肝腎綜合征的治療預后
治療 1.原發病的治療 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。 2.支持療法 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥及肝性腦病的發展,同時使用保肝降酶藥物。 3.去除誘因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔積液、大劑量應用利尿劑、合并嚴重感染、手術等是肝腎綜合征的常見誘因,應予以及時防止。 4.糾正水電解質及酸堿平衡 在補充有效血容量的基礎上增加尿量及尿鈉......閱讀全文
肝腎綜合征的治療預后
??? 治療??? 1.原發病的治療??? 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。??? 2.支持療法??? 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥
關于肝腎綜合征的治療介紹
1、原發病的治療 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。 2、支持療法 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥及肝性腦病的發展,同時使用保
肝腎綜合征的治療方式簡介
患者腎臟本身并無器質性病變,其治療關鍵在于改善肝功能。限制液體、鈉、鉀及蛋白的攝入;應用血管活性藥物,可持續靜滴多巴胺,以增加腎血流量,也可應用卡托普利(巰甲丙脯酸),其他如8-鳥氨酸加壓素及鈣通道阻滯藥如維拉帕米(異搏定)、吲哚美辛(心痛定)、尼莫地平等也可試用;對合適的病例可早期應用透析治療
治療嬰幼兒肝腎綜合征的方法介紹
本病現代醫學尚無特殊療法,主要是積極治療原發病和對癥處理。腎上腺皮質激素未能證實對本病有效,僅可減輕黃疸程度。 本病在中醫屬“胎黃”范疇。其主要原因為濕熱之邪,為乳母受濕熱而傳于胎,稟先受邪,濕熱蘊結肝脾,膽由于熱郁,阻滯不通,膽汁不尋常道外溢肌膚而成黃疸。可分為濕熱胎黃,治以清熱利濕退黃;邪
肝腎綜合征的基本介紹
肝腎綜合征(HRS)是指在嚴重肝病時發生的功能性急性腎功能衰竭(FARF),臨床上病情呈進行性發展。HRS是一種嚴重肝病伴有的特異性的急性腎功能衰竭,其最大的特點是這種急性腎功能衰竭為功能性,一般認為此種FARF在病理學方面無急性腎小管壞死或其他明顯的形態學異常。 失代償期肝硬化或重癥肝炎出現
肝腎綜合征的病因分析
肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而并發特發性、進行性、腎前性腎功能衰竭,其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現無法解釋的少尿和氮質血癥,主要機制如下: 1、腎交感神經張力增高 在嚴重肝硬化或肝癌晚期肝細胞廣泛受損,致肝功能嚴重損害時,腹腔積液、脫水、上消化道出血及放腹腔
肝腎綜合征的檢查診斷
??? 檢查??? 1.尿常規??? 蛋白陰性或微量,尿沉渣正常或可有少量紅細胞、白細胞,透明,顆粒管型或膽染的腎小管細胞管型。??? 2.尿液檢查??? 尿比重常>1.020,尿滲透壓>450mmol/L,尿/血滲透壓
肝腎綜合征的鑒別診斷
1.單純腎前性氮質血癥 有腎前性因素,如嚴重低血壓、大量利尿、放腹水或失血,試驗性補液后腎功能可迅速恢復。 2.急性腎小管壞死 (1)尿鈉>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐
肝腎綜合征的病因分析
??? 病因??? 肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而并發特發性、進行性、腎前性腎功能衰竭,其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現無法解釋的少尿和氮質血癥,主要機制如下:??? 1.腎交感神經張力增高??? 在嚴重肝硬化或肝癌晚期肝細胞廣泛受損,致肝功能嚴重損害時,腹腔積液
腎母細胞瘤治療和預后
腎母細胞瘤是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤。多模式治療使五年總生存率顯著提高,現在接近90%。腫瘤分期:腎母細胞瘤的分期標準是基于腫瘤的解剖范圍而不考慮遺傳,組織學或分子標記。與較低階段疾病(I和II)患者相比,較高階段(階段III至V)與更廣泛的疾病相關并且結果較差.治療第一階段和第二階段 - 原發性手
肝腎綜合征的臨床表現
1、氮質血癥前期 肝失代償,血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)正常或稍高,Na下降,進行性少尿,對利尿劑不敏感。 2、氮質血癥期 血BUN顯著升高,Cr中度升高,Na進一步下降。 3、終末期 無尿,血壓下降,甚至處于深昏迷狀態。
嬰幼兒肝腎綜合征的簡介
嬰幼兒肝腎綜合征嬰兒肝炎綜合征是指1歲以內嬰兒(包括新生兒)由不同病因引起,主要以黃疸、肝功能損害、肝或脾大的一組癥狀。近年研究認為本病是由某種病原使圍生期感染造成之生理性膽汁淤滯的增強與延續,肝活檢可見肝細胞多核巨細胞和炎癥改變。
肝心綜合征的治療
1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。 2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對癥治療。 3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脫水治療。
關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命
關于腎母細胞瘤的治療及預后介紹
兒童腎母細胞瘤對放化療敏感,由于采用綜合治療,患兒的治愈率較高,是綜合治療惡性瘤成功的典范。20世紀50年代以前,腎母細胞瘤的治療方法只有手術,患兒5年生存率約為20%。至20世紀50~60年代開始采用手術聯合放療,患兒5年生存率達到了45%~50%。此后,采用手術聯合放、化療的模式,患兒的5年
關于Castleman病腎損害的治療和預后介紹
1、治療 Castleman病腎損害的治療可采用血漿置換、甲潑尼龍沖擊治療等。依病情輕重可采用COP方案(環磷酰胺+長春新堿+潑尼龍)、CHOP方案(COP方案+多柔比星)和RCHOP方案(CHOP方案+利妥昔單抗)等治療。 2、預后 近期治療效果良好,長期轉歸有待隨訪。
治療肝肺綜合征的簡介
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
關于腎淀粉樣變性的治療和預后介紹
1、治療: 淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治
關于腎淀粉樣變的治療和預后介紹
1、治療 淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治療
分析嬰幼兒肝腎綜合征的癥狀原因
1)感染性:有病毒性感染,如巨細胞病毒(CMV)、肝炎病毒、EB病毒、風疹病毒、腸道病毒、皰疹病毒、腺病毒、黃熱病毒等。也有各種細菌感染及弓形體感染。 2)先天性代謝異常性疾病:如肝豆狀核變性、半乳糖血癥、果糖不耐受性、α1抗胰蛋白酶缺乏癥等。 3)肝內或肝外膽道異常:如先天性膽道閉鎖。
簡述嬰幼兒肝腎綜合征的診斷癥狀
1)新生兒及嬰幼兒的黃疸; 2)熱程較長、熱度過高、血象過高或過低時; 3)黃疸長期持續不退; 4)伴明顯貧血; 5)伴多系統損害征象。
治療心腎綜合征的方法介紹
治療困難,不同亞型的心腎綜合征應有不同的治療方案和目標。1型和3型急性病變者,應早期監測原發病或繼發臟器損傷,早期診斷、早期預防是改善預后的關鍵。2型和4型慢性病變者,應予以積極治療,穩定和改善原發疾病。重癥、病情復雜患者,應提倡心內科和腎內科綜合治療,改善預后。
治療肝肺綜合征的相關介紹
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
關于韋伯綜合征的治療及預后介紹
sws尚無根治性療法,主要為對癥處理。對面部血管瘤可行激光治療,也有報道用局部注射硬化劑。國外報道未予處理的SWS患者中65%在勸年之內面部病損區內會出現增生和形成結節曰一,。值得一提的是本文總結的病例中有2例報道行激光治療后誘發癲病。所以對激光的治療應慎重。癲痢的控制首選抗癲痢藥物,卡馬西平、
關于Turcot綜合征的治療和預后介紹
1、治療 以手術治療為主。本征結腸腺瘤性息肉惡變率高,一經確診,應立即行單純息肉切除術或早期行結腸切除術,術后應定期行結腸鏡復查。對于手術難以切除的多發性腫瘤,藥物和放療有一定效果。 2、預后 預后不良,大部分病例在確診后數年內死亡。其原因是多數情況下不能完全摘除神經系統腫瘤,在結腸息肉癌
治療腎綜合征出血熱的介紹
1.一般原則 早發現、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。 發熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發生低血壓休克時應補充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、補液、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。多尿時應補充足夠液
關于原發性腎性葡萄糖尿的治療和預后介紹
1、原發性腎性葡萄糖尿的治療方案: 不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其根底疾病。 2、原發性腎性葡萄糖尿的預后及預防: (1)預后:原發性腎性糖尿
關于嬰幼兒肝腎綜合征的主要癥狀介紹
本病多起病緩慢,主癥是黃疸,可緊接生理黃疸后持續不退或生后2~3周逐漸出現持續性黃疸,多表現為時淺時深,4個月內可逐漸消退,也有長達1年之久者。糞便呈淺黃色甚則呈白陶土色,尿色深黃。部分病人有惡心嘔吐,腹瀉,發熱,或有精神萎靡.昏睡等。肝臟有輕度乃至中度腫大,脾臟輕度腫大。少數還伴有溶血性貧血。
肝心綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應排除器質性心臟病,如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。 治療 1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。 2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對癥治療。 3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脫水治療。
關于肝昏迷的預后介紹
該病預后取決于病因。誘因明確且容易消除者(如出血、缺鉀等)預后較好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或藥物性肝炎)引起的肝性腦病的預后,比肝硬化伴門體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者提示肝功能很差,其預后也差。暴發性肝衰竭所致肝性腦病預后最差。 積極防治肝病。肝病患者應避免誘發肝性腦病的一切