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  • 如何診斷氣性壞疽?

    本病的診斷依靠臨床表現,外傷或手術傷口處疼痛加重,伴全身毒性反應、發熱、組織中積氣等均支持本病的診斷。傷口檢得Cp的意義不大,80%以上的外傷性傷口內存在梭菌而無感染的依據,若氣體量增加或呈線性或沿肌肉和筋膜面擴展,則提示為本病;在病程后期,肌束內可見到氣體積聚。......閱讀全文

    如何診斷氣性壞疽?

      本病的診斷依靠臨床表現,外傷或手術傷口處疼痛加重,伴全身毒性反應、發熱、組織中積氣等均支持本病的診斷。傷口檢得Cp的意義不大,80%以上的外傷性傷口內存在梭菌而無感染的依據,若氣體量增加或呈線性或沿肌肉和筋膜面擴展,則提示為本病;在病程后期,肌束內可見到氣體積聚。

    怎樣檢查氣性壞疽?

      1、取傷口滲出液涂片、染色、鏡檢,可見革蘭陽性短粗大桿菌,單獨或成雙排列,白細胞很少或變形、破碎,也可用熒光抗體,酶標抗體和酶標SPA等染色法進行快速鑒定。值得注意的是,從細菌學角度而言,Cp為革蘭陽性桿菌;但是,從感染部位檢得的Cp經染色后,可為革蘭陰性或陽性。  2、X線檢查有助于早期發現氣

    氣性壞疽病體的簡介

      氣性壞疽是梭狀芽孢桿菌屬細菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴重開放性損傷。祖國醫學將其歸屬"疽"的范疇。本病多發生在下肢和臀部肌肉豐富部位的嚴重創傷后,潛伏期一般為1~4日,也有短至6小時者。

    怎樣治療氣性壞疽?

      氣性壞疽一旦確診,應不失時機地盡早進行手術。即使有休克,也應在搶救休克的同時進行手術。加強全身支持療法、高壓氧治療、紫外線照射傷口等綜合治療。對氣性壞疽患者必須就地隔離治療。  1、手術  (1)術前準備 抗休克、輸血、輸液以糾正脫水、電解質及酸堿平衡紊亂。  (2)手術方法 一是再次清創,二是

    氣性壞疽的臨床表現

      因創傷性質與細菌種類不同,潛伏期長短不一,短者數小時,長者5~6天,一般為1~4天。  1.全身癥狀  早期出現神情不安、口唇皮膚蒼白、脈快,在數小時內變為憂慮、恐懼或精神欣快。在感染發展到嚴重狀態以前,傷員神志一直清醒,有時表情淡漠,面色灰白,并大量出汗,體溫可高達38~39℃,體溫與脈搏可不

    氣性壞疽的病因分析介紹

      氣性壞疽是火器傷中最為嚴重、發展最快的并發癥之一,如不及時診治,可喪失肢體或危及生命,死亡率可達20%~50%。本病的防治包括早期徹底清創,敞開傷口,預防其發生。一旦發生,應早期診斷,及時治療,避免殘廢或死亡。  發生氣性壞疽主要有三個因素:①有梭狀芽胞桿菌污染傷口 即產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、生孢

    氣性壞疽病體的病因病機

      氣性壞疽發病于嚴重開放性損傷。祖國醫學認為,傷后筋肉受損,氣血虛弱,火毒之邪乘虛而入,導致火毒蘊結,筋脈阻塞,氣血凝滯而成本病。  1.皮肉受損邪毒入侵 由于皮肉破損,邪毒乘虛而入,經絡阻隔,患肢麻木,間歇疼痛,全身有煩躁、發熱、口渴表現。  2.邪阻筋脈 邪毒損脈,致氣血虛弱,瘀血凝滯,使創傷

    頜面部軟組織氣性壞疽病例分析

    ?1.臨床資料?患者男性,61歲,因右側頜面外傷后出現局部腫脹,疼痛1周,門診以右側頜面感染入院。查體:神志清,問話能正確回答,查體合作。查右側頜面部腫脹,皮膚張力增高,腫脹區中央有波動感,沿波動感周圍有1個4 cm×3 cm黑色壞死區,皮膚有糜爛,表面有明顯滲出物,惡臭,張口活動明顯受限。血細胞分

    如何診斷壞疽性膿皮病?

      診斷主要依賴于臨床表現。炎性丘疹、膿皰、結節,迅速形成潛行性潰瘍,劇烈疼痛,應考慮本病。組織病理對本病無診斷意義。需與其他原因引起的潰瘍性疾病如皮膚結核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝桿菌感染、增殖性膿皮病等鑒別。同時應進行全身性檢查,以明確是否伴有潛在性內在疾病。

    善感地氣性壞疽的基本信息介紹

      是由梭狀芽孢桿菌引起的一種急性感染,主要發生于肌肉組織廣泛損傷的病人,發生于腹壁切口者較少,表現為傷口周圍皮膚水腫、緊張、蒼白、迅速變為紫黑色并出現大小不等的水泡,以廣泛性肌肉壞死為主;局部和全身癥狀均較壞死性筋膜炎嚴重,病情進展更為迅速;傷口分泌物涂片行革蘭染色檢查發現大量革蘭染色陽性粗大桿菌

    如何預防濕性壞疽?

      盡早徹底清創:對于任何開放性創傷,特別是那些有泥土污染和損傷嚴重、無生活力的肌肉者,都應盡快進行徹底的清創術。在傷后6小時內進行清創幾乎可以完全防止氣性壞疽的發生。即使受傷已超過6小時,在大量抗生素的使用下,清創術仍能起到良好的預防作用。  使用抗生素:青霉素和四環素族抗菌素在預防氣性壞疽方面有

    脛腓骨粉碎性骨折術后合并氣性壞疽診療病例

    患者,男,59歲,170 cm,72kg,BMI24.9kg/m2,ASAⅡ級。以“左小腿上段腫痛畸形,活動受限2h”入院。平素體健,查體:HR98次/分,BP134/89mmHg,RR20次/分,體溫36.5℃,左小腿上段畸形,重度腫脹,可見小腿上段橫行創口約8 cm×5 cm大小,皮

    細菌協同性壞疽的診斷及鑒別診斷

      診斷  1.手術史 近期有縫合的污染的腹部或胸部手術。  2.局部特征性表現 傷口劇痛伴“Meleney潰瘍”。  3.細菌學檢查 特別是注意厭氧菌的培養,對確定診斷有指導。  鑒別診斷  1.皮膚炭疽病 病原菌為炭疽桿菌,感染皮膚初起為奇癢的紅斑疹,后出現水泡,病變中央暗紫色,充滿血和膿液,破

    氣性膀胱炎的診斷

      診斷  依據病史和臨床表現應想到此病,X線檢查對明確診斷具有重要意義。  鑒別診斷  本病應與放射性膀胱炎、濾泡性膀胱炎、 腺性膀胱炎、化學性膀胱炎相鑒別。[2]

    關于細菌協同性壞疽的診斷

      1.手術史 近期有縫合的污染的腹部或胸部手術。  2.局部特征性表現 傷口劇痛伴“Meleney潰瘍”。  3.細菌學檢查 特別是注意厭氧菌的培養,對確定診斷有指導。

    細菌協同性壞疽的鑒別診斷

      1.皮膚炭疽病 病原菌為炭疽桿菌,感染皮膚初起為奇癢的紅斑疹,后出現水泡,病變中央暗紫色,充滿血和膿液,破潰后形成潰瘍,結黑色干痂,多有較嚴重的全身癥狀,引流淋巴結腫大,常可并發嚴重的敗血癥,數日內可死亡。  2.氣性壞疽 致病菌主要為產氣莢膜桿菌,一般有明顯的創傷史,病情進展迅速,以肌肉壞死為

    細菌協同性壞疽的檢查及診斷

      檢查  1.外周血象  (1)白細胞計數升高。  細菌協同性壞疽  細菌協同性壞疽  (2)白細胞分類計數升高。  2.細菌學檢查  (1)涂片檢查:取皮緣周圍的分泌物或漿液進行革蘭氏染色,有利于鑒別細菌種類。  (2)細菌培養和藥敏性試驗:取病灶分泌物或漿液進行培養,并進行藥物敏感性試驗,對臨

    如何選擇透氣性測試方法

      隨著對食品藥品包裝安全重視程度的提高,直接影響產品保質期的包裝材料阻隔性能成為zui受關注的性能指標之一,促進了相關檢測的推廣。目前,材料的透氣性測試與透濕性測試已經比較普及。每項阻隔性指標的檢測往往都有幾種測試方法,這些測試方法在檢測原理上存在一定的差異,這對各種測試方法之間數據的可比性會產生

    關于嬰兒壞疽性皮炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.血液檢查  末梢血白細胞總數可增高,核左移。  2.細菌培養  分泌物細菌培養可有致病菌生長,比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌或綠膿桿菌。  二、診斷  1.典型癥狀  本病的典型癥狀為嬰兒常于其他發疹性傳染病后發病,皮損開始為膿皰、糜爛,以后擴大破潰成為潰瘍和大片壞死,全身情況差。 

    氣性膀胱炎并發癥及診斷

      并發癥  此癥可蔓延引起腎氣腫,呈現急性彌漫性化膿性炎癥,氣泡形成嚴重時可引起腎組織壞死,敗血癥而死亡,其病死率超過43%。其次可并發阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變,故一旦確診本病應積極治療,變感染加重引起嚴重的并發癥。[2]  診斷  依據病史和臨床表現應想到此病,X線

    腹壁溶血性鏈球菌壞疽的診斷

      早期壞死性筋膜炎缺乏特異的臨床表現,故診斷較困難,臨床應提高警惕,加強觀察,綜合分析。  病史  根據腹壁溶血性鏈球菌壞疽的誘發因素,重點詢問近期創傷史和患病史。  (1)創傷史:主要了解近期有否腹部手術史,腹壁、腹股溝區或鄰近區域有無創傷、刺傷、蟲咬傷等。  (2)患病史:注意是否患有糖尿病(

    溶血性鏈球菌性壞疽的診斷

      根據最初皮膚上出現境界明顯鶒,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫局部疼痛,伴發熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽大塊皮膚壞死、脫落健康搜索,壞死深達皮下組織。 組織病理:在壞死組織邊緣部分離出β-溶血性鏈球菌。即可診斷。

    細菌協同性壞疽的鑒別診斷及治療介紹

      鑒別診斷  1.皮膚炭疽病 病原菌為炭疽桿菌,感染皮膚初起為奇癢的紅斑疹,后出現水泡,病變中央暗紫色,充滿血和膿液,破潰后形成潰瘍,結黑色干痂,多有較嚴重的全身癥狀,引流淋巴結腫大,常可并發嚴重的敗血癥,數日內可死亡。  2.氣性壞疽 致病菌主要為產氣莢膜桿菌,一般有明顯的創傷史,病情進展迅速,

    如何監控透析紙的透氣性能

      醫用透析紙一般為紙塑復合膜,多用于醫療滅菌。常用的滅菌方式有環氧乙烷滅菌、高溫蒸汽滅菌,在滅菌過程中要求環氧乙烷、水蒸氣可透過透析紙,達到良好的滅菌效果,而水、細菌等成分不能透過,這就需要透析紙具有一定的透氣性能。透析紙的透氣性能可通過透氣度測試儀進行測試。  具體的試驗過程為將裁剪好的試樣裝夾

    透氣性測試儀如何維護保養

      1、本儀器為高精密性設備,搬移和運輸過程中,嚴禁碰撞和劇烈顛簸。  2、儀器出廠時已較準,非*人員不可折修儀器內部器件。  3、儀器附件(噴嘴,噴嘴座及孔板、試樣定值圈)直接關系到 測試精度,不允許用抹布直接擦試,如有沾污,應用吹耳球吹拂其表面灰塵。  4、測試過程中,不要觸動試樣,以免影響試樣

    如何監控透析紙的透氣性能?

      醫用透析紙一般為紙塑復合膜,多用于醫療滅菌。常用的滅菌方式有環氧乙烷滅菌、高溫蒸汽滅菌,在滅菌過程中要求環氧乙烷、水蒸氣可透過透析紙,達到良好的滅菌效果,而水、細菌等成分不能透過,這就需要透析紙具有一定的透氣性能。透析紙的透氣性能可通過透氣度測試儀進行測試。  具體的試驗過程為將裁剪好的試樣裝夾

    如何檢測衣服(織物)的透氣性能

    ?透氣度是表征空氣在被測試樣品中滲透性能的物理指標,主要針對多孔類材料等透氣量較大的材料而言,如紡織品、海綿、皮革等。即使均是制衣用織物其透氣度的大小亦應有所變化,才能確保衣服穿著舒適,如夏季的衣服透氣度應較大,具有良好的散熱性,而冬季外套透氣度應較小,以提高保暖效果。故適宜的透氣度是織物具備良好使

    關于Fournier綜合征的診斷和鑒別診斷介紹

      由于本征起病急、發展快,早期診斷較困難,往往就診時即已廣泛擴展,病情危重。因此,對本征及時正確的診斷具有重要的臨床意義。凡肛周、會陰部腫脹廣泛,全身中毒癥狀重,但局部化膿不明顯,疼痛較劇,皮膚紫暗變硬,X線檢查病變組織周圍有氣體等,應考慮本征。  本征應與丹毒、氣性壞疽相鑒別。丹毒以小腿、面部發

    腹壁溶血性鏈球菌壞疽的鑒別診斷

      急性蜂窩織炎  是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染,其臨床特點為:  (1)致病菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃葡萄球菌和厭氧菌。  (2)影像顯示皮下組織增厚,脂肪組織密度增高,伴條索狀不規則強化,伴或不伴皮下和淺筋膜積液,深部結構正常。  (3)壞死性筋膜炎M

    皮下急性蜂窩織炎的診斷檢查介紹

      診斷:詳細詢問病史和仔細觀察體征,診斷多不困難。化驗血常規,注意白細胞過多或減少和有無貧血。有膿性物時涂片檢查菌類。病情較重時,應取血和膿作細菌培養和藥物敏感試驗,并監測意識狀態、呼吸、循環等的變化。  對下列病例需重視鑒別診斷:  (1)新生兒皮下壞疽有皮膚質地變硬時,應與硬皮病區別。后者皮膚

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