股骨頭骨骺炎中醫診療技術
股骨頭骨骺炎又稱扁平髖、小兒股骨頭無菌性壞死。是一種自限性疾病，病變部位在股骨頭的骨化中心，股骨頭的形態因發生不同程度改變而導致股骨頭與髖臼匹配關系失衡，晚期形成退行性關節炎。本病好發于3～12歲兒童，單側發病多見。 中醫認為，小兒稚陰稚陽之體，外感濕邪，濕濁痹阻，脾虛水濕不化，阻滯靜脈關節。癥見關節輕度腫脹、疼痛，肌肉輕度萎縮，舌淡苔薄白或白膩，脈弦、細、滑；濕滯日久或外傷血瘀靜脈關節，癥見跛行，關節疼痛、壓痛、拒按，痛有定處，舌質紫暗或見瘀斑，脈弦澀；年幼體弱，腎氣不充，不能溫煦濡養筋骨。癥見四肢酸軟隱痛，神疲乏力，舌淡苔白脈沉細無力。 中醫內治法 1.濕痹型 治法：健脾化濕。 方藥：桂枝芍藥知母湯：桂枝12克，芍藥1......閱讀全文
股骨頭骨骺炎中醫診療技術
?? 股骨頭骨骺炎又稱扁平髖、小兒股骨頭無菌性壞死。是一種自限性疾病，病變部位在股骨頭的骨化中心，股骨頭的形態因發生不同程度改變而導致股骨頭與髖臼匹配關系失衡，晚期形成退行性關節炎。本病好發于3～12歲兒童，單側發病多見。??? 中醫認為，小兒稚陰稚陽之體，外感濕邪，濕濁痹阻，脾虛水濕不化，阻滯
交叉克氏針內固定治療成人病理性股骨頭骨骺滑脫診療...
病例報道患者，女，28歲，右髖部疼痛伴活動受限半個月就診。患者半個月前不慎扭傷，當即感右髖部疼痛，無法活動。入院查體：右腹股溝中點壓痛，右股骨大粗隆及右下肢叩擊痛，右下肢短縮2CM，右4字試驗陽性，右下肢外展、外旋及屈髖活動均受限，髖關節功能Harris評分約為20分。垂體柄阻斷綜合征病史18年，自
關于股骨頭骨骺缺血性壞死的簡介
股骨頭骨骺缺血性壞死(osteochondrosis of femmoral head)又稱Legg-Cave-Perthes病，股骨頭骨軟骨炎和扁平髖等，是較常見的骨軟骨缺血性壞死。發病原因多與外傷有關，多數學者認為，骨內靜脈引流障礙和骨內壓力增高是造成本病的主要因素。
一例成人股骨頭骨骺滑脫病例報告
病例報道患者，男，57歲，因左髖部疼痛伴活動受限1個月就診。1個月前行走時扭傷出現左髖部疼痛，仍可行走，期間間斷口服止痛藥物控制，近1周疼痛呈進行性加重，活動受限且不能行走。查體：左下肢短縮約2cm，左髖部壓痛及叩擊痛陽性，左下肢外展、外旋活動受限，左側“4”字試驗陽性，左側屈髖活動受限，可觸及左髖
簡述股骨頭骨骺缺血性壞死的臨床表現
本病好發于3—12歲男孩，尤以5—9歲最多見。多單側受累，也可雙側先后或同時發病。主要癥狀為髖部疼痛、乏力和跛行，可有間歇性緩解，患側下肢稍短，呈輕度屈曲或內收畸形，髖關節活動范圍受限．尤其是內旋和外展，有輕度的股直肌萎縮。
概述股骨頭骨骺缺血性壞死的影像學表現
(—)平片 初期，骨質無改變，僅表現為髖關節間隙內側輕度增寬，股骨頭輕度外移，關節囊外上方軟組織腫脹，正常脂肪間隙扭曲或模糊，股骨頭外形、大小基本保持正常。 早期，以骨質硬化及骨發育遲緩為主。骨成熟延緩，多延緩3個月～3年；股骨頭骨骺骨化中心變小．密度均勻增高，骨紋部分消失；股骨頭骨骺前上部
關于股骨頭骨骺缺血性壞死的病理改變介紹
初期為髖關節滑膜腫脹、充血、關節積液及關節內壓增高。 早期骨骺軟骨下骨質缺血，骨內各種細胞迅速壞死解體，骨細胞所在的骨陷窩變空，骨小粱壞死，繼而引起周同正常組織的反應性改變，后者表現為骨組織充血，肉芽組織增生，并通過肉芽組織內的巨細胞、吞噬細胞及破骨細胞吸收死骨，而使股骨頭骨骺內出現囊狀或不規
一例成人雙側股骨頭骨骺滑脫病例分析
股骨頭骨骺滑脫（SCFE）是一種原因不明的疾病，好發于骨骼生長最快的年齡段，在有或無明顯外傷的情況下，股骨頭骨骺在干骺端滑移，導致髖部疼痛、活動受限及下肢跛行等癥狀。目前國內外文獻報道多為兒童或青少年的單側股骨頭骨骺滑脫，而成人雙側股骨頭骨骺滑脫的報道十分罕見。現就筆者所在醫院治療的1例成人雙側股骨
急性膽囊炎中醫診療技術
? 急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染，80％～95％的急性膽囊炎由于膽囊結石引起；另有10％左右的患者并無膽囊結石，而是因細菌感染、創傷、化學刺激所致，稱為非結石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一，其發病率僅次于急性闌尾炎。男女發病比例為1：3左右。本病屬中醫“膽脹”、“脅痛
急性胰腺炎中醫診療技術
? 急性胰腺炎是消化系統常見急癥之一。按臨床表現分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見，臨床上占急性胰腺炎的90％，預后良好；后者少見，但病情危重，并發癥多，病死率高。臨床上，大多數患者的病程呈自限性；20％～30％患者臨床病情兇險。總死亡率為5％～10％。根據急性胰腺炎腹痛、腹脹、惡
化膿性關節炎中醫診療技術
? 化膿性細菌引起的關節內感染，稱為化膿性關節炎。本病最常累及膝關節和髖關節，其次為肘、肩和踝關節。??? 病因病理??? 中醫學認為該病總因人體正氣不足，邪毒壅滯關節為患。邪毒來源大致概括為三個方面：??? 正虛邪侵，感受暑濕邪毒：夏秋之交暑濕不從正化，客于營衛，阻于分肉，復加腠理不密，與氣血搏結
瘧疾中醫診療技術
? 瘧疾是由雄性按蚊叮咬人體，將其體內寄生的瘧原蟲傳入人體所致的原蟲病。人類瘧疾有4種，由4種不同的瘧原蟲引起，即間日瘧、三日瘧、卵形瘧和惡性瘧原蟲所致。傳染原為現癥病人和無癥狀帶蟲者。唾液中含有孢子的雌性按蚊叮咬人是其傳染途徑。病人病前有在瘧疾流行地區居住或旅行史，近年有瘧疾發作史或近期接受過
白喉中醫診療技術
? 白喉是由革蘭染色陽性白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為咽喉、鼻等處灰白粗厚的假膜形成及外毒素引起的心肌、神經及其他臟器的損害，伴有全身中毒癥狀如發熱、乏力、惡心、嘔吐、頭痛等。人群普遍易感，主要由飛沫傳播，亦可經玩具、衣服或被污染的牛奶、食品等傳播。??? 中醫學很早即有許多關于
病毒性心肌炎中醫診療技術
? 病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟，以心肌炎性病變為主的疾病，可引起心肌細胞變性、壞死與間質性炎癥。有的可伴有心包或心內膜炎癥改變。隨著病毒學的深入發展，病毒性心肌炎的發病率近年來有明顯增長，已在小兒心肌炎中占重要地位。本病臨床表現輕重不一，預后大多良好，但少數可發生心力衰竭，心源性休克，甚至猝死。
關節活動受限的鑒別診斷
1.肩關節活動受限 肩關節活動受限需要與肩關節周圍炎、外傷性肩關節前脫位等相鑒別。 2.髖關節活動受限 股骨頭壞死應與早期股骨頭轉移癌、骨肉瘤、骨斑點癥、股骨頭骨骺滑脫或股骨頭骨骺壞死合并嚴重關節退行性改變鑒別。
高熱危象中醫診療技術
? 各種原因使體溫升高，超過正常范圍稱為發熱。中醫學認為，凡六淫邪毒、疫癘之氣入侵肌腠，正邪相爭，或內傷七情，飲食勞倦而致人體臟腑功能紊亂，陰陽失調，表現已發熱為主要癥狀，體溫升高在39℃以上者，稱為高熱。臨床可分為外感高熱與內傷高熱，以外感高熱為多見。內傷高熱見于內傷雜病中，且較少見，故不在此
甲亢危象中醫診療技術
? 甲狀腺功能亢進危象是指甲亢表現有急劇的致命性加重。這是甲亢少見的并發癥，病情危重，病死率很高。甲亢危象常在未診斷或治療不徹底的久病甲亢患者中發生，女性多見，各年齡均可發病，兒童少見。特征為發熱，與體溫不成比例的心動過速，以及循環系統、中樞神經系統或胃腸系統的功能障礙。一般在嚴重甲亢未接受治療
急性腎衰中醫診療技術
? 急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟（數小時或數天）、進行性減退，導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內阻、濕濁內蘊等。??? 辨證分型??? 熱毒熾盛：小便短澀或閉塞不通，高熱煩渴，氣喘息促，
關節活動受限的鑒別診斷與治療原則
鑒別診斷 1.肩關節活動受限 肩關節活動受限需要與肩關節周圍炎、外傷性肩關節前脫位等相鑒別。 2.髖關節活動受限 股骨頭壞死應與早期股骨頭轉移癌、骨肉瘤、骨斑點癥、股骨頭骨骺滑脫或股骨頭骨骺壞死合并嚴重關節退行性改變鑒別。 治療原則 針對原發病進行治療。早期給予理療、針灸、適度的推拿
股骨轉子下骨折術后骨髓炎新發股骨頸骨折診療分析
老年女性，右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎，骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下，新發右股骨頸骨折，予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后，感染得到控制，創口愈合，二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后，存在無誘因鄰近部位骨折的可能，應避免過早負
產后出血中醫診療技術
? 胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500毫升者，稱為產后出血（PPH）。包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出后至產后兩小時以及產后兩小時至產后24小時3個時期，臨床以前兩期為多見。PPH是分娩期的嚴重并發癥，是造成孕產婦死亡的主要原因，如何防止產后出血，降低產后出血的死亡率，已是控制孕產婦死
鎖骨骨折中醫診療技術
? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨，位置表淺，橋架于胸骨與肩峰之間，是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“～”形，內側段前凸，且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著，外側段后突，有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見，多發生在中1／3處，尤以幼兒多見。??? 常規治療??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊
低血糖危象中醫診療技術
? 凡因某種原因使血糖下降至正常值以下，引起以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現，稱為低血糖癥。以饑餓感、臉色蒼白、心悸脈速、冷汗、四肢麻木或震顫、恐懼感或精神錯亂，甚則暈厥等為主要臨床特征。本癥嚴重時可致昏迷。臨床一般以血糖濃度低于2.8mmo1／L為診斷標準。???
食物中毒中醫診療技術
? 胃腸型食物中毒較常見，是由于食用被細菌或細菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多發于夏秋季，集體發病，潛伏期短，時間集中，病人有進食變質食物，海產品，腌制食品，未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染癥狀基本相似，主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸炎癥狀。大便可為稀便、水樣便或黏液便、血
上尿路結石中醫診療技術
上尿路結石是指腎和輸尿管結石，系泌尿外科中常見疾病。絕大多數輸尿管結石是由腎結石下降而致。中醫學中的“砂淋”、“石淋”、及部分“血淋”、“氣淋”，基本上可包括現代醫學的泌尿系統結石。??? 病因病機??? 中醫認為石淋的基本病因病機為腎虛和下焦濕熱，其中以腎虛為本，濕熱為標。腎虛、濕熱以及氣、血
關于髖關節滑膜炎的鑒別－診斷介紹
1.Perthes病（股骨頭骨骺炎） 此病雖有跛行，髖部疼痛，但病史較長，X線片可見股骨頭骨骺的變形和壓縮現象。 2.兒童風濕性關節及風濕熱 該病也常見于兒童，也有髖部疼痛、肌肉痙攣、跛行等癥狀，但其病情常呈逐漸性進行性發展，實驗室檢查白細胞數及血沉可有升高，且本病多累及多個關節。 3.
感染性休克中醫診療技術
? 根據病因不同，休克分為感染性休克、低血容量休克、心源性休克、過敏性休克，神經源性休克等。各種病原微生物導致的感染達到一定程度造成微循環障礙時，可導致感染性休克。休克多屬中醫“脫證”范疇。??? 病因病機??? （1）亡血失津：突然內外出血，如吐血、咯血、便血或外傷出血、婦女崩中；或暴吐暴瀉；或治
妊娠高血壓中醫診療技術（一）
? 妊娠期高血壓疾病多發生在妊娠20周以后，臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿，嚴重時可出現抽搐、昏迷，常并發肝、腎、心、肺等臟器的衰竭及影響胎盤功能。根據其主要臨床表現，屬于中醫“子腫”、“子暈”、“子癇”的范疇。??? 病因病機??? 中醫認為本病責之于肝、脾、腎三臟功能失調。脾腎陽虛，水濕不化
急性心力衰竭中醫診療技術
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和（或）心臟負荷明顯增加，導致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
妊娠高血壓中醫診療技術（二）
? 經驗方??? 1.術芪砂仁湯??? [藥物組成] 黨參、炙黃芪各24克，焦白術15克，甘草6克，蘇梗9克，冬瓜皮24克，砂仁、生姜皮各5克。??? [適應癥] 主治脾虛妊娠水腫。??? [用法用量] 水煎服，每日一劑。??? 2.地參滋陰方??? [藥物組成] 生地黃20克，沙參12克，枸杞子1