診斷小兒先天性肝囊腫的相關介紹
1.肝內其他囊性占位 如肝內膽管囊腫、肝膿腫、肝臟寄生蟲性囊腫(包蟲病)及肝臟腫瘤液化壞死等，在臨床上有時需要進行鑒別，也有個別病例被誤診為肝囊腫進行治療。肝內膽管囊腫穿刺為膽汁，ERCP有顯影；肝膿腫一般有感染病史，穿刺液膿性，培養有細菌生長；肝臟包蟲病行血清補體結合試驗(Cassonis test)多呈陽性；肝臟腫瘤多同時伴有其他癥狀及生化改變。 2.肝外性囊腫 如膽總管囊腫、胰腺囊腫、腸系膜囊腫及膽囊積水，臨床結合特殊檢查包括B超、CT掃描、ERCP等，一般鑒別診斷不困難，但有個別病例仍誤診，直至手術治療時方可明確診斷。 3.根據病史、體征以及有關肝功能和肝癌的實驗室檢查等，可與肝細胞癌相鑒別。......閱讀全文
診斷小兒先天性肝囊腫的相關介紹
1.肝內其他囊性占位 如肝內膽管囊腫、肝膿腫、肝臟寄生蟲性囊腫(包蟲病)及肝臟腫瘤液化壞死等，在臨床上有時需要進行鑒別，也有個別病例被誤診為肝囊腫進行治療。肝內膽管囊腫穿刺為膽汁，ERCP有顯影；肝膿腫一般有感染病史，穿刺液膿性，培養有細菌生長；肝臟包蟲病行血清補體結合試驗(Cassonis t
藥物治療小兒先天性肝囊腫的相關介紹
對于先天性肝囊腫的治療，首先是要建立正確的診斷，以防將一些惡性或潛在的惡性囊性病變誤認為先天性囊腫而延誤治療。肝臟的囊性腺瘤易于惡變，應與先天性囊腫區別，進行手術治療。無癥狀的先天性囊腫一般不需要外科處理，其并發癥發生率及癌變率均非常低，治療一般只用于有癥狀的先天性囊腫。目前主要有2種治療方法：
如何診斷先天性肝囊腫？
1. 臨床表現 小囊腫多無明顯癥狀，較難作出診斷，常在體檢、腹部手術時發現。囊腫較大時，可出現右上腹不適、隱痛、餐后飽脹感等。肝臟腫大和右上腹腫塊，觸之呈囊性感，無明顯壓痛。多發性肝囊腫的肝表面可觸及散在的囊性結節。如囊內出血，合并感染或帶蒂囊腫扭轉時，可有急腹癥表現。 2.實驗室檢查 肝
關于小兒先天性肝囊腫的輔助檢查介紹
1.B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法，無創、準確，絕大多數先天性肝囊腫是通過B超得以診斷的。B超可以確定病灶大小、數量、分布，并能鑒別肝外囊腫、膽管囊腫、寄生蟲性囊腫、肝膿腫及腫瘤液化等疾病；同時，B超還可以進行治療。 2.計算機體層掃描(computer tomograph，CT)與
關于小兒先天性肝囊腫的簡介
先天性肝囊腫(congenital cyst of liver)是常見的臨床肝臟良性疾病，隸屬于先天性發育異常，臨床上常將其分為多發性肝囊腫或多囊肝(multiple cysts or polycystic disease of liver)及單發性肝囊腫。
關于小兒先天性肝囊腫的病因分析
肝囊腫多為先天性，常同時合并其他臟器囊腫，如合并腎囊腫。國外有學者曾對184例腎囊腫病人及家屬進行調查，發現173例尸檢中有64例合并肝囊腫，并且70%的腎囊腫病人具有家族史，他提出這兩種疾病由單一基因引起。
概述小兒先天性肝囊腫的發病機制
關于發病機制一般認為肝囊腫是胚胎時期肝門管區膽管發育異常所致。Moschowitz進行研究，發現胎兒囊性肝的囊腫壁內襯有膽管上皮及長方形上皮細胞，他認為這是由于迷走的膽管上皮合并炎性增生及阻塞，導致管腔內容物滯留形成囊腫；也有學者認為胚胎發育中，多余的肝內膽管沒有自行退化，又不與遠端膽管連接，形
簡述小兒先天性肝囊腫的癥狀體征
先天性肝囊腫病人年輕時常常無癥狀，35～40歲以后漸漸出現癥狀，表現為上腹部腫塊。肝區及上腹部疼痛，通常為隱痛，若出現囊內出血，也可伴有腹部劇烈疼痛；囊腫壓迫鄰近器官也可造成進食減少，脹痛、嘔吐、黃疸等；少數嚴重的肝囊腫也可造成腹水、門脈高壓癥。合并其他臟器囊腫的病人可相應出現一些表現。臨床檢查
治療小兒先天性膽總管囊腫的相關介紹
本病如不手術治療，多因反復感染、膽汁性肝硬化、膽總管穿孔或癌變而死亡。因此當病兒明確診斷后應及時手術。 1.治療原則 （1）手術的主要目的是恢復膽汁向腸道內引流，以免發生上行性膽管炎。 （2）切除擴張的膽總管，以防日后癌變。 （3）要預防日后吻合口狹窄。 2.手術方法 （1）囊腫切除
關于小兒先天性膽總管囊腫的鑒別診斷介紹
1.膽道閉鎖和新生兒肝炎 對出生2～3個月內出血黃疸，進行性加重、大便發白和肝腫大的嬰兒，應首先考慮到膽道閉鎖或新生兒肝炎。仔細觸摸肝下有無腫塊，B超和CT檢查，有助于確診。 2.腹部腫瘤 右側腎母細胞瘤和成神經細胞瘤都是惡性腫瘤，病程發展快，且無黃疸、腹痛。肝癌到晚期有黃疸，血清甲胎蛋白
關于小兒先天性肝囊腫的實驗室檢查方法介紹
先天性肝囊腫無合并癥者，即使囊腫很大，通常也不影響肝臟功能，因此，實驗室檢查很少有陽性結果。當出現合并癥時，病人可表現為肝臟膽紅素、轉氨酶、堿性磷酸酶、轉肽酶升高；合并感染的病人可出現血白細胞及分類升高等表現。
肝囊腫的治療相關介紹
1、囊腫較小而無癥狀，一般無需處理，定期隨訪即可。 2、囊腫較大壓迫癥狀明顯者，主要行囊腫開窗術治療。 3、對于并發感染、囊內出血、囊液有膽汁者可行開窗術后置管引流。 4、若病情局限在肝一葉，可考慮做肝葉切除。 5、廣泛的多囊肝可做肝移植。 6、年老體弱或重要器官功能不全者不宜手術。
先天性肝囊腫的手術方法介紹
（1）囊腫穿刺抽液術：在b 型超聲引導下經皮囊腫穿刺，抽盡囊液。此法操作簡單，可重復穿刺或穿刺后置管。穿刺前須排除肝包蟲囊腫后方可實施。應嚴格無菌技術，避免囊內出血及膿腫形成。 （2）囊腫摘除術：容易剝離的單發性囊腫可采用此種手術，治療較徹底。 （3）囊腫“開窗”術：用于囊腫位于肝的淺層且無
關于先天性肝囊腫的手術方法介紹
(1)肝囊腫切除術： ①其手術適應證為： A.有明顯臨床癥狀的肝囊腫。 B.位于肝臟下段較表淺的肝囊腫。 C.因囊腫壓迫已引起肝葉的萎縮及纖維化(多見于肝左葉)，可將已萎縮的肝葉連同囊腫切除，多發性肝囊腫不宜行肝葉切除術。 D.有合并癥的局限性肝囊腫，如有囊內出血、膽瘺、慢性感染、疑有
關于先天性肝囊腫的簡介
先天性肝囊腫是先天性的，常為多發性囊腫。以女性多見，多數伴有多囊腎、多囊脾等。一般認為系起源于肝內迷走的膽管，是胚胎期肝內膽管和淋巴管發育障礙所致。也有人認為可能是胎兒期患膽管炎或肝內膽管其他病變引起局部增生阻塞造成近端擴張。
簡述先天性肝囊腫的癥狀
1.腹部膨隆：患者出現腹部膨隆這種腫瘤性肝囊腫的癥狀的表現形式有兩種，即全腹膨隆和局部膨隆。而出現全腹膨隆的情況有腹腔積液、腹內積氣和腹內巨大包塊三種情況。出現局部膨隆主要見于腹部臟器腫大、炎性包塊、腫瘤、胃腸脹氣、腹壁腫物或疝等。 2.腹脹：腹脹腫瘤性肝囊腫的癥狀表現是一種腹部的一部分或全腹
先天性胰腺囊腫的診斷檢查介紹
血清淀粉酶可升高。B超檢查可確定囊腫的部位、大小。X線鋇餐檢查發現胃、十二指腸、結腸受壓移位。CT檢查具有與B超相同的診斷效果，并可顯示囊腫與胰腺的關系．還可鑒別是否為腫瘤性囊腫。
單個或多個肝囊腫的相關介紹
無臨床癥狀者，應定期B超檢查觀察，囊腫超過5厘米大小可考慮在超聲引導下穿刺吸出囊液后注入硬化劑處理。巨大或局限性囊腫有繼發感染者，常需外科處理，平時應避免肝區被外力碰撞，以免囊腫破裂。 單發性肝囊腫的治療應早發現早治療、體積小、治療效果快、無并發癥、治療較好、若直徑大于5厘米出現壓迫癥狀者，或
肝囊腫的診斷與鑒別診斷
肝臟囊性疾病，通常稱為“肝囊腫”，是一組病因各異，臨床表現不盡相同的疾病，包括但不僅限于我們常說的“肝囊腫”。這組疾病的疾病譜包括：***性肝囊腫、多發肝囊腫、包蟲病、卡洛里病（一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病）、肝內膽管囊腺瘤或囊腺癌、鱗狀細胞癌、轉移性腫瘤等。本文為了敘述方便，統一使有“肝囊腫”
怎樣治療先天性肝囊腫？
1.囊腫直徑
關于小兒先天性膽總管囊腫的檢查介紹
1.生化檢查 大多數患兒血、尿及糞等一系列檢查均為異常，包括血清膽紅素，主要是直接膽紅素明顯升高，堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶也升高。合并囊腫內感染者可見外周血象白細胞計數增高和中性粒細胞增高等的炎癥改變。 2.B超 是最為簡便且無創的檢查手段，可見肝下方界限清楚的低回聲區，可
關于小兒先天性膽總管囊腫的基本介紹
先天性膽總管囊腫又稱膽總管擴張癥，是以膽總管囊腫或梭狀擴張，伴有或不伴有肝內膽管擴張為特點的膽道畸形，是最常見的一種先天性異常，也為先天性肝膽系統囊腫中最多見的一種疾病，可同時存在其他病變。一般認為亞洲人群中的發病率明顯高于歐美，多在嬰兒和兒童期發現。女性發病高于男性，占總發病率的60%～80%
簡述先天性肝囊腫的治療方法
一、肝囊腫切除術： 即傳統的開腹手術，是以往治療肝囊腫的主要手術方式之一，但由于切口長、創傷大、恢復較慢，還可伴有開腹手術的其他常見并發癥，目前已較少單獨應用，僅在一些需要同時處理其他病變時應用。 二、無水酒精治療： 超聲引導下肝囊腫無水酒精治療主要是通過酒精浸泡囊壁使上皮細胞脫水、變形、
關于肝包蟲囊腫的鑒別診斷介紹
1.先天性肝囊腫 無牧區居住史，超聲示囊壁極薄而清晰，包蟲囊液皮內試驗陰性。 2.肝膿瘍 無牧區居住史而常有痢疾史或化膿性疾病史，超聲示液性占位邊界不清晰，臨床有炎癥史或表現，包蟲皮試陰性。但合并感染的肝包蟲囊腫易與之混淆，包蟲囊液皮內試驗乃主要鑒別依據。
關于小兒肝腫瘤的診斷介紹
根據上述臨床表現和實驗室、輔助檢查結果可以診斷。臨床診斷要點有： 1.既往肝炎史。 2.肝區疼痛和其他臨床癥狀。 3.AFP>400μg/L持續4周以上，或者AFP>200μg/L持續8周以上。 4.影像學檢查發現肝臟有占位性病變，并可除外轉移或良性腫瘤。
治療單純性肝囊腫的相關介紹
肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無并發癥而定。直徑5cm并出現壓迫癥狀者可在超聲引導下穿刺抽液，以緩解壓迫癥狀。但抽液后不久囊腫又會增大，需反復抽液。此法操作簡便，不需剖腹，對不能耐受手術的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。囊腫有感染時宜行外引流術。當有并發癥出現如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊
治療小兒肝腫瘤的相關介紹
最有效的治療是手術切除，良性或惡性腫瘤均可手術切除。對于不能切除的肝臟惡性腫瘤，可考慮行介入治療。 廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者，目前尚無有效療法。對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒，以及對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除，可做肝動脈結扎。目前主張做肝動脈插管栓塞治療。
先天性肺囊腫的鑒別診斷
國內20世紀80年代以來的文獻報道肺囊腫的誤診率為36.6%～91.2%，平均47.7%，因此鑒別診斷非常重要。多發性肺囊腫需與隔離肺、先天性腺瘤樣畸形、肺豬囊尾蚴病、慢性脂性肉芽腫性肺炎鑒別；單發囊腫需與肺膿腫、結核空洞、癌性空洞及良性腫瘤鑒別大泡性囊腫需與先天大葉性肺氣腫、氣胸鑒別。縱隔囊腫
治療小兒縱隔囊腫及腫瘤的相關介紹
縱隔腫瘤除惡性淋巴瘤與已有轉移者外，均應根據患兒身體情況盡早手術切除。即使是良性腫瘤，長大后可壓迫呼吸道、心臟上腔靜脈，產生嚴重癥狀如圍繞大血管生長時可增加手術操作困難又有并發感染、出血及惡性變的可能性，故都應在有充分準備情況下，進行手術治療。前縱隔腫瘤多采用胸部正中切口，余采用胸部前外側或后外
肝包蟲囊腫的鑒別診斷
①先天性肝囊腫：無牧區居住史，超聲示囊壁極薄而清晰，包蟲皮試陰性。 ②肝膿瘍：無牧區居住史而常有痢疾史或化膿性疾病史，超聲示液性占位邊界不清晰，臨床有炎癥史或表現，包蟲皮試陰性。但合并感染的肝包蟲囊腫易與之混淆，包蟲皮試乃主要鑒別依據。