剖宮產術后急性結腸假性梗阻病例報告1
急性結腸假性梗阻（acute colonic pseudo-obstruction， ACPO）是以無機械性梗阻情況下結腸大幅度擴張為表現 的一種罕見疾病。1948年由Ogilvie首次報道，故又稱Ogil? vie 綜合征。ACPO 是由各種原因誘發的腸自主神經功能 的紊亂，通常與手術（骨盆和骨科手術、剖宮產）、妊娠、創 傷、燒傷和感染敗血癥有關，在青年患者中剖宮產術是最 常見的誘發因素［1］ 。ACPO致病因素不明，發病率低，隱匿 兇險，極易漏診或誤診。結腸進行性擴張可導致缺血或穿 孔，如果不及早發現，可危及生命。故有必要早期診斷、及 時干預。本文報道 1 例剖宮產術后 ACPO 患者，并對相關 文獻進行分析總結。 1 資料與方法 一般資料 患者34歲，因“停經9個月余，胎動4個月 余”于2019-09-02收入中國醫科大學附屬盛京醫院待產。 現病史：孕期因癲癇病史規律口服奧卡西平，孕早......閱讀全文
剖宮產術后急性結腸假性梗阻病例報告1
急性結腸假性梗阻（acute colonic pseudo-obstruction， ACPO）是以無機械性梗阻情況下結腸大幅度擴張為表現 的一種罕見疾病。1948年由Ogilvie首次報道，故又稱Ogil? vie 綜合征。ACPO 是由各種原因誘發的腸自主神經功能 的紊亂，通常與手術（骨
剖宮產術后急性結腸假性梗阻病例報告2
3 討論 ?ACPO是一種以無機械原因結腸急性擴張為特征的罕 見且可致命的疾病，患病率約0.4%。ACPO通常與婦產科 及盆腔手術、外傷或整形手術、感染、心肺疾病、藥物（麻醉 性鎮痛藥、阿片類藥物、抗抑郁藥、皮質類固醇、抗精神病 藥物、鈣通道阻滯劑、安眠藥等）、脊髓麻醉、基礎疾病（神 經
一例小兒闌尾炎術術后急性結腸假性梗阻病例分析
摘要急性結腸假性梗阻或Ogilvie綜合征較為罕見，但也會致命。此外，急性結腸假性梗阻的診斷相當困難，尤其是闌尾炎術后出現的腸梗阻或機械性腸梗阻。該病發病率和死亡率較高，可通過早期診斷和及時治療進行預防。?病例報告：患者，9歲，男孩。出現闌尾破裂癥狀來院就診，復蘇之后進行剖腹探查。術后持續發燒（38
重度子癇前期剖宮產術后急性心力衰竭病例報告
女，42歲，因胸悶、體檢發現血壓高1 d，于2016年6月15日凌晨1時急診入院。患者體質量88kg，身高159 cm，孕37+2周，孕2產1，2002年因胎兒宮內窘迫行剖宮產術。入院體格檢查：心率（HR）110次/min，呼吸22次/min，血壓（BP）175/110 mm—Hg，雙下肢凹陷性水腫
結腸假性梗阻臨床診治總結
結腸假性梗阻（也稱Ogilvie綜合征）是一種結腸擴張的情況，伴有結腸梗阻的體征和癥狀，但缺乏梗阻實際的物理性病因。Ogilvie描述了具有結腸梗阻臨床特征的一名患者，盡管他們的鋇灌腸結果正常。這兩名患者由于梗阻進行了剖腹手術，都沒有發現機械性梗阻，但在腹腔神經叢和半月神經節發現有惡性腫瘤侵犯
剖宮產術后腦出血誤診病例報告
患者，女，31歲，因“停經38+4周，腹痛4小時”于2016年9月7日入院。入院診斷為“①胎兒窘迫；②G1P038+4周宮內孕左枕前位（LOA）單活胎先兆臨產；③胎膜早破”，擬在全身麻醉下行急診剖宮產術。既往史無特殊，孕期檢查無糖尿病、高血壓等病史。?入室后患者生命體征平穩，平臥面罩吸氧。手術開始前
剖宮產術后子宮動脈假性動脈瘤致晚期產后出血病例分析
1 臨床資料患者，女， 27 歲，因“剖宮產術后 24 天，間斷性陰道出血 8 天”于2018 年9 月5 日入院。2018 年 8 月 12 日患者于外 院因“孕29+1周，臀位，早產臨產”行剖宮產分娩一男嬰，手術 過程順利，產后恢復良好。2018 年 8 月 29 日剖宮產術后 17 天，患
種植術后術區腫痛病例報告1
各種原因導致的牙列缺損都會使患者的口腔功能、面部美觀以及心理受到影響。種植義齒的修復應用逐漸廣泛。種植區有足夠的骨量支持是保證種植體獲得良好功能與修復效果的重要條件，當骨量不足時就需要在術區通過引導骨組織再生術（guided?bone?regeneration，GBR）來進行骨增量。對解剖結構不熟悉
持續高熱、剖宮產術后－19－天，血小板減少－2－天病例分析1
1臨床病案討論 ?持續高熱、剖宮產術后 19 天，血小板減少 2 天 邱 添a ，蔣榮珍a ，李穎川b ，臧國慶c ，吳 東d ，戴生明e ，滕銀成a ( 上海交通大學附屬第六人民醫院 上海市危重孕產婦會診搶救中心: a．產科、b．重癥醫學科、c．感染科、d．血液科、e．風 濕免疫科 上海
二次剖宮產術后再次妊娠發生殘角子宮妊娠破裂病例報告
殘角子宮臨床并不少見，但其合并妊娠卻罕見，上海市嘉定區婦幼保健院最近收治了1例二次剖宮產術后孕婦再次妊娠，發生了子宮破裂，術中確診為殘角子宮妊娠，且為二次子宮破裂，現報道如下。?1? 病歷摘要????? 患者23歲，2011年因“胎膜早破”在外地醫院行剖宮產術，2012年因“瘢痕子宮”再次在同一醫院
煙霧病產婦剖宮產全麻病例報告
患者，女，28歲，75kg，因“發現煙霧病2年，孕37+6周，要求入院待產”入院。2年前患者因突然出現頭痛、嘔吐及左上肢麻痹于醫院行腦血管造影檢查，診斷為煙霧病（Moyamoya disease，MMD）。經保守治療及康復訓練至今，僅遺留輕度左手肌張力增高。查體：血壓121/83mmHg（1mmHg
高位截癱剖宮產產婦全麻病例報告
患者，女，25歲，因“停經38+6周，要求入院待產”入院。患者12年前因機器絞發造成頸椎損傷，且傷及第6、7頸髓致高位截癱。當時四肢及胸部以下感覺運動消失，大小便失禁，經保守治療及康復訓練2年后至今，損傷平面以下肌肉功能不完全，可扶助行器行走，大小便可部分控制。?查體：生命體征平穩；頸部可前傾及后仰
氨茶堿治療剖宮產術后不典型頭痛病例分析
臨床上硬脊膜穿破后頭痛（post duralpuncture headache，PDPH）發生率較低。PDPH是產科椎管內麻醉后常見的并發癥之一，其機制通常認為是硬脊膜穿破導致腦脊液漏引起的低顱壓性頭痛。按照頭痛疾病的國際分類診斷標準，PDPH必須與體位明顯相關，即在坐起或站立15min內頭痛加重，
臨床思考：假性腸梗阻診斷要點和治療原則
假性腸梗阻，癥狀雷同出，急診辨清楚，診斷少彎路。腸梗阻是腹部外科常見的急腹癥。診斷明確后需積極給予手術治療，否則，可能導致腹膜炎和出血，甚至危及患者生命。臨床偶可發現少數病例為假性腸梗阻，假性腸梗阻可以腸梗阻面目出現，常常混跡于腸梗阻患者之中，臨床處理與腸梗阻不同，此類病例應盡量避免手術治療。
剖宮產術后并發感染性胸主動脈瘤破裂死亡病例報告
1 病例報告 患者， 24 歲，因剖宮產術后 6 天，腹脹伴發熱 5 天，于 2010 年 4 月 6 日急診轉入陸軍軍醫大學第一附屬醫院。患者于 2010 年 3 月 29 日因“妊娠 36+1周，陰道流液 1+天”入當地醫院 住院治療。入院血常規結果為 WBC 10. 52×109 /L， N
如何診斷假性腸梗阻？
腸梗阻患者有下列一種或幾種情況者應考慮本病的可能。 1.腸梗阻病癥在兒童或青春期即開始出現，在腸梗阻發作的間歇期腹脹不能完全消失。 2.家族中有類似患者。 3.有吞咽困難或排尿無力者。 4.惡病質。 5.患有能引起假性腸梗阻的疾病或服用過可能引起假性腸梗阻的藥物。 6.空腸憩室病。
子宮肌瘤剔除術后假性動脈瘤病例分析
1 病例報告 ?患者，47 歲，因子宮肌瘤剔除術后 19 天，陣發性陰道流血 5 次于2019 年12 月23 日入浙江大學醫學院附屬婦產科醫院。患 者既往月經規則，經量中等，經期 5 ～ 6 天，近 2 年經量較前增多 約 2 /3。G4P1，平素避孕套避孕。2019 年 12 月 4 日
左側輸卵管梗阻右側輸卵管截斷術后殘端妊娠病例報告
異位妊娠是指發生在宮腔以外的妊娠。國 外 學者研究 表 明 異 位 妊 娠 占 總 妊 娠 的 １％ ～２％［１］， 異位妊娠常見部 位 為 輸 卵 管。輸卵管通過平滑 肌 的規律性收縮及纖毛的規律性 擺 動，將 胚 胎 運 送 至宮腔內。若輸卵管因任何原因造成功能及形 態 的改變都會造成胚
雙胎妊娠剖宮產術后嚴重肺水腫病例分析
多胎妊娠產婦是肺水腫發病的高危人群，其本身的病理生理學改變及圍術期的容量變化、保胎藥和強效縮宮劑的副作用及其導致的組胺釋放、肺部炎癥等都是誘發肺水腫的高危因素。本文報告1例雙胎產婦在剖宮產術后發生心力衰竭和肺水腫，分析其原因，并探討多胎妊娠產婦圍術期肺水腫的監測和管理經驗。?1.臨床資料?產婦女性，
顱骨修補術后罕見并發癥——假性缺氧性腦腫脹病例分析1
顱骨缺損是顱腦外傷及腦出血手術后的常見后遺癥，常會引發患者的顱內壓失衡、神經系統損傷以及出現腦脊液失調的問題。其主要治療方式為顱骨修補術，最佳手術時間選擇在減壓術后的3～6個月；但顱骨修補術后常有皮下積液、皮下血腫、顱內感染及顱內出血等并發癥。其中假性缺氧性腦腫脹（pseudohypoxic?bra
截癱產婦剖宮產腰硬聯合麻醉病例報告
?隨著康復醫學的發展，越來越多的截癱女性獲得正常妊娠的機會，然而自主神經反射亢進仍是截癱產婦最嚴重的并發癥。當脊髓損傷平面超過T6時，85%的截癱產婦都可能會出現自主反射亢進的現象，表現為突發嚴重的高血壓，甚至發生心腦血管意外。盡管目前已有關于截癱產婦產科和康復科管理的病例報道，但該類產婦剖宮產術中
關于假性腸梗阻的簡介
假性腸梗阻（IPO）是由于神經抑制，毒素刺激或腸壁平滑肌本身的病變，導致的腸壁肌肉運動功能紊亂。臨床具有腸梗阻的癥狀和體征，但無腸內外機械性腸梗阻因素存在，故又稱動力性腸梗阻，是無腸腔阻塞的一種綜合征。按病程有急性和慢性之分，麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻屬于急性假性腸梗阻，慢性假性腸梗阻有原發性和
預防術后腸梗阻
長期術后腸梗阻可增加患者的疼痛和不適，導致住院時間延長，并且是醫療保健系統的重大負擔。一旦長期的術后腸梗阻得以確診，很少有療法真正有效。更有效的方法是通過減少可能導致和加劇病癥的風險因素來預防術后腸梗阻。有效措施包括硬膜外或TAP阻滯：在腹部手術之前或之后通常采用兩種鎮痛技術來幫助控制術后疼痛。硬膜
剖宮產術后下肢靜脈血栓形成診治病例分析
【一般資料】女性,33歲,無業【主訴】停經41周，入院待產【現病史】青年女性，孕1產0，孕婦平素月經規則，末次月經2016年8月8日，預產期2017年5月15日；停經40天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經4月出現胎動,停經12周在本院建
膝關節多韌帶損傷術后假性血管瘤并發動靜脈瘺病例報告
臨床資料患者，男，57歲，半年前因車禍外傷在我院住院治療，入院后對患者進行了詳細的檢查。查體：左膝關節腫脹明顯，壓痛陽性，前后抽屜試驗陽性，外側側方應力試驗陽性，肢端感覺血供良好。X線片、CT及入院第3天的MRI顯示：左膝前后交叉韌帶損傷，左膝外側副韌帶損傷，左脛骨平臺骨折，左腓骨小頭骨折（圖1a，
脊柱側彎矯正術術后即刻腹痛病例分析
脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段發生的向側方彎曲并伴有矢狀面的前凸或后凸以及椎體的旋轉畸形，可分為先天性、后天性、特發性三種類型，其中以特發性脊柱側彎最為常見，因其多發生在10歲以后，所以多指青少年特發性脊柱側彎（Adolescent?idiopathic?scoliosis，AIS）。?對于畸形嚴
Revo帶線錨釘修復急性跟腱斷裂術后并發感染病例報告
病例報道患者，男，27歲，2個月前因打籃球摔傷致“左跟腱急性閉合性斷裂（距止點約4cm）”，無糖尿病、免疫力低下、糖皮質激素應用病史，在外院行切開Revo帶線錨釘內固定跟腱修復術，術后1周切口紅腫、膿液流出，經反復換藥2個月仍未好轉。入本院后常規檢查，并行切口分泌物細菌培養、藥物敏感試驗，結合B超、
牙中牙病例報告1
牙內陷（dens?invagination）是較常見的一類牙發育畸形，是牙體硬組織礦化前成釉器過度卷疊或局部過度增殖深入牙乳頭中所致，發生率約為0.25%~10%。牙中牙（dens?in?dente）是牙內陷最嚴重的一種，因內陷深入的部位有牙釉質和牙本質，在X線片上表現為牙中央內陷的管腔，好像牙中包
經股動脈介入術后致假性動脈瘤病例分析
隨著心腦血管及神經介入的發展和普及，股動脈穿刺是各種介入診斷和治療的常見路徑之一，對股動脈的損傷難以避免，如局限血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等。如處理不當，會產生嚴重的后果甚至危及病人生命。本文報道2例經股動脈介入術后并發股動脈假性動脈瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
術后急性應激性膽囊穿孔病例分析
1.病例簡介?病例1：男，63歲，主訴：排尿困難，前列腺增生，行經尿道前列腺鈥激光剜除術。入院時膽囊超聲未見異常，術后第2天患者出現右下腹疼痛，腹部增強CT（圖1A）診斷：膽囊炎？臨床給予抗感染治療未好轉，患者腹部疼痛加重，行右上腹穿刺，抽出膽汁樣液體。?圖1A 男，63歲，前列腺增生術后急性壞疽性