關于小腦膿腫的基本介紹
小腦膿腫臨床上較常見,其發病率僅次于顳葉膿腫。文獻報告約占全部腦膿腫的13%,任何年齡皆可發生,但以11~35歲最多見,占67.5%。小腦膿腫多形成于小腦半球前外側,約近半數病人早期可無明顯癥狀,待患者一旦出現癥狀時,病情發展迅速。有時可以突然出現枕骨大孔疝,病人可在短時間內呼吸停止,來不及搶救而死亡。國內文獻報告省級醫院小腦膿腫死亡率為21.4~24.3%,在基層醫院死亡率高達50%左右。國外多數文獻報告小腦膿腫死亡率高達30~50%。......閱讀全文
關于小腦膿腫的基本介紹
小腦膿腫臨床上較常見,其發病率僅次于顳葉膿腫。文獻報告約占全部腦膿腫的13%,任何年齡皆可發生,但以11~35歲最多見,占67.5%。小腦膿腫多形成于小腦半球前外側,約近半數病人早期可無明顯癥狀,待患者一旦出現癥狀時,病情發展迅速。有時可以突然出現枕骨大孔疝,病人可在短時間內呼吸停止,來不及搶救
關于小腦膿腫的輔助檢查介紹
1.X線平片檢查:頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。 2.超聲檢查:超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。 3.腰椎穿刺檢查:腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的
關于小腦膿腫的信息概述
小腦膿腫(cerebellar abscess) 為常見的顱內化膿性病變。主要癥狀有全身癥候:發熱、寒顫、頭痛、嘔吐、頸部抵抗感,Kornig氏征陽性等。顱內壓增高一般在2~3周內出現。頭痛主要位于枕部,并向 頸部或前額葉放射。病灶側出現明顯的共濟失調,肌張力低,眼球震顫。晚期后組顱神經麻痹。當
關于小腦膿腫誤診的原因分析
一、早期癥狀不典型:在無明確的中耳炎及乳突炎病史的小腦膿腫患者,當出現了強迫性頭位、眼球震顫、共濟失調等小腦損害征象,但又無發熱,腰穿腦壓在正常范圍或稍增高,白細胞數不高時,容易忽略小腦膿腫的可能,易誤診為小腦占位性疾病或小腦炎癥。 二、缺乏定位體征:僅表現為間歇性頭痛、嘔吐,顱內壓增高癥狀不
關于小腦膿腫形成的三個階段介紹
腦膿腫形成是一個連續的過程,大致可分為3個階段: (1)急性腦炎階段:當細菌侵入腦實質后,病人可有全身反應和局部急性炎癥的病理變化。由于皮質血管豐富,抵抗力強,故炎癥常在白質內發展。局部的白質水腫,血管擴張充血,白細胞滲出,小血管血栓形成和破裂,并可有斑點狀出血。由于水腫、壞死和液化,炎癥
小腦膿腫的概述
小腦膿腫臨床上較常見,其發病率僅次于顳葉膿腫。文獻報告約占全部腦膿腫的13%,任何年齡皆可發生,但以11~35歲最多見,占67.5%。由于后顱窩容積較小,如在短時間內形成小腦膿腫,并不斷增大,容易壓迫腦干和第四腦室,很快出現顱內壓增高癥狀。小腦膿腫較幕上腦膿腫病情變化快,故對診斷的及時性和正確性
關于小腦幕的基本介紹
大腦與小腦之間的硬腦膜隔。 形似帳幕,在顳骨巖部和橫竇之間、呈水平位的硬腦膜皺襞,將大腦的枕葉和小腦半球分隔開。小腦幕由左右兩部合成,兩部分別向內上于正中線相遇,并與大腦鐮相連。幕的前緣游離,呈切跡狀,稱為幕切跡。幕切跡的側緣向前附著于鞍背,形成環形口,套于中腦周圍。幕的后外緣分為二葉,于橫溝
小腦膿腫的輔助檢查
1.X線平片檢查:頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。 2.超聲檢查:超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。 3.腰椎穿刺檢查:腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的
小腦膿腫的癥狀體征
1.原發感染癥狀:耳源性小腦膿腫常伴有慢性中耳炎和乳突炎,特別是耳部長期流膿突然停止而出現小腦癥狀。血源性小腦膿腫常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎癥、細菌性心內膜炎、皮膚感染、骨髓炎等癥狀。外傷性小腦膿腫常伴有中顱凹及后顱凹骨折、傷口感染等。 2.全身感染癥狀:急性感染期病人可出現發冷發熱、
減少小腦膿腫誤診的措施介紹
一、提高對小腦膿腫病人病情變化快,部分病人臨床癥狀體征不明顯,以及隱源性小腦膿腫和部分病人癥狀不典型等特殊規律的認識。對有或無小腦癥狀和視神經乳頭水腫的病人,只要頭痛、嘔吐不見好轉,通常多考慮為炎癥者,應及時行CT掃描。 二、對合并有耳源性化膿性腦膜炎及硬腦膜外膿腫的病人,應提高對其CT掃描特
關于小腦癥狀群的基本介紹
小腦位于顱后窩延髓上方、腦干的背側、大腦半球枕葉的腹側,被小腦幕所覆蓋。小腦分為小腦蚓部及小腦半球兩大部 。根據種系發生上出現的順序,將小腦分為古小腦、舊小腦及新小腦。小腦癥狀群突出的特征為肌張力減退、運動失調及震顫。
關于小腦腫瘤的基本介紹
小腦腫瘤(cerebellar tumor) 多見于兒童,以小腦半球的腫瘤多見,主要癥狀為運動性共濟失調,早期出現病灶同側肢體共濟失調,意向性震顫,肌張力減低,以后相繼出現前庭迷路癥狀和以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為三主征的顱內壓增高癥狀,并伴有外展神經麻痹、脈搏緩慢、嬰兒前囪突出,顱縫分離與頭皮靜
關于牙周膿腫的基本癥狀介紹
牙周膿腫可以發生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,可引起周圍膠原纖維和骨質的破壞。一般為急性過程,也可有慢性牙周膿腫。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病,導致牙周支持組織的炎癥和破壞,是我國成年人喪失牙齒的首位原因。牙周炎發展到
關于膈下膿腫的基本介紹
膿液積聚在膈下與橫結腸及其系膜的間隙內,稱為膈下膿腫。膈下膿腫可發生在一個或兩個以上的間隙內,是腹腔膿腫中較常見且處理最為困難的一種。 1.常見的是繼發于腹膜炎之后,例如闌尾穿孔、胃腸穿孔或閉合性腹部損傷等。 2.左膈下膿腫多見于上腹部手術后、彌漫性腹膜炎、鄰近臟器的化膿性感染。 3.右膈
關于脊髓內膿腫的基本介紹
脊髓內膿腫是少見的腔隙性、化膿性中樞神經系統感染,其成因與腦膿腫相似,感染性滲出導致產酶的多核細胞為主的炎癥,引起液化性壞死,壞死組織被纖維母細胞產生的囊所包圍。脊髓內膿腫早期診斷困難,治療不當致殘率高,應引起注意。
關于肛周膿腫的基本介紹
肛周膿腫,又稱肛管直腸周圍膿腫,中醫稱為肛癰。肛周膿腫是發生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病,屬于細菌感染,是肛瘺的前身。本病與肛瘺是肛腸三大疾病之一,發病率約為2%,占肛腸疾病的8%~25%。多見于20~40歲的男性,男性發病率是女性的3~4倍,小兒發病率也相對較高。 肛周膿腫發生
關于老年肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變,可由多種化膿性細菌引起,臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征,X線胸片顯示肺實質內有空腔形成。青霉素被廣泛使用后,肺膿腫的發病率明顯下降,但繼發于支氣管肺癌的肺膿腫卻有所上升,應引起高度重視。
關于咽后膿腫的基本介紹
咽后膿腫為咽后間隙的化膿性炎癥,因發病機制不同,分為急性和慢性兩型。急性常見,為咽后淋巴結化膿所致,多見于3歲以下兒童,其中半數以上發生在周歲以內。慢性者少見,多系頸椎結核形成膿腫,又稱冷膿腫。咽后間隙為一潛在間隙,上起顱底枕骨部,下連后縱隔,前為頰咽筋膜,后為椎前筋膜。下部齊3~4頸椎平面,相
關于急性肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是指微生物引起肺實質壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔,常出現氣液平面。急性肺膿腫是指發病時間小于6周的肺膿腫。常為混合感染,包括需氧和厭氧的革蘭陽性與陰性球菌與桿菌。其中最常見的病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、梭形桿菌和螺旋體等。較重要的厭氧菌有胨鏈球菌、核粒梭形桿菌
關于腎周圍膿腫的基本介紹
腎周圍膿腫是指腎包膜與腎周圍筋膜之間的脂肪組織發生感染未能及時控制而發展成為膿腫。致病菌可能來自腎臟本身或腎臟外病源。致病菌主要為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌。以單側多見,雙側少見,右側多于左側,男性較多,年齡常見于20-50歲之間。如不是繼發于腎臟疾病的腎周圍膿腫,早期進行切開引流術,預
簡述小腦膿腫的癥狀體征
1.原發感染癥狀:耳源性小腦膿腫常伴有慢性中耳炎和乳突炎,特別是耳部長期流膿突然停止而出現小腦癥狀。血源性小腦膿腫常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎癥、細菌性心內膜炎、皮膚感染、骨髓炎等癥狀。外傷性小腦膿腫常伴有中顱凹及后顱凹骨折、傷口感染等。 2.全身感染癥狀:急性感染期病人可出現發冷發熱、
簡述小腦膿腫的誤診范圍
小腦膿腫被誤診的疾病通常有以下幾種: 一、化膿性迷路炎:是最常見的誤診對象。當早期病人出現頭痛、眩暈、嘔吐、共濟運動障礙體征及眼球震顫,尚未出現腦膜刺激征時,會因病人有中耳炎病史而誤診為迷路炎。 二、化膿性腦膜炎,尤其是耳源性腦膜炎:當小腦膿腫病人在急性感染炎癥階段,除有發冷發熱、頭
分析小腦膿腫的形成病因
小腦膿腫的基本病因有: (1)耳源性:在耳源性小腦膿腫中,95%為中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎癥向后發展或原發感染灶通過化膿性迷路炎、血栓性靜脈竇炎、尤其是乙狀竇炎借靜脈逆行進入小腦所致。少數是通過壞死的硬腦膜或血管周圍間隙進入小腦所致。小兒患者因乳突骨質較薄,中耳感染更易通過乳突氣房,特別
小腦膿腫的病因病理
小腦膿腫的基本病因有:(1)耳源性:在耳源性小腦膿腫中,95%為中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎癥向后發展或原發感染灶通過化膿性迷路炎、血栓性靜脈竇炎、尤其是乙狀竇炎借靜脈逆行進入小腦所致。少數是通過壞死的硬腦膜或血管周圍間隙進入小腦所致。小兒患者因乳突骨質較薄,中耳感染更易通過乳突氣房,特別是通
分析小腦膿腫誤診的概況
小腦膿腫多形成于小腦外側。近半數病人早期無明顯癥狀,一旦出現癥狀,因癥狀進展迅速,常在短時間內因膿腫壓迫而出現枕大孔疝。另一部分病人因缺乏定位體征,常不易與耳源性化膿性腦膜炎相鑒別,使診斷十分困難。劉敬業等報告小腦膿腫死亡原因中,有45.5%的病例是因延誤診斷造成。Carey報告的死亡病例中有1
關于小腦萎縮的基本癥狀介紹
小腦萎縮(cerebellar atrophy)準確來說不是一種疾病,而是一種神經影像學的表現。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。其共同特征是神經影像學檢查發現小腦的容積減小
關于小腦星形細胞瘤的基本介紹
小腦星形細胞瘤最常見,占兒童腦瘤的20%和后顱窩腫瘤的40%,分為原始纖維型和彌漫型。原始纖維型中,瘤細胞呈梭形,散在分布于膠質纖維中,有微囊和Rosethis纖維,常形成較大的囊腔,其中有較多的蛋白成分,囊壁上有1個或多個典型結節。彌漫型星形細胞瘤呈浸潤性生長,細胞成分多和大腦半球低惡性星形細
關于小腦延髓池穿刺的基本介紹
小腦延髓池穿刺適用于:1.腦脊液通道有堵塞時,小腦延髓池穿刺測壓,穿刺液送檢做常規及生化定量檢查,可以準確地反映顱內病變情況,并可與腰椎穿刺液進行比較。2.降低顱壓或注入藥物,如晚期結核性腦膜炎患兒鞘內注射。.患兒側臥位,一助手立于對側扶持固定其手足,另一助手坐于患兒的頭側,雙手分別固定患兒頭部
關于脊髓小腦變性癥的基本介紹
脊髓小腦變性癥是以運動失調為主要癥狀,病理學上是以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主的疾病,臨床主要特征為肢體共濟失調和構音障礙。 基因中有段異常的CAG核酸重復序列發生倍增突變,是造成此癥的原因。 1.腦神經系統臨床檢查。 2.核磁共振(MRI)。 3.基因測試。
關于大腦膿腫的基本信息介紹
腦膿腫是指化膿性細菌感染引起的化膿性腦炎、慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成,少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致。腦膿腫在任何年齡均可發病,以青壯年最常見,11歲以下占14%,11~35歲占67%,36~55歲占17%,56歲以上占1%。