關于右冠狀動脈的臨床表現介紹
臨床上所見下壁心肌梗死多數是由于右冠狀動脈阻塞所致。由于冠狀動脈直徑較細，且位于超聲聲場的中段，分辨力較差，故在許多疑有冠心病的患者，其冠狀動脈主干在二維圖像上顯示不夠理想。經胸壁超聲心動圖只能顯示冠狀動脈的近端，經食管超聲心動圖對冠狀動脈的近端顯示得較為清楚，亦有文獻報清可顯示遠端部分冠狀動脈。新近推出的冠狀動脈彩色多普勒血流顯像技術能追蹤顯示冠狀動林內的血流，可進行冠狀動脈的血流動力學研究。該技術對冠狀動脈要窄的診斷，行待進一步探索。......閱讀全文
關于右冠狀動脈的臨床表現介紹
臨床上所見下壁心肌梗死多數是由于右冠狀動脈阻塞所致。由于冠狀動脈直徑較細，且位于超聲聲場的中段，分辨力較差，故在許多疑有冠心病的患者，其冠狀動脈主干在二維圖像上顯示不夠理想。經胸壁超聲心動圖只能顯示冠狀動脈的近端，經食管超聲心動圖對冠狀動脈的近端顯示得較為清楚，亦有文獻報清可顯示遠端部分冠狀動脈
關于右冠狀動脈的基本介紹
右冠狀動脈是起于主動脈右冠狀動脈竇（前竇），在肺動脈與右心耳之間人冠狀溝向右下行，繞過右心緣至心臟隔面，循冠狀溝后部行進，向左到達房室交點處，再沿后縱溝（后室間溝）下降走向心尖，此段即后降支。
彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀...
彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀動脈瘤患者男，28歲，因心悸于外院超聲檢查發現右房基底部于上腔靜脈入口處見44mm×41mm囊性無回聲區。經我院心臟超聲心動圖檢查：全心大，右冠狀動脈擴張（圖1），根部寬約20mm，自前向后上走行至右房頂部，進入右房內形成局部較大瘤樣回聲，大小約43m
一例右冠狀動脈（RCA）心電圖分析
一位55歲男性患者，既往有高血壓、糖尿病及血脂異常，突然出現胸骨后疼痛放射至左臂，并伴有出汗及呼吸急促，發生過2次嘔吐。于是來到急診室，目前會間歇性的頭暈眼花。查體：體溫 37.4℃，心率 70次/分，血壓 110/70mmHg，呼吸 24次/分。沒有發現頸靜脈擴張，肺部輕度水泡音，心臟聽診不規則，
關于冠狀動脈的分支介紹
左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。 左冠狀動脈為一短干，發自左主動脈竇，經肺動脈起始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3～5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支相吻合。沿途發出： (1) 動脈圓錐支，分布至動脈圓錐； (2)
關于冠狀動脈的類型介紹
左、右冠狀動脈的分支及其終末支，在心臟胸肋面變異較小，而在膈面變異較大。采用Schlesinger等的分類原則，將冠狀動脈的分布分為三型： 1、右優勢型：右冠狀動脈在膈面除發出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。 2、均衡型：兩側心室的膈面分別由本側的冠狀動脈供血，它們的分布區域不
關于冠狀動脈的基本介紹
心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體，如將其視為頭部，則位于頭頂部、幾乎環繞心臟一周的冠狀動脈恰似一頂王冠，這就是其名稱由來。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部主動脈竇內，分左右兩支，行于心臟表面。采用Schlesinger等的分類原則，將冠狀動脈的分布分為三型： 1、右優勢型；
右冠狀動脈竇瘤破入右房誤診為室間隔膜部瘤破入右房...
右冠狀動脈竇瘤破入右房誤診為室間隔膜部瘤破入右房病例分析患者女，28歲，因“活動后胸悶氣喘2個月余”來我院就診。體格檢查：視診心前區無隆起，心尖搏動位于胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側0.3 cm，心前區無異常搏動；觸診胸骨左緣第三四肋間可觸及震顫；叩診心濁音界向左下增大；聽診胸骨左緣第三四肋間可聞及雙
關于冠狀動脈阻塞的內容介紹
冠狀動脈性猝死是心臟性猝死中最常見的一種，多見于40?50歲的男性，近年來有年輕化的趨勢。常發生于某種誘因如飲酒、勞累、吸煙和運動等后，患者突然昏倒，四肢抽搐，口吐白沫，小便失禁，或突然發生呼吸困難，白沫，迅速昏迷。可立即死亡或在一至數小時死亡，有的則在夜間睡眠中亡，冠狀動脈性猝死多發生在冠狀動
關于冠狀動脈疾病的危害介紹
當冠狀動脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時，相應的心肌因得不到血液的供應而壞死，就會發生心肌梗塞。心肌梗塞時有胸痛，性質與心絞痛相似，但更加劇烈。與心絞痛不同的是沒有一定的誘發因素，疼痛持續時間較長，往往達幾小時甚至1～2 天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部。嚴重的可有休克、心力衰竭、心律不齊、
關于冠狀動脈狹窄的基本介紹
所謂冠狀動脈狹窄是粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度是導致心肌缺血就是冠心病了；想了解狹窄的程度需要冠狀動脈造影才能確定。當確診冠心病后，基本治療方法有三種，即 1.藥物治療---是冠心病的基礎治療。 2.介入療法---即通過置入冠脈支架而解除冠脈狹窄的治療方法；此法特點是安全、高效、
關于冠狀動脈阻塞的基本介紹
冠狀動脈阻塞是在血液循環中出現的不溶于血液的異常物質 (栓子），隨著血液流動阻塞了心臟冠狀動 脈，則引起冠狀動脈栓塞。最常見的栓子為 脫落的血栓，如風濕性心臟病和心肌梗死后 的附壁血栓脫落，也可由于冠狀動脈粥樣硬 化斑塊脫落和急性心內膜炎的贅生物脫落引 起。此外，腫瘤細胞、脂肪滴、羊水中的有 形
關于冠狀動脈的類型分析介紹
左、右冠狀動脈的分支及其終末支，在心臟胸肋面變異較小，而在膈面變異較大。采用Schlesinger等的分類原則，將冠狀動脈的分布分為三型： 1、右優勢型：右冠狀動脈在膈面除發出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。 2、均衡型：兩側心室的膈面分別由本側的冠狀動脈供血，它們的分
關于冠狀動脈搭橋手術的介紹
冠狀動脈搭橋手術（冠狀動脈旁路移植手術）：用于修復或替換梗阻的冠狀動脈以改善心臟心肌血供的手術。手術方法為用移植的血管（常為大隱靜脈及乳內動脈）在主動脈及梗阻的冠狀動脈遠端建立一條血管通路。 冠狀動脈搭橋術，是讓心臟搏出的血從主動脈經過所架的血管橋，流向因引起狹窄或梗阻的冠狀動脈遠端而到達缺血
關于冠狀動脈狹窄的治療介紹
介入治療它不用開刀即可解除冠狀動脈狹窄，現已成為冠心病治療的重要手段之一。冠狀動脈介入治療技術主要包括球囊擴張和支架置入，具體做法是通過一側股動脈或橈動脈穿刺，將裝有球囊的導管插入體內，在X線透視引導下，將支架系統送達狹窄部位后，在體外將球囊加壓膨脹，使支架擴張釋放，撐開狹窄或堵塞的血管并將輸送
術中食道超聲診斷右冠狀動脈栓塞病例報告
患者，女，43歲。因“主動脈瓣置換術后10年，發現再狹窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心臟病，主動脈瓣二葉畸形，主動脈瓣重度狹窄，左室肥厚”行主動脈瓣生物瓣置換術，手術過程順利。2年前我院超聲心動圖隨訪示：主動脈瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快（AV=3.6m/s），主動脈
關于急性右心衰竭的基本介紹
急性右心衰竭是指任何原因導致的右心室收縮或舒張功能障礙，不足以提供機體所需要的心輸出量時所出現的臨床綜合征。 多數急性右心衰竭源于左心衰竭，個別急性右心衰竭系急性肺原性心臟病所致，這些患者多由急性肺栓塞引起，如果阻塞部位的肺組織發生缺血性壞死，則出現肺梗死。
關于右心衰竭的檢查方式介紹
1.心電圖 常可提示原發疾病。 2.X線檢查 可顯示右心室顯著擴大。 3.超聲心動圖 可了解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調、左室射血分數。 4.實驗室檢查 血常規和血生化檢查，如電解質、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白。
關于冠狀動脈痙攣的鑒別診斷介紹
1.急性心包炎 尤其是急性非特異性心包炎，可有較劇烈而持久的心前區疼痛。但心包炎患者在疼痛的同時或以前，已有發熱和血白細胞計數增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽時加重，體檢可發現心包摩擦音，病情一般不如心肌梗死嚴重。 2.急性肺動脈栓塞 肺動脈大塊栓塞常可引起胸痛、呼吸困難、咳血和休克
關于冠狀動脈痙攣的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 正常者亦不能排除冠狀動脈痙攣。心電圖檢查不能確切定位，也不能了解冠狀動脈痙攣的程度。 2.冠狀動脈造影 冠脈造影對冠脈痙攣有確定診斷的價值。符合以下條件即可確診：①正常冠狀動脈出現一過性狹窄或完全閉塞，或者冠狀動脈粥樣硬化性狹窄部位出現一過性進一步狹窄或完全閉塞。②硝酸鹽類
關于冠狀動脈硬化的癥狀介紹
典型的癥狀為勞力型心絞痛，在活動或情緒激動時出現心前區壓榨性疼痛，部分患者向左肩部或/和左上臂部放散，一般持續5～10分鐘，休息或含服硝基甘油等藥物可緩解。部分伴有胸悶或以胸悶為主，嚴重者疼痛較重，持續時間延長，休息或睡眠時也可以發作。病史提問要注意誘因、疼痛的部位、持續時間，有無放散，伴隨癥狀
關于冠狀動脈鈣化的鑒別診斷介紹
大量的研究表明，冠狀動脈造影顯示的冠狀動脈腔徑狹窄程度并不與以后冠心病事件的發生成線性關系，更可能與冠狀動脈壁的病變，即冠狀動脈粥樣硬化斑塊的穩定性有關。不穩定的斑塊出現裂縫甚至破裂，發生急性冠狀動脈綜合征。 動脈粥樣硬化的鈣化可出現于二十多歲的年輕人，進一步的研究發現，這種較年輕成人的病變，
關于冠狀動脈擴張病的基本介紹
冠狀動脈擴張病（coronary artery ectasia, CAE）指各種原因造成冠狀動脈局限性或彌漫性擴張超過其鄰近正常冠脈管徑的1.5倍或以上。常累及多支血管，以右冠狀動脈擴張多見，是一種少見的冠狀動脈異常，男性多于女性。臨床上將管徑超過鄰近正常節段管徑2倍以上的局限性擴張又稱為冠狀動
關于冠狀動脈鈣化的影響因素介紹
冠狀動脈鈣化（即在電腦X線斷層攝影術上所見的鈣化斑塊的聚集）的風險因子包括：已確定的心臟病風險因子，如男性、較年長的年齡、葡萄糖耐受不良、煙草的使用、血脂異常（脂蛋白代謝性疾病，其中包括高膽固醇血癥）、高血壓、肥胖癥、炎癥標志物增加等。最近的數據提示，睡眠的量與質與數個這類風險因子有關聯。
關于冠狀動脈鈣化的臨床研究介紹
臨床研究表明，冠狀動脈粥樣硬化的進展對將來的冠心病事件發生是一個強力的獨立預測因子。Margolis等研究了800例心絞痛病人，觀察發現，傳統X線檢查顯示鈣化且有癥狀的患者，其5年生存率為58%，而無鈣化者的5年生存率為87%。因此，冠狀動脈鈣化的預后意義似乎是獨立于年齡、性別和冠狀動脈造影病變
關于冠狀動脈鈣化的觀點研究介紹
有些綜述性文獻指出，動脈粥樣硬化的鈣沉積與疾病嚴重性和不良預后明確相關，因此認為冠狀動脈鈣化屬于"不良"現象。而有些臨床和生物力學研究顯示，鈣沉積趨于去減低斑塊破裂的脆弱性，因此認為冠狀動脈鈣化似乎屬于一種"良好"的標志。客觀的評價應該認為，冠狀動脈鈣化同時具有兩方面的作用。鈣沉積指示了動脈粥樣
關于冠狀動脈狹窄的預防保健介紹
1、合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。 2 生活要有規律，避免過度緊張；保持足夠的睡眠，培養多種情趣；保持情緒穩定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。 3 保持適當的體育鍛煉活動，增強體質。 4 不吸煙、酗酒：煙可使動脈壁收縮
關于冠狀動脈擴張病的檢查介紹
1.冠狀動脈造影 冠狀動脈造影是診斷本病的金標準，可同時了解冠狀動脈擴張程度、異常血流、病變部位和數目、是否合并冠狀動脈粥樣硬化等，還可以為介入或手術治療提供依據。典型影像學表現有冠脈擴張，血流速度減慢、造影劑灌注延遲、局部反流現象及病變部位造影劑滯留等。 2.冠狀動脈磁共振成像 具有準確
關于冠狀動脈的供血關系介紹
根據冠狀動脈分支的走向及分布的位置，不難推測其營養心臟的部位。 1、右房、右室：由右冠狀動脈供血。 2、左室：其血液供應50%來自于左前降支，主要供應左室前壁和室間隔，30%來自回旋支，主要供應左室側壁和后壁，20%來自右冠狀動脈(右優勢型)，供應范圍包括左室下壁(膈面) 、后壁和室間隔。但
關于冠狀動脈鈣化的研究歷史介紹
三百年前Thebesius首先觀察到冠狀動脈的鈣沉積（deposition）現象，后來較長時間人們將這種鈣沉積現象視為冠狀動脈粥樣硬化的突出病理特征。到二十世紀中期，多數學者認為，鈣沉積僅僅是進展的動脈粥樣硬化疾病的一種退化形式。最近幾年，有關動脈粥樣硬化鈣化的看法有了很大變化。