肝腎綜合征的檢查診斷
檢查 1.尿常規 蛋白陰性或微量,尿沉渣正常或可有少量紅細胞、白細胞,透明,顆粒管型或膽染的腎小管細胞管型。 2.尿液檢查 尿比重常>1.020,尿滲透壓>450mmol/L,尿/血滲透壓<1.5,尿鈉通常<10mmol/L. 3.血生化檢查 (1)低鈉血癥。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。②白蛋白降低。③膽紅素升高。④膽固醇降低。⑤血氨升高。 診斷 ......閱讀全文
肝腎綜合征的檢查診斷
??? 檢查??? 1.尿常規??? 蛋白陰性或微量,尿沉渣正常或可有少量紅細胞、白細胞,透明,顆粒管型或膽染的腎小管細胞管型。??? 2.尿液檢查??? 尿比重常>1.020,尿滲透壓>450mmol/L,尿/血滲透壓
肝腎綜合征的鑒別診斷
1.單純腎前性氮質血癥 有腎前性因素,如嚴重低血壓、大量利尿、放腹水或失血,試驗性補液后腎功能可迅速恢復。 2.急性腎小管壞死 (1)尿鈉>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐
簡述嬰幼兒肝腎綜合征的診斷癥狀
1)新生兒及嬰幼兒的黃疸; 2)熱程較長、熱度過高、血象過高或過低時; 3)黃疸長期持續不退; 4)伴明顯貧血; 5)伴多系統損害征象。
肝心綜合征的檢查及診斷
檢查 1.肝功能檢查 肝功能明顯異常,轉氨酶升高,A/G倒置。尿素氮輕、中度升高,血鉀、鈉、鈣降低。 2.心電圖檢查 可見心律失常,ST段下移,T波倒置平坦,Q-T間期延長,U波出現,傳導障礙等。 診斷 根據肝膽系統疾病病史及循環系統的癥狀,結合肝功能檢查和心電圖檢查結果,可做出診斷
肝腎綜合征的治療預后
??? 治療??? 1.原發病的治療??? 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。??? 2.支持療法??? 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥
肝腎綜合征的基本介紹
肝腎綜合征(HRS)是指在嚴重肝病時發生的功能性急性腎功能衰竭(FARF),臨床上病情呈進行性發展。HRS是一種嚴重肝病伴有的特異性的急性腎功能衰竭,其最大的特點是這種急性腎功能衰竭為功能性,一般認為此種FARF在病理學方面無急性腎小管壞死或其他明顯的形態學異常。 失代償期肝硬化或重癥肝炎出現
肝腎綜合征的病因分析
肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而并發特發性、進行性、腎前性腎功能衰竭,其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現無法解釋的少尿和氮質血癥,主要機制如下: 1、腎交感神經張力增高 在嚴重肝硬化或肝癌晚期肝細胞廣泛受損,致肝功能嚴重損害時,腹腔積液、脫水、上消化道出血及放腹腔
肝腎綜合征的病因分析
??? 病因??? 肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而并發特發性、進行性、腎前性腎功能衰竭,其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現無法解釋的少尿和氮質血癥,主要機制如下:??? 1.腎交感神經張力增高??? 在嚴重肝硬化或肝癌晚期肝細胞廣泛受損,致肝功能嚴重損害時,腹腔積液
關于肝腎綜合征的治療介紹
1、原發病的治療 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。 2、支持療法 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥及肝性腦病的發展,同時使用保
肝腎綜合征的治療方式簡介
患者腎臟本身并無器質性病變,其治療關鍵在于改善肝功能。限制液體、鈉、鉀及蛋白的攝入;應用血管活性藥物,可持續靜滴多巴胺,以增加腎血流量,也可應用卡托普利(巰甲丙脯酸),其他如8-鳥氨酸加壓素及鈣通道阻滯藥如維拉帕米(異搏定)、吲哚美辛(心痛定)、尼莫地平等也可試用;對合適的病例可早期應用透析治療
肝腎綜合征的臨床表現
1、氮質血癥前期 肝失代償,血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)正常或稍高,Na下降,進行性少尿,對利尿劑不敏感。 2、氮質血癥期 血BUN顯著升高,Cr中度升高,Na進一步下降。 3、終末期 無尿,血壓下降,甚至處于深昏迷狀態。
腎膿腫的診斷檢查
診斷:有典型的臨床表現,尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白、管型和細菌,尿細菌培養每毫升尿有菌落100000以上,血白細胞計數升高.中性粒細胞增多明顯,確定診斷不困難。 臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及腎,有時不易區別。然而,下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主要臨床表現.并常有下
嬰幼兒肝腎綜合征的簡介
嬰幼兒肝腎綜合征嬰兒肝炎綜合征是指1歲以內嬰兒(包括新生兒)由不同病因引起,主要以黃疸、肝功能損害、肝或脾大的一組癥狀。近年研究認為本病是由某種病原使圍生期感染造成之生理性膽汁淤滯的增強與延續,肝活檢可見肝細胞多核巨細胞和炎癥改變。
如何診斷心腎綜合征?
存在心力衰竭表現,心力衰竭出現后逐漸出現腎功能不全,查體出現水腫、腹水、肝大、端坐呼吸等心力衰竭體征,結合輔助檢查顯示心功能不全以及腎功能異常等表現可明確診斷。此外,其他相關表現包括利尿劑抵抗、高鉀血癥、貧血和低血壓等也有助于確立診斷。
肝心綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 根據肝膽系統疾病病史及循環系統的癥狀,結合肝功能檢查和心電圖檢查結果,可做出診斷。 鑒別診斷 應排除器質性心臟病,如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。
關于肝性血卟啉病綜合征的診斷檢查介紹
一、疾病診斷 1.膽石癥 2.潰瘍病 3.神經精神 二、檢查方法 化驗檢查24小時尿內尿卟啉,糞卟啉排出增多,24小時尿卟膽原,δ-氨基酮戊酸增加,測定血紅細胞尿卟啉原工合成酶缺乏(正常>30mmol卟淋/1ml紅細胞·h)。
肝心綜合征的檢查
1.肝功能檢查 肝功能明顯異常,轉氨酶升高,A/G倒置。尿素氮輕、中度升高,血鉀、鈉、鈣降低。 2.心電圖檢查 可見心律失常,ST段下移,T波倒置平坦,Q-T間期延長,U波出現,傳導障礙等。
如何診斷肝肺綜合征?
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征: 1.急、慢性肝臟疾病,肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病,X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常,有或無低氧血癥,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和(或)肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和(
分析嬰幼兒肝腎綜合征的癥狀原因
1)感染性:有病毒性感染,如巨細胞病毒(CMV)、肝炎病毒、EB病毒、風疹病毒、腸道病毒、皰疹病毒、腺病毒、黃熱病毒等。也有各種細菌感染及弓形體感染。 2)先天性代謝異常性疾病:如肝豆狀核變性、半乳糖血癥、果糖不耐受性、α1抗胰蛋白酶缺乏癥等。 3)肝內或肝外膽道異常:如先天性膽道閉鎖。
治療嬰幼兒肝腎綜合征的方法介紹
本病現代醫學尚無特殊療法,主要是積極治療原發病和對癥處理。腎上腺皮質激素未能證實對本病有效,僅可減輕黃疸程度。 本病在中醫屬“胎黃”范疇。其主要原因為濕熱之邪,為乳母受濕熱而傳于胎,稟先受邪,濕熱蘊結肝脾,膽由于熱郁,阻滯不通,膽汁不尋常道外溢肌膚而成黃疸。可分為濕熱胎黃,治以清熱利濕退黃;邪
關于腎絞痛的診斷及檢查
檢查 必要的影像學檢查包括B超檢查、腹部平片、靜脈尿路造影(IVU)、非增強螺旋CT等。無論是X線透光或不透光結石,還可用來鑒別其他一些急腹癥。對于患有腎絞痛的孕婦來說,超聲檢查可以作為首選檢查。腹部平片(KUB)是一種便宜、快捷、有效的診斷方法,能準確了解結石的大小、形態、位置和X線通透性。
關于心腎綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規:紅細胞計數減少。 (2)腎功能:血清肌酐進行性升高、少尿或無尿。 (3)尿常規:少量活動性尿沉渣。 (4)血清電解質:可有電解質紊亂,如高鉀或低鉀血癥、高鈉或低鈉血癥。 2.影像學檢查 超聲心動圖顯示心功能不全、心室肥厚等。
干燥綜合征腎損害的輔助檢查
外分泌腺功能檢查 1. 淚腺分泌功能和干燥性角結膜炎: 1.1. 淚腺分泌試驗包括Schirmer’s 試驗(淚腺濾紙條試驗)和淚膜破裂時間。 1.1.1. Schirmer’s 試驗:是將35′5 mm濾紙條,一端折彎5 mm,并置于下瞼內側1/3結膜囊內,5 min后測量濾紙被淚水浸濕
如何診斷腎綜合征出血熱?
一般依據臨床特點和實驗室檢查、結合流行病學資料,在排除其他疾病的基礎上,進行綜合性診斷,對典型病例診斷并不困難,但在非疫區,非流行季節,以及對不典型病例確診較難,必須經特異性血清學診斷方法確診。分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例。
肝豆狀核變性的檢查診斷
??? 檢查??? 1.銅含量測定??? (1)頭發銅含量測定 對肝豆狀核變性診斷及鑒別診斷的價值不大。??? (2)肌肉合銅量測定 部分診斷困難的擬診肝豆狀核變性患者有一定的參考價值。??? (3)皮膚和離體皮膚培養成纖維細胞內合銅量測定 肝豆狀核變性患者明顯高于正常對照者(3倍)。??? (4)
關于肝梗死的檢查診斷介紹
一、肝梗死的檢查: 1、實驗室檢查:白細胞計數升高,血清轉氨酶、丙氨酸轉氨酶升高。 2、B超檢查:可見病變部位高、低回聲區的混合存在。 3、CT檢查:腹部CT檢查有診斷價值,可在肝區見到較大范圍的楔形低密度灶。 4、肝組織病理檢查:顯示肝細胞凝固性壞死。 二、肝梗死的診斷:肝梗死確診依
腎性腦病的診斷及檢查
診斷 ①在已確診腎功能衰竭的基礎上; ②如發現疲倦、無力、少動; ③血內氮質增高和二氧化碳結合力降低。可作診斷依據。 檢查 血內氮質增高和二氧化碳結合力降低。其他需要做腎病相關的檢查。 腦電圖(EEG)改變 尿毒癥腦病腦電圖改變出現率高達80~100%。其早期即有腦電圖異常,隨著尿
腎膿腫的病理生理及診斷檢查
病理生理 致病菌主要為大腸桿菌和其他腸桿菌及革蘭陽性細菌.如副大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌、產堿桿菌、綠膿桿菌等。極少數為真菌、病毒、原蟲等致病菌。多由尿道進入膀胱,上行感染經輸尿管達腎,或由血行感染播散到腎。女性的發病率高于男性數倍。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時更易發生。尿
肝靜脈血栓形成綜合征的診斷
急性BCS大多有腹痛、肝臟腫大壓痛和腹水三聯征,慢性患者有肝大、門體側支循環和腹水三聯征。實時超聲和多普勒超聲可以對85%以上的患者提示BCS的診斷,BCS的確診有賴于肝靜脈和(或)下腔靜脈造影及肝活檢。
肝心綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應排除器質性心臟病,如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。 治療 1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。 2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對癥治療。 3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脫水治療。