用藥治療胰島素抵抗與代謝綜合征的簡介
TZD主要包括羅格列酮和吡格列酮,現已在臨床得到廣泛應用,羅格列酮或吡格列酮是目前改善胰島素抵抗最顯著的一類藥物,同時對B細胞也具較好的保護作用,其不僅可較好地改善糖代謝,且對許多心血管疾病的危險因子如高血壓、脂代謝紊亂、高纖維蛋白原和炎癥因子等也有有益的作用。 1.TZD與胰島素抵抗 目前,已有充分的實驗室和臨床證據證實噻唑烷二酮藥物是強效的胰島素增敏劑。與安慰劑比較,TZD如羅格列酮可使2型糖尿病胰島素抵抗減輕33%(提高HOMA-IR指數評價),肌肉葡萄糖攝取率增加38%(高胰島素-正常葡萄糖鉗夾試驗評價),全身葡萄糖攝取增加44%。在聯合治療中,二甲雙胍和磺酰脲類藥物聯合羅格列酮后,胰島素抵抗分別減輕21%和32%,而且其持續時間至少達24個月或更長。 2.TZD與糖代謝異常 TED類藥物通過直接或間接的機制改善胰島素抵抗,同時保護B細胞,對改善糖代謝有良好的作用。小樣本的研究初步顯示,TZD如曲格列酮、羅格列酮......閱讀全文
用藥治療胰島素抵抗與代謝綜合征的簡介
TZD主要包括羅格列酮和吡格列酮,現已在臨床得到廣泛應用,羅格列酮或吡格列酮是目前改善胰島素抵抗最顯著的一類藥物,同時對B細胞也具較好的保護作用,其不僅可較好地改善糖代謝,且對許多心血管疾病的危險因子如高血壓、脂代謝紊亂、高纖維蛋白原和炎癥因子等也有有益的作用。 1.TZD與胰島素抵抗 目前,
關于胰島素抵抗與代謝綜合征的簡介
胰島素抵抗是大家關注的熱點問題之一。早在20世紀60年代人們便觀察到糖耐量受損(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代謝紊亂和高血壓等常同時出現于同一個體,當時有人稱其為繁榮綜合征,但在相當長時間內人們并不了解該綜合征的各種成分為何先后或同時出現在同一個體或同一家族,因此又稱其為X綜合征。直至1988年R
胰島素抵抗與代謝綜合征的定義
胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個體內的現象。
關于胰島素抵抗與代謝綜合征的預后介紹
理想控制血糖:胰島素抵抗導致高血糖,長期高血糖通過其“糖毒性”進一步加重組織如肌肉、脂肪和肝臟組織的胰島素抵抗狀態。因此,臨床工作中,針對2型糖尿病患者的高血糖如通過合理的降血糖治療,使血糖獲得持續良好的控制均有助于減輕胰島素抵抗。近年不少臨床研究報告對一些新診斷的血糖顯著升高或口服抗糖尿病藥物
簡述胰島素抵抗與代謝綜合征的發病機制
腫瘤壞死因子α(TNF-α)增多,TNF-α活性增強可以促進脂肪分解引起血漿FFA水平增高,抑制肌肉組織胰島素受體的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表達,從而導致胰島素抵抗和高胰島素血癥。近年來尚發現脂肪細胞能分泌抵抗素(resistin),抵抗素可降低胰島素刺激后的葡萄糖
簡述胰島素抵抗與代謝綜合征的癥狀體征
傳統的代謝綜合征組成成分主要包括中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受損、高血壓、脂質異常和心血管疾病,但隨著對本綜合征的深入研究,目前其組成成分不斷擴大,現除上述成分以外,還包括多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥或高胰島素原血癥、高纖維蛋白原血癥和纖溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)增高、高尿酸血癥、內皮細
關于胰島素抵抗與代謝綜合征的檢查方法介紹
胰島素敏感性存在生理變異,在同一個體不同組織中胰島素抵抗發生的時間與程度不同,糖皮質激素和泌乳激素、性激素、性激素結合球蛋白,雄性激素的生理神經內分泌節律與每天的胰島素敏感性變異有關。胰島素的作用夜間下降27%,老年人胰島素外周敏感性下降,在健康人,胰島素敏感性沒有季節性的變化,在一定時間內變化
關于胰島素抵抗與代謝綜合征的病理病因分析
導致胰島素抵抗的病因很多,它包括遺傳性因素或稱原發性胰島素抵抗如胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等),原發性胰島素抵抗絕大多數(90%以上)是由于多基因突變所致,并常常是多基因突變協同導致胰
胰島素抵抗綜合征的簡介
胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個體內的現象。 其臨床表現有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高,高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數超過25)、高血壓等,只要具備其中
關于胰島素抵抗與代謝綜合征的預防護理介紹
加強運動,控制飲食,降低體重:肥胖者強調合理的飲食計劃,同時進行長期科學有規律的運動,使體重降低,保持體重在理想的范圍內是減輕胰島素抵抗和治療代謝綜合征的基礎。另外,運動本身也可增強機體,尤其是骨骼肌對胰島素的敏感性,有助于多種代謝紊亂的糾正,對降低血糖血壓,改善脂代謝均有益。
關于胰島素抵抗綜合征的概述
胰島素抵抗是大家關注的熱點問題之一。早在20世紀60年代人們便觀察到糖耐量受損(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代謝紊亂和高血壓等常同時出現于同一個體,當時有人稱其為繁榮綜合征,但在相當長時間內人們并不了解該綜合征的各種成分為何先后或同時出現在同一個體或同一家族,因此又稱其為X綜合征。直至1988年R
關于胰島素抵抗綜合征的診斷介紹
1.WHO關于代謝綜合征的診斷 (1)基本條件:糖調節受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗中,葡萄糖攝取率低于四分位數以下)。 (2)附加條件:同時具備下列2個或更多成分: ①血壓增高≥140/90mmHg。 ②血漿TG≥1.7mmol/L和(或)HDL-
概述胰島素抵抗綜合征的治療方式
TZD主要包括羅格列酮和吡格列酮,現已在臨床得到廣泛應用,羅格列酮或吡格列酮是目前改善胰島素抵抗最顯著的一類藥物,同時對B細胞也具較好的保護作用,其不僅可較好地改善糖代謝,且對許多心血管疾病的危險因子如高血壓、脂代謝紊亂、高纖維蛋白原和炎癥因子等也有有益的作用。 1.TZD與胰島素抵抗目前,已
關于胰島素抵抗綜合征的病因分析
導致胰島素抵抗的病因很多,它包括遺傳性因素或稱原發性胰島素抵抗如胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等),原發性胰島素抵抗絕大多數(90%以上)是由于多基因突變所致,并常常是多基因突變協同導致胰
概述胰島素抵抗綜合征的病理生理
胰島素是通過胰島素受體而發揮作用,當胰島素受體及其結合力缺陷時,即使胰島素的濃度升高,也仍然不能充分發揮其正常的生理功能。一旦胰島素抵抗發生,血液中的葡萄糖就不能充分地被細胞吸收。當大多數的葡萄糖滯留血液中,血糖就升高,血液中過剩葡萄糖只能經腎臟隨尿液排出體外,糖尿病就是這樣發生的。由于細胞內得
簡述胰島素抵抗綜合征的癥狀體征
傳統的代謝綜合征組成成分主要包括中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受損、高血壓、脂質異常和心血管疾病,但隨著對本綜合征的深入研究,目前其組成成分不斷擴大,現除上述成分以外,還包括多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥或高胰島素原血癥、高纖維蛋白原血癥和纖溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)增高、高尿酸血癥、內皮細
胰島素抵抗
胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降,機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥,以維持血糖的穩定。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和2型糖尿病。50年代Yallow等應用放射免疫分析技術測定血漿胰島素濃度,發現血漿胰島素水平較低的病人胰島素敏感性較高,而血漿胰島素較高的人對胰
關于胰島素抵抗綜合征的檢查方式介紹
實驗室檢查:胰島素敏感性存在生理變異,在同一個體不同組織中胰島素抵抗發生的時間與程度不同,糖皮質激素和泌乳激素、性激素、性激素結合球蛋白,雄性激素的生理神經內分泌節律與每天的胰島素敏感性變異有關。胰島素的作用夜間下降27%,老年人胰島素外周敏感性下降,在健康人,胰島素敏感性沒有季節性的變化,在一
研究發現胰島素抵抗與癡呆相關
特拉維夫大學在《阿爾茲海默癥》期刊上發表的一項新研究發現,部分由于肥胖或缺乏運動引起的胰島素抵抗與認知表現迅速下降有關。根據研究,糖尿病和非糖尿病但出現胰島素抵抗者認知和記憶力會在后期下降。 該研究由David Tanne和Uri Goldbourt教授聯合領導,由美國太平洋大學醫學院Miri
胰島素抵抗的定義
胰島素抵抗是大家關注的熱點問題之一。早在20世紀60年代人們便觀察到糖耐量受損(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代謝紊亂和高血壓等常同時出現于同一個體,當時有人稱其為繁榮綜合征,但在相當長時間內人們并不了解該綜合征的各種成分為何先后或同時出現在同一個體或同一家族,因此又稱其為X綜合征。直至1988年Rea
用藥治療脊髓前綜合征的簡介
1、合適的固定,防止因損傷部位的移位而產生脊髓的再損傷。權威一般先用頜枕帶親牽引或持續的顱骨牽引。 2、減輕脊髓水腫和繼法性損害的方法。(1)地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續應用5-7天后,改為醫術口服,每時3次,每次和藹0.75mg,維持2周左右不象。(2)甘露醇,20%甘露醇2
Klotho水平與胰島素抵抗的關系研究概況
Klotho基因(KL)是Kuro等于1997年發現的與衰老有關的新基因。近年來,發現KL在胰島素和胰島素樣生長因子-1(IGF-1)信號通路中起到重要的調節作用,認為是反應IR的良好指標。近年來,KL與T2DM的相關性研究受到越來越多的關注。 蘭丹鳳等探討血漿Klotho(KL)水平與IR的
視黃酸在糖脂代謝和胰島素抵抗中的作用研究進展
劉名,楊捍宇,謝秋實,劉李* (中國藥科大學藥學院藥物代謝研究中心,江蘇 南京 210009) *通訊作者:劉李,教授 [摘要] 近年來研究發現體內維生素 A 類物質(包括視黃醇、視黃醛和視黃酸)在糖尿病的發生發展中起到重要的調節作用,視黃酸是維生素 A 在體內的主要代謝產物,同時也
用藥治療老年人代謝性酸中毒的簡介
1.老年人代謝性酸中毒的治療原則 所有酸中毒的治療目的是使pH值正常化,而不是使PaCO2或HCO3-正常化。治療的根本重在“治本”,即除去致病根源、調動機體的代償機制;對于重度酸中毒者,可先治其標,給予堿性藥物,當pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L時即暫緩補堿。若因胃腸疾病所致
胰島素抵抗的病因分析
1.遺傳性因素 胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等)。 2.肥胖 肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要與長期運動量不足和飲食能量攝入過多有關,2型糖尿病患者診斷
如何改善胰島素抵抗?
改善胰島素抵抗通常涉及生活方式的調整,包括飲食、運動和體重管理。這些措施可以幫助提高身體對胰島素的敏感性,從而降低血糖水平。 首先,飲食方面,建議選擇低糖、高纖維的食物,如全谷物、新鮮蔬菜和水果。減少加工食品和高糖飲料的攝入也有助于改善胰島素抵抗。其次,定期進行有氧運動,如快走、游泳或騎自行車
胰島素抵抗與2型糖尿病的關系?
胰島素抵抗與2型糖尿病有密切關系。 胰島素抵抗是指身體的組織對胰島素的反應減弱,導致胰島素無法有效地將血糖轉移到細胞內。這一現象在2型糖尿病患者中尤為常見,因為2型糖尿病通常與胰島素抵抗和胰島素分泌不足同時存在。 2型糖尿病患者可能因為身體對胰島素的抵抗而需要額外的胰島素來控制血糖水平。在某
Nlrp3炎性體與胰島素抵抗
肥胖是一個嚴重的健康問題,其特點為白色脂肪組織的過度擴張,并伴隨著慢性、低度炎癥的狀態。1 肥胖相關炎癥的發生是因為脂肪組織的免疫細胞浸潤和促炎性細胞因子的產生增加。2 這些變化會對正常的脂肪細胞功能帶來不利影響,如甘油三酯儲存和脂肪分解,導致高循環水平的游離脂肪酸和脂質異位積累。3
關于胰島素抵抗的檢查介紹
1.空腹胰島素 空腹胰島素是反映人群胰島素抵抗的一個較好的指標。 2.正常血糖胰島素鉗夾技術 該方法是測量胰島素抵抗的金標準。 3.胰島素抑制試驗 是一種簡單易行的方法,但是結果不如鉗夾法精確。 4.微小模型法 微小模型技術(MMT)是利用計算機模擬機體血糖與胰島素動力代謝的關系,
胰島素抵抗的形成原因介紹
根據胰島素劑量反應曲線,可以看出,胰島素抵抗有三種形式: 1.單純曲線右移 表示胰島素的效應器官對胰島素敏感性減低,需要增加胰島素的劑量才能達到最大反應。 2.單純曲線高度降低 增加胰島素的劑量也不能達到最大的反應高度,這提示靶器官對胰島素的反應性降低。 3.同時伴有曲線右移及曲線最大