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  • 手術治療產褥感染的相關介紹

    (1)局部病灶的處理 有宮腔殘留者應予以清宮,對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療,如紅外線或超短波局部照射,有膿腫者應切開引流,盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。 (2)嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效,病情繼續擴展惡化者,尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者,應果斷及時地行子宮全切術或子宮次全切除術,以清除感染源,拯救患者的生命,切不可為保留子宮而貽誤時機。......閱讀全文

    手術治療產褥感染的相關介紹

      (1)局部病灶的處理  有宮腔殘留者應予以清宮,對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療,如紅外線或超短波局部照射,有膿腫者應切開引流,盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。  (2)嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效,病情繼續擴展惡化者,尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者

    藥物治療產褥感染的相關介紹

      (1)抗感染治療 首選廣譜高效抗生素,如青霉素、氨芐青霉素、頭孢類或喹喏酮類抗生素等,必要時進行細菌培養及藥物敏感試驗,應用相應的有效抗生素。近年來由青霉素派生合成的廣譜抗生素羥氨芐青霉素與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑,其效率顯著高于普通的青霉素。同時應注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題,可采

    產褥感染的一般治療方法介紹

      半臥位以利膿液流于陶氏腔,使之局限化。進食高蛋白、易消化的食物,多飲水,補充維生素、糾正貧血、水電解質紊亂。發熱者以物理退熱方法為主,高熱者酌情給予50~100mg雙氯滅痛栓塞肛門退熱,一般不使用安替比林退熱,以免體溫不升。重癥患者應少量多次輸新鮮血或血漿、白蛋白,以提高機體免疫力。

    產褥感染與分娩相關的誘因分析

      (1)胎膜早破:完整的胎膜對病原體的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂導致陰道內病原體上行性感染,是病原體進入宮腔并進一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎兒宮內窘迫者,胎兒排出糞便使羊水糞染,也是病原體的良好培養基之一。  (2)產程延長、滯產、多次反復的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機

    關于產褥感染的基本介紹

      產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性應化。發病率為1%~7.2%,是產婦死亡的四大原因之一。產褥病率是指分娩24小時以后的10日內用口表每日測量4次,體溫有2次達到或超過38℃。可見產褥感染與產褥病率的含義不同。雖造成產褥病率的原因以產褥感染為主,但也包括產后生殖道

    產褥感染的感染病原體的介紹

      引起產褥感染的病原體種類較多,較常見者有鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等,其中內源性需氧菌和厭氧菌混合感染的發生有逐漸增高的趨勢。  ①需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌,尤其B族β-溶血性鏈球菌(GBS)產生外毒素與溶組織酶,有極強的致病力、毒力和播散力,可致嚴重的產褥感染。其臨床特點為發熱早,體

    治療產褥期膿毒血癥的相關介紹

      1.一般治療  對患者應進行隔離,取半臥位,暫停哺乳,高熱時采用物理降溫,注意靜脈補充水分和電解質,重度患者應給予多次少量輸血。腹膜炎或脹氣時應作胃腸減壓。先停止進食,腸道功能恢復,有排氣后進流質或軟食。  2.抗感染治療  應根據細菌培養結果和藥敏試驗,選擇針對性抗菌藥物。未獲細菌培養結果報告

    手術治療肛瘺的相關介紹

      (1)切開引流 肛瘺發作期合并感染,此時因身體其他因素不能手術,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日后還需再行根治手術。  (2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺,沒有把握手術,但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內放置引流管或引流條,每天

    手術治療甲溝炎的相關介紹

      1、膿腫引流、拔甲適應證:  適用于急性甲溝炎有明確的膿腫形成、保守治療失敗或者炎癥廣泛累及甲小皮者。  2、手術方法  沿甲溝旁縱行切開引流膿液。對于甲根處的膿腫,需拔除一部分甚至全片指(趾)甲。但是拔甲創傷較大、甲床暴露時間長、疼痛明顯,且新生指(趾)甲容易變形,因此容易復發。  3、術前護

    產褥感染的預后和預防的介紹

      預后  1.急性產褥感染治療不及時,或產婦抵抗力差,則會發生敗血癥、膿毒血癥、感染中毒性休克,危及產婦生命。  2.如治療不徹底,急性感染可以變成慢性,盆腔內可能遺留有慢性炎癥,如器官粘連或輸卵管堵塞等。[2]  預防  加強圍生期衛生宣教,保持全身及外陰清潔,妊娠晚期避免性交,加強營養,孕期適

    產褥感染臨床路徑

    ? 一、產褥感染臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為產褥感染(ICD-10:O85/O86)入院者(第一次入院),行保守治療。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-婦產科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)。??? 1.癥狀:不同部位的感染有相應的癥狀。

    關于產褥感染的不同檢查方式介紹

      查血尿常規、CRP、ESR則有助于早期診斷。急性期取分泌物做鑒定病原體種類對確診和治療極其重要,可在消毒陰道與宮頸后,用棉拭子通過宮頸管取宮腔分泌物,為保證標本的可靠性,需在拭子外面加一套管。另外還可經陰道后穹隆穿刺取直腸子宮陷凹分泌物或膿液。檢測方法有三種:  1.病原體培養和藥物敏感試驗  

    手術治療肝硬化的相關介紹

      對于肝硬化這種病情復雜、多變的消化系統疾病,手術治療需要依賴相應的臨床評估階段而制定不同的手術方案。整體上來說包括肝硬化本身的治療和其相關并發癥的治療。  一、肝硬化本身的治療  肝臟移植,一般為各種原因引起的肝硬化終末期患者。肝移植手術是目前最有效的手術方法,移植手術后,一般而言,患者的肝硬化

    手術治療腎結核的相關介紹

      雖然抗結核藥治療在目前可以使大部分腎結核病人得以控制治愈,但是仍有一部分病人藥物治療不能奏效,而仍需進行手術治療。手術包括全腎切除、部分腎切除、腎病灶清除等幾種方式,需視病變的范圍、破壞程度和藥物治療的效應而選定。  1.全腎切除術  (1)全腎切除術適應證 ①單側腎結核病灶破壞范圍較大,在50

    手術治療子宮肌瘤的相關介紹

      子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術,可經腹部亦可經陰道進行,也可行內鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡)。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。  (1)肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術,主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。

    手術治療泵衰竭的相關介紹

      如心肌梗死合并休克是由于嚴重機械性損傷,包括室間隔穿孔、乳頭肌或腱索斷裂,心室壁破裂等所引起,均應爭取手術治療。但對單純泵衰竭的心源性休克,企圖用冠狀動脈旁路手術的方法來挽救更多的心肌,以達到治療和預防休克的目的,看來還是危險和不適宜的。

    手術-治療眼眶疾病的相關介紹

      (1)眶蜂窩織炎,炎癥化膿局限可切開引流,但忌過早手術。  (2)炎性假瘤藥物和放療不能控制或反復發作嚴重威脅視力者,可考慮手術切除。  (3)TRID嚴重病例,行眼眶減壓術。  (4)眼眶血管性病變保守治療無效時可考慮手術切除。

    手術治療痛風癥的相關介紹

      必要時可選擇剔除痛風石,對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應癥主要涉及以下幾個方面:  (1)痛風石導致肢體畸形并引起功能障礙而影響日常生活;  (2)壓迫皮膚,已經形成或即將出現皮膚破潰;  (3)竇道形成,粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染;  (4)關節活動障礙,神經受壓出現卡壓癥

    手術治療肺部腫瘤的相關介紹

      電視胸腔鏡肺葉切除術已成為早期肺部腫瘤的成熟療法之一,近、遠期療效與傳統開胸手術相當,但前者在降低創傷性方面具有顯著優勢。既往電視胸腔鏡肺葉切除術主要用于治療腫瘤直徑≤5cm的肺部腫瘤,原因在于腫瘤占位小,容易翻動肺組織,對肺門、葉間裂血管的影響小,且操作較為方便。對于腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤

    手術-治療胃扭轉的相關介紹

      手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術,前者具有手術暴露清晰、易于操作等優點,后者具有手術創傷小、恢復快等優點,最終選擇視患者具體狀況而定。  (1)手術適應證 ①急性完全性胃扭轉;②發現引起胃扭轉病因(潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等)需要手術者,可同時手術解決胃扭轉;③經保守復位后反復發作者。  (2)手

    手術治療角膜外傷的相關介紹

      手術治療:角膜擦傷和輕微的角膜挫傷一般無需手術治療,但對于長期不愈合的深層角膜組織缺損、角膜層間撕裂及角膜穿通傷和破裂傷,則應手術治療。  1、深層角膜組織缺失:長期不愈合的深層角組織缺損,可用新鮮角膜組織或保存角膜材料依據缺損區的大小、形狀進行角膜板層移植修補術。在沒有角膜材料的情況下,可選擇

    手術治療氣管腺樣囊性癌的相關介紹

      ACC為少見的低度惡性腫瘤,目前認為手術切除是首選的治療手段。根據病變范圍和周圍受浸的情況,可采用不同的手術及修復手段。手術以局部根治性治療為原則,盡可能多地切除腫瘤區組織。TACC的突出特征是隱匿性侵犯周圍的膠原纖維或血管神經束,沿此向圍圍延伸,呈浸潤性擴散,邊界難定。依靠目前檢查手段仍難準確

    手術治療腸瘺的相關介紹

      (1)手術指征①未愈的管狀瘺:影響管狀瘺愈合的因素有結核、腫瘤、遠側腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等;②唇狀瘺:很少能自愈。  (2)手術時機確定性腸瘺手術應選擇在感染已控制、患者全身情況良好時進行,一般在瘺管發生后3個月或更長一些時間。由于炎癥、感染、營養不良等因素

    手術治療冠心病的相關介紹

      冠心病的手術治療主要是為了冠脈血運重建,包括經皮冠脈介入治療(PCI)和冠脈旁路移植術(CABG)。  經皮冠脈介入治療(PCI)是將一根細長的導管插入冠狀動脈的開口,帶有球囊的導絲從導管中穿過,到達冠脈狹窄部位,然后球囊膨脹,擠壓動脈壁上的斑塊,然后置入支架完成對狹窄冠脈的機械支撐。支架包括裸

    手術治療盆腔結核的相關介紹

      盆腔結核以抗結核藥物治療為首選,一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散,減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難,也有利于腹壁切口的愈合,術前應作抗結核治療一二個月。  只有在:  ①藥物治療6個月,盆腔包塊持續存在;  ②多種藥物耐藥;  ③癥狀(盆腔疼痛或子宮異常出血)持續或復發;  ④

    手術治療大腦膿腫的相關介紹

      腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后,應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時,盡早施行外科手術治療,根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件,綜合分析,選擇最佳治療方案。  (1)腦膿腫穿刺術該法簡單、安全,對腦組織損傷小,尤其適用于以下情況:①各部位單發膿腫;②膿腫部位較深或位于語言中

    產褥感染的診斷和鑒別診斷的介紹

      診斷  凡是產后出現持續性發熱、局部紅腫、壓痛、惡露異常者,應考慮產褥感染的存在。并詳細詢問病史,認真進行全身及局部體檢注意有無引起感染的誘因,排除可致產褥病率的其他因素或切口感染等。  鑒別診斷  應與上呼吸道感染、急性腎盂腎炎、急性乳腺炎等感染相鑒別。

    治療真菌感染的相關介紹

      除頭癬和甲癬外,大多數真菌感染癥狀都較輕微,常用抗真菌霜劑治療。很多療效較好的抗真菌霜劑可不需處方在藥店購買。一般不用抗真菌粉劑。抗真菌藥物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。  一般霜劑每天涂敷兩次,治療持續到皮損消退后7~10天。如果霜劑停用太快,感染并未消除,皮疹又會復發。  抗

    治療丹毒感染的相關介紹

      1. 系統治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環內酯類抗菌藥物。復發性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。  2.局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發。可輔以物理療

    手術治療結直腸損傷的相關介紹

      結腸損傷的處理原則為做好術前準備、早期手術、清除壞死腸段、干凈徹底沖洗腹腔及充分引流。對結腸損傷的處置,采取一期或二期手術至今仍有爭議。  近年來,已不像在第二次世界大戰中所規定的那樣結腸損傷必須作結腸造口術,因為對休克的處理、抗生素的應用都有新進展,受傷至手術時間也縮短,主張一期手術處理者逐漸

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