巨大水皰型毛母質瘤病例分析
患者男,17歲,因 左肩部腫塊1年余就 診,患者1年前無明 顯誘因左肩部外側出 現一黃豆大小囊性腫 塊,無自覺癥狀,未予 治療:此后腫塊增大至拳頭大小,局部呈 水皰樣改變,自行穿刺后有少許滲液,可 結痂愈合,因影響外觀,患者于2016年6月29日來漢中市中心醫院皮膚科就診二體 檢:各系統體檢無異常:皮膚科情況:左肩關節下角肌處見一8 cm x 4 cm×12 cm腫物,基底部松弛下垂呈水皰樣改變,下垂部位可觸及2個核桃大小相連包塊,質硬,活動度尚可,無壓痛,皮損表面光滑呈粉紅色(圖 lA、lB)。實驗室檢查:血常規、肝腎功能、電解質、凝血功能 等均無異常。給予局麻下行手術全部切除=皮損組織病理: 腫瘤團塊位于真皮下部,真皮淺層水腫、淋巴管擴張,可見典 型嗜堿性細胞、過渡細胞及“影子”細胞.并有異物巨細胞反 應和鈣鹽沉積(罔2)二臨床診斷:巨大水皰型毛母質瘤。討論 毛母質瘤(pilomatricoma)又稱鈣化卜皮......閱讀全文
巨大水皰型毛母質瘤病例分析
患者男,17歲,因 左肩部腫塊1年余就 診,患者1年前無明 顯誘因左肩部外側出 現一黃豆大小囊性腫 塊,無自覺癥狀,未予 治療:此后腫塊增大至拳頭大小,局部呈 水皰樣改變,自行穿刺后有少許滲液,可 結痂愈合,因影響外觀,患者于2016年6月29日來漢中市中心醫院皮膚科就診二體 檢:各系統
水皰樣毛母質瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 14 歲,左上臂外側淡紅色水皰樣腫物4 個月。患者4 個月前于左上臂出現一綠豆大小紅色 丘疹,擠壓后,逐漸增大,有輕微觸痛,外用夫西地酸 軟膏,無緩解。患者發病前局部無外傷、蚊蟲叮咬 史,無家族遺傳病史。體檢:系統檢測無異常。皮膚 科情況:左上臂外側可見一約1. 5 c
毛母質瘤病例分析
病例介紹:患者,女性,73歲,主因發現右頸部包塊2年就診,訴近期體積增大。體格檢查:患者右頸部可見一粉紅色突起包塊,質硬,移動度可,無明顯觸痛或壓痛。遂行淺表超聲檢查。圖1:患者右頸部可見一突起包塊,局部膚色呈粉紅色,部分略泛白。超聲顯示:右頸部緊鄰皮下中低回聲結節,以低回聲為主,大小約1.1x0.
腮腺區毛母質細胞瘤病例分析
毛母質細胞瘤(Pilomatrieoma)或稱皮膚鈣化上皮瘤(Calcifying epithelioma of Malaherbe),由Malherbe 和Chenantais在1880年首先描述。被認為是來源于有毛母質細胞分化趨勢的原始上皮胚芽細胞向毛發特別是向毛皮質細胞方向分化的良性上皮瘤,腫
一例罕見毛母質瘤破壞顱骨病例分析
1.病歷摘要?男,24歲;自訴入院前1周無明顯誘因晨起突感頭暈,無耳鳴、惡心感,持續約5min后緩解,此后癥狀間斷發生,晨起多發,體位突然改變時可誘發頭暈。神經系統查體無明顯異常,行頭顱CT及MRI檢查示右枕部大小約2.0 cm×1.5 cm占位病變,頭皮局部隆起,顱骨完全破壞,深達硬腦膜外,以“右
一例毛母質瘤繼發感染病例分析
1 臨床資料 患者男,41 歲。右上臂紅色結節5 年,破 潰伴痛1 個月。5 年前無明顯誘因患者右上臂 出現黃豆大丘疹,無明顯自覺癥狀,漸增大至 約1cm 大小的紅色質硬結節。1 個月前結節出 現破潰,自行外用創可貼,破潰處出現膿性分 泌物,并可見黃白色內容物,伴輕微疼痛,至今 未愈。患
一例頜面部巨大惡性增殖性外毛根鞘瘤病例分析
外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出,是一種罕見的皮膚附屬器外毛根鞘腫瘤。一般認為增生性外毛根鞘瘤為化學刺激、感染、外傷等導致外毛根鞘鞘內容物的增生,多數報告病例出現在老年人長毛發的解剖部位。盡管多數顯示良性腫瘤的臨床進展,但是有報道顯示腫瘤局部活性升高,甚至局部擴大切除后具有潛在轉移
一例臀部增生性外毛根鞘瘤并發巨大潰瘍病例分析
病例資料患者男,53歲,因右臀反復破潰、滲液30年,潰瘍明顯增大1年就診。患者自發病起,一般情況良好,近1年體質量無明顯變化。入院檢查示精神、營養狀況可,未觸及淺表淋巴結,心、肺和腹部檢查無明顯異常。右臀有一"菜花"狀潰瘍,大小約15 cm×13 cm,邊界尚清楚,膿性分泌物較多且伴惡臭。創面周
右額葉巨大膽脂瘤病例分析
?1.病例資料?患者,男,23歲,因發作性暈厥伴四肢抽搐半個月入院。入院后體格檢查未發現神經系統陽性體征。頭顱MRI示右額葉巨大占位,大小約5 cm×6 cm×7 cm,T1加權像呈混雜低信號(圖1A),增強后輕度強化(圖1B);T2加權像呈混雜高信號(圖1C)。?圖1 ?右側額葉巨大膽脂瘤手術前后
腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
種痘樣水皰病病例分析
1 臨床資料?患者女, 9 歲,面部反復丘疹、水皰、膿皰伴瘙癢 7 年余,復發8 d。7 余年前無誘因患者面部及雙上 肢見綠豆大小丘疹、水皰、膿皰,可自行好轉,愈合見 凹陷性瘢痕。此后每春、夏、秋發病,日曬后加重,發 病時多次見唇部水皰,未明確診斷及系統治療。8 d 前無誘因,患者面部見
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤的亞型,起源于中胚層,常見于成人,幾乎占所有軟組織腫瘤的50%,可以發生在身體的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同種類間充質成分,根據其組成組織及部位來源可分為很多子類型,如纖維組織(纖維脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均為較為常見脂肪瘤亞型。然而,脂肪瘤中
伴水皰色素性癢疹病例分析
1病歷摘要?患者女,22歲。因軀干反復出現紅斑、丘疹、水皰、色素沉著伴瘙癢4年于2018年7月29日至我院就診。患者4年前無明顯誘因雙乳間出現散在紅斑、丘疹伴瘙癢,皮損逐漸增多并蔓延至胸部、腹部、項部、肩部、背部、腰部,部分融合成片,可見丘皰疹、水皰,皮損消退后遺留網狀色素沉著。曾于外院就診診斷為濕
單發鼻部毛周纖維瘤病例分析
1 病歷摘要患者男,46 歲。 因右側鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日來我科就診。 患者 1 年前無明顯誘因右側鼻 孔處出現粟粒大丘疹,質地韌,緩慢增至綠豆大,偶有 輕度瘙癢,無出血、無滲液,未予治療。患者自發病以來 無發熱、頭痛、腹痛、腹瀉,體重無明顯增減。既往體健, 否認外
一例乳腺巨大周圍型導管乳頭狀瘤病例分析
?1?病例簡介?患者女,56歲,發現右側乳房腫塊2年,進行性增大伴疼痛2個月入院。體格檢查:右側乳房觸及一大小約15?cm×12?cm×10?cm的腫塊,邊界清晰、表面光滑、質中、壓痛。局部皮膚紅腫、潰瘍,伴黃色液體流出,偶有血液流出。乳頭無凹陷,無溢液。頸部及雙側腋下未觸及腫大淋巴結。?實驗室檢查
脂質化型纖維組織細胞瘤病例分析
?1 臨床資料 ?患者男,65 歲,左足外踝結節 5 年余。患者 5 年前無明顯誘因發現左足外踝處一褐色結節,無明 顯自覺癥狀,未診治。隨著年齡增長,結節逐漸增 大,生長緩慢。至今結節增長至約雞蛋大小。病程 中局部無紅腫、疼痛、破潰。患者既往無高血壓、糖 尿病、高脂血癥病史及腫瘤家族史,無局部外
髓母肌母細胞瘤病例報告
髓母肌母細胞瘤是一種神經上皮來源的惡性腫瘤,屬髓母細胞瘤中極為罕見的一種亞型,侵襲性強,對化療不敏感,術后輔以放化療的生存率遠低于髓母細胞瘤。其病理表現為腫瘤組織由髓母細胞瘤細胞和肌源成分組成。其組織學起源目前仍存在爭議,有學者認為髓母肌母細胞瘤是髓母細胞瘤的肌源性分化,也有人認為其是一種畸胎瘤樣變
右側肘關節巨大腱鞘纖維瘤病例分析
臨床資料患者,男,67歲,發現右肘部腫塊18個月入院。入院查體:體溫36.8℃,脈搏74次,呼吸19次,血壓19.87/10.78kPa。右肘關節前側明顯腫脹,膚色正常,皮溫正常,可觸及大小約8CM×4CM腫塊,見圖1A;皮膚無靜脈怒張,無破潰,局部無壓痛,質韌、界限尚清,無波動感,未聞及血管雜音,
巨大腦膜瘤合并肝硬化病例分析
在巨大腦膜瘤的臨床治療中其手術切除是目前主要的方式,根治性手術在降低術后復發率,提高患者預后恢復效果具有重大的意義。巨大腦膜瘤患者由于其發病位置多在矢狀竇旁,且該位置血運豐富,所以巨大腦膜瘤切除術不僅難度系數大,且具有較高的風險。肝硬化患者存在凝血功能障礙和肝功能儲備不足情況,在巨大腦膜瘤合并肝硬化
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析1
骨盆是人體結構的重要組成部分,是連接軀干和下肢的重要樞紐。骨盆解剖結構復雜,發生于骨盆及周圍軟組織的腫瘤并不少見,約占原發骨腫瘤的3%~4%。其中軟骨系腫瘤(軟骨肉瘤)最為多見,其次為骨巨細胞瘤,造血系統腫瘤等。骨巨細胞瘤是一種具有局部侵襲性的腫瘤,好發于長骨干骺端,但發生于骨盆的巨大骨巨細胞瘤較為
一例巨大心臟纖維瘤病例分析
患者,男,29歲。5個月前體檢發現左心室腫物。無明顯不適癥狀,查體僅有心律不齊,未見異常體征。心電圖示竇性心動過緩,頻發室性早搏,伴短陣室性心動過速,ST-T顯著改變;X線胸片未發現明顯異常;超聲心動圖和心臟CT檢查提示左心室心尖區低密度腫塊(圖1),考慮良性腫瘤可能性大。2013年4月手術。常規正
巨大肱骨上段骨巨細胞瘤病例分析
臨床資料患者,男,47歲,4個月前因勞累后出現右肩部疼痛不適,休息后緩解。入院前6d自覺右肩部腫脹、疼痛、活動受限,遂至當地醫院攝X線片檢查,顯示右肱骨近端骨質破壞,考慮骨巨細胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI檢查(見圖1A):右側肱骨上段可見大小約4.7cm×7.2cm的團塊狀異常信
巨大升主動脈瘤病例分析
現病史主訴:女性,72歲。主因“間斷胸悶伴憋氣6年,加重1周”入院。入院前6年活動后出現胸悶憋氣,就診于當地醫院,行心臟彩超考慮為升主動脈瘤。6年來患者間斷出現胸悶憋氣,就診于外院等,建議行外科手術治療,患者本人拒絕,最終決定藥物治療,目前口服單硝酸異山梨酯片、坎地沙坦、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋
一例巨大食管間質瘤病例分析
?胃腸道間質瘤(gastric stromal tumor,GST)作為一組獨立的消化道間葉源性腫瘤,多發于胃和腸。?病情簡介女,19歲,因吞咽困難伴胸悶4個月余入院,既往無其他疾病史。?查體及實驗室檢查均無陽性發現。?食管鋇劑造影示T2~T5水平食管管腔受壓向左側變形移位,管壁柔軟,鋇劑通過順利,
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析2
惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見,相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤(PMGCT)和繼發性惡性骨巨細胞瘤(SMGCT),兩者致病因素不同,前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤,較GCT分化程度更低;后者
左側胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析
患兒女,4歲9個月,因“反復咳嗽、發熱1個月,加重伴氣促2天”入院。查體:左側胸廓飽滿,肋間隙增寬,心尖搏動點右移,左側語音共振增強,肺部叩診濁音,左肺呼吸音減弱,可聞及啰音。實驗室檢查:白細胞19.64×109/L,中性粒細胞比率72.10%,細菌培養可見革蘭陽性球菌,腫瘤標志物均陰性。?X線片:
巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析
?患者女,45歲,因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查:盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊,左側卵巢大小形態正常,右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水(圖1,2);CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號(圖3)。超聲提示:漿
皮瘤毛孢子菌所致皮下竇道病例分析
患者為62歲中國女性,因左足皮膚糜爛、持續滲液3月于我科就診。3月前患者左足背皮膚出現紅斑、鱗屑,伴瘙癢,搔抓后出現滲液,但患者并未及時就診,皮損在1月內逐漸擴大并形成錢幣大小潰瘍。患者于當地醫院行“清創術+植皮手術”,取大腿內側皮瓣移植至左足背潰瘍處。術后植皮區域皮膚恢復良好,但左足內側皮膚出現糜
皮脂腺痣合并毛母細胞瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 25 歲,頭頂部斑塊、結節 25 年。患者 出生后頭皮即可見黃色斑塊,隨著身體發育而逐漸 長大,無明顯的自覺癥狀, 1 個月前發現原有斑塊上 新發一約黃豆大黑色結節,無自覺癥狀,遂來本院門 診就診。患者既往體健。家族中無類似疾病,體檢: 系統檢查未見明顯異常。皮膚科情況
瘤型麻風誤診病例分析
1 臨床資料患者男, 38 歲,廣西梧州人。3 年前無誘因患者 軀干部出現暗紅斑,無癢痛及感覺麻木、閉汗等自覺 癥狀,發病初期偶可見風團,伴有瘙癢。因皮損表現 為紅斑、風團并伴有瘙癢,先后于多家醫院診斷為 “過敏”和“蕁麻疹”,并行抗過敏治療,治療后風團 消退,瘙癢緩解,但紅斑逐漸擴展至四肢。近