關于室間隔穿孔的檢查介紹
冠心病病人出現臨床癥狀,結合體格檢查,在胸骨左緣可聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音,要高度懷疑本病,結合超聲心動圖可以確診本病。應該進行如下檢查: 1.心電圖 ST段抬高,T波倒置,Q波形成等典型心肌梗死的表現,部分患者可以出現不同程度的房、室傳導阻滯。 2.胸部X線平片 可以看見肺動脈段凸出,雙肺血增多,左、右心室增大。 3.超聲心動圖 通過超聲心動圖檢查,可以了解心臟功能,顯示出室間隔穿孔的大小、部位以及心室間隔過隔血流的分流量,并對是否合并室壁瘤及二尖瓣功能異常做出診斷。 4.冠狀動脈及心室造影 心肌梗死后室間隔穿孔是由于嚴重的冠狀動脈病變所導致的。全面了解心臟冠脈的病變情況及程度,對于手術治療室間隔穿孔的同時是否需要行冠狀動脈旁路移植術,使得病變冠脈充分再血管化,有效恢復心臟功能,提高手術療效具有明確的指導意義。心室造影可以明確穿孔的部位大小,估測過隔血流及左室射血分數,為明確手術指證及制定手術方案提......閱讀全文
關于室間隔穿孔的檢查介紹
冠心病病人出現臨床癥狀,結合體格檢查,在胸骨左緣可聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音,要高度懷疑本病,結合超聲心動圖可以確診本病。應該進行如下檢查: 1.心電圖 ST段抬高,T波倒置,Q波形成等典型心肌梗死的表現,部分患者可以出現不同程度的房、室傳導阻滯。 2.胸部X線平片 可以看見肺動脈
關于室間隔穿孔的基本介紹
室間隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后嚴重并發癥之一, 約占急性心肌梗死患者的1%~2%。內科保守治療效果差,一旦穿孔發生后往往迅速發生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手術治療是公認有效的治療方法,但手術風險仍尚高,早期死亡率高,近期出現介入治療的探索。 心肌梗死后室間隔穿孔是急性心肌梗
關于室間隔缺損的檢查方式介紹
1、X線檢查 中度以上缺損心影輕度到中度擴大,左心緣向左向下延長,肺動脈圓錐隆出,主動脈結變小,肺門充血。重度阻塞性肺動脈高壓心影擴大反而不顯著,肺動脈粗大,遠端突變小,分支呈鼠尾狀,肺野外周紋理稀疏。 2、心臟檢查 心前區常有輕度隆起。胸骨左緣第3、4肋間能捫及收縮期震顫,并聽到Ⅲ~Ⅳ級
關于小兒室間隔缺損的檢查介紹
1.X線胸片 小型缺損心影多無改變,或只有輕度左心室增大或肺充血。中型缺損心影有不同程度增大,以左心室為主。大型缺損時心影中度或重度增大,以左心室為主或左、右心室及左心房均增大,肺動脈段若凸出明顯,則提示肺動脈高壓。主動脈結較小。肺野充血,肺門血管影增寬,肺紋理增粗增多。若有器質性肺動脈髙壓則
簡述室間隔穿孔的臨床表現
1.癥狀 心肌梗死后室間隔穿孔應有明確的急性心肌梗死病史,多數病人有陣發性胸悶、胸痛,最主要的臨床癥狀是由心衰及心源性休克導致的血壓下降,四肢濕冷,循環不穩定,胸悶、氣短、呼吸困難,不能平臥,少尿、脾大等。 2.體征 在心前區胸骨左緣可以聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音,并且觸及震顫,雜音
關于鼓膜穿孔的檢查方式介紹
1.急性中耳炎導致的鼓膜穿孔 鼓膜彌漫性充血腫脹,正常標志難以辨識,穿孔處可見膿液流出或見波動性亮點(燈塔征),聽力檢查多為傳導性耳聾,少數可呈混合性和神經性耳聾。 2.外傷導致的鼓膜穿孔 鼓膜多呈不規則或裂隙狀穿孔,伴有淤血、血跡和血痂,如出血量多或伴水樣液流出,要考慮腦脊液耳漏可能。聽
關于食管穿孔的檢查方式介紹
1.進行頸、胸部正側位片。 2.食管碘油造影、頸、胸部CT掃描。 3.食管鏡檢查。食管鏡檢查對胸部創傷、異物引起的食管損傷有重要診斷價值,當食管造影陰性時,有時用食管鏡可直接看到食管損傷的情況,并能提供準確的定位,了解污染的情況。食管鏡的結果也有助于治療的選擇。 4.CT檢查當臨床懷疑有食
關于腸傷寒穿孔的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞計數在原有基礎上增高,1/3以上的患者超過10×109/L,個別可達20×109/L以上(腹膜炎期)。 2.血清傷寒凝集試驗(肥達氏試驗) O抗體效價1:80以上,H抗體效價1:160以上,具有診斷價值。 3.細菌學培養 發現傷寒桿菌。 4.X線檢查 絕大多數的患
關于傷寒腸穿孔的診斷檢查介紹
已經確診為傷寒病的病人,突然發生右下腹痛,短時間內擴散至全腹,并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象,X線腹部透視或拍片發現氣腹,診斷多不困難。全身反應常表現為體溫初降后升和脈率增快,白細胞計數在原來的基礎上有升高,這就不同于一般沒有并發癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹. 所以腹肌緊
關于異物性食管穿孔的檢查介紹
1.X線檢查 既是檢查食管異物的主要方法,也是診斷食管穿孔的重要手段頸胸位正側位片應作為常規檢查。X線檢查可發現異物,但常為陰性,因異物大多低密度,干板照相可能有幫助。其他X線檢查所見依食管壁外炎癥進展的程度及范圍而定。頸段食管穿孔在側位片上可見游離氣體炎癥擴散后,椎體前軟組織陰影增寬,氣管前移
關于鼻中隔穿孔的檢查診斷介紹
一、檢查 經鼻鏡檢查可見鼻中隔貫穿性穿孔,穿孔處結痂,穿孔邊緣糜爛、易出血。有時較小的穿孔常被結痂覆蓋而忽略,應除去結痂仔細檢查其穿孔大小,位置,形狀。 二、診斷 鼻腔干燥,常有膿痂形成,引起鼻塞及頭痛,常有涕中帶血或鼻出血,若穿孔在鼻中隔前段,呼吸時可有哨聲,鼻中隔后段穿孔可無癥狀,鼻鏡
關于潰瘍病急性穿孔的檢查介紹
1.實驗室檢查 可見白細胞計數增加,血清淀粉酶輕度升高。 2.腹腔穿刺或灌洗 抽出含膽汁或食物殘渣的液體時,可作出診斷。 3.X線立位腹部平片檢查 多數病人膈下可見半月形的游離氣體影。 4.B超檢查 可在肝前緣與腹壁間的肝前間隙顯示氣體強回聲,其后方常伴有多重反射。坐位檢查,通過肝
關于消化道穿孔的檢查方式介紹
1.體格檢查:腹壁壓痛,反跳痛、肌緊張腹膜炎癥狀,肝濁音區縮小或消失。 2.腹腔穿刺抽出膿性液體,診斷結果較為明確。 3.X線,B超,CT檢查,確診疾病。
關于室間隔缺損的預后內容介紹
本病為先天性疾病,無有效預防措施,應做到早發現、早診斷、早治療。對于室間隔缺損不大者預后良好,其自然壽命甚至可達70歲以上;缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關閉。缺損大者1~2歲時即可發生心力衰竭,有肺動脈高壓者預后差。及時地進行手術治療一般可以達到和正常人無異的效果。
關于室間隔缺損的鑒別診斷介紹
1、房間隔缺損 (1)原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者。原發孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環逆鐘向運行,最大向量左偏,環的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查,應用超聲心
關于匐行穿孔性彈性組織變性的檢查方法介紹
實驗室檢查: 目前沒有相關內容描述。 其他輔助檢查: 組織病理:表皮增厚,其中有擴大而不整齊的彎曲狹長管道,穿通真皮,管道可單腔或多腔,通過毛囊管道外口,可有退行性變的嗜堿物質與角化物形成角栓,管腔周圍及下口為慢性炎癥,由組織細胞、多核巨細胞組成異物肉芽腫,有嗜酸性彈力纖維穿入管腔內,真皮
關于傷寒腸穿孔的基本介紹
傷寒是傷寒桿菌引起的。主要的病理特征是全身網狀內皮系統的增生反應,以回腸下段淋巴組織的病變最為顯著。副傷寒,分別由副傷寒甲,乙,丙桿菌引起。它的臨床表現、診斷、治療和預防與傷寒相同。
腸穿孔的檢查
急性腸穿孔的腹痛常突然發生,呈持續性劇痛,常使患者難以忍受,并在深呼吸與咳嗽時加重。疼痛范圍與腹膜炎擴散的程度有關。患者采取仰臥位,兩下肢屈曲,不愿轉動。腹部檢查可見呼吸運動顯著減弱,腹肌板硬,腸鳴音減弱或消失,肝濁音界縮小或消失等,X線檢查可發現膈下有游離氣體。
室間隔缺損的基本介紹
室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全,形成異常交通,在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的20%,可單獨存在,也可與其他畸形并存。缺損常在0.1~3cm,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱Roger病。缺損若
關于活體電穿孔法的基本介紹
活體電穿孔法(in vivo electroporation) 是將外源基因通過電場作用,導入動物目標組織或器官。由于這種方法能有效導入外源基因,可在多種組織器官上應用,并且效率較高。活體電穿孔法的原理很簡單,在直流電場作用的瞬間,細胞膜表面產生疏水或親水的微小通道105~115μm ,這種通道
關于異物性食管穿孔的診斷介紹
應根據臨床表現詳細詢問病史成人及多數兒童的家長可以記得吞咽異物的時間,并能指出異物卡住的部位應詳細詢問異物的性質形狀,有無疼痛、吐血、發熱、胸背部疼痛,肺部感染癥狀。結合X線及內鏡檢查可診斷。
關于異物性食管穿孔的基本介紹
異物性食管穿孔,是由食管異物造成的食管穿孔可由異物的性質及存在的時間而發生不同的并發癥,亦可在取出異物時發生。 吳展元等(1978)報道290例食管異物發生食管穿孔37例占12.8%劉千綜合1978~1981年55篇中國食管異物的報道共4600例其中死亡80例,其中63例是由于食管穿孔引起,占
關于傷寒腸穿孔的中醫診斷介紹
本病是濕溫病的變證階段,發病急,傳變快,需急察氣營血的傳變,審證侯的虛實轉化,特別是著眼于身熱之升降,腹部疼痛之特點及其面容,神態、氣息,脈象之變化。 1.熱毒熾盛證候:壯熱大汗,面赤氣粗,少氣懶言,疲倦乏力,神志昏蒙,時清時昧,脘痞納呆,腹部疼痛,拒按,斑疹隱隱,甚則驟然腹部疼痛加劇,腹皮攣
關于傷寒腸穿孔的治療方案介紹
傷寒腸穿孔確診后應及時手術治療。一般采用右下腹部切口,原則是施行穿孔縫合術。如穿孔過大,其周圍腸壁水腫嚴重,可作近端回腸插管造口,以保證穿孔縫合處愈合。但,對術中發現腸壁很薄接近穿孔的其他病變處,也應作漿肌層縫合,以防術后發生新的穿孔。腹腔內應置放煙卷引流。傷寒腸穿孔病人一般都很虛弱.難以耐受大
關于小兒室間隔缺損的簡介
室間隔缺損(VSD)是小兒先天性心臟病中最常見的類型之一,可單獨存在,亦可合并其他心血管畸形。發紺型先心病能存活者約半數伴室間隔缺損。 根據典型體征、X線片、心電圖、超聲心動圖及心導管等檢查可以確診。
反應性穿孔性膠原病的檢查介紹
本病組織病理檢查具有特征性。早期棘層細胞層輕度肥厚。病變部位的真皮乳頭增寬,其中含有染成藍色的膠原纖維。其上表皮變薄,典型皮疹的組織相見表皮杯狀下陷,內填大的柱狀角質栓,這種角質栓由角化不全的角質、細胞碎片和嗜蘇木紫膠原纖維組成。角栓的底部表皮變薄,并見藍色的膠原纖維向內插入,但不含彈性纖維。真
一例超聲診斷假性室壁瘤伴室間隔穿孔病例分析
病例?男,80歲,無明顯誘因出現胸痛伴氣促1周于當地醫院就診,當時心電圖提示V1-V3導聯ST段抬高,生化指標提示肌鈣蛋白升高。經當地醫院處理后癥狀有所緩解,為求進一步診治來我院就診。?既往史:7年前曾行“疝氣”修補術,否認外傷史。入院查體:體溫36.8℃,脈搏102次/min,呼吸20次/min,
關于腸穿孔的臨床表現相關介紹
小腸、結腸及其系膜在腹腔中分布廣,容積大,相對表淺,又無骨骼保護,因此腹部穿透傷或閉合傷時都容易受累。開放傷可發生于任何部位且常為多發性。閉合傷的好發部位則按其機制的不同而異。 臨床表現 主要表現為細菌性腹膜炎。合并傷較多見,容易被其他癥狀掩蓋。脊柱或骨盆損傷本身可引起腹痛、腹脹及腸鳴音消失
關于傷寒腸穿孔的西醫病理介紹
(一)傳染源:為患者及菌者。全病程均有傳染性,以病程第2~4周傳染性最大。 (二)傳播途徑:病菌隨患者或帶菌者的糞便排出,污染水和食物,或經手及蒼蠅、蟑螂等間接污染水和食物而傳播。水源污染是傳播本病的重要途徑,常釀成流行。 (三)人群易感性:人對傷寒普遍易感,病后可獲得持久性免疫力,再次患病
關于異物性食管穿孔的手術方法介紹
頸部食管穿孔如行修補手術,可經左胸鎖乳突肌前緣作斜行切口,逐層解剖進入食管間隙,游離出食管間斷縫合修補裂口,沖洗切口,并放置引流。如行切開引流,則應根據腫脹及壓痛的部位來決定切開前先作穿刺進一步判明膿腫之部位。如腫塊及壓痛在頸部兩側均較彌漫,可以經右頸切口引流,因為食管距右側胸膜較遠,其間隙較寬