關于森林腦炎的診斷簡介
依據流行季節(春秋季5~7月),在疫區曾有蜱叮咬病史,或飲生奶史。臨床表現有高熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸肌癱瘓;白細胞計數升高,腦脊液壓力增高,細胞數及蛋白質輕度增加;血清學檢測補體結合、血凝抑制、ELISA試驗陽性,或RT-PCR檢查陽性。......閱讀全文
關于森林腦炎的診斷簡介
依據流行季節(春秋季5~7月),在疫區曾有蜱叮咬病史,或飲生奶史。臨床表現有高熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸肌癱瘓;白細胞計數升高,腦脊液壓力增高,細胞數及蛋白質輕度增加;血清學檢測補體結合、血凝抑制、ELISA試驗陽性,或RT-PCR檢查陽性。
森林腦炎簡介
森林腦炎是由黃病毒屬中蜱傳腦炎病毒所致的中樞神經系統急性傳染病,蜱為其傳播媒介。臨床上以突起高熱、頭痛、意識障礙、腦膜刺激征、癱瘓為主要特征,常有后遺癥,病死率較高。本病是森林地區自然疫源性疾病,流行于我國東北和西北的原始森林地區、俄羅斯的遠東地區及朝鮮北部林區。有嚴格的季節性,自5月上旬開始,
森林腦炎的診斷檢查
實驗室檢查 1.血象白細胞1~2萬,中性增高。 2.腦脊液壓力稍高,細胞計數一般在0.2×109以下,淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。 3.補體結合試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:16以上可確診。 4.血凝抑制試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:320以上可確
有關森林腦炎的預防簡介
本病有嚴格的地區性,凡是進入疫區的林業工作人員,須采取以下措施: 1.接種森林腦炎疫苗,第一次肌注2ml,7~10天后再肌注3ml。 2.搞好工作場所周圍的環境衛生,加強防鼠、滅鼠、滅蜱工作。 3.進入林區時,做好個人防護,防止蜱叮咬。
森林腦炎的鑒別診斷的介紹
需與結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、脊髓灰質炎、柯薩奇及埃可病毒等所致中樞神經系統感染等鑒別。 1.流行性乙型腦炎 流行季節為夏秋季,發病年齡主要是10歲以下兒童,發病地區主要在溫帶及亞熱帶,臨床表現急性期以肌張力升高、強直性痙攣多見,一般不出現弛緩型癱瘓和肌肉萎縮
關于森林腦炎的檢查介紹
1.血象 多數患者白細胞總數升高,多在(10~20)×10/L之間,分類中性粒細胞顯著增高,可高達90%以上。 2.腦脊液檢查 色清、透明,腦脊液壓力增高,細胞數增多,在(50~500)×10/L之間,以淋巴細胞為主,糖與氯化物無變化,蛋白質正常或增高。 3.病毒分離 有條件單位可取腦
關于森林腦炎的治療的介紹
治療 患者應早期隔離休息。補充液體及營養,加強護理等方面與乙型腦炎相同。 1.對癥治療 高熱的處理可采用空調室內降溫的方法,或輸入低溫液體的方法降溫。對于上升型森林腦炎,出現周圍性呼吸麻痹,如能及時施行氣管切開和使用呼吸器,部分患者治后呼吸肌功能可能恢復,患者能獲得生存。而對混合型患者,尤
森林腦炎的介紹
森林腦炎是由黃病毒屬中蜱傳腦炎病毒所致的中樞神經系統急性傳染病,蜱為其傳播媒介。臨床上以突起高熱、頭痛、意識障礙、腦膜刺激征、癱瘓為主要特征,常有后遺癥,病死率較高。本病是森林地區自然疫源性疾病,流行于我國東北,俄羅斯的遠東地區及朝鮮北部林區,多發生于春夏季。又稱蜱傳腦炎(TBE),俄國春夏季腦
森林腦炎的概述
森林腦炎是由森林腦炎病毒所致的中樞神經系統急性傳染病。本病多見于森林地帶,流行于春、夏季節,病人常為森林作業人員。森林腦炎病毒寄生于松鼠、野鼠等血液中,通過吸血昆蟲(蜱)叮咬傳播給人。本病潛伏期為8-14天。起病時先有發熱、頭痛、惡心、嘔吐、神志往往不清,并有頸項強直。隨后再現頸部、肩部和上肢肌
森林腦炎病毒介紹
? 森林腦炎病毒(簡稱森腦病毒)由蜱傳播,在春夏季節流行于俄羅斯及我國東北森林地帶,故稱蘇聯春夏腦炎病毒(Russian spring-summer encephalitis virus)。本病主要侵犯中樞神經系統,臨床上以發熱,神經癥狀為特征,有時出現癱瘓后遺癥。 森腦病毒形態結構、培養特性
森林腦炎病毒傳播
(1)通過蜱的叮咬森林腦炎病毒進入人體,在接觸局部淋巴結或單核-巨噬細胞后,病毒包膜E蛋白與細胞表面受體相結合,然后融合而穿入細胞內,病毒在淋巴結和單核巨噬細胞系統內進行復制。 (2)復制的病毒不斷釋放而感染肝、脾等臟器,感染后3~7天,復制的病毒大量釋放至血液中形成病毒血癥,可表現病毒血癥癥
森林腦炎的癥狀體征
癥狀體征 1.病史 注意起病情況,有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。 2.體檢 注意皮膚有無被昆蟲螫傷痕跡;有無腦膜刺激征、肌張力減弱或消失及其他神經系統病變征象。 病因 注意發病季節與地區,病前一個月內
森林腦炎的輔助檢查
采集病人雙份血清進行血凝抑制試驗、中和試驗、補體結合試驗和酶聯免疫吸附試驗(ELISA),如抗體效價有4倍以上升高則有診斷意義。死亡病例可取腦組織分離病毒,作小鼠腦內接種,或用Vero細胞、BHK-21細胞培養分離病毒。
診斷急性小腦炎的簡介
1.急性起病,多見于青少年、兒童。大部分病前1~4周有上呼吸道、胃腸道或其感染疾病,少部分病人可無前驅感染史。 2.以小腦損害癥狀、體征為突出表現:站立、行走不穩,如醉酒狀;言語笨拙;飲水嗆咳;四肢張力低;雙側指鼻、跟膝脛試驗不穩,輪替笨拙;Romberg試驗睜、閉眼均不穩,步基寬;少數可有眼
森林腦炎有哪些病史
注意起病情況,有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。
森林腦炎的病因有哪些?
森林腦炎病原體屬披膜病毒科,黃病毒屬蜱傳腦炎病毒。蜱傳腦炎病毒遠東亞型,這是一種嗜神經性病毒。本病毒可以從患者腦組織中分離,用酚與乙醚處理后提取的RNA有傳染性。病毒接種恒河猴、綿羊、山羊、野鼠腦內可引起腦炎,該病毒能夠在雞胚中繁殖,卵黃囊接種或絨毛尿囊膜接種病毒能繁殖,也能在人胚腎細胞、鼠胚細
森林腦炎的病理與生理
病毒傳播 (1)通過蜱的叮咬森林腦炎病毒進入人體,在接觸局部淋巴結或單核-巨噬細胞后,病毒包膜E蛋白與細胞表面受體相結合,然后融合而穿入細胞內,病毒在淋巴結和單核巨噬細胞系統內進行復制。 (2)復制的病毒不斷釋放而感染肝、脾等臟器,感染后3~7天,復制的病毒大量釋放至血液中形成病毒血癥,可表
森林腦炎的臨床表現
普通型患者急起發病,1~2日內達高峰,并出現不同程度的意識障礙、頸和肢體癱瘓和腦膜刺激癥。 輕型患者起病多緩慢,有發熱、頭痛、全身酸痛、耳鳴、食欲不振等前驅癥狀,經3~4天后出現神經系統癥狀。 重型患者起病急驟,突發高熱或過高熱,并有頭痛、惡心、嘔吐、感覺過敏、意識障礙等,迅速出現腦膜刺激癥
關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現
森林腦炎的臨床表現介紹
1.潛伏期 一般為10~15天,最短2天,長者可達35天。 2.前驅期 一般數小時至3天,部分患者和重型患者前驅期不明顯。前驅期主要表現為低熱、頭昏、乏力、全身不適、四肢酸痛。大多數患者為急性發病,1~2天內到高峰。 3.急性期 (1)發熱一般起病2~3天發熱達高峰(39.5℃~41℃
森林腦炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 1.病史 注意起病情況,有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。 2.體檢 注意皮膚有無被昆蟲螫傷痕跡;有無腦膜刺激征、肌張力減弱或消失及其他神經系統病變征象。 病因 注意發病季節與地區,病前一個月內有無
森林腦炎的實驗室檢查
1.血象白細胞1~2萬,中性增高。 2.腦脊液壓力稍高,細胞計數一般在0.2×109以下,淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。 3.補體結合試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:16以上可確診。 4.血凝抑制試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:320以上可確診。 5.病
關于麻疹腦炎的診斷與鑒別診斷
麻疹腦炎的主要診斷依據: ①麻疹的流行病學; ②麻疹的腦病特征和并發腦炎時高熱及神經系統癥狀、體征; ③血象,白細胞總數略減少,以淋巴細胞為主; ④腦脊液檢查,壓力可增高,外觀清晰透明,細胞數輕度增高,一般不超過0.5×109/L,早期中性粒細胞占多數,不久即以淋巴細胞為主,蛋白輕度增高
關于慢病毒腦炎的簡介
慢病毒腦炎是一類具傳染性的侵襲中樞神經系統(CNS)的變性疾病。自1995年英國發現瘋牛病(mad cow disease,MCD)以來,迄今已在許多國家流行,由于該類疾病具有傳染性,具有相似的神經病理學改變,也稱為可傳播性海綿狀腦病(transmisslble spongiform encep
關于散發性腦炎的簡介
散發性腦炎又名非特異性腦炎及非典型性腦炎等。它是神經系統常見的綜合征之一,本疾病診斷主要在我國二十世紀60至90年代中被較多使用。隨著醫學的進步,發現該診斷主要包含病毒性腦炎及免疫反應性腦炎兩大類。隨著對疾病的深入認識,國內學者建議廢除該診斷而由進一步更明確的病毒性腦炎或者免疫性腦炎或者脫髓鞘腦
關于急性小腦炎的簡介
急性小腦炎(acute cerebellitis)又稱急性小腦性共濟失調,系由病毒感染所致,以急性小腦性共濟失調為主要臨床表現的一種小腦炎性腦病。兒童和青壯年多見。臨床主要表現為眩暈和走路不穩。腦脊液檢查可見淋巴細胞輕度增多和蛋白質輕度升高。治療主要針對病原抗病毒治療和對癥支持治療。預后一般較好
森林腦炎的流行病學
森林腦炎病毒屬于蟲媒病毒乙群,為RNA病毒,可在多種細胞中增殖,耐低溫,而對高溫及消毒劑敏感,野生嚙齒動物及鳥類是主要傳染源,林區的幼畜及幼獸也可成為傳染源,傳播途徑主要由于硬蜱叮咬。人群普遍易感,但多數為隱性感染,僅約1%出現癥狀,病后免疫力持久。該病分布中、蘇、捷克、保加利亞、波蘭、奧地利等
森林腦炎滅活疫苗的使用禁忌
對疫苗中的任何成分(包括輔料成分、甲醛、硫酸卡那霉素、牛血清等)過敏者。患過敏性疾病或有生物制品過敏史者。患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者。患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者。妊娠及哺乳期婦女。
關于麻疹后腦炎的診斷介紹
麻疹后腦炎多發生在麻疹后2~6天,與麻疹輕重無關,臨床表現為高熱、驚厥、意識障礙等與其他病毒性腦炎相似,多數經1~5周恢復正常。另外,血清特異性IgM抗體是新近感染的標志,應用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測麻疹IgM抗體,是目前普遍采用的特異性診斷方法,如果近1個月內未接種過麻苗,而血清麻疹Ig
關于全腦炎的臨床診斷介紹
根據臨床特點和實驗室檢查可以診斷。 1、起病緩慢,先有精神、智力衰退,然后出現肌陣攣發作等運動癥狀,并進行性惡化。 2、腦電圖異常屬于爆發抑制波形。特點是周期性出現彌漫、同步的高幅慢波和棘波,持續0.5~2秒,經過4~8秒的低幅抑制波形的間隔,再重復出現上述高幅波形。這種腦電圖改變雖非特異,