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  • 關于甲狀腺腺瘤的鑒別診斷介紹

    1.結節性甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤主要與結節性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發結節但甲狀腺多呈普遍腫大,在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發結節長期間仍屬單發,而結節性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發結節。另外甲狀腺腫流行地區多診斷為結節性甲狀腺腫,非流行地區多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上,甲狀腺腺腺瘤的單發結節有完整包膜,界限清楚。而結節性甲狀腺腫的單發結節無完整包膜,界限也不清楚。 2.甲狀腺癌 甲狀腺腺瘤還應與甲狀腺癌相鑒別,后者可表現為甲狀腺質硬結節,表面凹凸不平,邊界不清,頸淋巴結腫大,并可伴有聲嘶、霍納綜合征等。......閱讀全文

    關于甲狀腺腺瘤的鑒別診斷介紹

      1.結節性甲狀腺腫  甲狀腺腺瘤主要與結節性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發結節但甲狀腺多呈普遍腫大,在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發結節長期間仍屬單發,而結節性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發結節。另外甲狀腺腫流行地區多診斷為結節性甲狀腺腫,非流行地區多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上,甲狀腺腺腺

    甲狀腺瘤的診斷鑒別

    甲狀腺瘤的診斷鑒別 甲狀腺腫瘤分良性和惡性兩類。良性中多為腺瘤,惡性中多為癌,肉瘤極為少見。 (一甲狀腺腺瘤:甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發性存在,于地方性甲狀腺腫流行區稍多見。 ⒈病理及臨床特點:甲狀腺腺瘤病理上可分為濾泡腺瘤和**狀囊性腺瘤兩種。前者較常見。切面

    關于胸腺瘤的鑒別診斷介紹

      需要與胸腺瘤鑒別的病變包括畸胎瘤和升主動脈瘤。畸胎瘤常發生在中青年,可無癥狀,或有反復發作的肺部感染,有時有咳出毛發或油脂樣物的病史,X線檢查腫塊內可有牙齒或骨骼鈣化影,囊性畸胎瘤經超聲波檢查予以確定。   縱隔腫瘤誤認為升主動脈瘤,或將升主動脈瘤誤診斷為胸腺瘤均有發生。在胸部側位相升主動脈瘤

    關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的鑒別診斷介紹

      1.畸形性骨炎此病可有脊柱彎曲,顱骨增大,長骨增厚等。但軟組織不增生,面部極少受影響,沒有肢端肥大表現等可資鑒別。  2.骨性獅面癥(leontiasisossium)又名顱骨纖維結構不良癥。主要為頭部改變而肢端正常,無內分泌癥狀,故鑒別不難。  3.異位生長激素釋放因子綜合征(ectopicg

    關于垂體微腺瘤的鑒別診斷介紹

      腦垂體微腺瘤的診斷主要根據患者的臨床表現、視力視野障礙及其他神經系統所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體瘤,癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發現。  臨床表現與患者的性別,年齡,腫瘤大小和擴展方向及分泌激素的類型有關,包括以下4組癥狀:  1.垂體瘤分

    關于胰腺囊腺瘤的鑒別診斷介紹

      1.胰腺假性囊腫  假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區別,但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%~65%),而囊性腫瘤則較少相通(

    關于甲狀腺腺瘤的基本介紹

      甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,是甲狀腺最常見的良性腫瘤。好發于甲狀腺功能的活動期。臨床分濾泡狀和乳頭狀實性腺瘤兩種,前者多見。常為甲狀腺囊內單個邊界清楚的結節,有完整的包膜,大小為1~10厘米。此病在全國散發性存在,于地方性甲狀腺腫流行區稍多見。

    關于甲狀腺增生的鑒別診斷介紹

      甲狀腺增生的診斷主要是根據患者有甲狀腺腫大而臨床或實驗室檢查甲狀腺功能基本正常。地方性甲狀腺腫地區的流行病史有助于本病人的診斷。單純性甲狀腺腫應與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎作鑒別,因后者也可僅表現為甲狀腺腫大,但甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體常明顯增高,可資鑒別。單純性甲狀腺腫出現結節時,特別當結節內

    關于PRL腺瘤的診斷與鑒別介紹

      一、檢查與診斷  (一)臨床表現  女性多見,主要表現為溢乳一閉經綜合征,男性早期以性功能減退為主,腫瘤瘤體增大時則表現為壓迫癥狀,引起視力減退和垂體功能低下等。  (二)放射學檢查  1.蝶鞍平片:可根據蝶鞍鞍底下沉、雙鞍底、蝶鞍擴大等征象間接診斷鞍區病變,垂體腫瘤術前蝶竇的氣化情況可根據側位

    關于甲狀腺腺瘤的檢查方式介紹

      1.血T3、T4  在正常范圍。各項功能檢查多正常。  2.B超檢查  可進一步明確腫物為實性或囊性,邊緣是否清楚,腫物多為單發,也可多發,為2~3枚小腫物,同側腺葉也相應增大,實性為腺瘤,囊性為甲狀腺囊腫。  3.同位素掃描  131I掃描示甲狀腺為溫結節,囊腺瘤可為涼結節。甲狀腺核素掃描多為

    關于妊娠甲狀腺病的鑒別診斷介紹

      (一)甲亢:  妊娠合并甲亢時,由于甲狀腺素的作用,處于心排出量增加、收縮壓升高、脈壓差加大、心臟負擔加重和交感神經興奮狀態。其臨床表現為:眼球交出、指端震顫、Achilles腱反射(跟腱反射)亢進、甲狀腺腫大并可聽到收縮期雜音、收縮壓升高、脈搏增快(安靜時可超過100次/分)多汗、失眠、心情煩

    關于橋本甲狀腺炎鑒別診斷介紹

      1.甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark(1980)報告前者的癌發生率為12%,有時兩者相混一起,在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭

    關于甲狀腺功能亢進病的鑒別診斷介紹

      (1)單純性甲狀腺腫。除甲狀腺腫大外,并無上述癥狀和體征。雖然有時131I攝取率增高,T3抑制試驗大多顯示可抑制性。血清T3,rT3均正常。  (2)神經官能癥。  (3)自主性高功能性甲狀腺結節,掃描時放射性集中于結節處:經TSH刺激后重復掃描,可見結節放射性增高。  (4)其他。結核病和風濕

    關于胸內甲狀腺腫的鑒別診斷介紹

      1.血管瘤  胸內甲狀腺腫如向右上突出時,應與無名動脈瘤、奇靜脈葉鑒別;向左縱隔突出時,應與主動脈瘤相鑒別。①無名動脈瘤在病人做吞咽動作時,無向上移動現象,在透視下有時可見搏動。記波攝影檢查其搏動與主動脈波同步。可造成肋骨破壞,必要時行動脈造影。②奇靜脈葉內仍可見肺紋理,在近肺門處可見倒逗點狀的

    關于橋本甲狀腺炎的鑒別診斷介紹

      1.甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark(1980)報告前者的癌發生率為12%,有時兩者相混一起,在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭

    關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的鑒別診斷介紹

      1、胰腺假性囊腫  假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均 很難與黏液性囊腺瘤相互區別 但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%~65%),而囊性腫瘤則較少相通(

    關于甲狀腺腺瘤的病因分析

      甲狀腺腺瘤的病因未明,可能與性別、遺傳因素、射線照射、TSH過度刺激、地方性甲狀腺腫疾病有關。  1.性別  甲狀腺腺瘤在女性的發病率為男性的5~6倍,提示性別因素可能與發病有關。  2.癌基因  甲狀腺腺瘤中可發現癌基因c-myc的表達。腺瘤中還可發現癌基因H-ras的活化突變和過度表達。高功

    彩色多普勒超聲對甲狀腺腺瘤和結節性甲狀腺腫鑒別診斷

      甲狀腺腺瘤與結節性甲狀腺腫均是臨床上比較常見的甲狀腺疾病,但這兩種疾病通過肉眼觀察很難區別,且治療方法和術后恢復均存在差異[1],故鑒別診斷甲狀腺腺瘤和結節性腺腫有非常重要的臨床意義。本研究選擇2013年1月-2014年1月筆者所在醫院通過術后病理或細針抽吸活檢病理診斷為甲狀腺腺瘤或結節性甲狀腺

    關于妊娠合并甲狀腺機能亢進的鑒別診斷介紹

      應注意與下列疾病加以鑒別。  1.妊娠期單純甲狀腺腫大 尤其孕婦為神經質者,其精神情緒方面的表現與甲亢孕婦極為相似,但脈搏

    關于胰腺囊腺瘤的診斷介紹

      由于本病在臨床上非常少見、癥狀不典型,病程進展緩慢,腫瘤外觀常似良性病變,病理上常因其結構特殊而不能準確定性,因此常常導致誤診誤治。當遇到有上述臨床表現時,應進一步檢查腫塊是否位于胰腺、且為囊性,常用診斷胰腺疾病的生化檢查及影像學檢查對確診有幫助。

    關于腺瘤的診斷和治療介紹

      診斷  根據臨床表現和相關檢查不難得出診斷。  治療  1、甲狀腺腺瘤  甲狀腺腺葉切除術是一種比較徹底的手術方法。術時冰凍切片如果證實是分化性甲狀腺癌,只要探查頸部無腫大淋巴結即可定期隨訪。對于臨床認為單發而實際上是多發的腺瘤也可以徹底切除,避免再次手術。  2、乳腺纖維腺瘤  乳腺纖維瘤最有

    胸腺瘤的臨床鑒別診斷

    需要與胸腺瘤鑒別的病變包括畸胎瘤和升主動脈瘤。畸胎瘤常發生在中青年,可無癥狀,或有反復發作的肺部感染,有時有咳出毛發或油脂樣物的病史,X線檢查腫塊內可有牙齒或骨骼鈣化影,囊性畸胎瘤經超聲波檢查予以確定。縱隔腫瘤誤認為升主動脈瘤,或將升主動脈瘤誤診斷為胸腺瘤均有發生。在胸部側位相升主動脈瘤呈梭形、圓形

    關于慢性淋巴性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹

      1.結節性甲狀腺腫  少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變,甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常,甲狀腺功能通常正常,臨床少見甲減。  2.Graves病  腫大的甲狀腺質地通常較軟,抗甲狀腺抗體滴度較低,但也有滴度高者,二者較難區別,如果血清TRAb陽性,或伴有甲

    關于小兒甲狀腺功能亢進癥的鑒別診斷介紹

      1.淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本病)  在病程早期可呈現甲亢癥狀,但多數是一過性的,經隨訪可區別檢測TGAb和TMAb有助于與Graves病鑒別但無法區別兩者同時并存的患兒。當甲狀腺可觸及結節或血清T3值極度增高時,應進行甲狀腺B超和(或)核素掃描檢查,以正確診斷結節性甲狀腺腫和鑒別癌腫;對甲狀腺輕

    關于亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹

      亞急性甲狀腺炎需要與甲狀腺結節的急性出血、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的急性發病寂靜型或無痛性甲狀腺炎及急性化膿性甲狀腺炎相鑒別。在多發性結節性甲狀腺腫的出血出到結節時不難鑒別,因為此時可以觸及甲狀腺上有無觸痛的結節;而出血至單個甲狀腺結節時,則鑒別較困難,上述兩種類型的出血中,病變以外的甲狀腺組織的

    關于纖維腺瘤的診斷依據介紹

      1.病史  詢問發病年齡,該腫瘤多見于青年女性,高發年齡20~25歲。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。  2.體檢  可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑

    胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鑒別診斷介紹

      1.潴留性囊腫:一般為單房性,沒有包膜,其體積一般較小,且囊腫有時大時小的特點。囊壁由單層立方扁平上皮被覆,囊壁外常為慢性胰腺炎病變,有導管阻塞,且常伴有胰結石癥等。囊內液中炎性滲出成分不多,而胰淀粉酶常呈強陽性反應。  2.囊腺瘤:有纖維組織間隔與包膜,可發生玻璃樣變性及鈣鹽沉著,鄰近包膜的胰

    嗜酸性腺瘤的鑒別診斷

      與腮腺炎相鑒別:  腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發病。腮腺炎主要表現為一側或兩側 耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發病1 -3天最明顯,以后

    甲狀腺危象的鑒別診斷

      1.多數患者原有甲亢病史,且未得到有效控制。  2.發熱多數患者有高熱或超高熱,皮膚濕潤,大汗淋漓。  3.心血管癥狀 心動過速,一般在120~140次/分或更快,  心律失常(室上性心動過速、房顫、房撲),可發展為心衰、休克。  4.神經、精神癥狀多數患者有煩躁、焦慮、幻覺、震顫,嚴重者可出現

    關于乳腺纖維腺瘤的診斷依據介紹

      乳房位于體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性,無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1~3cm,圓形或卵圓形,與周圍無粘連,活動度大,觸診有滑脫感;生長緩慢,與月經周期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠后,特別是絕經后婦女,乳房發現無痛性腫塊,要提高警惕,不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤,

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