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  • 概述妊娠合并硬皮病的臨床表現

    1.局限性硬皮病以斑塊狀硬斑病最為常見 皮損多發生于腹、背、頸、四肢及顏面部,初呈淡紅色水腫性斑片,經幾周甚至數月后可擴大且硬化,呈淡黃色或象牙色。表面干燥平滑,周圍有輕度紫紅色暈。經過緩慢,數年后,漸漸萎縮變薄如羊皮紙樣,甚至皮下組織及肌肉亦發生萎縮、硬化,形成木板樣硬片。肢端動脈有痙攣現象(雷諾現象),肢端硬化處易發生頑固性潰瘍。 2.系統性硬化癥侵犯內臟各器官 (1)骨關節大多數患者有關節病變,表現為關節痛和關節炎,早期輕度活動受限,逐漸發展至關節強直、攣縮畸形。大小關節常同時受累,而以手部小關節更為常見。 (2)黏膜口腔黏膜包括舌、齒齦、軟腭、咽喉等處均可硬化萎縮,并可累及眼球及瞼結膜的結締組織和肌肉,引起咽門窄小、眼閉合不全;還可能有口腔和喉干燥等一些舍格倫綜合征的表現。 (3)肺發生廣泛性肺間質纖維化,有咳嗽、進行性呼吸困難,肺活量下降。 (4)食管吞咽困難、多伴有嘔吐,因有反流性食管炎而出現胸骨后灼......閱讀全文

    概述妊娠合并硬皮病的臨床表現

      1.局限性硬皮病以斑塊狀硬斑病最為常見  皮損多發生于腹、背、頸、四肢及顏面部,初呈淡紅色水腫性斑片,經幾周甚至數月后可擴大且硬化,呈淡黃色或象牙色。表面干燥平滑,周圍有輕度紫紅色暈。經過緩慢,數年后,漸漸萎縮變薄如羊皮紙樣,甚至皮下組織及肌肉亦發生萎縮、硬化,形成木板樣硬片。肢端動脈有痙攣現象

    治療妊娠合并硬皮病的概述

      系統性硬化癥患者孕前需要仔細評估各臟器的功能,確定能否妊娠,評估妊娠風險。對于病情嚴重,尤其是活動期、或有重度肺動脈高壓者,不建議妊娠。可以妊娠者孕期的并發癥也會增多,需加強母嬰監護,定期評估病情。  1.孕期保護  避免受寒、局部理療和關節局麻等可保護手、足及關節功能,減少雷諾現象發生。  2

    關于妊娠合并硬皮病的檢查介紹

      多數患者可見血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者類風濕因子試驗陽性,90%或更多患者血清中有抗核抗體和(或)抗核仁抗體。  1.皮膚活組織病理檢查  膠原纖維及小動脈壁顯示有本病特殊的腫脹或纖維化的病理改變。  2.X線檢查  兩肺紋理增粗,食管下部擴張及收縮功能低下。

    關于妊娠合并硬皮病的病因分析

      本病發病原因尚不清楚,目前多數學者認為本病可能是在遺傳基礎上,加上持久的慢性感染而導致的一種自身免疫性疾病。有關病因有:  1.免疫學說  近年認為本病是一種自身免疫性疾病。在患者血清中可測出多種抗體,如抗核抗體、抗PSS-RNA抗體,還可有高γ-球蛋白血癥、循環免疫復合物等。  2.遺傳因素 

    關于妊娠合并硬皮病的鑒別診斷介紹

      本病須與下列各病相鑒別:  1.硬腫病  多先有上呼吸道感染,發生于頸、肩、顏面和軀干,四肢很少受累,經數月至數年可自然消退。有特殊病理現象可鑒別。  2.嗜酸細胞筋膜炎  本病無雷諾現象,無高丙球蛋白血癥,但有嗜酸粒細胞增多癥,四肢皮膚可出現硬化,尤其是大腿和上臂顯示浮腫狀發紅,可有壓痛,迅速

    診斷妊娠合并硬皮病的基本信息介紹

      具備下述5項主要癥狀中3項者可確診本病:  1.皮膚癥狀  初期出現手臂、上眼瞼原因不明性水腫及皮膚對稱性、彌漫性、水腫性硬化;晚期出現皮膚硬化及手指屈曲性攣縮。  2.四肢癥狀  雷諾現象或指趾末端潰瘍或瘢痕形成。  3.關節癥狀  多發性關節痛或關節炎。  4.胸部癥狀  肺纖維化。  5.

    關于妊娠合并硬皮病的基本信息介紹

      硬皮病(scleroderma)是一種從皮膚及內臟器官結締組織局限性或彌漫性纖維化或硬化,最后發生萎縮為特征的自身免疫性疾病。根據皮損范圍及是否有系統損害可分為局限性(localized scleroderma)和系統性(systemic scleroderma)兩型,系統性硬皮病也稱之為系統性

    簡述妊娠合并硬皮病的并發癥和預后

      1、并發癥:  部分患者常與紅斑狼瘡、皮肌炎、類風濕關節炎、干燥綜合征或橋本甲狀腺炎并發。  2、預后:  本病可持續數年或數十年,重者可因心力衰竭而死亡。有內臟受累的系統性硬化癥患者懷孕后約1/3患者病情惡化,嚴重者可因腎病或心肺疾病造成死亡。系統性硬皮病者妊娠,發生流產、早產、胎兒發育遲緩、

    概述妊娠合并急慢性肝病的臨床表現

      1、妊娠合并急性肝病  (1)可見于妊娠各期,以甲型、乙型、丙型、戊型病毒性肝炎常見,亦可有非嗜肝病毒性肝炎及藥物性肝損傷。  (2)臨床表現為乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、肝區不適、尿色加深、皮膚瘙癢等,皮膚及鞏膜黃染,肝脾輕度腫大,肝區叩擊痛等。  (3)發生于妊娠早期的急性肝病,其消化道癥

    妊娠合并肺結核的臨床表現

      在妊娠期,遇有低熱、盜汗、咳嗽、消瘦及肺尖部聽到濕啰音等臨床表現時,應想到肺結核的可能。  活動性肺結核患者,尤其是中、重度患者,妊娠與分娩均能促使結核病情惡化,特別是重度而又未經抗結核治療,且又無產前檢查的孕婦,妊娠和分娩將使病情加劇甚(或)死亡。活動性肺結核患者一旦懷孕,則有使病情進一步惡化

    妊娠合并肝硬化的臨床表現

      有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。  1.肝功能代償期  癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。  2.肝功能失代償期  食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血,或有嘔血與黑糞。體

    概述局限性硬皮病的臨床表現

      1.點滴狀硬斑病  多發生于上胸、頸、肩、臀或股部。損害為黃豆至五分硬幣大小,白色或象牙色的集簇性或線狀排列的斑點,圓形,有時稍有凹陷。病變活動時,周圍有紫紅色暈。早期質地硬,后期質地可變軟或有“羊皮紙”感覺。病變發展很慢,向四周擴展而相互融合或持續不變。某些皮損可消退,局部殘留輕度萎縮的色素沉

    妊娠合并消化性潰瘍的概述

      妊娠期消化性潰瘍病主要指胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,簡稱潰瘍病。臨床上年輕女性以十二指腸潰瘍多見。

    妊娠合并血栓性疾病的概述

      妊娠時較易發生血管性疾病因為妊娠期有栓塞的有利條件,如纖維蛋白原增加2倍,血小板數在妊娠期比非孕期增多早期妊娠時平均為210×109/L,中期為203×109/L,晚期為184×109/L凝血因子Ⅴ、Ⅶ、ⅧⅨ、Ⅹ、Ⅻ濃度亦均增加如果孕婦少動血流緩慢,加之妊娠期靜脈較原來增粗,最增粗的是卵巢血管比

    妊娠合并急性膽囊炎的概述

      妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8%,70%合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節,使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及

    簡述妊娠合并肝硬化的臨床表現

      有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。  1、妊娠合并肝硬化的肝功能代償期  癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。  2、妊娠合并肝硬化的肝功能失代償期  食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦

    妊娠合并淋巴瘤的臨床表現

      淋巴瘤早期可無明顯全身癥狀僅表現為淋巴結腫大,多為無痛性進行性淋巴結腫大,淋巴結質硬粘連融合一起,尤其是以表淺的頸部腋下和腹股溝淋巴結腫大最為常見。疾病進展可出現畏寒、發熱、夜間盜汗、消瘦、乏力、厭食瘙癢等癥狀。妊娠時由于腹部增大,正確觀察腹部情況困難從而影響了對病情及分期的估計  ML的臨床分

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的臨床表現

      本病以20~50歲多見,女性多于男性。一般起病緩慢,臨床表現多種多樣,有的以屢發腎結石為主要表現;有的以骨病為主要表現;有的因血鈣過高而呈神經官能癥癥狀,有的因多發性內分泌腺瘤而被發現;有的始終無癥狀。可歸納為以下幾個方面。  1.高血鈣、低血磷綜合征 由于PTH大量分泌,使腎小管對鈣的重吸收增

    概述妊娠合并甲狀腺機能亢進的發病機制

      不同病因所致甲亢有不同病理生理改變。  1.彌漫性毒性甲狀腺腫 也稱Graves病,是一種自身免疫性疾病占甲亢患者的60%~70%,容易發生在有遺傳上易感的個體。生育年齡的婦女發病率高。很多婦女是在妊娠前診斷的,以后進入妊娠;也有一部分孕婦,過去有彌漫性毒性甲狀腺腫,經治療基本痊愈或已經完全痊愈

    妊娠合并肝硬化的病因及臨床表現

      病因  肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和

    簡述妊娠合并缺鐵性貧血的臨床表現

      輕者皮膚黏膜略蒼白,無明顯癥狀。重者面色黃白,全身倦怠、乏力、頭暈、耳鳴、眼花,活動時心慌、氣急、易暈厥,伴有低蛋白血癥、水腫、嚴重者合并腹腔積液。  1.隱性缺鐵鐵貯存降低,但紅細胞數量、血紅蛋白含量、血清鐵蛋白均在正常范圍內,臨床無貧血表現。  2.早期缺鐵性貧血缺鐵繼續發展,導致紅細胞生成

    簡述妊娠合并心臟病的臨床表現

      妊娠合并心臟病心衰的早期表現為:輕微活動即有心慌、胸悶、氣短,脈搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可聽到少量持續性濕啰音等;較嚴重時表現為:咳嗽、咯血及粉紅色泡沫樣痰(其內可找到心衰細胞)、唇面發紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、靜臥休息時呼吸脈搏仍快、肺底部有持續性濕啰音及肝脾腫大

    妊娠合并肝硬化的臨床表現及檢查

      臨床表現  有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。  1.肝功能代償期  癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。  2.肝功能失代償期  食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血,或有嘔

    簡述妊娠合并甲狀腺機能亢進的臨床表現

      典型患者以高代謝癥候群甲狀腺腫大、突眼為主要表現。本病起病緩慢,常不易確定其發病日期。一般在明確診斷數月以前,已經有甲亢癥狀存在只有妊娠劇吐孕婦隨著惡心嘔吐,出 現手震顫及心悸等癥狀而得到及時診斷。最常見的主訴有性格改變、神經過敏,表現為煩躁、容易激動、多言多動多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(

    概述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的發病機制

      由前述原因造成的甲狀旁腺功能減退可分為兩類,一類是真性的甲狀旁腺功能減退,即甲狀旁腺因手術、放射治療所致功能減退,分泌甲狀旁腺激素減少,外周血中甲狀旁腺激素水平低下,使患者發生低鈣血癥。鈣在調節神經、肌肉興奮性中起重要作用。低血鈣、高血磷使肌肉興奮性增高,因而患者發生四肢肌肉痙攣、抽搐。腕足部肌

    系統型硬皮病的概述

      系統型硬皮病是一種以皮膚各系統膠原纖維硬化為特征的結締組織疾病。累及內臟器官的系統型硬皮病又稱系統型硬化癥。本病在結締組織病中僅次于紅斑狼瘡而居第二位。患者以女性較多,女性與男性之比約為3∶1。發病年齡以20~50歲多見。

    妊娠合并病毒性肝炎的臨床表現

      1.妊娠合并甲型肝炎  甲肝產婦在孕中期與孕晚期的妊娠圍生兒死亡率分別為42.3‰和125‰,即孕晚期圍生兒死亡率明顯升高。  2.妊娠合并乙型肝炎  乙肝對妊娠的影響:乙肝孕產婦的流產、早產、死胎、死產、新生兒窒息率及新生兒死亡率明顯增高,此與妊娠晚期患急性黃疸型肝炎特別是重癥甚或暴發性肝炎有

    簡述妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現

      1.妊娠早期患闌尾炎,癥狀和體征與非孕期相同,可有典型的轉移性右下腹痛及右下腹壓痛、反跳痛。  2.當闌尾穿孔后,全腹痛,伴腹肌緊張,全腹均有壓痛和反跳痛,腹水征可陽性,患者可有發冷、發熱、寒戰和中毒性休克表現。  3.妊娠合并急性闌尾炎的特點:  (1)闌尾壓痛點上移 由于妊娠子宮的逐漸增大,

    簡述妊娠合并消化性潰瘍的臨床表現

      1、妊娠合并消化性潰瘍— 癥狀  (1)上腹痛,多數消化性潰瘍患者有慢性上腹痛,妊娠早、中期由于胃酸分泌減少、胃蠕動減弱、胃黏膜充血減輕等因素的作用,消化性潰瘍癥狀可緩解。妊娠晚期、分娩期及產褥期,由于腎上腺皮質功能增強、乳汁的形成和分泌,胃液的分泌隨之增加或減弱,胃液內鹽酸和蛋白酶含量升高,少

    簡述妊娠合并急性膀胱炎的臨床表現

      膀胱炎多由上行感染所致,同時伴有急性尿道炎。尿頻、尿急多伴有尿痛,即排尿時膀胱及尿道部位灼痛。是由于膀胱三角區及后尿道受炎癥刺激所致。有時伴有膀胱區不適。一般無明顯的全身感染癥狀,僅少數病人有低熱。尿化驗常有白細胞,亦偶有血尿,甚至肉眼血尿。膀胱炎的發生與性生活有密切關系,女性性交后即作膀胱穿刺

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