舌部潰瘍伴疼痛不適病例分析
1.臨床資料 患者，男，29歲，貴州，近3月發現舌部潰瘍伴疼痛不適，經外單位診斷“口腔潰瘍”，服藥（具體不詳）無明顯好轉，后就診我科。患者間斷咳嗽、咳痰2～3年，無發熱、盜汗；既往體健，抽煙9年，咀嚼檳榔半年。專科檢查：右側舌緣、口底舌腹部大面積潰瘍，潰瘍邊緣不整齊，呈鼠噬狀，右側舌緣潰瘍基底部微浸潤、質稍硬，舌腹部潰瘍無明顯浸潤（圖1）。 右下頜下捫及1個腫大淋巴結，其活動度尚可，與周圍組織無明顯粘連，余無特殊。血常規、血沉、類風濕因子、傳染病三項：（－）；X線片示雙肺多發結節狀毛玻璃樣改變，以雙肺上部為著。診斷：雙肺病灶（圖2）。 胸部CT示雙肺見多發性斑片狀密度增高影，以雙肺上葉為著；雙肺上葉見類圓形低密度影；左肺上葉及右肺下葉見多發性結節狀密度增高影，邊界尚清，最大者直徑約10mm。診斷：考慮雙肺繼發性結核">肺結核（圖3）；患者拒絕活檢。初步診斷：結核性口腔潰瘍。 ......閱讀全文
舌部潰瘍伴疼痛不適病例分析
1.臨床資料?患者，男，29歲，貴州，近3月發現舌部潰瘍伴疼痛不適，經外單位診斷“口腔潰瘍”，服藥（具體不詳）無明顯好轉，后就診我科。患者間斷咳嗽、咳痰2～3年，無發熱、盜汗；既往體健，抽煙9年，咀嚼檳榔半年。專科檢查：右側舌緣、口底舌腹部大面積潰瘍，潰瘍邊緣不整齊，呈鼠噬狀，右側舌緣潰瘍基底部微浸
一例外傷后出現左腓骨頭處疼痛不適伴活動受限病例分析
臨床資料患者男性，13歲。1年前外傷后出現左腓骨頭處疼痛不適伴活動受限。當地醫院行X線及CT檢查未見明顯異常，保守治療后患肢疼痛改善不明顯并有加重。2013年12月于成都軍區昆明總醫院以“左腓骨上段骨腫瘤”收入院。查體：跛行入科，左小腿上段腫脹明顯，局部皮膚稍紅，皮溫稍高，無破潰、出血及滲出，縱向叩
上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析
?畸胎瘤作為一種生殖細胞來源的腫瘤，其發生發展與胚胎組織的發育、生長異常相關。畸胎瘤最常發生于卵巢，近年來生殖腺外畸胎瘤的報道也逐漸增加，但發生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕見。本文報道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。?1.?病例報告?患兒，女，1歲8個月，出生時即被發現口內上方及舌部腫物，上方腫物
軀體形式疼痛障礙與伴疼痛癥狀的抑郁障礙病例分析
1.病例資料?1.1病例1?患者.男，76歲，因“左臀部及左足背疼痛3個月余，加重1周”入院。呈陣發性酸脹樣疼痛，夜間疼痛明顯，每日發作10余次，每次發作半分鐘左右，VAS評分3～5分。既往心臟支架植入術后4年，腦梗死病史3年，左側肢體活動輕度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT
一例中上腹劇烈疼痛伴嘔吐病例分析
患者男，46歲，因突發中上腹劇烈疼痛伴嘔吐1d來院就診。高血壓病史15年，糖尿病史10年，否認胰腺炎、手術、外傷等病史。體格檢查：中上腹輕微壓痛，未聞及明顯血管雜音，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。?超聲檢查：肝膽脾、胰腺、雙腎二維超聲未見明顯異常。上腹部縱切面掃查可見腹
膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析
【一般資料】患者，男，68歲，農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食，癥狀逐漸加重，當時未在意，10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適，無燒心、反酸，無惡心，嘔吐，無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰，無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀，在當
面頰部腫脹不適病例報告
?1.病例報告?病例1：患者，男，28歲，2011年8月30日以“左側面頰部腫脹不適3月”就診。專科查體：雙側面部不對稱，左頰部腫脹，張口型張口度正常；口內24至左上頜結節區頰側前庭溝骨質膨隆，捫之乒乓樣感，界欠清，壓痛（+），表面黏膜正常，頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。?全景片示左上頜25遠中至上頜
一例難以名狀的胃部不適和疼痛病例分析
在1962年左右，曾收治1例女性50歲風濕性心臟瓣膜病患者，并有充血性心力衰竭。除心慌、氣短、下肢水腫主要癥狀外，另有突出癥狀為陣發性上腹部說不出難受，有時有疼痛，影響進食。起初考慮上腹部癥狀可能與心力衰竭胃腸道充血有關。經強心劑、利尿劑治療后，心率穩定，肝臟縮小，下肢水腫消失。但是上腹部癥狀不見減
一例口腔糜爛潰瘍伴全身紅斑病例分析
病例資料?患者女，47歲，因口腔糜爛潰瘍3個月，全身紅斑、水皰、糜爛1個月于2015年9月6日入院。?入院前3個月，患者無明顯誘因出現口腔黏膜多處糜爛、潰瘍，伴疼痛及進食困難，在當地某醫院口腔科確診為天皰瘡，給予甲潑尼龍40 mg/d、雷公藤、四環素(具體劑量不詳)等藥物治療，病情可控制。?1個月前
左下頜恒切牙融合伴畸形舌側尖病例分析
?1.臨床資料?患者，男，8歲4個月，因發現下前牙萌出后形態異常前來就診。專科檢查可見：替牙期混合牙列，中線略平齊，牙體31、32牙冠融合，融合牙舌側中央可見一畸形牙尖呈圓錐形凸起，高約2.6 mm，凸起頂端略低于31、32切緣0.3 mm，畸形舌側尖與31、32融合牙之間有一淺縱溝，未見明
慢性根尖周炎伴畸形舌側溝病例分析2
2.?病例討論?2.1 尋找可能的病因?牙冠變色是牙髓壞死的臨床表現之一。本病例中，患牙牙冠變色的時間為6個月，而外傷史為10年前，若患牙是由于外傷導致的牙髓壞死，則牙冠變色的時間應該超過6個月，故可以排除外傷導致牙髓壞死的可能性。從臨床檢查可以看出，該患牙存在畸形舌側溝，并且與對頜牙的咬合關系為對
慢性根尖周炎伴畸形舌側溝病例分析1
1.?病歷資料?1.1 基本信息?男，24歲。?1.2 簡要病史?因“左上前牙變色6個月”就診。患牙10年前有外傷史，未予處理。6個月來，發現患牙牙齒變色。現否認自發痛、咬合痛等不適。既往史、家族史無特殊。全身情況良好。?1.3 檢查?22 牙冠灰褐色，未及明顯齲壞，叩痛（±），不松動，唇側牙齦可見
一例左側腰背部紅斑水皰伴疼痛病例分析
?病例資料患者男，75歲，因左側腰背部紅斑、水皰、疼痛1周于2013年11月8日入院治療。?入院前1周無明顯誘因左側腰背部出現紅斑、水皰，自覺瘙癢及疼痛，未治療，嚴重影響睡眠，來我院就診。?既往情況：2011年2月首次患帶狀皰疹，在當地醫院住院治療，治愈后出院。此后每年復發1~2次，輕度疼痛，皮損均
一例腰背痛伴雙下肢疼痛病例分析
病例資料?患者男，20歲。因腰背痛4年余，雙下肢疼痛6個月于2014年7月入院。?患者2010年1月無明顯誘因出現腰背痛，夜間痛明顯，翻身受限，無晨僵，伴左膝關節疼痛，患者未重視，上述癥狀持續不緩解，2010年10月就診于我科門診。?查體：脊柱無畸形，雙側骶髂關節處叩痛陽性，雙側“4”字征陰性，左膝
一例女性患者失眠伴腹部不適8年病例分析
臨床資料患者女性，77歲，失眠伴腹部不適8年，于2016年5月來我院門診就診。患者8年前出現夜間入睡困難，自覺腹部不適，渴望下床活動，活動后腹部不適癥狀減輕，整夜睡眠淺，頻繁覺醒，日間疲乏無力，精神差。曾服用“阿普唑侖、舒眠膠囊”治療，效果差，未服用過抗抑郁藥。體格檢查：意識清楚，精神差，腦神經無異
帶狀皰疹左側脅肋部疼痛病例分析
【一般資料】男性,74歲,退休【主訴】左側脅肋部疼痛10余天【現病史】患者10天前在無明顯誘因下左側脅肋部出現簇狀丘疹，呈帶狀分布且疼痛如**，隨后立即到當地小診所予輸液治療（青霉素），疼痛未見好轉，后發展為成簇水泡，成帶狀分布于左側脅肋。后到我院門診予外用膏藥治療，現部分皰疹已結痂，遺留脅肋部疼痛
腰背疼痛病例分析
?1.病例資料?病人，男，73歲。腰背部放電樣疼痛一月，先后到骨科、皮膚科就診，行胸部、腰椎MRI檢查，未發現異常，診斷為“神經病理性疼痛”，門診服用加巴噴丁每日1500mg效果不佳。近10天來右側腰背部疼痛，呈間斷觸電樣疼痛，每天發作7～10次，活動后明顯，平臥時無疼痛，在家口服藥酒和貼敷膏藥后，
一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析
上皮樣血管內皮細胞瘤（epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE）是一種少見的血管源性腫瘤，是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤，由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神
一例左頸部淋巴結腫大伴疼痛病例分析
病例簡介患者男，21歲。2016年8月10日自覺左頸部腫脹伴疼痛，次日開始發燒，最高體溫40 ℃，抗炎治療無效，8月26日就診當地醫院，正電子發射計算機斷層顯像（PET－CT）檢測顯示咽旁、頜下區、胸鎖乳突肌區、頸根部及鎖骨上窩多發淋巴結腫大，SUVmax 12.8；脾大、心包積液。激素治療后體溫下
一例先天性口底舌腭粘連開口受限伴舌發育不良病例分析
先天性開口受限伴舌腭粘連舌發育不良病例發病率極低。該類疾病的發病原因目前尚不明確，現就一例口底舌腭粘連開口受限伴舌發育不良的病例診治情況報告如下。?患者男性，出生14?d，因出生后無法張口、無法進食就診。患者足月順產，出生體質量3250?g，父親40歲，母親37歲，母親妊娠史孕4產2，患者為第2胎，
一例上腹部疼痛伴消瘦4個月，加重伴發熱半月病例分析
病例資料：患者男，44歲，城市居民。因“上腹部疼痛伴消瘦4個月，加重伴發熱半月”于2013年9月9日就診于貴航三〇〇醫院消化內科門診。腹痛為持續性脹痛，與飲食無關；改變體位后無緩解，伴納差、乏力、惡心、嘔吐，無嘔血、伴發熱（最高體溫不詳），無寒戰，為持續低熱，自服感冒藥（具體不詳），有好轉，無盜汗等
舌背脊索瘤病例分析
脊索瘤起源于胚胎時期殘留的脊索組織或異位脊索，常發生于骶骨脊柱和顱底，是具有局部破壞性的低度惡性腫瘤。頜面部的脊索瘤較少見，段玉芹等報道腮腺區脊索瘤1例，發生于舌體組織者未見報道。筆者收治1例舌背脊索瘤，報道如下。?1.病例資料?1.1一般情況?患者男，64歲，因“發現舌背腫物50余年”于2019年
潰瘍疼痛如何預防？
飲食調節：避免暴飲暴食、過度飲酒、食用刺激性食物等，保持飲食規律，避免長時間空腹或過度飽食。 生活方式調整：避免熬夜、過度勞累、精神緊張等，保持良好的心態和充足的睡眠。 控制藥物使用：長期使用非甾體抗炎藥、阿司匹林等藥物會增加患潰瘍的風險，應遵醫囑使用或減少使用。 定期體檢：定期進行胃鏡檢
老年人急性關節疼痛伴四肢水腫病例分析
病例簡介患者，男性，69歲，因突發肩關節疼痛伴四肢水腫1月而入院。最初，患者出現肩關節疼痛，四肢水腫時，曾就診于他院，未查明原因，予以鎮痛藥口服，囑觀察病情。然而，在治療1月后，患者關節疼痛和水腫逐漸加重，遂轉診于我院。入院時檢查：腎功能、肝功能、血清白蛋、甲狀腺功能正常，抗核抗體、類風濕因子和抗C
舌部良性腫瘤神經鞘瘤的MRI表現病例分析
1.臨床資料?患者，女，23歲。體檢：舌體及舌根部偏右側見一局限性隆起腫物，腫物呈鮮紅色，質軟，輕度壓痛；病程約12年，因近期腫物體積明顯增大來我院就診。MRI平掃：舌體及舌根部偏右側見一橢圓形異常信號影，信號不均勻，T1WI略低于同層面胸鎖乳突肌信號，病灶邊緣見環狀更低信號（如圖1）；T2WI壓脂
舌部粘液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種常見的起源于原始間葉組織，好發于下肢和腹膜后的軟組織惡性腫瘤。在口腔頜面部軟組織肉瘤中，舌部粘液性脂肪肉瘤臨床罕見。現報道舌部粘液性脂肪肉瘤1例。?1.病例報告?患者，女，37歲，系因右側舌部腫物1月余入院。患者1月前舌部出現一粒“蠶豆”大小腫物，無疼痛麻木，口服抗生素無效。否認全身系
女性上腹不適病例分析
患者女，12歲，1周前無明顯誘因出現右上腹不適，伴發熱，體溫最高39.0℃，給予口服抗生素（具體不詳）后癥狀有所減輕，但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重，呈絞痛并向右肩及背部放射，同時出現高熱，體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢：腹部柔軟，右上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，肝區叩痛陽性。?
甲狀舌管癌病例分析
患者男性，21歲。2009年1月發現頸前大小約為2 cm×2 cm腫物，2010年6月就診于當地醫院，行細針穿刺抽吸后腫物消失。2011年1月腫物復發，生長迅速，檢查較前明顯增大。2011年3月14日就診于大連大學附屬中山醫院，可觸及頦下大小6.0 cm×4.0 cm腫物，質硬、表面
舌淀粉樣變病例分析
淀粉樣變是一種病理性蛋白質在不同的組織細胞間沉積，沉積的部位不同其臨床表現不同。口腔及鼻咽部淀粉樣變多為全身性病變的局部表現，而舌淀粉樣變（amyloidosis?lingual）是淀粉樣物質沉積的早期表現。寧夏醫科大學總醫院通過舌體組織病理檢查確診1例舌淀粉樣變病例，報道如下。?1.臨床資料?患者
舌色素性菌狀乳頭病例分析
患者女，36 歲。 主訴：舌面多發棕色斑點 3 年。 現病史：患者 3 年前發現舌尖棕色斑點，數量緩慢增多，無自覺癥狀，于 2017 年 3 月來我院就診。 既往史、個人史及家族史：既往體鍵，無特殊用藥，家族中無類似疾病患者。 體格檢查：系統檢查無異常。 皮膚科檢查：舌面多發、境界清楚、小米粒大的棕