,兒童組發病較成人高,其發生于腦室的室管膜細胞,好發于后顱窩,室管膜瘤和室管膜母細胞瘤的發病率在兒童后顱凹腫瘤中僅次于髓母細胞瘤和小腦星形細胞瘤而居第3位,每年的發病率為2.19~3.5/100萬兒童,占小兒顱內腫瘤的6.3%~12%,占兒童中樞神經系統原發性腫瘤的5%~10%,占兒童后
關于小兒中毒型痢疾的預防護理介紹
痢疾的預防要充分發動群眾,展開廣泛的衛生宣教工作,采取綜合性預防措施:加強小兒的衛生管理,講究個人衛生,照看人和小兒飯前便后要用肥皂洗手;改善飲水衛生,防止水源受污染,不喝生水;加強糞便管理,病人的糞便要用1%漂白粉浸泡或澆上沸水或撒上生石灰浸泡后才能倒入下水道或糞池,病兒的尿布和襯褲要煮過或用
關于顱后窩血腫的檢查診斷介紹
一、顱后窩血腫的檢查: 1、X線平片 湯氏位片顯示枕部骨折人字縫分離等。 2、CT掃描 可顯示高密度血腫,骨窗可顯示骨折。 3、MRI掃描、CT掃描 因顱后窩骨性偽影,可影響病變顯示,需MRI檢查符合血腫MRI各期表現。 二、顱后窩血腫的診斷: 有枕部著力的外傷史,有頸項強直、強
關于小兒后顱窩室管膜瘤的病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞即神經元形成。由于從病原學和形態學上現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤也包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總數的44%。 室管
關于顱后窩血腫的基本信息介紹
顱后窩血腫(posterior fossa hematomas)較為少見,約占顱內血腫的2.6%~6.3%。由于后窩容量較小,為腦脊液經第四腦室流入蛛網膜下腔的孔道所在,并有重要生命中樞延髓位于其間,較易引起腦脊液循環受阻,顱內壓急驟升高可引起小腦扁桃體疝,小腦扁桃體或血腫可直接或間接壓迫延髓而
關于小兒賴氏綜合征的預防護理介紹
遺傳性疾病的預防主要依靠遺傳咨詢與產前診斷,由于大部分本綜合征病例為散發的,所以產前診斷的開展目前并不普遍。 1.預防感染 尤其是病毒感染性疾病,做好各種預防接種工作。 2.慎用或停用某些藥 病毒感染患兒應停服水楊酸鹽,慎用抗癲癇藥丙戊酸。 3.避免各種毒素。 4.做好遺傳性疾病防治工作
關于小兒顱后窩室管膜瘤的病理病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成,稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上,現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總
關于顱后窩血腫的病因分析
顱后窩血腫中以硬腦膜外血腫最多見,常因枕骨骨折損傷靜脈竇或導靜脈而致,臨床上以亞急性表現者為多。硬腦膜下血腫較少見,小腦內血腫罕見,小腦內血腫多因小腦半球挫裂傷所致,常合并硬腦膜下血腫,預后不良。多發性血腫,以顱后窩血腫同時伴有幕上額、顳部對沖性腦挫裂傷、硬腦膜下和(或)腦內血腫較多。
小兒顱后窩室管膜瘤的癥狀體征
腦脊液循環梗阻時可出現頭痛、嘔吐、視盤水腫等顱內壓增高的征象,但疾病早期的嘔吐癥狀多與腫瘤刺激四腦室底的延髓嘔吐中樞有關。腦干受壓癥狀出現早且重是本病的特點,可表現為腦橋或延髓內腦神經核受累征(如面癱、復視、吞咽反嗆等)和肌力減弱、腱反射活躍等錐體束征。部分病人可因頸神經根受壓出現后頸部疼痛及強
治療小兒后顱窩室管膜瘤的概述
手術全切腫瘤是治療小兒后顱窩室管膜瘤的首選方案。手術死亡率,幕上室管膜瘤已降至0%~2%,而幕下者為0%~13%。因腫瘤多與腦干和后組腦神經粘連,使手術全切除率降低,術中加強神經電生理監測將有利于更完全切除腫瘤,減少術后并發癥和死亡率。對于自四腦室底長出的腫瘤不必勉強全切,可殘留一薄層腫瘤組織在
關于小兒風疹的預防護理介紹
1、控制傳染源 隔離患兒,隔離期從起病至出疹后5日。 2、切斷傳播途徑 風疹流行期間,盡量不帶易感兒到公共場所,避免與風疹病兒接觸。對密切接觸者加強醫學觀察,注意皮疹與發熱,以利及早發現病人。幼托機構的接觸班級,在潛伏期內應與其他班級隔離,不收新生,防止傳播。 3、免疫接種 (1)主動