簡述鏈球菌壞死的并發癥
一、并發癥： 1.敗血癥 β-溶血性鏈球菌具有透明質酸酶、鏈激酶鏈道酶和溶血素等多種毒素，吸收入血后可致全身嚴重的中毒癥狀，是致死的主要原因。 2.血管內溶血和腎小管壞死 β-溶血性鏈球菌有兩種溶血素：SIO，是含-SH基的蛋白質，能溶解紅細胞，破壞白細胞和血小板； SLS為小分子糖肽，可致腎小管壞死。 二、病因： 鏈球菌壞死是β-溶血性鏈球菌侵襲皮膚組織所致的局部感染好發于四肢有創傷者，亦有人無明顯的外傷史Meleney認為，本病是Schwaltzman過敏反應。......閱讀全文
簡述鏈球菌性咽炎的并發癥
無并發病者,多在一周內逐漸痊愈。一旦發生并發癥,對身體危害極大。其并發癥發生機理分為以下三類： 1.直接蔓延 感染由咽部蔓延到附近組織所致。有扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫、咽后膿腫、急性淋巴結炎、急性鼻竇炎、急性中耳炎、急性喉炎、氣管及支氣管炎、肺炎等。 2.血行播散 感染經血
壞死性紫癜的并發癥
有時可造成肢端缺血性壞疽。產后意外可并發的去纖維蛋白綜合征（defibrination syndrome）。
簡述急性鏈球菌性扁桃體炎的并發癥
（一）局部并發癥：炎癥可向周圍擴散，引起扁桃體周圍蜂窩組織炎、扁桃體周圍膿腫，也可引起急性中耳炎、急性頸淋巴結炎及咽旁膿腫等。 （二）全身并發癥：多認為系變態反應所引起，可并發與溶血性鏈球菌感染有關的風濕熱，急性血管球性腎炎，心肌炎，關節炎等，應特別警惕心肌炎病人的突然死亡。
A組鏈球菌感染的并發癥
化膿性并發癥 感染直接侵襲鄰近組織器官或蔓延至管腔，此類并發癥多見于兒童，常見者有化膿性頜下或頸部淋巴結炎、化膿性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、扁桃體周膿腫、咽后壁膿腫等。鏈球菌通過篩板蔓延致腦膜炎、腦膿腫和顱內靜脈竇栓塞者偶見。由A組鏈球菌所致肺炎、肺膿腫、縱隔炎、心包炎等目前均甚少見。 遷徙性
丘疹壞死性結核疹的并發癥
抵抗力低下的患者可并發全身其他部位的結核病，如肺結核(常有低熱、盜汗、消瘦病史)、腹膜結核、淋巴結結核、骨結核、腎結核等，臨床診療過程中需進一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等檢查進行綜合分析和判定，以明確是否有出現上述部位的結核并發癥。同時也需要和其他潰瘍性皮膚病相鑒別，通常根據穿刺病理學活
丘疹壞死性結核疹的并發癥
抵抗力低下的患者可并發全身其他部位的結核病，如肺結核(常有低熱、盜汗、消瘦病史)、腹膜結核、淋巴結結核、骨結核、腎結核等，臨床診療過程中需進一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等檢查進行綜合分析和判定，以明確是否有出現上述部位的結核并發癥。同時也需要和其他潰瘍性皮膚病相鑒別，通常根據穿刺病理學活
簡述壞死性腸炎的分類
1、早產兒胃腸道功能不成熟： 早產兒胃酸分泌少，胃腸動力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反應低下，因此，在感染、腸壁缺血缺氧、不適當的腸道喂養等致病因素作用下易以致腸道損傷引發NEC。 2、感染： 敗血癥或腸道感染時，細菌及其毒素可直接損傷黏膜或間接通過增加炎癥介質
簡述鏈球菌的致病物質
A族鏈球菌有較強的侵襲力，可產生多種酶和外毒素。 1．M蛋白是鏈球菌細胞壁中的蛋白質組份，具有抗吞噬和抗吞噬細胞內的殺菌作用。純化的M蛋白能使纖維蛋白原沉淀，凝集血小板，白細胞，溶解多形核細胞，并抑制毛細血管中的細胞的移動。M蛋白有抗原性，刺激機體產生型特異性抗體，并與變態反應疾病有關。 2
簡述鏈球菌的形態染色
球形或卵圓形，直徑0.6～1.0um，多數呈鏈狀排列，短者4～8個細菌組成，長者有20～30個細菌組成。鏈的長短與菌種及生長環境有關，在液體培養基中形成鏈狀排列比在固體培養基中形成的鏈長。幼齡菌大多可見到透明質酸形成的莢膜，如延長培養時間，莢膜可被細菌自身產生的透明質酸酶分解而消失。無芽胞，無鞭
簡述鏈球菌的生化反應
能發酵簡單的糖類，產酸不產氣。一般不分解菊糖，不被膽汁或1%去氧膽酸鈉所溶解。這兩種特性用來鑒定甲型溶血型鏈球菌和肺炎球菌。鏈球菌與葡萄球菌不同，不產生過氧化氫酶。
簡述腎乳頭壞死的診斷標準
1、有慢性間質性腎炎腎盂腎炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病變。 2、尿液檢查可見壞死的乳頭組織。 3、ⅣP腎乳頭部位有環狀陰影或缺損，髓質或乳頭鈣化陰影腎影縮小和輪廓不規則。 在有引起腎乳頭壞死的原發疾病的患者特別是在尿路梗阻或嚴重的小管間質性腎病的基礎上出現發熱、血尿、急性腰痛、尿路絞
簡述腎乳頭壞死的發病機制
腎乳頭壞死的主要發病機制可能是由于各種病因所致的腎髓質血流量不足導致缺血性壞死。如糖尿病引起的微血管病變或鐮狀細胞病引起的血流障礙等。 本病的發生與腎臟髓質錐體血供的解剖生理特點及腎缺血髓質乳頭血管病變與感染有關腎臟血流量的85%～90%分布在皮質髓質僅占10%～15%，越近腎乳頭血供越少且皆
丘疹壞死性結核疹的并發癥及檢查
并發癥 抵抗力低下的患者可并發全身其他部位的結核病，如肺結核(常有低熱、盜汗、消瘦病史)、腹膜結核、淋巴結結核、骨結核、腎結核等，臨床診療過程中需進一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等檢查進行綜合分析和判定，以明確是否有出現上述部位的結核并發癥。同時也需要和其他潰瘍性皮膚病相鑒別，通常根據穿
壞死性紫癜的臨床表現及并發癥
壞死性紫癜的臨床表現 小兒為主。在各種細菌、病毒感染后2～4周發生，發病迅速，病情險惡，多數致死。常發生于下肢，而臀、軀干和面部偶也可累及。呈對稱分布。為大片觸痛性淤斑。傾向融合，在瘀斑上可有出血性大皰和凝固性壞死，邊緣與正常皮膚分離，基底與皮下纖維組織粘連，表面覆以厚黑痂，后者不易剝離。有時
丘疹壞死性結核疹的并發癥及檢查
并發癥 抵抗力低下的患者可并發全身其他部位的結核病，如肺結核(常有低熱、盜汗、消瘦病史)、腹膜結核、淋巴結結核、骨結核、腎結核等，臨床診療過程中需進一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等檢查進行綜合分析和判定，以明確是否有出現上述部位的結核并發癥。同時也需要和其他潰瘍性皮膚病相鑒別，通常根據穿
急性視網膜壞死綜合征的并發癥
1.視網膜脫離 此病最常見的并發癥是視網膜脫離，常發生于感染的恢復期（發病后1個月～數月），表現為孔源性視網膜脫離。視網膜裂孔常為多發性，易發生于壞死和正常視網膜的交界處。這種裂孔形成與全層視網膜壞死、玻璃體纖維化及牽引有關。在炎癥的急性期也可發生滲出性視網膜脫離。 2.增殖性玻璃體視網膜病
簡述鏈球菌所致疾病的介紹
鏈球菌引起人類多種疾患，A族占90%以上，在致分為化膿性、中毒性和變態反應三類。 1．化膿性炎癥由皮膚傷口侵入，引起皮膚及皮下組織化膿性炎癥，如癤癰，蜂窩組織炎、丹毒等。沿淋巴管擴張，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，敗血癥等，經呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峽炎，并蔓延周圍引起膿腫、中耳炎、乳突炎、
簡述變異鏈球菌的相關研究
通過變異鏈球菌臨床分離株耐酸因子F-AT—Pase亞基B結構基因uncD的遺傳多態性和mRNA表達水平差異，探討其與細菌耐酸力的關系。 方法實驗株包括18株高耐酸和20株低耐酸變鏈菌臨床株，以特異引物從細菌組DNA擴增uncD，行限制性內切酶長度多態性分析（RFLP）和測序比較；應用半定量RT
簡述嗜熱鏈球菌的特點
嗜熱鏈球菌來源于乳制品。它是一種耗氧的革蘭氏陽性菌，以兩個卵圓型為一對的球菌連成約0.7到0.9微米的長鏈。在選擇性培養基，嗜熱鏈球菌會長成米色的菌落。 嗜熱鏈球菌 ?-代謝和生長嗜熱鏈球菌是同型發酵的細菌，發酵過程中，它產生L-乳酸和葉酸。在實驗室條件下，嗜熱鏈球菌可于45℃、缺氧情況下、
簡述鏈球菌的免疫性
A族鏈球菌感染后，可產生特異免疫，主要是M蛋白的抗體（lgG）。由于型別多，無交叉免疫性。猩紅熱病后可產生對同型紅疹毒素的抗體，建立同型抗毒素免疫。檢測易感人群對猩紅熱有無感受性的試驗稱為狄克氏試驗（Dick test），即用一定量紅疹毒素作皮膚試驗。
簡述鏈球菌的免疫性
A族鏈球菌感染后，可產生特異免疫，主要是M蛋白的抗體（lgG）。由于型別多，無交叉免疫性。猩紅熱病后可產生對同型紅疹毒素的抗體，建立同型抗毒素免疫。檢測易感人群對猩紅熱有無感受性的試驗稱為狄克氏試驗（Dick test），即用一定量紅疹毒素作皮膚試驗。
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的并發癥
本病常因病情重，確診較晚或治療不當而發生并發癥，如硬腦膜下積液，積膿或腦積水，嚴重者發生腦梗死,腦室積膿，腦水腫，腦疝等。
腹壁溶血性鏈球菌壞疽的并發癥
腹壁溶血性鏈球菌壞疽常并發大血管侵襲破裂出血、動靜脈血栓、膿毒栓子形成；縱隔炎、心包炎、胸膜炎；肌肉麻痹、多神經麻痹；膽囊炎、腹膜炎、腸麻痹或急性胰腺炎等。
簡述腎髓質壞死的臨床表現
1.暴發型 少數患者起病急驟，常繼發于尿路感染或尿路感染反復發作。臨床表現為寒戰、高熱、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激癥狀，腎區有壓痛及叩擊痛，嚴重者可有腎絞痛。病情迅速惡化出現膿毒血癥征象，有中毒性休克、少尿或無尿，出現尿毒癥，昏迷乃至死亡。 2.亞急性型 病情不如前者重，病程可達數月，壞
簡述股骨壞死的臨床表現
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現的時間，發作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關節疾患都可以發生，換句話說，難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關節許多病變可表現為“4”字試驗陽性，（即屈膝并使髖關節
簡述腫瘤壞死因子的特點
人類TNF-α基因于1985年成功克隆，定位于6p21.4，長約3.6 kbp，有4個外顯子和3個內含子，與主要組織相容性復合體（MHC）基因緊密連鎖位于HLA-B 和 HLA-C2 位點之間的 MHC3 類基因區內，由TNFA和TNFB組成，分別編碼TNFα和TNFβ。位于啟動子區238位和3
簡述成人骨壞死的臨床表現
慢性病史，例如創傷病史，過度應用激素和過度飲酒史。早期局部出現疼痛癥狀，由輕漸重，晚期功能障礙亦可出現，肢體的畸形位置，使功能完全喪失。Hungerford和Zizic根據X線所見和骨蕊活檢結果，將因酒精中毒所致的股骨頭壞死分為以下4期： 第1期：X線平片所見正常，需做骨的活組織檢查方可作出診
壞死性紫癜的并發癥及實驗室檢查
并發癥 有時可造成肢端缺血性壞疽。產后意外可并發的去纖維蛋白綜合征（defibrination syndrome）。 實驗室檢查 血小板正常或減少，貧血，白細胞增多，出凝血時間延長，凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各種凝血因子消耗，魚精蛋白副凝固試驗陽性。
簡述鏈球菌的生物學特性
1．鏈狀排列的革蘭陽性圓形或卵圓形球菌。培養早期有莢膜。細胞壁外有菌毛樣結構，含M蛋白。培養日久，老齡菌或被吞噬后，可呈革蘭陰性。 2．營養要求較高。 血瓊脂平板上形成灰白色，光滑型，小菌落，多數菌株有β溶血現象。 液體培養基中易形成長鏈，管底呈絮狀沉淀。 3．生化反應觸酶陰性。一般不分
急性出血性壞死性腸炎的并發癥的介紹
可見腸系膜局部淋巴結腫大、軟化；肝臟脂肪變性、急性脾炎、間質性肺炎、肺水腫；個別尚可伴有腎上腺灶性壞死。嚴重者可有休克、腸麻痹等中毒癥狀和腸穿孔等并發癥。 1.腸梗阻 由于細菌、內毒素的作用，腸壁充血、水腫、失去彈性及蠕動，腸內容潴留，發生小腸梗阻癥狀。臨床易誤診為機械性腸梗阻。 2.休克