關于頸髓完全性損傷的基本介紹
頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷,表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現,又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌等表現。頸髓損傷根據損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門時無感覺,并且肛門指診時肛門外括約肌無隨意收縮。不完全性損傷是指針刺肛門時有感覺,或肛門指診時肛門外括約肌有隨意收縮。通常頸髓損傷后肢體的感覺功能和運動功能會有不同程度的恢復。......閱讀全文
關于頸髓完全性損傷的基本介紹
頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷,表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現,又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌等表現。頸髓損傷根據損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門時無感覺,并且肛門指診時肛門外括約肌無隨意
關于頸髓完全性損傷的檢查介紹
臨床上通常可以通過X線顯示的頸椎骨折脫位的部位對頸髓損傷節段作出判斷,但有時頸椎的變化并不明顯,因此需通過仔細檢查皮膚感覺障礙、肌肉運動障礙及反射的變化來確定。在解剖和功能的關系中,許多神經分布是交叉或重疊的,檢查時必須仔細加以辨認。有時甚至需經過反復檢查,或從不同方向確定感覺障礙平面,才可獲得
關于頸髓完全性損傷的緩解方法介紹
飲食護理:外傷截癱后,消化系統受到影響,傷員早期營養代謝紊亂。體內蛋白質、脂肪大量消耗,體重迅速下降。壓迫隔肌而影響呼吸,故傷后1周內飲食應予以限制,2~3周后代謝趨于正常,宜給予高蛋白、高脂肪、高碳水化合物、富含維生素的飲食。必要時鼻飼或靜脈給予高營養,以維持機體需要量。對便秘者,可囑其每日清
關于頸髓完全性損傷的鑒別診斷介紹
脊髓損傷:可分為原發性脊髓損傷與繼發性脊髓損傷。前者是指外力直接或間接作用于脊髓所造成的損傷。后者是指外力所造成的脊髓水腫、椎管內小血管出血形成血腫、壓縮性骨折以及破碎的椎間盤組織等形成脊髓壓迫所造成的脊髓的進一步損害。實驗研究證明,原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的,而損傷后在局部有大量兒
關于頸髓硬膜外病變的基本介紹
頸髓硬膜外病變是脊髓壓迫癥的臨床表現之一,髓壓迫癥是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病癥。 一、脊柱疾病:可由椎骨骨折、脫位、椎間盤脫出、椎管狹窄癥、脊椎結核、脊椎的原發腫瘤功轉移瘤等引起。 二、椎管內脊髓外病變:如神經纖維瘤和脊膜瘤等髓外腫瘤、脊髓蛛網膜炎、脊髓血
關于胸髓損傷的基本癥狀介紹
僅影響部分肋間肌,對呼吸功能影響不大,交感神經障礙的平面也相應下降,體溫失調也較輕微。主要表現為軀干下半部與兩下肢的上運動神經元性癱瘓,以及相應部位的感覺障礙和大小便功能紊亂。 1)上胸段(第二至第五)脊髓損傷 患者仍可呈腹式呼吸。損傷平面越低,對肋間肌的影響越小,呼吸功能就越好,除有截癱及括
關于頸髓脫髓鞘性病變的基本介紹
頸髓脫髓鞘性病變是頸髓受到壓迫損害神經中樞的疾病,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。 長期保持固定姿勢,導致頸椎間盤突出后壓迫了頸髓。
關于上頸髓區病變的基本信息介紹
上頸髓段病變是由于脊髓腫瘤在頸脊髓區二產生的病變,上頸髓區病變可有枕、頸區痛及感覺異常。椎管內腫瘤,又稱為脊髓腫瘤,包括發生于脊髓本身及椎管內與脊髓臨近的各種組織(如神經根、硬脊膜、血管、脂肪組織、先天性胚胎殘余組織等)的原發性腫瘤或轉移性腫瘤。可能與遺傳,外傷及環境關系密切。發病原因多屬特異性
關于頸髓硬膜外病變的檢查介紹
首先明顯脊髓損害為壓迫性或非壓迫性,再確定受壓部位及平面,髓內、髓外硬膜內或硬膜外病變;最后確定壓迫性病變的病因及性質。 (1)病變縱向定位:根據脊髓各節段病變特征確定(如第一節所述)。早期節但性癥狀如根痛、感覺減退區、腱反射改變和肌萎縮、棘突壓痛及叩擊痛,尤以感覺平面最具有定位意義,MRI或
關于頸髓硬膜外病變的緩解方法介紹
脊髓壓迫癥預后的決定因素很多,如病變性質、解除壓迫可能性及程度,如髓外硬膜內腫瘤多為良性,手術切除預后良好;髓內腫瘤預后較差。通常受壓時間愈短,脊髓功能損害愈小,愈可能恢復。急性脊髓壓迫因不能充分發揮代償功能,預后較差。治療主要是預防各種原發病對脊髓的壓迫損傷。提倡早期手術解除脊髓壓迫;應盡早選
關于頸髓硬膜外病變的鑒別診斷介紹
1、頸髓完全性損傷:頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷,表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現,又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌等表現。頸髓損傷根據損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門時無感覺,并且肛門指診
關于上頸髓區病變的檢查介紹
對出現以下臨床表現的患者應考慮頸脊髓內腫瘤的可能,并進行相應的進一步的影像學檢查: 1.麻木無力及痛覺和溫覺減退或消失而觸覺存在的感覺分離現象,且感覺障礙逐漸由上向下發展。 2.其疼痛癥狀出現較晚且范圍廣泛。 3.可伴有下運動神經元癥狀,脊髓半切綜合征少見或不明顯。 4.椎管梗阻出現較晚
關于上頸髓區病變的緩解方法介紹
合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用,對預防此病也很有幫助。調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
關于上頸髓區病變的鑒別診斷的介紹
1、頸椎病 脊髓腫瘤的臨床表現與頸椎病十分相似,并由于脊柱退行性疾病的高發病率,使脊髓腫瘤常被忽視。對此,臨床醫師應予以高度重視。脊髓腫瘤早期多表現為根性痛及逐漸出現的脊髓受壓癥狀。具有部位固定,疼痛劇烈,持續存在,因咳嗽用力加重等特點。同時或稍后,伴有脊髓長傳導束的刺激或受壓征。故而對這類患
關于頸脊髓損傷的臨床表現介紹
1)第一、二脊髓損傷 患者多數立即死亡,能到醫院就診者只有下列神經病學改變: ①運動改變 第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,當其受傷時,會影響這些肌肉功能。 ②感覺改變 第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時,患
關于頸髓脫髓鞘性病變的檢查介紹
一、病史及癥狀: 多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染癥狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發癥狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿潴留和大便失禁。 二、輔助檢查: 1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。 2.腦脊液壓力正常,部分病人白細胞和蛋白輕度增高,糖
關于上頸髓區病變的原因分析
脊髓腫瘤尚無清楚病因,推測并非單一病因所致,可能與遺傳,外傷及環境關系密切。發病原因多屬特異性病毒侵襲神經所引起,屬免疫性疾病,易復發和遲發多發性硬化。復發的原因是激素治療后和原受累神經功能不全導致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由于本病復發導致髓鞘脫失的神經再度
關于頸髓脫髓鞘性病變的輔助檢查介紹
一、病史及癥狀: 多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染癥狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發癥狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿潴留和大便失禁。 二、輔助檢查: 1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。 2.腦脊液壓力正常,部分病人白細胞和蛋白輕度增高,糖
關于頸髓脫髓鞘性病變的鑒別診斷介紹
1、頸髓硬膜外病變:頸髓硬膜外病變是脊髓壓迫癥的臨床表現之一,髓壓迫癥是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病癥。 2、頸髓完全性損傷:頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷,表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現,又因為
關于頸性眩暈的基本介紹
眩暈是指患者感覺周圍物體或自身在旋轉、升降和傾斜的運動幻覺。頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈,常有以下特征:頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現在頸部活動后;部分患者頸扭轉試驗陽性;頸部影像學檢查異常,如頸框反屈、椎體不穩、椎間盤突出;頸部外傷史;排除了其他原因。通常與頸椎
腮腺全葉切除術后急性頸髓損傷死亡病例分析
患者,男,69歲,75kg,因“發現右腮腺區腫物20余年,近期明顯增大”入院。吸煙50余年,有慢性支氣管炎病史,否認其他慢性疾病史。輔助檢查:腮腺區CT提示右側腮腺內腫塊影,疑為混合瘤可能性大;胸部X線片示右上肺第二肋重疊處小圓形高密度影。ECG及實驗室檢查結果正常。完善術前準備后擇期全麻下行“右側
關于股骨頸骨折的基本介紹
股骨頸骨折常發生于老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。
關于顱頸區畸形的基本介紹
概述: 顱頸區畸形是指顱底、枕骨大孔和上位頸椎區的畸形,伴或不伴有神經系統損害,包括顱底凹陷癥、扁平顱底、小腦扁桃體下疝畸形、頸椎分節(頸椎融合)、環椎枕化和環樞椎脫位等,以前三種多見顱底凹陷癥(顱底壓跡)是最常見的顱頸區畸形,是以枕骨大孔為中心的顱底骨組織及環、樞椎骨質發育畸形,并向顱底內陷入
關于韌帶損傷的基本介紹
韌帶是纖維關節囊增厚部分,但有些與關節囊分開。當受到暴力就可引起損傷,輕者為韌帶扭傷。系韌帶過度牽伸或部分纖維斷裂所致。表現為疼痛、壓痛、不同程度的腫脹,活動受限。X線檢查無異常發現,重者為韌帶斷裂,有時合并關節扭傷、撕脫骨折或關節脫位。表現為疼痛、明顯腫脹、淤血、關節積液或血腫、活動明顯受限。
關于DNA損傷的基本介紹
DNA損傷是復制過程中發生的DNA核苷酸序列永久性改變,并導致遺傳特征改變的現象。情況分為:substitutation (替換)deletion (刪除)insertion (插入)exon skipping (外顯子跳躍) 1、點突變(point mutation) 指DNA上單一堿基的
關于腰髓及腰膨大損傷的臨床表現介紹
1)第一腰脊髓損傷 ①運動改變 腰部肌肉力量減弱;下肢肌肉癱瘓,其中包括提睪肌、髂腰肌、縫匠肌以及髖關節的外展肌;膀胱、直腸的括約肌不能自主控制。 ②感覺改變 整個下肢、腹股溝、臀部及會陰部均有感覺障礙。 ③反射改變 提睪反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。 2)第二腰脊髓損傷
關于小兒髓母細胞瘤的基本介紹
髓母細胞瘤是小兒較常見的顱內腫瘤,是中樞神經系統惡性程度最高的腫瘤之一。本病從新生兒到70歲以上的各年齡組均可發病,但大多數見于兒童,發病高峰在10歲以前,8歲以前者占68.8%。男女之比為3︰1。這種起源與胚胎殘余細胞的腫瘤可發生在腦組織的任何部位,但絕大多數生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。占
關于髓袢利尿藥的基本介紹
髓袢利尿藥 (loop diuretics)或者袢利尿藥又稱高效能利尿藥(high efficacy diuretics), 該類藥主要作用于腎臟髓袢升支粗段,干擾Na+-K+-2CI-同向轉運系統,利尿作用強大。常用的藥物有呋塞米(furosemide)、依他尼酸(etacrynic acid
一例嚴重頸椎骨折脫位并頸髓損傷病例報告
頸椎骨折脫位可導致頸椎結構嚴重破壞,多合并頸髓損傷,尤其是C4或C4以上平面的骨折脫位,常導致高位截癱、四肢癱瘓,甚至當場死亡。本院于2015-11-28診治C2、3椎體爆裂骨折合并嚴重脫位及頸髓損傷1例,但患者生命體征平穩,無明顯呼吸障礙及四肢癱瘓表現,報道如下。病例報道患者,男,31歲,漢族,因
關于急性肺損傷的基本介紹
急性肺損傷(acute lung injury,ALI)是各種直接和間接致傷因素導致的肺泡上皮細胞及毛細血管內皮細胞損傷,造成彌漫性肺間質及肺泡水腫,導致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容積減少、肺順應性降低、通氣/血流比例失調為病理生理特征,臨床上表現為進行性低氧血癥和呼吸窘迫,肺部影像學上表現