控制血糖對糖尿病性腎病變治療的作用
控制血糖糖尿病腎病變的發生受多種因素影響其中高血糖是極其重要的因素。血糖升高和糖尿病腎病變之間的關系不言而喻,實驗和臨床研究證實良好的血糖控制可明顯減少糖尿病腎病變的發生因此控制血糖至關重要大量臨床和動物實驗證明,在糖尿病出現腎肥大和高濾過狀態后及時控制血糖糾正代謝紊亂后,腎肥大和高濾過狀態可以得到部分恢復糖尿病腎病變早期腎小球濾過率的增高和糖化血紅蛋白的升高是一致的因此,控制血糖是治療糖尿病腎病變的基礎治療。治療應采取糖尿病教育、飲食療法適當運動,藥物治療和血糖監測等多種手段,盡可能地使血糖控制接近正常如爭取使糖基化血紅蛋白<7%空腹血糖<6.0mmol/L,飯后2h血糖<8.0mmol/L同時注意盡量避免低血糖的發生其中主要措施包括飲食治療和藥物治療 (1)糖尿病腎病變的飲食治療:糖尿病腎病變的飲食治療有其特殊性,總熱量的攝入要根據患者身高體重及活動量來決定。在營養的構成中,須特別注意蛋白質的攝入。糖......閱讀全文
控制血糖對糖尿病性腎病變治療的作用
控制血糖糖尿病腎病變的發生受多種因素影響其中高血糖是極其重要的因素。血糖升高和糖尿病腎病變之間的關系不言而喻,實驗和臨床研究證實良好的血糖控制可明顯減少糖尿病腎病變的發生因此控制血糖至關重要大量臨床和動物實驗證明,在糖尿病出現腎肥大和高濾過狀態后及時控制血糖糾正代謝紊亂后,腎肥大和高濾過狀態可以
控制高血壓對糖尿病性腎病變的作用介紹
高血壓是腎臟病人腎功能損害發生發展的主要因素而且是可控制因素。對糖尿病腎病變也是如此。高血壓在糖尿病腎病變的發展過程起相當重要的作用,因此,控制高血壓是延緩糖尿病腎病變發展的關鍵。控制高血壓首先要限制患者對鈉鹽的攝入,同時禁煙戒酒,減輕體重適當的運動這是治療的基礎 現一般認為糖尿病腎病變患
對糖尿病人進行牙周炎非手術治療不會改善其對血糖的控制
芝加哥 – 據12月18日發表在《美國醫學會雜志》上的一則研究披露,對罹患II型糖尿病及慢性牙周炎的人來說,非手術性牙周治療不會導致血糖控制的改善。 新出現的證據提示炎癥與II型糖尿病的發生有關。慢性牙周炎是軟組織和硬組織的一種破壞性炎性疾病,而這些軟組織和硬組織起著支持牙齒的作用,它
糖尿病腎臟病變的腎聯合移植治療介紹
腎或胰-腎聯合移植對終末期糖尿病腎病病人,腎移植是有效的治療方法,在美國約占腎移植病人的20%,歐洲稍低,約占11%。從1969年開始對終末期糖尿病腎病病人行腎移植,最初的報道用尸體腎移植2~3年的存活率與非糖尿病人相似,1978年以前的2年存活率僅54%,比單純透析治療的存活率74%為低。近年
【糖尿病性視網膜病變】治療
??? 1.藥物治療??? (1)長期控制糖尿病糖尿病性視網膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應當首先并經常將血糖控制到正常或接近正常水平。??? (2)降低血脂對于血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,并應用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白
科學發現控制血糖、治療糖尿病的關鍵受體!
根據“FASEB 雜志”在線發表的研究,科學家已經發現通過在 BAT 細胞上采用兩種受體作為潛在的治療靶點,增加了代謝增強的棕色脂肪組織(BAT)(“好”脂肪)的量。兩種受體 TRPM8 和 TRPP3 都與人類中 BAT 的產生有關,并且可能被某些食物和可能的預想新藥激活。這對于治療肥胖、糖尿
治療糖尿病性視網膜病變的簡介
主要應控制糖尿病和血壓.糖尿病的控制和并發癥檢查證實強度胰島素療法可延緩IDDM病人糖尿病性視網膜病變,腎病和神經病變的發作和減慢其進展.視覺癥狀有視力模糊,一眼或兩眼視力突然減退,視野內出現黑點或閃光感者,皆應隨時請眼科醫師會診. 廣泛視網膜光凝術可減輕或消除增生型視網膜病變和虹膜新生血管形
糖尿病血糖難以控制原因?
????? 引起糖尿病患者血糖升高的原因較多,可變因素復雜,臨床上常見的原因有以下一些: ? (1)情志因素,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情失調,刺激腎上腺素分泌增加,血糖升高。??? (2)飲食不調,飲食過量,使血液中游離葡萄糖增多,以致血糖升高;飲食不足(饑餓時),促進糖的異生,引起血糖增高。?
治療糖尿病性視網膜病變的方法介紹
近年來,醫藥科技進步很快,尤其是抗血管生成藥物的出現,使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇,比如,激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療,對控制黃斑水腫會有更好的效果;比如,對已經有新生血管形成的病例,玻璃體腔注射抗血管生成藥物,可以幫助新生血管的退縮,尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治
家用血糖儀被證實對2型糖尿病病情控制毫無作用
在一項最新的研究中,美國北卡羅來納大學(UNC)醫學院研究人員研究表明常規的血糖測試并不能為沒有接受胰島素治療的2型糖尿病患者提供有效的健康參考,常規的家用血糖檢測儀并不能提高2型糖尿病患者的血糖控制或生活質量水平。 該研究對應文章發表于最新上線的JAMA Internal Medicine雜
遺傳因素對糖尿病性腎病變機制的影響
(1)DN的發病:具有相當高的家族聚集性 (2)DN與家族性高血壓心血管疾病密切相關 (3)DM患者腎臟累及存在種族差異性。 (4)患DN的IDDM患者紅細胞Na+-Li+交換及白細胞Na+-H+交換明顯增強:提示存在基因過度表達。DN并非發生于所有糖尿病患者遺傳因素在決定DN易感性方面起
糖尿病神經病變的治療
第一步:控制血糖。 第二步:治療神經病變-緩解疼痛等癥狀,包括自我護理、藥物止痛、針灸、物理療法、使用維生素B12等。 第三步:防止損傷繼續發生,堅持控制血糖,避免大幅度血糖波動;堅持運動鍛煉,平衡飲食;有需要的話,減輕體重。
糖尿病血糖控制最新版標準
糖友們每天都在吃降糖藥、到底控制得怎么樣?而糖尿病人的血糖過高不好,過低也不好。那么到底應該控制在多少才算好?血糖正常值空腹血糖:3.9~6.1mmol/L餐后2小時:≤7.8mmol/L糖化血紅蛋白:4%~6%孕婦血糖正常值空腹血糖:≤5.1mmol/L餐后2小時:≤8.5mmol/L糖化血紅蛋白
對癥治療糖尿病性周圍神經病變的簡介
(1)減輕疼痛 糖尿病周圍神經病的疼痛癥狀可口服苯妥英、卡馬西平。疼痛伴有焦慮癥狀的患者可用阿普唑侖或阿咪替林等,均可獲得滿意療效。吲哚美辛和吡羅昔康對頑固性的神經痛可能有一定療效。 (2)自主神經功能異常的對癥治療 ①胃輕癱 用多巴胺受體拮抗劑,可增強胃及上部腸段的運動、促進小腸蠕動和排空,
糖尿病性周圍神經病變的病因治療介紹
(1)神經營養劑 ①B族維生素 以往沿用的維生素B1、B6、B12制劑,療效不十分明顯。甲基B12(彌可保),對改善神經組織代謝障礙、修復神經損傷、抑制異常神經傳導有一定療效。②肌醇 為葡萄糖的同分異構體,臨床應用基于神經病變與肌醇缺少有關的理論,臨床療效并不十分肯定,治療需持續3~6個月。③神
2型糖尿病治療新指南,更有效降低血糖控制水平
美國醫師學會(ACP)在《內科醫學年鑒》(Annals of Internal Medicine)上發表的一份基于證據的指導聲明中建議,2型糖尿病患者的A1C應該達到7%至8%而不是6.5%至7%。圖片來源于網絡 A1C測試測量一個人在過去兩三個月的平均血糖水平。A1C(6.5%)表示糖尿病。
糖尿病視網膜病變的治療措施
1、控制血糖。是治療糖尿病視網膜病變的關鍵,使眼底病變經過光凝和導升明治療,新病變不存在。如血糖再升高,可能在視網膜其他部位,特別是黃斑部位,又產生新病變、黃斑水腫,仍然會造成視力進一步惡化,只有適當的控制血糖,讓血糖不再高漲才能穩定眼底的病變,選用中藥進行體內調節血糖,才能不施加給眼部壓力,純
治療糖尿病視網膜病變的概述
近年來,醫藥科技進步很快,尤其是抗血管生成藥物的出現,使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇,比如,激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療,對控制黃斑水腫會有更好的效果;比如,對已經有新生血管形成的病例,玻璃體腔注射抗血管生成藥物,可以幫助新生血管的退縮,尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治
燕麥提取物的控制血糖作用
燕麥中的碳水化合物能夠調節人體血液中的葡萄糖濃度,這非常有益于糖尿病患者,碳水化合物進入人體后就被水解成為葡萄糖,這些葡萄糖吸收進入血液后就被利用作為維持大腦功能及體溫的燃料,糖尿病人由于內分泌系統出毛病,對葡萄糖在血液中的濃度特別敏感,不能太低又不能太高,不然就會出現口干、尿多及饑餓感等癥狀,
關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹
糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化,動脈壁中層鈣化,內膜纖維增生,致使管腔狹窄,因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞,在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別,但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。 臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10~15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿
糖尿病性大血管病變的病變累及部位介紹
糖尿病性大中動脈病變與無糖尿病患者相類似,主要病理變化為動脈內膜粥樣硬化和纖維化;動脈中層變性、纖維化和鈣化。動脈粥樣硬化可發生在大動脈如胸腹主動脈、頸總動脈、無名動脈和鎖骨下動脈。中等動脈如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈。最常波及的是股動脈、腘動脈、脛前和脛后動脈,其次是肱動脈和橈動脈。動脈分叉開口
預防糖尿病性腎病變的簡介
戒煙糖尿病社會教育可以減少糖尿病足的發生,糖尿病足保護有10項指導原則。 1、戒煙; 2、每天檢查足,看足底,有無大皰、割傷等,每天洗腳,仔細擦足,特別是腳趾之間,洗腳時避免溫度過高或過低; 3、如果夜間感覺足冷,可穿上襪子,不要用熱水袋或加熱器; 4、經常檢查鞋內有無異物,有無趾甲修剪
關于糖尿病性腎病變的簡介
糖尿病腎病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發癥由糖尿病引起的微血管病變而導致的腎小球硬化是本癥的特點亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出現的感染性病變如腎盂腎炎腎乳頭壞死,大血管病變如腎動脈硬化,不屬糖尿病腎病的范疇。 [1] 隨著糖
【糖尿病性視網膜病變】檢查
??? 檢查??? 1.血糖檢查??? 定期測定血糖水平監控糖尿病病情發展。??? 2.腎功能檢查??? 及時發現糖尿病腎病并發證。??? 3.膽固醇血脂檢查??? 保持膽固醇、血脂正常水平。??? 4.眼底熒光血管造影??? 如在眼底鏡下尚未發現糖尿病性視網膜病變時,眼底熒光血管造影就可出現異
內科治療糖尿病腎臟病變的簡介
(1)對糖尿病的治療:高血糖是導致糖尿病腎病的主要因素,美國糖尿病控制與合并癥試驗研究(DCCT)和英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)結果均表明嚴格控制高血糖能夠降低糖尿病腎病的發生。因此,對糖尿病腎病早期的基本治療,仍是積極地控制糖尿病,包括飲食治療、應用口服藥和胰島素。飲食治療:臨床和實驗研
腎性高血壓的治療
? 高血壓與腎臟關系非常密切,持久的高血壓可作為病因直接造成腎臟損害;而腎臟疾病本身也可以導致高血壓,加劇腎功能的惡化,形成惡性循環。這種由各種腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓。??? 一、腎性高血壓分類??? 1、腎血管性高血壓:主要由一側或雙側腎動脈主干或分支狹窄,阻塞造成引起腎實質缺血,激活
關于糖尿病性腎病變的臨床介紹
糖尿病性腎病變糖尿病對腎臟的不利影響主要通過腎小球微血管病變、腎動脈硬化和反復或慢性腎盂腎炎幾種途徑。如DM病史超過10年,多數病人將并發腎小球硬化癥,該病是糖尿病病人的首位死亡原因。腎病理改變和臨床過程緩慢,典型臨床表現是蛋白尿、水腫和高血壓。最初蛋白尿為間歇性,運動試驗可呈陽性,以后漸呈持續
關于糖尿病性視網膜病變的簡介
各種各樣的病理性視網膜改變是慢性糖尿病的特征. 這一致盲的主要原因在胰島素依賴型糖尿病(IDDM;Ⅰ型糖尿病)中特別嚴重,但也常見于慢性非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM;Ⅱ型糖尿病).視網膜病變的程度與糖尿病病程的長短有極密切的關系.
關于糖尿病性腎病變的基本介紹
糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久,則可出現糖尿病性腎小球硬化癥,臨床稱為糖尿病性腎病變。一般分為早期和臨床期兩種。糖尿病性腎病變發病隱匿,進展緩慢,從發病到終末期腎功能衰竭約需經歷25-30年。據有資料報道,I型糖尿病的患者,30-40%發展為臨床期糖尿病性腎病變。Bell觀察一組病人,病史在
糖尿病性視網膜病變的檢查方法
糖尿病性視網膜病變的檢查方法主要包括眼底視網膜的檢查,包括用裂隙燈在前置鏡或者是檢眼鏡,由醫生進行眼科的檢查。另外還有眼底照相。糖尿病性視網膜病變檢查方法包括眼底的檢查,主要是包括裂隙燈下的前置鏡檢查,還有檢眼鏡下的眼底檢查,最方便的是進行彩色眼底照相,當彩色眼底照相上發生異常的時候,就需要進行