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  • 病例分析:反復腹痛伴粘液血便1年

    馮xx,男,70歲 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛,呈陣發性鈍痛,無放射痛,伴解粘液及鮮紅色血便,每天解1次至數次不等,無柏油樣便,無里急后重感,無惡心、嘔吐,無反酸、噯氣,無畏寒、發熱,無**停止排氣、排便等。當地治療無好轉,今為進一步診治而來我院門診就診,收住我科。病后精神、食欲、睡眠欠佳,小便無異常,大便如上述,體重較前稍減輕。 過去史、個人史、家族史無特殊。 入院查體:體溫36.9&ordm;C,脈搏84次/分 呼吸 20次/分 血壓 140/80mmHg,神清,消瘦,精神欠佳,兩肺呼吸音清,兩肺未聞及濕性啰音,心界不大,HR84次/分,心律整齊,無雜音。專科情況:腹部膨隆,以中上......閱讀全文

    病例分析:-反復腹痛伴粘液血便1年

    ? 馮xx,男,70歲??? 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。??? 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛,呈陣發性鈍痛,無放射痛,伴解粘液及鮮紅色血便,每天解1次至數次不等,無柏油樣便,無里急后重感,無惡心、嘔吐,無反酸、噯氣,無畏寒、發熱,無**停止排氣、排便等

    一例反復腹痛1年,加重伴解黑便7天病例分析

    病例資料:患者,男性,73歲,因“反復腹痛1年,加重伴解黑便7天”于外院行腹部CT提示“胃癌可能”,為明確診斷而入院。入院后查血常規提示血紅蛋白69g/L,大便常規提示隱血(±),腫瘤標志物、血液生化等檢查結果均無明顯異常。腹部增強CT 提示:胃竇部胃壁增厚,胃癌可能,肝內低密度灶,右腎囊腫,右腎小

    病例分析:反復發作腹痛1例

    ? 患者,女,75歲???? 主訴:發熱,腹痛2天???? 現病史:患者于2天前開始出現發熱,最高體溫達39℃,伴全腹壓痛,無腹瀉,小便正常,自發病以來**未排便排氣,院外自服654-2,腹痛暫時緩解,后又加重。門診以腹痛原因待查收入院。???? 既往史:既往有冠心病史,高血壓20年,無外傷手術史,

    一例反復排黏液便,伴排便困難2個月誤診病例分析

    結腸癌腸鏡下表現多種多樣,進展期腸癌病理大體分潰瘍型、隆起型、浸潤型,其中以潰瘍型最常見。浸潤型可使腸管局部狹窄,但很少形成像皮革胃樣彌漫浸潤型癌,而本院發現1例,病變累及直腸、乙狀結腸,長達30cm,報道如下。病例資料:患者男,58歲,因反復排黏液便伴排便困難2個月,加劇1周入院。患者2個月前出現

    一例腹痛、腹瀉伴便血病例分析

    病例詳情患者,男性,50歲,2016年5月24日因“腹痛、腹瀉2個月余伴便血1個月余”入我院肛腸科就診。患者2個月前不潔飲食后出現下腹陣發性疼痛,伴腹瀉,大便由3~4次/d黃色稀便逐漸至7~8次/d,并出現便中帶粘液鮮血,當地醫院查ESR 33 mm/h,hsCRP 56.2~113.8 mg/L。

    左頜下區反復腫脹伴耳痛病例分析

    患者,女,52歲,耳鼻喉科以“左頜下區反復腫脹伴耳痛”收入院,某日午餐后下頜角區迅速腫大,伴有劇烈疼痛,難以忍受,急請口腔科會診。檢查所見,痛苦病容,左頜下區明顯腫大,訴左側耳部、及舌尖針刺樣劇烈疼痛并向同側耳顳部放射。?口內檢查,左側口底區明顯腫大,將舌體抬起,觸診更加加重疼痛,頜下腺導管口可見一

    女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2

    生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚,伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號(像大部分的纖維病變),邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜,通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外,T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意

    女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1

    1.病例資料?患者,女,45歲,因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛,同時有尿頻、尿急,可見碎片狀血塊,無腹痛腹脹,無畏寒發熱,無腰酸腰痛,無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發,尿常規示白細胞大于50/HP,紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位

    一例反復胸腔積液伴憋喘病例分析

    患者男性,49歲,因反復雙側胸腔積液1年于2015年6月收住解放軍總醫院血液科。患者1年前無明顯誘因出現活動后憋喘,不伴發熱、咳嗽、頭暈、乏力等癥狀。入我院前曾就診于當地多家大型醫院,檢查發現雙側胸腔積液,化驗胸腔積液白蛋白

    患者全身反復出現水皰、紅斑伴瘙癢病例分析

    患者,女性,18歲,2周前開始在臉部、口腔、腹部、大腿和背部出現水泡和大皰,伴輕微疼痛和瘙癢。在過去的2個月內,患者還訴體重減輕、伴晨僵>30min、遷移性多關節痛、肌痛、疲勞、發熱、脫發和光敏性相關的顴部皮疹。患者17歲時的曾妊娠,梅毒陰性。入院體格檢查顯示,患者面色蒼白,生命體征正常。皮膚檢查顯

    一例反復咯血、痰中帶血病例分析

    病例[1]:男,79歲。因反復咯血8個月入院,患者因無明顯誘因出現咯血,為鮮紅色或痰中帶血,每天十余次,每次量約10~15 ml,自覺發熱,未測體溫,無胸痛,無胸悶、心悸,無嘔血、黑便,入住我科。入院后查血常規WBC 11.4×1012/L,N 0.81,凝血功能正常,胸片回報雙下肺紋理增強、模

    一例上腹痛伴惡心、腹瀉3d病例分析

    病例資料:患者,男,61歲,主因上腹痛伴惡心、腹瀉3d入院。患者緣于3d前進涼食后出現上腹部疼痛,間斷性發作,伴惡心、嘔吐,呈非噴射狀,吐出物為胃內容物,伴腹瀉,黃色稀水樣便10余次/d,無膿血,無嘔血、黑便,無發熱,門診以急性胃腸炎收入院。既往體健。入院體檢:體溫:366.3℃,脈搏:68次/mi

    一例左房粘液瘤伴下肢動脈栓塞病例分析

    患者,女,61歲,因突發雙下肢麻木、感覺及活動障礙,伴胸悶、氣促、大汗,腹部隱痛不適,癥狀逐漸加重就診。B超、CT檢查提示雙下肢動脈、腹腔動脈多發栓塞;右腎缺血梗死、脾梗死。超聲心動圖及胸部CT示:左房大,心功能減低,左房內不規則團塊約38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺動脈高壓,兩肺彌漫分布斑片狀

    外陰侵襲性血管粘液瘤累及盆腔伴子宮肌瘤病例分析

    一、病例介紹 患者女,46歲,G2P1L1,2016年11月因“子宮 肌瘤復發并逐漸增大8年,外陰腫物增長較快2周” 就診于我院。8年前外院行腹腔鏡子宮肌瘤剔除 術,術后3個月超聲提示子宮肌瘤復發,定期檢查, 逐漸增大。2年前發現外陰無痛性腫物,直徑約5.0 cm,超聲提示距體表約0.3 c

    腹痛待診病例分析

    【一般資料】女,60歲,農民【主訴】上腹部正中疼痛不適6小時。【現病史】患者于6小時前無明顯誘因出現上腹部正中持續性疼痛,主要為中上腹部疼痛不適,疼痛較劇烈,無惡心、嘔吐,無頭痛、頭暈,無心慌、胸悶,無反酸、燒心,無腹瀉、便秘,在院外自行口服慶大霉素注射液2支,癥狀未見明顯好轉,為求進一步診治遂來我

    一位反復發熱、干咳伴胸痛的女性患者病例分析

    患者女性,19歲,因“反復發熱、干咳、胸痛、氣短 11 個月”入院。?外院就診查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可見左肺中上葉斑片狀密度增高影(治療后吸收)、雙側胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片實變影;風濕科相關抗體陰性;給予抗感染治療效果欠佳。?入院查體:

    一例舌下反復腫脹伴舌尖溢分泌物病例分析

    ?1病例報告?患者趙某某,女,20歲,2014年12月因舌下反復腫脹伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大學附屬口腔醫院。患者2年前出現舌下反復腫脹,且舌尖部有分泌物流出,行抗炎治療,腫脹可緩解,但不能完全消退。?5 d前口底舌下明顯腫脹,于南昌大學第一附屬醫院行細胞穿刺檢查:舌尖及口底囊腫伴感染。本

    一例反復顏面部紅斑伴多關節痛病例分析

    病例資料?患者女,46歲。主因反復顏面部紅斑6年,多關節痛2個月入院。?患者于2008年7月日曬后出現顏面部、頸部及雙上肢皮膚紅斑,雙手近端指間關節、掌指關節疼痛,不伴腫脹,無脫發、光過敏、口腔潰癀、泡沫尿等。?實驗室檢查“ANA(+)1:320均質型、抗dsDNA抗體(+)、抗SSA抗體(+)、抗

    一例反復發熱伴頭痛、嘔吐15d病例分析

    病例資料?患者男,67歲,農民,因“反復發熱伴頭痛、嘔吐15d”于2011年5月15日人住浙江大學醫學院附屬第一醫院。患者15d前無明顯誘因出現頭痛,呈劇烈疼痛,難以忍受,伴畏寒發熱,具體體溫不詳,伴嘔吐,雙眼復視,無黃視綠視,無咳嗽、咳痰、乏力盜汗等。?在當地醫院行腰椎穿剌(腰穿),顱內壓大于40

    一例患者腹痛伴嘔吐半月、無尿2d病例分析

    病例資料?患兒,男性,8 歲,因“腹痛伴嘔吐半月、無尿2d”入院。?體查:體質量28 kg,血壓143/96 mmHg、心率109次/min,腹膨隆,下腹部可觸及一約4?cm×5 cm包塊、質硬、活動度差,局部觸痛不明顯。腹部叩診呈濁音,移動性濁音陽性,腸鳴音正常。?入院查生化示:尿素11.6mmo

    腹痛伴血尿的檢查

      主要癥狀是疼痛和血尿,極少數病人可長期無自覺癥狀。  (一)疼痛:大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石,多為患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動后加重;較小的結石,多引起平滑肌痙攣而出現絞痛,這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,如刀割樣,向下腹部、外陰部和大腿內側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、

    病例分析:血尿、黑便、關節腫痛

      患者,男性,50歲,東北農民,因“血尿、黑便、關節腫痛40天”入院。  40天前患者因右下肢肌痛服“小活絡丹及止痛片”,2天后出現血尿,呈洗肉水樣,伴尿頻、尿急,尿量增多,并有黑便、牙齦出血,無瘀斑、關節腫痛。停上述藥物,當地醫院給予氨甲苯酸(止血芳酸)及輸注血漿后,癥狀緩解。1個月前患者發現其

    結腸炎有哪些臨床癥狀

      基本癥狀  (1)腹瀉:腹瀉是結腸炎早期的主要癥狀。常反復發作,多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。  (3)便秘:大便秘結4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚者不吃瀉藥不能通便。(2)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹。有一便后緩解的規律。  (

    一例患者水腫,發熱,腹痛,伴嗜酸粒細胞增多病例分析

    病例資料:患者,女,25歲。因雙下肢水腫5月余,間斷腹痛4個月,發熱2個月,外院查血嗜酸粒細胞增多半個月就診。病程中外院針對患者雙下肢水腫、腹痛及發熱等癥狀給予相應治療,效果不顯,后查嗜酸粒細胞升高并出現四肢遠端肌力下降,為進一步治療就診我院。患者一般情況差,體重下降。查體:頸軟,無抵抗,頸部及腋下

    小兒間斷腹痛、發熱病例分析

    病例?女,1歲,主因間斷腹痛、發熱多天持續不退。以“闌尾炎”收住入院,查體:面色稍黃,全腹脹,未見腸型及蠕動波,未見腹壁靜脈曲張及包塊,可觸及壓痛、反跳痛及肌緊張,肝、脾肋下未探及,叩鼓音,移動性濁音陰性,腸鳴音減弱。?實驗室檢查:白細胞17.8×109L-1,中性粒細胞百分率78.6%。超聲檢查:

    男性患者男酗酒腹痛病例分析

    病例資料患者男,49歲,有嚴重的酗酒、煙草依賴及胰腺炎病史,因腹痛已持續3天,現就醫急診。腹痛為間歇性,位于臍周區。相關癥狀包括惡心和嘔吐,有幾次水樣、棕色腹瀉。患者報告酗酒史,聲稱從十幾歲起每天攝入酒量至少1品脫。患者稱,本次疼痛感覺與上次胰腺炎發作時的疼痛感覺不同。體格檢查與實驗室檢查患者的體溫

    一例莫名腹痛病例分析

    患者為十幾歲的女孩,既往體健,此次因腹痛、惡心和疲乏入兒科急診。腹痛始于4個月前,嚴重度和頻率逐漸上升,近一個月來每天發生,導致患者3周不能上學,也無法參加其他活動。止痛藥效果欠佳。多次診斷性檢查未見明顯異常,包括血便常規、肝腎胰腺功能、尿沉渣分析、腹部超聲等。患者歷經多次軀體評估,仍無明確診斷。女

    肺動脈瓣粘液瘤病例分析

    ?患者女11歲。活動后氣促1月入院。查體:心率92次/min,呼吸20次/min,患兒發育尚可,無重要病史記載。心臟CTA檢查:右心室腔內可見一結節樣較均勻低密度影,CT值約20HU,病灶大小約28.7mm×22.4mm,邊緣銳利,強化不明顯,病變與肺動脈瓣分界不清,右心房、右心室增大(圖1,2)。

    一例上腹痛伴納差診斷分析

    患者女,76歲。因反復上腹痛伴納差2個月就診。體檢:左上腹可觸及1個腫塊,光滑,邊界清楚,固定,略有壓痛。?超聲檢查:胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回聲團,邊界清,周邊及內部可見少許供血血管,主胰管不擴張(圖1)。?圖1超聲示胰尾混臺回聲團,邊界清,劇邊及內部可見少許血運,主胰管不擴張?CT

    一例反復全身紅斑水皰膿皰伴癢2年余病例分析

    病例資料?患者男,49歲。因反復全身紅斑、水皰、膿皰伴癢2年余于2014年2月11日來本科門診。?皮疹初發于雙側腋下,為片狀紅斑,米粒至綠豆大水皰,伴瘙癢,lO余天后變為膿皰并泛發軀干、四肢,以腹股溝、雙側腋下為重。3.4 d后膿皰干涸脫屑,遺留色素沉著。?曾于外院就診,使用“激素”治療(具體不詳)

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