巨大腦膜瘤合并肝硬化病例分析
在巨大腦膜瘤的臨床治療中其手術切除是目前主要的方式,根治性手術在降低術后復發率,提高患者預后恢復效果具有重大的意義。巨大腦膜瘤患者由于其發病位置多在矢狀竇旁,且該位置血運豐富,所以巨大腦膜瘤切除術不僅難度系數大,且具有較高的風險。肝硬化患者存在凝血功能障礙和肝功能儲備不足情況,在巨大腦膜瘤合并肝硬化患者的治療中,手術切除的安全性及可行性_直存在一定的爭議。本研究對我院收治手術治療的1例巨大腦膜瘤合并肝硬化患者進行分析,現報告如下。 1.病例分析 患者,男,54歲。主因“發現顱內占位性病變2a,加重伴意識障礙2d”入院。患者乙型肝炎肝硬化病史10余年,頭顱MR提示右側中顱窩內可見團塊狀占位,病灶大小約5.3 cm×6.1 cm×5.4 cm,T1WI呈等信號,T2WI信號稍高,于病灶見片狀水腫帶,且病灶內存在不規則低信號影,增強掃描病灶強化明顯。腹部MR提示肝硬化。臨床診斷:右顳占......閱讀全文
巨大腦膜瘤合并肝硬化病例分析
在巨大腦膜瘤的臨床治療中其手術切除是目前主要的方式,根治性手術在降低術后復發率,提高患者預后恢復效果具有重大的意義。巨大腦膜瘤患者由于其發病位置多在矢狀竇旁,且該位置血運豐富,所以巨大腦膜瘤切除術不僅難度系數大,且具有較高的風險。肝硬化患者存在凝血功能障礙和肝功能儲備不足情況,在巨大腦膜瘤合并肝硬化
巨大頂枕部腦膜瘤合并腦脊液鼻漏病例分析
?1.病歷摘要?女,38歲;因“頭痛進行性加重半月”于2016年3月入院。神經系統檢查:視力左側0.8,右側0.9,眼底檢查輕度視乳頭水腫,余無異常。頭部CT和MRI檢查提示:雙側枕頂部大腦鐮旁占位,大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm,主體位于右側,CT等密度,MRI等T1、稍長T
垂體腺瘤合并鞍結節腦膜瘤病例分析
1.病歷摘要?女,54歲;因“泌乳3年,視力下降伴視野缺損10月余”于2019年5月入院。既往有鼻部及面部整形手術病史,無其他特殊病史。神經外科查體:右眼視力0.5,顳下視野缺損,顳上及鼻下散在暗點;左眼眼前指數,無法檢查視野。眼底視盤清色無明顯異常,雙側視乳頭水腫。內分泌檢查無異常。?頭顱MRI平
幕上巨大腦膜瘤合并煙霧病的手術切除病例報告
腦膜瘤合并煙霧病比較少見,至今國內外文獻中僅有數例診治報道。在手術治療腦膜瘤合并煙霧病過程中,容易造成病人嚴重后遺癥甚至死亡。2016年11月上海長海醫院神經外科診治1例幕上巨大腦膜瘤合并煙霧病病人,現匯報如下并復習相關文獻。?1.病歷摘要?女,56歲,因頭痛2年,右下肢無力6個月就診。頭部CT提示
胸椎巨大脊髓硬膜外膿腫合并不全癱病例分析
脊髓硬膜外膿腫(SEA)是一種罕見的中樞神經系統化膿性感染,局限在頭顱或椎管內的膿腫可壓迫腦或脊髓,可引起神經損傷,嚴重者甚至導致死亡。及時的診斷和治療可緩解病癥及防止并發癥的發生。2020年8月22日,本院收治1例胸椎巨大多灶性脊髓硬膜外膿腫患者,治療效果滿意,現報告如下。病例資料患者,女,56歲
超聲診斷巨大梅克爾憩室合并膿腫病例分析
?患者女,40歲,因“右下腹持續脹痛1個月”入院,入院前于外院靜脈輸注抗感染藥物治療2周(具體藥物不詳),效果差。6個月前因右下腹痛于外院行“闌尾切除術”,術后病理診斷:急性單純性闌尾炎,術后恢復良好,至本次發病前無腹痛、發熱等癥狀。?專科體格檢查:腹部平坦,右下腹壓痛,無反跳痛。實驗室檢查:血常規
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲,因“腹部膨隆半年,停經13周,發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加,未予 重視及就診。既往月經規律,6/24 d,經量中等,無痛經, 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
一例左側顳頂枕區巨大腦膜瘤術后合并頭皮下積液病例...
一例左側顳頂枕區巨大腦膜瘤術后合并頭皮下積液病例報告1.病例摘要?患者,金某,女,57歲,漢族,農民,已婚,平泉縣茅蘭溝人,主因:頭暈頭痛記憶力下降2年伴行走困難2周入院。門診行CT檢查顯示左頂區巨大腦膜瘤,此腦膜瘤巨大,可達10?cmx8?cm,而且靠近竇匯,矢狀竇以及橫竇等血管區。?查體:生命體
一例間變性腦膜瘤合并膠質瘤病例分析
患者,女,18歲,因頭頸部疼痛半年伴失寫、記憶力減退、雙眼視物模糊1月余入院。入院時體格檢查:神志清楚,不能正確回答問題。頭顱MRI示左側顳枕葉巨大囊實性腫塊影,邊界欠清,形態不規則,大小約9.3 cm×6.3 cm,其內信號不均勻,病灶中心見團狀短T1、短T2信號,病灶外周見不規則囊狀等T
一例巨大甲狀旁腺腺瘤合并高鈣危象病例分析
病歷資料女,44歲,因"食欲減退,惡心、嘔吐1個月"于2014年9月21日收住院。患者1個月前開始無明顯誘因出現食欲減退,惡心,嘔吐胃內容物,5~6次/d。病程中體質量明顯減輕,大便干結,便秘,后期出現骨疼,尿頻、尿急,尿量增多。當地醫院胃鏡檢查提示:慢性非萎縮性胃炎。予以抗炎、抑酸治療后,癥狀無明
關于妊娠合并肝硬化的病因分析
肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒
巨大尋常疣病例分析
1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回
砂粒體型腦膜瘤病例分析
腦膜瘤(meningioma)是由德國病理學家Virchow最早發現并描述有砂礫體存在的腫瘤。腦膜瘤是較為常見的顱內腫瘤,其發病率約占顱內腫瘤的15%~24%。腦膜瘤的病因迄今不完全清楚。臨床發現顱腦創傷、染色體突變、激素受體異常或者放射損傷如放射治療等均可是造成腦膜瘤發生的危險因素。?腦膜瘤有眾多
巨大子宮肌瘤病例分析
【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大
巨大鮑恩病病例分析
1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢
膀胱多發憩室合并憩室巨大結石病例報告
患者,男,62歲。2016年8月28日因小腹不適4 d,加重伴疼痛2 d入院。查體:膀胱區無隆起,叩診鼓音,壓痛弱陽性。直腸指檢前列腺增大,中央溝消失。泌尿系B超檢查:膀胱壁可見多個囊袋樣結構向外凸出,較大者約11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋樣結構內可見直徑約3.8 cm強回聲光團,后伴聲影,
非典型腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?女性,43歲;因右額部包塊13年就診于本院神經外科。癥狀:右額部漸進性包塊,始約成人拇指大小,后逐漸增大,包塊處常有疼痛感,余無特殊。查體KPS90分。神志清,GCS15分。右額部成人拳頭大小包塊,質硬,邊界清,活動度差(圖1A),余神經系統體征(-)。既往史等無特殊。頭部CT:右額
妊娠合并肝硬化的診斷
肝硬化病情隱匿,潛伏期3~5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。
妊娠合并肝硬化的病因
肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒
CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析
患者女,47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹,伴脹痛,無明顯局部紅腫,無乳頭溢液,無局部皮膚破潰,無胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就診考慮為“乳腺炎”,給予抗炎治療,病情未好轉,乳房漸腫脹,疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術,術后自本次發病前無任何
多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介?男,60歲,體檢B超發現左腎占位1周,無發熱,無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F,診斷為左腎多發巨大占位,腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊,大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
髂腰肌巨大囊腫病例分析
病例報告患者,男,72歲,因左側腹股溝區腫物3個月入院。患者20年前口服中藥(具體不詳),出現全身抽搐,之后出現左足下垂表現。10年前因外傷致左側股骨頭粉碎性骨折,行左側全髖關節置換術,術后左側髖關節疼痛消失,髖關節功能恢復良好。3個月前無意間發現左側腹股溝區腫物如雞蛋大小,起初無明顯不適,未給予特
肛瘺合并痔瘡,合并有直腸前突病例分析
【一般資料】性別:女,年齡:46,職業:無【主訴】**腫物脫出20年,局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始,因偶爾大便干燥,出現**腫物脫出,大便有便不趕緊癥狀,無便血,無大便疼痛癥狀,未經診斷,偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀,遂來醫院就診。平時大便1日4-5次,無腹瀉癥狀
橫紋肌樣腦膜瘤病例分析
橫紋肌樣腦膜瘤(rhabdoid meningioma,RM)是腦膜瘤的一種特殊類型,臨床極其少見。本文報道1例RM。?1.病例資料?病人,女,34歲。因反復頭痛1月余伴左側肢體麻木8 d入院。既往有卵巢手術病史。入院時體格檢查:神志清楚;左面部及左側肢體感覺麻木,痛覺減弱;四肢肌力、肌張力正常。?
外側裂區間變性腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?男,45歲;因“言語混亂伴右側肢體乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。該病人于2017年11月突發頭暈,繼而昏迷;查頭顱MRI提示:左側顳葉占位性病變。在廣東省人民醫院行“左側顳葉加島葉病變切除術”,術后病理診斷:左側島葉神經上皮性腫瘤,左側顳葉腦膜間葉源性腫瘤。經中山大學附屬
妊娠合并肝硬化的鑒別診斷
肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、營養不良性水腫、慢性腎炎等鑒別。對膽汁性肝硬化應區別是肝內或肝外梗阻。出現并發癥時應與消化性潰瘍出血尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。
關于妊娠合并肝硬化的簡介
肝硬化是影響全身的慢性疾病。本病因肝功能異常,雌激素滅活作用減弱,引起血中雌激素水平增高,促性腺激素分泌減少而影響排卵功能。故肝硬化者常有月經不調或不孕,合并妊娠少見。 妊娠合并肝硬化預防: 預防以病因預防為主,即預防病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患