超聲診斷肱動脈假性動脈瘤病例分析
病例男，45歲，無明顯誘因出現左上肢腫脹，左側肘窩出現一拇指大小包塊，患者自行用針尖刺破后局部逐漸出現潰爛，左上肢腫脹較前明顯加重，并伴左手指麻木感。查體：左上肢明顯非凹陷性腫脹，皮溫明顯高于右上肢，橈動脈搏動未捫及，左上肢肘窩處見一大小約1.5cm×1.5cm的潰瘍。 超聲檢查：左側肘窩皮下見一大小約6.5cm×4.1cm囊性回聲腫塊，下方見一約5mm的破口與肱動脈遠端相通，壁厚，最厚約0.8cm，光滑，內透聲欠清晰，中央見一范圍約3.0cm×2.1cm的低回聲，形態較規則，內回聲不均質（圖1），CDFI：囊性回聲腫塊周邊探及漩渦狀紅藍血流信號（圖2）。 圖1二維超聲示左側肘窩皮下囊性腫塊，壁厚，內透聲欠清晰，血栓呈環島樣位于瘤體中央。圖2CDFI示動脈瘤頸處血流呈斜形沿瘤壁射入瘤體形成環狀血流。 超聲診斷：左側肱動脈假性動脈瘤伴血栓形成。考慮到患者HIV陽性且感染較重，手術風險較高，故暫保守治療......閱讀全文
超聲診斷肱動脈假性動脈瘤病例分析
病例男，45歲，無明顯誘因出現左上肢腫脹，左側肘窩出現一拇指大小包塊，患者自行用針尖刺破后局部逐漸出現潰爛，左上肢腫脹較前明顯加重，并伴左手指麻木感。查體：左上肢明顯非凹陷性腫脹，皮溫明顯高于右上肢，橈動脈搏動未捫及，左上肢肘窩處見一大小約1.5cm×1.5cm的潰瘍。?超聲檢查：左側肘窩皮下見一大
彩色多普勒超聲診斷脾動脈假性動脈瘤病例報告
患者女，68歲，因胸悶、氣短1周余，加重1天入院。既往有高血壓病史20年，血壓最高達180/120mmHg，平時服用硝苯地平控制血壓。2006年診斷為冠心病，并行“冠狀動脈搭橋”術，術后規律服用阿司匹林。查體：腹軟，無壓痛、無反跳痛，未觸及異常腫塊。?1）彩超所見：左上腹胰體尾部左上方、胃后方探及一
子宮肌瘤剔除術后假性動脈瘤病例分析
1 病例報告 ?患者，47 歲，因子宮肌瘤剔除術后 19 天，陣發性陰道流血 5 次于2019 年12 月23 日入浙江大學醫學院附屬婦產科醫院。患 者既往月經規則，經量中等，經期 5 ～ 6 天，近 2 年經量較前增多 約 2 /3。G4P1，平素避孕套避孕。2019 年 12 月 4 日
假性胸主動脈瘤病例分析
患者，男性，67歲，因咳嗽、咳痰伴痰中帶血1個月余，加重伴胸部疼痛3d入院；患者于1個月前干活時突感左側胸部疼痛伴呼吸費力，于休息時疼痛緩解，隨后出現間斷性咳嗽、咳痰，且發現痰中帶有血絲，當時患者未予重視，未就醫。?近1個月來患者出現咳嗽、咳血塊等，咳嗽時伴有左側胸痛，為此患者于2015年12月8日
經股動脈介入術后致假性動脈瘤病例分析
隨著心腦血管及神經介入的發展和普及，股動脈穿刺是各種介入診斷和治療的常見路徑之一，對股動脈的損傷難以避免，如局限血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等。如處理不當，會產生嚴重的后果甚至危及病人生命。本文報道2例經股動脈介入術后并發股動脈假性動脈瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
假性動脈瘤的病因分析
假性動脈瘤 (pseudoaneurysm，PSA)指動脈管壁被撕裂或穿破， 血液自此破口流出而被主動脈鄰近的組織包裹而形成血腫，多由于創傷所致。 假性動脈瘤是血管損傷的并發癥，因火器傷、刺傷、醫源性損傷等致動脈壁全層破裂出血。由于血管周圍有較厚的軟組織，在血管破口周圍形成血腫，因動脈搏動的持
一例肺動脈霉菌性假性動脈瘤病例分析
胸部CT掃描顯示雙側肺動脈霉菌性假性動脈瘤。患者曾接受抗真菌治療28天，包括聯合應用伏立康唑和卡泊芬靜8天。由于左側動脈瘤較大(15 mm)，因此首先使用Cook囊內彈簧圈進行栓塞，然后，采用同樣方法在3天和4天后分別對左側較小動脈瘤及右側動脈瘤進行處理。在置入第二個彈簧圈后咯血停止。繼續抗
血管內介入治療致巨大股動脈假性動脈瘤病例分析
1.病例資料?57歲男性，因頭痛頭暈伴視物不清3 d入院。入院體格檢查：神志清楚，GSC評分14分，Hunt-Hess分級Ⅰ級，左眼視力下降伴左側眼瞼下垂，膝反射和跟腱反射存在，病理征陰性。既往有腹主動脈硬化、高血壓病和心臟瓣膜返流病史。頭顱MRA示左側頸內動脈海綿竇段巨大動脈瘤。?入院1
一例脛后動脈開口處假性動脈瘤病例分析
患者，男性，66歲。2014年10月1日因“左下肢腫痛1月”入院。患者2個月前發生右側膝關節外傷，1個月后逐漸出現左下肢小腿后側腫脹及疼痛，且癥狀逐漸加重，為求進一步診治，遂至我院就診。入院查體：左下肢小腿部明顯腫脹，局部可及搏動性腫塊．大小約4 cm×4 cm大小，搏動節律與心律一致，右側脛后動脈
兩例顳淺動脈外傷性假性動脈瘤病例分析
外傷性假性動脈瘤以四肢常見，頭皮假性動脈瘤少見。我科2011年顯微手術治療顳淺動脈外傷性假性動脈瘤2例，現報告如下。病例資料病例1：患者，男，19歲，因左顳頂部外傷后搏動性包塊50 d入院。2011年7月28日外傷后左顳頂部頭皮出現一雞蛋大小包塊，頭顱CT未見顱內異常；對癥處理后，左顳頂頭皮包塊逐漸
超聲診斷雙下肢真性動脈瘤合并血栓形成病例分析
1.臨床資料?患者男，70歲，因“左下肢疼痛2年，近來加重，伴左足壞死1個月”來我院就診。既往有消化道出血、雙側斜疝，曾行腰交感神經切除術。入院查體：雙下肢皮色發白，左足黑紫，左小腿及左足多發散在水皰；雙下肢皮溫低，右側為著；雙側股動脈搏動減弱，雙側足背動脈、脛后動脈搏動未觸及；左下肢運動功能受限。
診斷假性動脈瘤的依據介紹
診斷一般不難，除根據病史、體格檢查外，選擇性動脈血管造影必不可少。通過造影可了解假性動脈瘤的部位、大小、數目、載瘤動脈及瘤內有無附壁血栓，且往往血管造影顯示的瘤腔影像小于瘤體實際大小是其特征，為診斷、鑒別診斷提供依據，為選擇治療方法提供參考。此外，CT和MRI檢查對診斷也有較大參考價值，尤其MR
剖宮產術后子宮動脈假性動脈瘤致晚期產后出血病例分析
1 臨床資料患者，女， 27 歲，因“剖宮產術后 24 天，間斷性陰道出血 8 天”于2018 年9 月5 日入院。2018 年 8 月 12 日患者于外 院因“孕29+1周，臀位，早產臨產”行剖宮產分娩一男嬰，手術 過程順利，產后恢復良好。2018 年 8 月 29 日剖宮產術后 17 天，患
一例結核性升主動脈假性動脈瘤病例分析
患者，女，27歲，不明原因發熱1個月，伴干咳。2年前發現右側胸壁一直徑1.5 cm膿腫。主動脈CTA顯示升主動脈假性動脈瘤（圖1）。入院后給予抗結核治療及營養支持治療1個月后，于2014年6月18日行“升主動脈置換、右半弓置換、升主動脈膿腫清除術和胸壁結核病灶清除術”。術中見心包粘連，升主動脈右側壁
顱腦外傷后腦膜中動脈假性動脈瘤病例報告
患者男，77歲，于2017年9月4日行走時遭電動自行車撞倒，具體過程不祥。患者剛受傷時，可見頭部左側頂部頭皮血腫及頭皮擦傷，意識清楚，無惡心、嘔吐，四肢活動自如，隨后出現意識障礙，20min內進展至呼之不應。約傷后1h就診于重慶市急救醫療中心。?急診體格檢查：昏迷，格拉斯哥昏迷量表（GCS）評分6分
一例重瞼術后眶隔假性動脈瘤病例分析
病例資料?患者女，27歲，1個月前在當地美容醫院行埋線重瞼術并小切13眶隔脂肪取出術。術后第2天洗臉時突然覺得眼部疼痛，迅速出現眶上緣青紫、腫脹。手術醫生告知為血腫，囑患者熱敷。隨后青紫、腫脹略有好轉，但眶上部一直留有1個包塊，質硬，無明顯不適感。為改善外觀患者前來就診。?檢查：右眼球活動不受限，無
彩色多普勒超聲在股動脈假性動脈瘤診治中的應用價值
1資料與方法? 1.1一般資料31例病例均為我院2010年9月至2011年9月收治的股動脈假性動脈瘤患者，作為觀察組，其中男20例，女11例；年齡33～72歲，平均年齡（54.64±10.57）歲；發生假性動脈瘤的時間為術后1～3 d，平均（1.48±0.75）d。同時選擇以前使用手術治療的股
一例彩色多普勒超聲診斷腎內型腎動脈瘤病例分析
病例?男，60歲，因左側腰部疼痛、血球于門診就診奇體：血壓120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），腰部未捫及包塊，左腎區叩擊痛，輸尿管走行區無壓痛。血常規、血生化正常，尿常規：白細胞（鏡下）12.00 p/HPF、紅細胞（鏡下）57.90 p/HPF、尿潛血250.00 Ery/
超聲診斷永存坐骨動脈合并坐骨動脈瘤伴閉塞癥分析
患者男，86歲，因左手抓持無力3 d入院。超聲檢查：雙側下肢動脈纖細，內膜增厚，毛糙，內-中膜厚1.1 mm，回聲增強，動脈內壁可見多枚強回聲斑塊，最大者為6.0 mm×1.7 mm×3.7 mm，后方伴聲影；CDFI示管腔內可探及纖細血流束。雙側股淺動脈均向下延伸至膝部，雙側股深動脈在向下
如何診斷肱動脈損傷？
肱動脈徑路的創傷，伴有明顯的上肢遠端缺血癥狀，是肱動脈損傷的臨床診斷依據。上臂內側或肘窩血腫，即使僅有輕微的遠端缺血癥狀或上肢無力現象，也均應懷疑肱動脈損傷，進一步經動脈造影或血管彩色多普勒證實。一旦肱動脈完全受阻，由于肘關節血管網血供不足，有可能發生前臂遠端肌群缺血性壞死，關鍵是要求盡早確診。
椎動脈鏡像夾層動脈瘤病例分析
顱內鏡像動脈瘤是顱內多發動脈瘤的一種特殊類型，指顱內兩側對稱位置發生的動脈瘤。鏡像動脈瘤多發生于頸內動脈系統，椎基底動脈系統很罕見，國內外文獻鮮有報道。本文報道1例破裂出血的椎動脈（VA）鏡像夾層動脈瘤，并進行文獻復習。?1.臨床資料?患者男，34歲，因“突發劇烈頭痛，惡心4h”入院。患者無發熱，無
治療假性動脈瘤的相關介紹
假性動脈瘤自愈者很少，傳統的治療方法是手術，包括載瘤動脈結扎、動脈瘤切除端端吻合及血管移植、動脈瘤囊內血管修補等。血管內治療應用可脫球囊、鎢絲螺旋圈閉塞動脈瘤腔、載瘤動脈或用彈簧圈閉塞載瘤動脈；對鄰近鎖骨下動脈的頸動脈巨大假性動脈瘤，單用手術或血管內治療有較大困難者，用氣囊導管經血管腔內暫時阻斷
超聲診斷肺動脈血栓栓塞病例分析
一般資料患者，女，66歲。主訴以雙膝關節疼痛10年，加重伴活動受限2周之主訴入院。現病史發病以來，無明顯呼吸困難、胸悶、氣短、咯血，體格檢查雙下肢輕度凹陷性水腫，雙膝關節輕度腫脹，皮溫正常，雙膝關節內翻。胸部X線示：心影增大，右側胸膜肥厚。輔助檢查心臟超聲（圖1，2）：主肺動脈內徑29 mm，右
簡述假性動脈瘤的臨床表現
局部有腫塊，并有膨脹性搏動，可觸及收縮期震顫，聽到收縮期雜音。壓迫動脈近心側可使腫塊縮小，緊張度降低，搏動停止，震顫與雜音消失。巨大動脈瘤可有鄰近神經受壓損害和遠側組織缺血癥狀。如瘤內有附壁血栓形成，有可能發生血栓遷移引起遠側動脈栓塞而產生相應癥狀，也可因外傷或內在壓力增加而破裂出血。
關于假性動脈瘤的檢查事項介紹
根據體檢時發現搏動性包塊伴震顫、聞及血管雜音，彩超、動脈造影及CT、MRI特征性改變，假性動脈瘤診斷一般不困難。創傷性假性動脈瘤一般都有明確的外傷史。本病可在外傷后很長一段時間，甚至數年出現，凡在原受傷部位出現的包塊應首先考慮本病。感染性假性動脈瘤由于炎性腫脹掩蓋了搏動性腫塊的征象，有可能誤診為
超聲診斷主動脈右室通道病例分析
?患者男，46歲，因間斷咳血3 d并心悸、雙下肢水腫來我院就診。30年前有胸部銳器刺傷史，行外科手術治療；結核病史16年，抗結核病史2年；丙型肝炎病史1年，行中醫藥治療；3年前因出現心悸、雙下肢水腫等癥狀并進行性加重于外院就診，超聲提示先天性心臟病（動脈導管未閉），未行手術治療。?體格檢查：患者呈慢
超聲診斷胎兒右肺動脈異常起源病例分析
?1.病例簡介?女，28歲，主訴：妊娠28周+行常規產前超聲檢查。孕期TORCH檢查陰性。超聲示：四腔心基本對稱，心胸面積比正常，房室連接及心室與大動脈連接正常，左、右心室流出道可見，肺動脈分叉未見顯示，主肺動脈直接延續為左肺動脈與動脈導管，可見右肺動脈起源于升主動脈（圖1A、B）。超聲提示胎兒右肺
超聲診斷單純右側肺動脈缺如病例分析
?患兒女，12歲，因反復咳嗽1個月，發熱3 d入院。體格檢查：雙側扁桃體Ⅰ度腫大，右側胸廓塌陷，左肺叩診清音，右肺叩診實音，左肺聞及細濕啰音，右肺上野呼吸音粗，右下肺野未聞及呼吸音。?胸片示：心臟及縱膈右移，右肺野均勻性實變，右側膈肌顯示不清，右肺門影缺失，左側肺代償性增大（圖1），提示右肺發育不良
垂體腺瘤內頸內動脈動脈瘤病例分析
既往文獻報道垂體腺瘤和顱內動脈動脈瘤病例，大部分動脈瘤好發于垂體腺瘤鄰近部位，動脈瘤完全包埋在垂體腺瘤內的現象非常少見。本文報道1例以鼻衄和垂體卒中發病的完全包埋在垂體腺瘤內的頸內動脈動脈瘤，并結合相關文獻分析如下。?1.?病例資料?男，53歲，因鼻衄伴頭痛、進行性視力下降2 d入院。入院前2 d，
先天性主動脈縮窄術后動脈瘤或假性動脈瘤的介紹
動脈瘤或假性動脈瘤是主動脈縮窄矯治術后的嚴重并發癥。發生在術后早期的假性動脈瘤多由縫合技術不當，縫合口漏血、破裂或吻合口細菌性感染所引致。用滌綸織片作主動脈成形術后，由于織片質硬，正常的主動脈壁長期承擔血流產生的搏動和張力，易于形成動脈瘤。少數病例因術后近、遠段主動脈壁剝離，日后逐漸發展形成動脈