關于顱內椎基底動脈系統的簡介
（1）脊髓前動脈閉塞后引起脊髓前動脈綜合征，出現對側偏癱和同側舌無力，伴對側本體感覺和振動覺喪失。 （2）小腦后下動脈（PICA）近端或椎動脈閉塞可產生延髓背外側綜合征（Wallenberg綜合征）：累及下行交感纖維出現同側Horner綜合征，累及脊丘束和上行的三叉丘系出現同側面部和對側軀干的痛溫覺改變，累及前庭核出現惡心、嘔吐、眩暈和眼球震顫，累及疑核或第Ⅸ、Ⅹ腦神經出現聲音嘶啞和吞咽困難，少見面肌無力、聽力喪失或眼球運動障礙。 （3）椎動脈（VA）旁中央穿支水平受累可出現延髓內側綜合征，表現為對側肢體和同側舌無力，伴對側本體感覺和震動覺減退。 （4）小腦前下動脈（AICA）缺血時出現類似延髓外側綜合征，出現惡心、嘔吐、眩暈、眼球震顫、面部同側和軀干對側痛溫覺喪失和同側共濟失調，Horner征少見；周圍性面癱、耳聾、耳鳴和側方凝視麻痹等可與PICA（Wallenberg）綜合征鑒別。 （5）小腦上動脈（SCA）閉塞......閱讀全文
關于顱內椎基底動脈系統的簡介
（1）脊髓前動脈閉塞后引起脊髓前動脈綜合征，出現對側偏癱和同側舌無力，伴對側本體感覺和振動覺喪失。 （2）小腦后下動脈（PICA）近端或椎動脈閉塞可產生延髓背外側綜合征（Wallenberg綜合征）：累及下行交感纖維出現同側Horner綜合征，累及脊丘束和上行的三叉丘系出現同側面部和對側軀干的
椎基底動脈供血不足的顱內顱外路手術
（1）枕動脈-小腦后下動脈吻合術適應證：椎動脈的PICA分支發出點近側段的動脈狹窄或閉塞，有腦干缺血癥狀發作者；椎動脈-基底動脈瘤手術時必須夾閉小腦后下動脈起源處，需以此旁路術保持小腦后下動脈對腦干的供血。 （2）顳淺動脈-小腦上動脈吻合術適應證：基底動脈中段狹窄，引起腦干缺血者。
關于顱內頸內動脈系統的簡介
（1）眼動脈近端閉塞并不引起失明，但遠側的分支視網膜中動脈閉塞可引起單眼視力減退或失明。 （2）后交通動脈（PComA）其較大分支為前乳動脈的分布區梗死特點為反復言語、冷漠、缺乏主動性、失去定向力和輕到中度的感覺和運動障礙，還可出半側忽視和空間定向力喪失綜合征。 （3）脈絡膜前動脈（AChA
關于椎基底動脈盜血綜合征的簡介
當椎基底動脈明顯狹窄或閉塞時，可引起頸內動脈血流經后交通動脈逆流入椎-基底動脈進行代償，出現一側頸內動脈系統缺血表現，如偏癱、偏身感覺障礙和失語等。本型臨床較少見。
椎基底動脈供血不足的預后簡介
1.顱外段椎動脈血管重建手術病死率為1%，神經功能障礙的發生率為2%，有神經癥狀不穩定、進展性腦缺血及發展期卒中者并發癥發生率高。 2.椎基底動脈病變的總體致殘率為5%，病死率為3%。
椎基底動脈閉塞綜合征的簡介
（一）主干閉塞 常引起廣泛梗死，出現腦神經、錐體束損傷及小腦癥狀，如眩暈、共濟失調、瞳孔縮小、四肢癱瘓、消化道出血、昏迷、高熱等，患者常因病情危重而死亡。 （二）中腦梗死，常見綜合征如下： 1. Weber綜合征 同側動眼神經麻痹和對側面舌癱和上下肢癱。 2. Benedikt綜合征 同側
椎基底動脈供血不足的內科治療簡介
1.改變不良生活方式，減肥、降脂等。 2.早期進行抗凝治療（華法林）、抗聚（阿司匹林）治療。 3.控制高血壓。 4.治療血液成分異常，如高血糖和高血脂等。
關于椎基底動脈供血不足的鑒別診斷
在診斷椎-基底動脈供血不足時，首先需與如下疾患相鑒別： （1）心源性疾病如心律失常、心肌功能不足和栓塞（瓣膜病或亞急性感染性心內膜炎）。 （2）伴高凝狀態的潛在性血液系統疾病如血小板增多癥、鐮刀細胞疾病和巨球蛋白血癥。 （3）腦疾病腦實質內出血、脫髓鞘疾病和顱內腫瘤等。 （4）其他吸煙、
關于巨大顱內動脈瘤手術的簡介
巨大顱內動脈瘤手術是一種顱內動脈瘤手術，適用于巨大動脈瘤有占位癥狀、出血、瘤囊內血栓脫落引起腦缺血或腦梗死者。 最大徑超過2.5cm的顱內動脈瘤稱為巨大動脈瘤，其發生率約占所有顱內動脈瘤的5%（3%～13%）,可發生于顱內動脈瘤的任何常見部位，但多見于頸內動脈的顱內段、大腦中動脈、前交通動脈、
椎基底動脈供血不足椎動脈內膜切除術的簡介
（1）方法選擇通常指椎動脈起始部的內膜切除，經遠外側枕下入路行遠側段（顱內段）內膜切除者也有報道，對預防缺血性卒中效果良好，但手術難度大，手術例數約為頸內動脈的10%。 （2）適應證①椎動脈起始處狹窄并有椎基底動脈系統缺血癥狀者；②無癥狀的單側椎-基底動脈嚴重狹窄，即將完全閉塞并引起Walle
關于顱內靜脈系統血栓形成的簡介
顱內靜脈血栓形成是腦血管病中的一種特殊臨床類型，按病因可分為特發性和繼發性兩類。繼發性常并發于感染、圍生期、口服避孕藥、脫水、血液病和腫瘤壓迫等情況。因細菌感染引起的，稱為化膿性血栓形成，以及化膿性血栓性靜脈炎。
關于椎基底動脈供血不足的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血脂高等異常。 2.心電圖和24小時動態心電圖（Holter） 除外心源性猝倒。 3.CT、MRI（磁共振成像）、PET（正電子發射斷層掃描）和TCD（經顱多普勒超聲） 可用于檢測腦缺血性損害，如梗死的部位、范圍、血流動力學改變和腦代謝變化。 4.CTA（CT血管
關于椎基底動脈供血不足的鑒別診斷介紹
在診斷椎-基底動脈供血不足時，首先需與如下疾患相鑒別： （1）心源性疾病如心律失常、心肌功能不足和栓塞（瓣膜病或亞急性感染性心內膜炎）。 （2）伴高凝狀態的潛在性血液系統疾病如血小板增多癥、鐮刀細胞疾病和巨球蛋白血癥。 （3）腦疾病腦實質內出血、脫髓鞘疾病和顱內腫瘤等。
關于椎基底動脈供血不足的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血脂高等異常。 2.心電圖和24小時動態心電圖（Holter） 除外心源性猝倒。 3.CT、MRI（磁共振成像）、PET（正電子發射斷層掃描）和TCD（經顱多普勒超聲） 可用于檢測腦缺血性損害，如梗死的部位、范圍、血流動力學改變和腦代謝變化。 4.CTA（CT血管
關于椎基底動脈盜血綜合征的概述
鎖骨下動脈盜血綜合征是指椎動脈起始部近側段鎖骨下動脈或無名動脈狹窄或閉塞后，對側椎動脈血流經過基底動脈返流至患側椎動脈重新組成患側鎖骨下動脈遠側段的供血。其癥狀是眩暈、眼花、走路不穩，有些人還會出現頭痛、頭枕部疼痛或聽力減退等。有些人“盜血”會出現于鎖骨下動脈或椎-基底動脈，甚至在大腦半球動脈，
關于顱內動脈瘤非手術治療的簡介
主要目的在于防止再出血和控制動脈痙攣等，適用于下述情況： ①患者病情不適合手術或全身情況不能耐受開顱； ②診斷不明確需進一步檢查； ③患者拒絕手術或手術失敗； ④作為手術前后的輔助治療手段。
如何診斷椎基底動脈供血不足？
本病臨床癥狀多樣復雜，有時診斷較困難，應仔細詢問病史、癥狀，并進行心血管功能、神經系統、耳科學、聽力學、前庭功能等全面檢查，此外還應進行頸椎影像學檢查，經顱多普勒超聲檢查，頭顱CT或MRI等檢查，椎動脈造影可進一步明確診斷。
椎基底動脈供血不足的病因分析
1.動脈粥樣硬化 為最主要的因素，最常見的部位為椎動脈起源處，其次為椎動脈第二段，再次為椎-基底動脈結合處。 2.椎基底動脈假性動脈瘤和完全性閉塞椎動脈的自發性夾層動脈瘤 常伴有動脈纖維增生，好發于椎動脈第二、三段。 3.頸部貫通傷、嚴重的頸椎骨折和脫位 造成椎動脈的直接損傷引起椎動脈
椎基底動脈供血不足的診斷依據
椎-基底動脈供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）是指各種原因引起的椎-基底動脈狹窄（或閉塞）而出現臨床上間歇性、反復發作性的一系列神經功能障礙的表現。 本病臨床癥狀多樣復雜，有時診斷較困難，應仔細詢問病史、癥狀，并進行心血管功能、神經系統、耳科學、聽力
椎基底動脈供血不足的病因分析
1.動脈粥樣硬化 為最主要的因素，最常見的部位為椎動脈起源處，其次為椎動脈第二段，再次為椎-基底動脈結合處。 2.椎基底動脈假性動脈瘤和完全性閉塞椎動脈的自發性夾層動脈瘤 常伴有動脈纖維增生，好發于椎動脈第二、三段。 3.頸部貫通傷、嚴重的頸椎骨折和脫位 造成椎動脈的直接損傷引起椎動脈
關于椎基底動脈盜血綜合征的病因分析
椎動脈由兩側鎖骨下動脈發出，在第6至第1頸椎橫突孔內上升經枕骨大孔入顱后，于腦橋下緣匯合成基底動脈，至中腦處分成左右兩側大腦后動脈。椎-基底動脈在顱內分出許多分支，其供血區包括腦干內的腦神經，上行與下行傳導束，聽覺前庭器官、顳葉、枕葉及丘腦等處供血不足時，便出現復雜的臨床癥狀，且因受損部位程度不
關于椎基底動脈盜血綜合征的分類介紹
臨床常見的有三種類型： ①鎖骨下動脈盜血綜合征：表現為患側上肢活動后出現眩暈、視力模糊、復視、共濟失調等腦干、枕葉和小腦癥狀或肢體輕偏癱、感覺障礙等癥狀。 ②頸動脈盜血綜合征：一側頸動脈明顯狹窄或閉塞時，健側頸動脈血液經前交通動脈逆流入患側，有時可產生健側大腦半球供血不足癥狀，或椎基底動脈的
關于顱內肉芽腫性動脈炎的簡介
顱內肉芽腫性動脈炎(intracranialgranulomatousarteritis)又稱中樞神經系統肉芽腫性血管炎。本病由Gravioto(1959)首先報道但病例數有限20世紀60年代以來由于腦血管造影技術廣泛應用，本病報道日益增多。中國尚未查到較全面的發病率統計學資料。可發生于任何年齡
關于椎基底動脈盜血綜合征的病理生理介紹
是一側鎖骨下動脈或無名動脈在椎動脈近心端顯著狹窄或閉塞，虹吸作用使同側椎血流逆流入鎖骨下動脈，也使對側椎動脈血流被部分盜取供應患肢，導致椎－基底動脈供血不足癥狀。
關于椎基底動脈盜血綜合征的發病機制介紹
①血流動力學改變：患者椎-基底動脈系統某一動脈原有嚴重狹窄或閉塞，平時靠側支循環尚可維持該處的血液供應，一旦血壓降低，腦血流量減少，靠側支循環供血的區域即可發生短暫性缺血。 ②機械因素：椎動脈因動脈硬化或先天性迂曲，過長而扭曲，或頸椎骨質增生壓迫椎動脈，當頭頸部過伸、過屈，或向一側轉動時常可出
治療椎基底動脈供血不足的方法介紹
（一）內科治療 1.改變不良生活方式，減肥、降脂等。 2.早期進行抗凝治療（華法林）、抗聚（阿司匹林）治療。 3.控制高血壓。 4.治療血液成分異常，如高血糖和高血脂等。 （二）外科治療 一般對抗凝、抗聚等藥物治療失敗者需考慮手術治療。 1.手術治療方法選擇 臨床上以第一段椎動脈
椎動脈減壓術治療椎基底動脈供血不足的介紹
（1）適應證由頸椎骨贅引起的椎動脈第二段（橫突孔內段）的狹窄或閉塞引起椎-基底動脈供血不足，特別是當頸部轉到某一方位時引發椎-基底動脈供血不足癥狀甚至猝倒、離開此方位后立即恢復，且DSA見椎動脈在橫突孔處狹窄或在椎間隙處彎曲者。 （2）手術策略前斜角肌來源的纖維束帶可在椎動脈進行C6橫突孔水平
椎基底動脈盜血綜合征的相關介紹
腦動脈盜血綜合征是一種較罕見的腦血管疾病。主要由于主動脈弓及其附近較大動脈近端狹窄或部分梗塞，引起其遠端供血壓力明顯下降，因而產生虹吸作用，致使鄰近血管發生血液逆流而導致該動脈的供血不足現象，臨床上稱為“盜血”綜合征。
概述椎基底動脈供血不足的臨床表現
1.腦干、小腦和枕葉 椎-基底動脈供血不足的臨床特點為間歇性、發作性神經功能障礙，主要表現為腦干、小腦和枕葉癥狀： （1）腦干癥狀主要表現為復視、構音障礙和吞咽困難。 （2）小腦癥狀主要表現為眩暈和共濟失調。 （3）枕葉癥狀主要表現為雙側黑蒙或同向性偏盲。 （4）其
椎基底動脈供血不足的臨床表現介紹
1.腦干、小腦和枕葉 椎-基底動脈供血不足的臨床特點為間歇性、發作性神經功能障礙，主要表現為腦干、小腦和枕葉癥狀： （1）腦干癥狀主要表現為復視、構音障礙和吞咽困難。 （2）小腦癥狀主要表現為眩暈和共濟失調。 （3）枕葉癥狀主要表現為雙側黑蒙或同向性偏盲。 （4）其他癥狀還可有猝倒發作