一例食欲減退、四肢水腫診斷分析
患者，男，61歲，因食欲減退伴四肢水腫2個月于2012年12月21日來我院就診。2個月前無明顯誘因下出現食欲減退伴四肢水腫，以雙手背、雙足背為主，去當地醫院就診，查血常規正常，生化檢查示白蛋白30 g/L，紅細胞沉降率74 mm/1 h， C反應蛋白（CRP） 62.1 mg/L，糖類抗原125： 87 U/ml（正常值：0~35 U/ml ），癌胚抗原正常，血尿酸529 μmol/L（正常值：90~420 μmol/L ），抗核抗體譜和抗中性粒細胞胞質抗體陰性，但是多次復查示白蛋白進行性下降，最低為23 g/L，故給予補充白蛋白、利尿等治療，但是患者食欲進行性下降，消瘦明顯伴四肢水腫和盜汗。在門診行胸部CT平掃：左肺小結節，右側少量胸腔積液，縱隔見增大淋巴結。中、上腹增強CT掃描：胃壁增厚，后腹膜、腸系膜淋巴結腫大，脾腫大。鋇餐造影：胃竇部壁稍僵硬。行胃鏡檢查，進鏡后見胃腔內大量食物殘渣，進入十二指腸球降部黏膜未見異常，幽門孔......閱讀全文
一例食欲減退、四肢水腫診斷分析
患者，男，61歲，因食欲減退伴四肢水腫2個月于2012年12月21日來我院就診。2個月前無明顯誘因下出現食欲減退伴四肢水腫，以雙手背、雙足背為主，去當地醫院就診，查血常規正常，生化檢查示白蛋白30 g/L，紅細胞沉降率74 mm/1 h， C反應蛋白（CRP） 62.1 mg/L，糖類抗原125：
一例四肢麻木、痛覺減退診斷分析
患者，女性，53歲。2013年6月出現四肢麻木、疼痛，行走費力，逐漸加重，并出現四肢皮膚色素沉著。2014年4月出現雙側膝關節、肘關節疼痛，伴雙下肢水腫。既往體健，無高血壓、糖尿病史。查體：雙下肢麻木范圍從雙足趾向上延伸至膝關節上三指，雙手指端至肘關節區麻木伴痛覺減退，發脹感明顯，四肢肌張力減弱，雙
食欲減退的診斷
1、病史 食欲不振發生的緩急，持續時間以及進展情況，有無其他伴隨癥狀表現如發熱、惡心、嘔吐、咽下困難等，有無腹瀉、便秘、腹痛，有無服用藥物史以及飲酒史，有無結核、胃炎、肝炎、腎臟病、糖尿病史，有無精神創傷史及明確的誘因，體重有無改變。 2、體格檢查 注意營養狀況及精神狀態，皮膚有無黃染、脫
食欲減退的鑒別診斷
食欲減退應和畏食區別，畏食者食欲正常，攝食時口咽疼痛、咽下困難或進食后引起疼痛、不適等癥狀而不愿進食，如口咽炎癥、潰瘍等。以下為出現食欲減退癥狀的系列疾病的鑒別診斷。 （一）消化系統疾病引起的食欲減退的鑒別診斷 1、急性胃炎 為各種原因引起的胃黏膜的急性炎性病變。病變可為胃底、胃體、胃竇任
食欲減退的治療
1、治療原發病器質性食欲減退，以治療原發病為主，一般不需特殊用藥。對診斷明確又確需改善癥狀癥狀者可試用助消化藥或胃腸動力劑。對一時未找到原發病且有報警癥狀，高度懷疑器質性病變者在未明確診斷前不濫用消食片，胃酶制劑等藥。 2、停用或調整某些藥物，消除副作用所致的食欲不振。 3、功能性食欲減退潰
食欲減退的病史
食欲不振發生的緩急，持續時間以及進展情況，有無其他伴隨癥狀表現如發熱、惡心、嘔吐、咽下困難等，有無腹瀉、便秘、腹痛，有無服用藥物史以及飲酒史，有無結核、胃炎、肝炎、腎臟病、糖尿病史，有無精神創傷史及明確的誘因，體重有無改變。
食欲減退的檢查及治療
檢查 血尿便常規、生化、腫瘤標記物、腹部B超、X線、CT、磁共振、內鏡等。 治療 1、治療原發病器質性食欲減退，以治療原發病為主，一般不需特殊用藥。對診斷明確又確需改善癥狀癥狀者可試用助消化藥或胃腸動力劑。對一時未找到原發病且有報警癥狀，高度懷疑器質性病變者在未明確診斷前不濫用消食片，胃
食欲減退的臨床表現
長期食欲不振可引起消瘦、體重下降、營養不良。首先表現為蛋白質、脂肪和碳水化合物三大物質的缺乏，同時出現多種維生素和微量元素的缺乏的臨床表現。嚴重的可出現血壓下降、心動過緩、體溫過低等。也可致機體免疫力下降，體質虛弱。有些患者由于長期食欲不振，出現焦慮不安、精神萎靡等。
一例患者胸悶、雙下肢水腫診斷分析
患者女性，59歲。因胸悶、雙下肢水腫7d就診。既往有先天性心臟病、房間隔缺損（已行房間隔缺損修補術）、原發性高血壓、心房顫動史，長期服用地高辛（0.125mg，1次/d）、卡托普利（12.5mg，3次/d）、氫氯噻嗪（12.5mg，1次/d）等治療。外院超聲心動描記術檢查示房間隔缺損修補術后未見殘余
食欲減退的癥狀起因有哪些
（一）功能性疾病 1 、精神心理性如神經性厭食，神經官能癥、抑郁癥、情緒性食欲減退，精神創傷等。 2、胃腸動力障礙如功能性消化不良綜合征、胃輕癱，腸易激綜合征等。 3、食物的質與各營養素的含量飲食中蛋白含量增加，血中游離脂肪酸升高則食量下降，食物的色、香、味對食物的影響等。 （二）器質性
食欲減退的治療及臨床表現
治療 1、治療原發病器質性食欲減退，以治療原發病為主，一般不需特殊用藥。對診斷明確又確需改善癥狀癥狀者可試用助消化藥或胃腸動力劑。對一時未找到原發病且有報警癥狀，高度懷疑器質性病變者在未明確診斷前不濫用消食片，胃酶制劑等藥。 2、停用或調整某些藥物，消除副作用所致的食欲不振。 3、功能性食
食欲減退的常見疾病有哪些
神經官能癥、抑郁癥、情緒性食欲減退、消化不良綜合征、胃輕癱，腸易激綜合征、急慢性胃炎、腸炎、消化性潰瘍、幽門梗阻、胃大部或全切術后、胃癌、腸癌、闌尾炎、炎癥性腸病、急慢性肝炎，肝炎后綜合征、肝硬化、肝癌、膽囊炎、膽石癥、膽囊切除后綜合征、急慢性胰腺炎、胰腺癌、慢性腎炎、腎盂腎炎、泌尿系感染，腎功
關于四肢淋巴水腫的發病原因分析
淋巴水腫是一組系統性疾病表現的臨床癥狀或體征的總稱。其病因的多源性和發病機制的復雜性，決定了很難將它分為簡單類別。繼往國內各專業書籍闡述淋巴水腫均未能很好地解決分類問題，甚至將先天性或后天性淋巴水腫與感染性淋巴水腫等混淆，造成概念不清。肢體淋巴水腫可分為原發性淋巴水腫和繼發性淋巴水腫2大類。然后
關于四肢淋巴水腫的概述
淋巴水腫是指人體某部分由于淋巴系統缺陷引起淋巴液回流受阻、反流，導致肢體淺層軟組織內體液集聚，繼發纖維結締組織增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整個患肢變粗的病理狀態。 四肢淋巴水腫是一個病癥名稱。
一例發熱、胸悶1個月，四肢疼痛無力診斷分析
病例資料患者男，59歲，農民。因發熱、胸悶1個月，四肢疼痛無力2周于2009年6月5日入院。?1個月前無任何原因出現發熱，體溫最高達39.5℃，伴有胸悶、憋氣。2周前出現進行性加重的雙下肢疼痛、無力、浮腫，并逐漸出現雙上肢疼痛無力、構音不清、吞咽困難。?病程中無潮熱、盜汗、皮膚損害、關節疼痛、咳嗽、
病例分析：37歲女性患者間斷腹脹、尿少伴食欲減退、黃疸
病例資料患者女性，37歲，因“乏力1年余，間斷腹脹、尿少伴食欲減退、黃疸2月余”于7個月前來本科就診。患者入院前1年余無明顯誘因出現周身乏力，未在意，未系統診治；入院前2月余無明顯誘因出現腹脹、目黃、尿黃伴尿量減少（24h尿量約700 ml），同時伴有食欲減退，腹圍逐漸增大，并逐漸出現勞力性心悸、呼
病例分析：一例食欲不振惡心病例
患者的一般資料：性別：女、年齡：52歲、體重;70kg、民族：漢、職業：無。主訴：食欲不振伴惡心6天，加重一天現病史：患者于6天前外出后感食欲不振，返酸，燒心伴惡心，無嘔吐，無腹瀉，自服雷尼替丁燒心好轉，但惡心未見好轉，反而加重，近一天惡心明顯，為求治療，遂來診，并且要求緩解癥狀。既往史：有胃病史5
關于四肢淋巴水腫的預后介紹
術后約65%的病人肢體體積明顯下降，男性預后較女性差，原因不清。術后有可能發生皮瓣缺血壞死，所以術中要注意皮膚厚度適中，與肌肉貼緊，術后避免積血而致感染。所有病人術后皆有輕微水腫復發，需持續用彈力支持襪。與其他所有外科手術相比，皮膚和皮下組織切除是最可靠的、最持續有效的、較簡便的治療肢體淋巴水腫
治療四肢淋巴水腫的相關介紹
淋巴水腫的治療尚缺乏有效的方法，分為保守治療和手術治療2大類。保守治療對預防淋巴水腫的形成和治療輕度淋巴水腫有一定療效，對已形成的嚴重淋巴水腫則需要手術治療。 保守治療 是目前治療淋巴水腫的基礎，除預防淋巴水腫的形成和治療輕度淋巴水腫外，也是手術前后的重要輔助治療措施。 (1)保護患肢皮膚，
老年人急性關節疼痛伴四肢水腫病例分析
病例簡介患者，男性，69歲，因突發肩關節疼痛伴四肢水腫1月而入院。最初，患者出現肩關節疼痛，四肢水腫時，曾就診于他院，未查明原因，予以鎮痛藥口服，囑觀察病情。然而，在治療1月后，患者關節疼痛和水腫逐漸加重，遂轉診于我院。入院時檢查：腎功能、肝功能、血清白蛋、甲狀腺功能正常，抗核抗體、類風濕因子和抗C
關于四肢淋巴水腫的食療偏方介紹
車前 車前又名車輪菜，多年生草本，連花莖高達50厘米，具須根。具有祛痰、鎮咳、平喘等作用。 金紅桃 一年生枝條紅褐色。葉多呈披針形，葉緣有鋸齒，葉柄基部常生蜜腺。花型有薔薇型和鈴型兩種。核果除蟠桃外，多為圓形或長圓形，果面除油桃外，均布有茸毛。果肉白、黃色或夾紅暈，少數呈紅色；肉質柔軟、脆硬或
四肢淋巴水腫的病發癥狀介紹
肢體淋巴水腫的臨床表現為單側或雙側肢體的持續性、進行性腫脹。水腫早期按壓皮膚后出現凹陷，又稱為凹陷性水腫。此時若將肢體持續抬高，水腫可減輕或消退。若沒有得到及時治療，病情逐漸進展，可出現皮膚日漸粗糙、變硬呈團狀，彈力從減弱到消失。檢查時凹陷性壓窩也隨減弱而日漸不明顯。目前臨床上一般根據肢體水腫及
關于四肢淋巴水腫的切除手術介紹
①全皮下切除術：這是由Charles于1 91 2年首先報道，也稱Charlcs手術，適用于嚴重的淋巴水腫肢體，即患肢明顯增粗、皮膚角化粗糙甚至有疣狀增殖或團塊狀增殖、皮下組織纖維增生明顯、變硬、難以恢復原狀者。手術切除有病理改變的皮膚、皮下組織和筋膜，創面用中厚皮片游離移植覆蓋。切除病變組織時
關于四肢淋巴水腫的手術方法介紹
分2期進行，先做中間，后作外側，在大腿根部上氣囊止血帶。 A、下肢手術：在脛骨平臺后1cm向上沿伸至股部，向下至內踝后方。皮瓣約1.5cm厚前后翻起直至腓骨的矢狀面中線。股部和踝部稍微少去一些，皮瓣下所有皮下組織需切除。從脛骨骨膜清除皮下脂肪后，切開深筋膜，以利于剝離，注意勿傷腓腸神經。在踝部
一例全身水腫性紅斑、膿皰伴發熱、白細胞增多診斷分析
病情資料患者男，79歲，因全身水腫性紅斑、膿皰伴發熱、白細胞增多6 d入院。患者于6 d前受涼后在軀干部位皮膚出現紅斑，逐漸增多并融合成水腫性紅色斑片，其上出現密集粟粒大膿皰，伴疼痛、乏力等癥狀，繼之出現發熱（體溫最高達39.5 ℃）、白細胞增多。入院前在北京某三甲醫院就診，診斷為藥疹，予以頭孢西丁
聽力減退的診斷
對每一耳聾患者應盡可能找出耳聾原因，詳細詢問病史對耳聾的診斷極為重要。在病史詢問中應著重注意以下幾點。 1、耳聾為先天性或后天性 先天性者常為螺旋器及有關結構未發育或發育不良。后天性者與內耳末梢感受器變性有關。 2、有無遺傳因素 在重度小兒耳聾中，約半數屬于遺傳性。 3、耳聾是否伴有其
一例甲狀腺功能減退性肌病病例分析
病例[1]患者，男，31歲，因“乏力，低熱3月，加重伴言語不利1月”入院。3個月前患者無明顯誘因出現乏力，上下樓梯、下蹲起立困難，言語不利，寫字困難，腰部不適，顏面部及雙下肢水腫。至醫院檢查：CK 3068 U/L、CK-MB 391.92 U/L，根據患者癥狀體征，結合實驗室檢查結果，初步診斷為：
一例再擴張性肺水腫病例分析
1名75歲男性因干咳和勞力性呼吸困難就診于急診科。咳嗽始于2周前，并逐漸惡化。約1周前，患者出現呼吸困難。主訴左側胸痛。患者具有冠狀動脈疾病，并且近期接受冠脈旁路手術，雙側自發性氣胸反復發作和慢阻肺病史。每天吸煙15支，持續40年。癥狀在就診時急劇惡化。體格檢查患者生命體征顯著異常，心率140次/分
聽力減退的鑒別診斷
（一）傳音性聾 1、外耳和（或）中耳畸形 導致先天性耳畸形的局部因素尚不清楚，但已知與遺傳因素有關。胚胎受精后28～42d發生藥物中毒可致耳畸形。宮內影響的因素多在妊娠頭三個月。先天性耳畸形按Henner分類有3型。 （1）Ⅰ型 畸形最輕。耳廓外形正常或接近正常，外耳道較狹小。鼓膜活動度
四肢濕冷的鑒別診斷
一種手腳冰涼是虛寒的表現，通常以服用溫寒的食物。虛寒的原因，有天生的，也有后天生活習慣造成的。所以應該提倡多參加適宜的體育運動，飲食起居規律有序，注意溫寒添減衣物，不吃生冷食物等。 有一種手腳冰冷，中醫叫四逆。四就是四肢的末端；逆就是厥冷的意思。這種情況是因為血液循環不能達到四肢的末梢，因而血