關于隱球菌肺炎的鑒別介紹
與肺結核鑒別 肺結核多見外源性繼發型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發為內源性結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結核球。經過適當治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結節病灶，呈現纖維硬結病灶或臨床痊愈。有空洞者，也可經治療吸收縮小或閉合，有不閉合者，也無存活的病菌，稱為“空洞開放愈合”。與原發或轉移性肺癌鑒別 肺癌是常見的惡性腫瘤之一，近數十年肺癌的發病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。肺癌的早期診斷是提高治療效果的有效途徑，影像學和痰液脫落細胞學的進展，對肺癌的早期診斷提供了有利條件。病因:肺癌的病因復雜，迄今尚不能確定某一致癌因子，一般認為可能與下列因素有關： 1．吸煙：吸紙煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10倍－1......閱讀全文
關于隱球菌肺炎的鑒別介紹
與肺結核鑒別 肺結核多見外源性繼發型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發為內源性結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶
關于隱球菌肺炎的體征介紹
肺部隱球菌感染的初期，多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。X線表現為多形性，輕者僅表現為雙肺下部紋理增加或孤立的結節狀陰影，偶有空洞形成。急性間質性炎癥可表現
關于隱球菌肺炎的基本介紹
新型隱球菌(pulmonarycryptococcosis)是一種在世界范圍內廣泛分布的有莢膜包繞的酵母菌，常存在于鳥糞、鼠糞、土壤、空氣、水果、蔬菜中。一般不寄生于人體。肺部隱球菌感染的初期，多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播
關于隱球菌肺炎的主要影響介紹
主要侵犯肺和中樞神經系統，但也可以侵犯骨骼、皮膚、粘膜和其他臟器。隱球菌肺炎是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞急性或慢性深部真菌病。可侵犯人體的肺部，但以侵犯中樞神經系統最常見，約占隱球菌感染的80%。青壯年多見，男多于女。預后嚴重，病死亡率高。隱球菌病是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞
關于隱球菌肺炎的診斷依據介紹
肺部隱球菌病可單獨存在，或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何癥狀，常有胸部X線檢查中被發現，有時誤診為肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現，偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體征。當并發腦脊髓膜炎時，則癥狀明顯而嚴重。常有中
關于隱球菌肺炎的病因分析
免疫功能低下為隱球菌發病的重要誘因。環境中的直徑小于10μm，像煙霧大小的隱球菌經呼吸道吸入人體，一旦其沉積在呼吸道中，在較高的二氧化碳濃度的影響下，形成明顯的多糖莢膜保護層以拮抗宿主的防御機制。在肺組織內形成最初的感染灶，可引起肺門淋巴結腫大，也可以在胸膜下形成小結節，酷似結核分枝桿菌感染。多
治療隱球菌肺炎的相關介紹
對于單純有呼吸道隱球菌寄生的慢阻肺病人，當沒有肺部受侵犯的證據時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯，呼吸道分泌物培養中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療，防止發生血源性播散。對于免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統所以即使其腦脊液檢查還是陰性結果，亦應及早開始系統治療。治療中以兩
怎樣預防隱球菌肺炎？
本病呈世界性分布，國內20個省、市、自治區均有病例報告，多見于40歲以上年齡組。60%發生在免疫抑制患者，艾滋病（AIDS）患者特別易患。 預后：該病原菌主要侵犯中樞神經，對腦膜和腦組織有親和性，故腦隱球菌病80%以上，死亡率最高。 預防：主要措施： 1.長期大量抗生素的應用，可引起機體菌
關于隱球菌感染的介紹
隱球菌病(cryptococcosis，torulosis)是亞急性或慢性傳染病，由新型隱球菌(cryptococcusneoformans)所致，以侵犯中樞神經系統為主，近年來真菌性腦膜炎、腦膿腫和肉芽腫已不少見，易與其他顱內疾病混淆而延誤治療，故病死率高，應予以警惕。本病亦可累及肺、皮膚、皮
關于新型隱球菌的基本介紹
新型隱球菌又名溶組織酵母菌，是土壤，鴿類，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和動物，一般為外源性感染，但也可能為內源性感染，對人類而言，它通常是條件致病菌。本菌大多由呼吸道轉入，在肺部引起輕度炎癥，或隱性傳染。亦可由破損皮膚及腸道傳入。當機體免疫功能下降時可向全身播散，主要侵犯中樞
關于新生隱球菌的基本介紹
新生隱球菌含新生變種和格魯變種，廣泛分布于自然界，主要侵犯免疫受損尤其是細胞免疫受損者(如AIDS患者)，不僅鴿糞中常可分離，在桉樹、土壤、室內灰塵、家畜(貓、牛、山羊等)的排泄物中都曾成功分離出。世界范圍內，90%的臨床新生隱球菌和超過99%的AIDS患者并發的新生隱球菌感染皆由格魯比變種引起
隱球菌病的鑒別診斷
中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。
關于隱球菌的簡介
隱球菌病是由隱球菌引起的肺部或播散性感染性疾病，主要引起肺炎和腦膜炎，也引起皮膚、骨骼或內臟器官感染。臨床上結合臨床表現以及顯微鏡檢查結果進行診斷，再通過真菌培養或組織染色加以確認。臨床上治療藥物包括兩性霉素B、三唑類抗真菌藥物和氟胞嘧啶。
關于隱球菌感染的病因的介紹
正常人常暴露于新生隱球菌的環境中，但發病者極少，人體對隱球菌的免疫包括細胞免疫與體液免疫。巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、自然殺傷細胞起著重要作用。體液免疫包括：抗莢膜多糖抗體以及補體參與調理吞噬作用，協助吞噬細胞吞噬隱球菌。只有當機體抵抗力降低時，病原菌才易于侵入人體而致病。
關于新型隱球菌的傳染途徑介紹
實驗檢查從腦脊液中可見圓形厚壁并圍以厚莢膜的酵母樣細胞。在沙保氏培養基上形成棕黃色粘液樣菌落。腦內或腹腔注射小白鼠可導致死亡。用血清學方法檢出隱球菌莢膜多糖抗原，對該病診斷可提供重要幫助，在已確診的隱球菌腦膜炎患者，94%CSF和70%血清標本中可檢出該菌抗原。 預防本菌感染，除應增強機體免疫
關于膽道隱球菌感染的基本介紹
膽道隱球菌感染是一種罕見的膽道感染，文獻中報道很少。臨床以黃疽為主，還可有腹痛、發熱等膽道感染的共有表現。另外，還可出現肝脾大、表淺淋巴結腫大，消化道出血，以及皮膚損害表現。臨床對于既有膽道感染又有皮膚損害、淋巴結腫大、肝脾大者，應在鑒別診斷時考慮本病。 國外早期有關肝臟隱球菌感染的病因分析發
關于新型隱球菌的分布情況介紹
廣泛分布于自然界及動物體內（如鴿的腸道），正常人體的體表、口腔、糞便中也可以分離到此菌。為單細胞真菌，圓形或卵網形。因一般染色不被著色難以發現，故稱隱球菌。用墨汁負染后鏡檢，在黑色背景中可見透亮菌體，并可見肥厚、透明的莢膜。 當機體免疫力下降時，新型隱球菌主要經呼吸道侵入機體，引起肺部感染，若
關于隱球菌的致病性介紹
新生隱球菌的莢膜多糖是重要的致病物質，有抑制吞噬、誘使動物免疫無反應性、降低機體抵抗力的作用。新生隱球菌可在土壤、鳥糞、尤其是鴿糞中大量存在，也可存在于人體的體表、口腔及糞便中，可侵犯人和動物引起的隱球菌病。多數引起外源性感染，也可引起內源性感染。對人類而言，它是機會致病菌。人由呼吸道吸入后引起
關于隱球菌的臨床醫學介紹
實驗室檢驗：由于隱球菌為真菌，可用相差顯微法尋找病原體。 1、病原體檢查 ①墨汁染色法：是迅速、簡便、可靠的方法，根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本，如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以蓋玻片，在顯微鏡暗視野下找隱球菌，可見圓形菌體，外軸有一圈透明的肥厚莢膜，內有
關于隱球菌病的治療方法介紹
1.一般治療 （1）積極治療原發病，去除病因。 （2）嚴格掌握抗生素、糖皮質激素和免疫抑制劑的用藥指征。 （3）加強護理和支持療法。 2.抗真菌治療 可選用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、兩性霉素B及其脂質體等。對于嚴重患者，予靜脈應用兩性霉素B后口服氟康唑的標準治療方法。在無艾滋病的輕癥
關于隱球菌的基本信息介紹
隱球菌是一種病菌，可導致隱球菌病。媒介一般為干的鴿子糞，鮮有人與人之間傳播的報告。尚無特效藥，一般進行對癥處理。隱球菌病呈世界性分布，隱球菌病被認為是一種艾滋病定義性機會性感染。發生于免疫功能正常的隱球菌病可表現為自限性、亞急性或慢性經過，進行性播散性隱球菌病多發生在免疫抑制者中。
關于新型隱球菌的簡介
本菌在組織液或培養物中呈較大球形，直徑可達5-20um，菌體周圍有肥厚的莢膜，折光性強，一般染料不易著色難以發現，稱隱球菌，用墨汁陰性顯影法鏡檢，可見到透明莢膜包裹著菌細胞，菌細胞常有出芽，但不生成假菌絲。 在沙保氏瓊脂及血瓊脂培養基上，病原性隱球菌在25及37℃可生長，而非病原性隱球菌在37
隱球菌病的診斷和鑒別診斷
診斷 本病的早期診斷對于預后及減少或避免后遺癥的發生尤為重要。早期主要依靠臨床醫師的高度警惕，懷疑出現腦病時應及時行腦脊液檢查，如直接墨汁涂片查是否有厚莢膜的菌體，同時行腦脊液培養。 鑒別診斷 中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別診斷介紹
反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別。Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病，以良性復發為特點。青少年多見發病年齡最小者5歲。表現為發作性發熱頭痛、嘔吐、頸強直、克氏征與布氏征陽性。有時伴癲癇大發作、暈厥、昏迷，一過性視力、語言障礙，暫時性面癱復視瞳孔不等大等癥狀多突然
關于腸球菌肺炎的基本介紹
腸球菌肺炎系腸球菌引起的急性肺化膿性炎癥，在細菌性肺炎中占少數，多為院內感染，近年來逐漸受到人們注意及重視。少數患者可合并腸球菌敗血癥。積極治療基礎疾病，嚴格無菌操作避免濫用抗菌藥物。
關于腸球菌肺炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 外周血象檢查示白細胞數多升高。合并菌血癥或敗血癥時血細菌培養可陽性。 2.其他輔助檢查 X線胸片可見斑片狀密度增高影或大葉性密度增高影。
關于小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷介紹
診斷要點：主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病，多數為繼發性損害，皮損可表現為單發或多發的丘疹，結節，中央有臍窩，可似傳染性軟疣，亦可破潰，形成膿瘍，排出少量粘性膿液，內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查，尋找病原。
關于隱球菌腦膜炎的基本檢查介紹
（一） 腦脊液常規 中樞神經系統隱球菌病腦脊液壓力增高，一般為1.96～4.9 kPa以上。外觀正常或微混，亦可為乳白、淡黃或紅色。白細胞數增多，大都在3×108/L以內，少數達2×109/L以上，早期以中性粒細胞為主，中后期以淋巴細胞為主，可達88%～90%。糖和氯化物在早期變化不明顯，中后
關于肺炎球菌肺炎的簡介
肺炎常常表現為發燒、咳嗽、呼吸困難。肺炎在兒童非常常見，全球每年有超過200萬兒童死于肺炎。肺炎也是我國5歲以下兒童死亡的首要病因。 30%—50%的細菌性肺炎是由肺炎球菌感人所引起的。 約一半重癥肺炎是由肺炎球菌感染所引起的，在致死性肺炎中的比例可能更高。
關于小兒金黃色葡萄球菌肺炎的鑒別診斷介紹
金葡菌肺炎須與下列疾病相鑒別：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或肺炎桿菌肺炎，原發性肺結核伴空洞形成或干酪性肺炎，氣管異物繼發肺膿腫及橫膈疝等。X線上表現的特點，如肺膿腫、大皰性肺氣腫及膿胸或膿氣胸等存在都可作為金葡肺炎診斷的根據；但須與其他細菌性肺炎所引起的膿胸及膿氣胸鑒別。