兒童鎖骨內生軟骨瘤病例分析
內生軟骨瘤是由成熟的透明軟骨形成的良性軟骨樣瘤,好發于骨髓腔,是兒童第二常見的良性軟骨性骨腫瘤,約占骨腫瘤的3%~10%,占良性骨腫瘤的24%。內生軟骨瘤多見于青少年患者,好發于手部的短管狀骨,然后是長管狀骨。目前國內外未見有報道兒童鎖骨內生軟骨瘤。本院收治1例發生于鎖骨的兒童內生軟骨瘤患者,且首次術后出現復發并進行二次手術刮除,現結合相關文獻,報道如下。臨床資料男性患兒,初次就診時3歲9個月,因“發現左鎖骨內側隆起1年余”于2010年6月30日入我院。專科體格檢查:站立時左肩略高于右肩,左鎖骨內側可見局部隆起畸形,質硬,無壓痛,左肩關節活動可。術前CT提示左側鎖骨近端骨質破壞(嗜酸性肉芽腫首先考慮)(見圖1~2)。于2010年7月2日請血液腫瘤科會診,會診意見:(1)局部手術活檢;(2)復查血常規。于2010年7月5日進行骨髓穿刺,結果提示:骨髓三系增生活躍,血小板成簇可見,排除血液系統疾病。排除手術禁忌后于2010年7月8日......閱讀全文
兒童鎖骨內生軟骨瘤病例分析
內生軟骨瘤是由成熟的透明軟骨形成的良性軟骨樣瘤,好發于骨髓腔,是兒童第二常見的良性軟骨性骨腫瘤,約占骨腫瘤的3%~10%,占良性骨腫瘤的24%。內生軟骨瘤多見于青少年患者,好發于手部的短管狀骨,然后是長管狀骨。目前國內外未見有報道兒童鎖骨內生軟骨瘤。本院收治1例發生于鎖骨的兒童內生軟骨瘤患者,且首次
多發內生軟骨瘤病的基本介紹
多發內生軟骨瘤病是一種少見的非遺傳性良性腫瘤,由多數不對稱分布在骨內的軟骨病灶及骨膜下沉積所致。在機體的長短管狀骨中、在肢體的單側或雙側均可發病。因Ollier在1899年首次描述本病,故又稱Ollier病。臨床出現可觸及的無痛性腫塊,常侵及手或足,造成病殘。本病有惡變的可能。
治療多發內生軟骨瘤病的相關介紹
病變為多發,難以治療每個內生軟骨瘤,對無癥狀者可不治療,僅隨診觀察。對有癥狀的具體部位,可刮除病灶并植骨,有明顯的肢體畸形者可做截骨糾正。也有一些病例,特別是手指,會繼續發展,成為奇形怪狀的異常形態。若這些畸形手指有功能障礙,可切除最嚴重的病變的手指,但切除拇指,要非常慎重。 多發內生軟骨
一例多發內生型骨瘤病例分析
臨床資料患者,女,26歲。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10d前,患者因二次妊娠后出現腰骶部疼痛再發加重,活動時可誘發左側大腿部抽痛,疼痛在夜間持續存在。查體:腰部各椎體棘突及棘旁未見壓痛及叩擊痛,左側骶髂關節壓痛,同側“4”字試驗陽性。輔助檢查:ESR30.0mm/1h,HLA-B27(+),尿本
關于多發內生軟骨瘤病的檢查診斷介紹
1、檢查 多發內生軟骨瘤病的X線表現與單發內生軟骨瘤相似,因為多發,伴有骨骼畸形或短縮,其干骺端可以增寬。 2、診斷 根據病史、臨床癥狀及體征、X線檢查,通常診斷不難。本病應與滑囊腫,纖維性骨皮質缺損,干骺端發育不良等疾病相鑒別。 3、預后 多發內生軟骨瘤病具有潛在惡性變的可能,惡變為
簡述多發內生軟骨瘤病的臨床表現
多發內生軟骨瘤病發病年齡在10歲以內,男性多于女性,在兒童時期出現癥狀,青春期出現明顯畸形,以后逐漸穩定。 臨床表現為出現可觸及的無痛性腫塊,可侵及手或足,造成病殘。病變侵及長管狀骨,使內生軟骨不能正常骨化,骨骺板不能正常生長,肢體出現短縮彎曲而畸形。如前臂向尺側彎曲畸形、下肢膝外翻等。患者成
肌肉內骨瘤病例分析
臨床資料患者,男,26歲,主因右小腿后側腫物1個月于2015年11月29日入院。患者1個月前軍事訓練后右小腿后側出現酸痛不適并發現一硬性腫塊來院診治。患者既往體健,無任何疾病及外傷史。專科查體:右小腿外觀正常,皮膚完整,后外側可觸及一縱形約9CM×5CM×3CM腫物,質硬,局部無壓痛,皮溫不高,界限
顱內軟骨瘤病例分析
?1.病例資料?男性,41歲。因右側面部麻木10d入院。入院時體格檢查:神志清楚,右側面部感覺減退;四肢肌力、肌張力基本正常。頭部CT平掃示:右側顱中、后窩(顳骨巖尖、枕骨右側、枕骨斜坡)軟組織密度腫塊,邊緣光滑,腫塊內見小斑片狀高密度影,大小約40mm×28mm(圖1A);局部骨質破壞(圖1B)。
顱內硬膜下骨瘤病例分析
?1.病例簡介?女,49歲。主訴:頭部右側受擊,出現頭暈、頭痛,呈持續性脹痛,四肢肌力和肌張力正常。頭顱CT平掃示左額葉不規則結節狀高密度影,其周圍片狀低密度影環繞(圖1A、B);MRI示左額葉團片狀異常信號,大小約3.1 cm×3.4 cm×2.9 cm,以長T1WI、長T2WI信號為主,
鼻內鏡及內眥聯合進路切除巨大篩竇骨瘤病例報告
篩竇骨瘤通常沒有癥狀,往往偶然在影像中發現。小的骨瘤不用處理,可定期觀察;有臨床癥狀、大的鼻竇骨瘤需要外科手術切除。我科收治1例侵犯眼眶內的巨大篩竇骨瘤,經鼻內鏡聯合眼內瞼進路手術成功切除,現報告如下。病例報告患者,男,65歲,以復視及左側眼部周圍疼痛1個月來我院診治。查體可見雙側眼球運動正常,左側
股骨上段髓腔內混合型骨瘤病例分析
四肢骨松質內混合型骨瘤發生率非常低,文獻少有報道。骨瘤主要發生于顱蓋骨、面部骨骼的皮質,少數發生于松質。四肢骨髓腔內混合型骨瘤罕見,易誤診為其他骨質病變。現將臺州市第一人民醫院1例進行報告。臨床資料患者,男,32歲。6個月前無明顯誘因出現右大腿酸脹不適,行走無明顯受限,無右下肢麻木,無低熱盜汗,無間
一例髖關節內骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性骨腫瘤,多見于兒童和青少年,常見累及的部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端、腓脛骨遠端的干骺端,由于肌肉的牽拉,多背向關節生長,巨大骨軟骨瘤非常少見,位于關節內的腫瘤更是罕見報道。臨床資料患者,女,48歲,左髖部疼痛、活動受限10年,加重2個月,2016年1月
兩例Maffucci綜合征病例分析
例1?女,55歲。患者自10歲左右發現右手4~5指及雙足多發跖趾漸進性增粗畸形,之后發現右手逐漸向尺側偏曲、雙足逐漸向腓側偏曲及右手、雙腿、雙足軟組織內出現大小不等藍紫色結節30余年。1年半前無明顯誘因右小腿疼痛、腫脹、活動受限,近10d加重入院。?X線片示:雙側股骨、雙側脛腓骨及右側尺橈骨(圖1A
軟通道顱內血腫清除術治療高齡小腦出血
隨著老齡化社會的發展,原發性小腦出血中高齡患者人數逐漸增多。高齡患者基礎疾病多,對開顱手術耐受性差,尤其在基層醫院,患者家屬往往拒絕開顱手術。 該文獻的研究目的主要是對軟通道顱內血腫清除術治療高齡小腦出血患者的效果進行探討。該項研究結果對患者預后功能評分進行描述,術后隨訪3個月,GOS評分:5分(恢
內生肌酐清除率是什么
肌酐主要從腎小球濾過,僅少量由近端小管排泌,不被腎小管重吸收,故腎單位時間內,把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去,稱為內生肌酐清除率(Ccr)。 肌酐為肌肉中磷酸肌酸的代謝產物,人體肌肉以1mg/min速度將肌酐排入血中,控制飲食后,血漿內生肌酐濃度比較穩定。內生肌酐清除率試驗可反映腎小球
關于內生肌酐清除率的簡介
肌酐為肌酸的代謝產物,肌酸與肌肉量成正比,人體以恒定的速度產生和釋放肌酐到血液中,由血循環帶到腎臟,從尿中排出體外。血肌酐包括內生肌酐與外源性肌酐,內生肌酐是由肌肉所含的磷酸肌酸經水解代謝而產生,不受食物影響。外源性肌酐來自攝入的魚、肉類食物。肌酐主要是內生肌酐的影響。由于肌酐分子量小,不與血漿
關于內生肌酐清除比率的簡介
內生肌酐清除比率試驗,可反映腎小球濾過功能和粗略估計有效腎單位的數量,故為測定腎損害的定量試驗。因其操作方法簡便,干擾因素較少,敏感性較高,為21世紀臨床常用的較好的腎功能試驗之一。內生肌酐清除率公式為Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/[72×Scr(mg/dl) ]或Ccr=[(140-
內生型睫毛異位癥病例報告
病例報告患兒女性,6歲。3年前發現左眼眼紅、異物感、畏光、流淚,在外院就診,發現左眼上瞼結膜睫毛1根,予以拔除,之后反復拔睫毛。今來我院就診,眼部檢查:視力:右眼1.0,左眼0.8;雙眼上下瞼睫毛排列整齊,無倒睫,瞼板腺開口正常,左眼結膜充血,翻轉上瞼可見瞼板中央一根異常毛發,根部呈火山口狀(見圖1
脛骨纖維組織細胞瘤病例分析
臨床資料患者,男,34歲,2018年4月3日走路時摔倒,致右膝關節酸脹疼痛、活動受限,在當地縣醫院就診。DR檢查:右側脛骨近端低密度區,考慮內生軟骨瘤,性質不明,疑似右脛骨近端腫瘤。經對癥處理后疼痛明顯減輕,但依然酸脹不適。2018年4月10日來我院就診。自受傷以來,飲食、睡眠、大小便未見異常,近期
光明日報:“教授給本科生上課”不應是軟約束
近日,教育部出臺《全面提高高等教育質量的若干意見》,其中“不給本科生上課的不得聘為教授”引發熱議。對此,光明日報發表的時評提出:“教授之所以不愿給本科生上課,根本原因有二:一是根據高校現行的評價體系,給本科生上課并不是對教授的必須要求;二是一些教授身兼各種校內外職務,即便有心,也可能沒
骨瘤的輔助檢查
X線攝片,良性腫瘤見腫瘤界限清楚,與正常骨組織間有明顯的分界線,一般無骨膜反應。惡性骨瘤見腫瘤邊界不清,骨破壞,骨結構紊亂。
怎樣檢查軟骨瘤?
軟骨瘤的X線征象:發生于指(趾)骨時,呈中心位。可見邊緣清晰,整齊的囊狀透明陰影,受累骨皮質膨脹變薄,在透明陰影內,可見散在的砂粒樣致密點。發生于掌(跖)骨者,腫瘤陰影較大,常偏于骨端,骨皮質的膨脹也較顯著,無骨膜反應。發生于四肢長骨者,腫瘤的陰影廣泛。腫瘤惡變時,可見骨皮質破壞及骨膜反應。
顱骨骨瘤的概述
顱骨腫瘤僅占骨瘤中0.8~1.8%,大多可引起頭局部腫塊,診斷主要藉X線攝片檢查,有溶骨性及成骨性兩類。按病變性質可分為三類: 1.原發性顱骨腫瘤 較少見,包括:①良性者有:骨瘤,軟骨瘤,血管瘤,板障內上皮樣及皮樣瘤,板障腦膜瘤,良性巨細胞瘤及纖維瘤等。②惡性者有:成骨肉瘤,軟骨肉瘤,纖維肉瘤
骨瘤的病機
由于恣欲傷腎,虛火內亢,腎火長期郁遏,腎所主之骨氣血阻滯而不暢,瘀積而成;或由先天不足,骨骼空虛,偶有所傷,局部骨骼氣血長期瘀結所致。
軟骨瘤的基本信息介紹
軟骨瘤為常見的良性骨腫瘤,內生(髓腔性)軟骨瘤是指發生在髓腔內的軟骨瘤,最為常見;骨膜下(皮質旁)軟骨瘤則較少見。軟骨瘤合并多發性血管瘤者稱馬弗西(Maffuci)綜合征。軟骨瘤單發多見,多發較少見,并具有對稱生長的特點,同時合并肢體發育畸形,又稱內生軟骨瘤病;其發生于一側肢體者又稱歐利(Oll
芒草固氮內生菌研究獲新進展
近日,廣東省科學院生態環境與土壤研究所研究員孫蔚旻團隊研究揭示固氮內生菌可以提高先鋒植物在極端環境的適應性。相關研究發表于Microbiome。 植物修復是尾礦生態修復的一種具有潛在經濟效益的方法。先鋒植物可以成功地在尾礦上定植,顯示出尾礦植物修復的潛力。該研究利用群落分析、DNA-SIP實驗和
關于內生肌酐清除率檢查的簡介
內生肌酐為體內肌酐代謝產生,每天生成量相對穩定,肌酐通過血流經腎小球濾過后基本不被腎小管吸收,隨尿液排出體外。在控制條件下,尿中肌酐排泄量相當穩定。測定單位時間內腎臟將若干毫升血中的內生肌酐全部清除出去的情況,可用于腎功能損害程度的判斷。
內生肌酐清除率的臨床意義
(1)早期腎功能(腎小球)損傷指標如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項指征還在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。(最先出現異常)在腎功能受損,GFR下降到臨界水平時,血中肌酐濃度明顯上升,隨損害程度加重,上升速度也加快。(2)反映腎小球損害程度:Ccr50~80ml/min為腎功能不全
內生肌酐清除率正常參考值
內生肌酐清除率介紹:肌酐為肌肉中磷酸肌酸的代謝產物,人體肌肉以1mg/min速度將肌酐排入血中。嚴重控制飲食后,血漿內生肌酐濃度比較穩定。肌酐主要從腎小球濾過,僅少量由近端小管排泌,不被腎小管重吸收,故腎單位時間內,把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去,稱為內生肌酐清除率(Ccr)。內生肌酐清除率
內生肌酐清除率的臨床意義
1.判斷腎小球功能有無損害及其程度。在成人內生肌酐清除率低于每分鐘80ml以下時則表明腎小球濾過功能減退;若減至每分鐘70~51ml為輕度損害;降至每分鐘50~31ml為中度損害;減至每分鐘30ml以下,為重度損害;減至每分鐘20~10ml為早期腎功能不全,對慢性腎炎患者提示預后不良;減至每分鐘