概述急性細菌性痢疾的治療方案
1、對癥治療 積極控制高熱,采用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態調節劑(培菲康),可加速控制腹瀉。 2、繼續進食 鼓勵正常飲食。 3、抗菌治療 首選黃連素聯合諾氟沙星,或氧氟沙星,或環丙沙星。口服,療程3~5d。 (1)黃連素:成人每次0.5g,2/d。小兒30mg/(kg·d)。 (2)諾氟沙星:成人每次0.4g,2/d。小兒禁用 (3)氧氟沙星:成人每次0.3g,2/d。小兒禁用 (4)環丙沙星:成人每次0.4g,2/d。小兒禁用 (5)重癥及6月齡以下嬰兒可選用下列藥物:①頭孢氨噻肟,成人每次1g,1/12h,肌注;兒童50~100mg/(kg·d)。②頭孢去甲噻肟及頭孢曲松,劑量同①。③對青霉素過敏者,可選用阿米卡星,成人每次80mg,1/12h,肌注。小兒2~5mg/(kg·d)。妥布霉素,成人每次80mg(8萬U),每8~12h一次,小兒4mg/(kg·d),分2次肌注或靜滴......閱讀全文
概述急性細菌性痢疾的治療方案
1、對癥治療 積極控制高熱,采用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態調節劑(培菲康),可加速控制腹瀉。 2、繼續進食 鼓勵正常飲食。 3、抗菌治療 首選黃連素聯合諾氟沙星,或氧氟沙星,或環丙沙星。口服,療程3~5d。 (1)黃連素:成人每次0.5g,2/d。小兒30mg
概述中毒型細菌性痢疾的治療方案
一、降溫止驚 可綜合使用物理、藥物降溫或亞冬眠療法,驚厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌內注射或靜脈注射(最大劑量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌腸,或肌注苯巴比妥鈉5mg/kg/次。 二、治療循環衰竭 1、充血容量,糾正酸中毒,維持水與電解質平衡。 2、改善
簡述慢性細菌性痢疾的治療方案
1、抗菌治療 對于大便培養志賀菌陽性者,需要抗菌治療。藥物同急性菌痢,療程7d。停藥后觀察大便培養,隔日1次,2次陰性,抗菌治療結束。 2、調整腸道功能 口服腸粘膜保護劑(思密達)及微生態調節劑(培菲康)。 3、飲食療法 鼓勵正常進食。要求飲食高熱量、高蛋白、低乳糖、低滲透壓。注意補充維生素
急性細菌性痢疾的病因分析
病前一周內的不潔飲食史、接觸史,當地本病流行情況。 急性細菌性痢疾的傳染源是急性細菌性痢疾患者和帶菌者,痢疾桿菌隨糞便排出體外,經消化道(糞-口途徑)傳播。 痢疾桿菌在蔬菜、水果、米飯、面食上可生存數天、甚至10余天,并可在葡萄、草莓、黃瓜、西紅柿、涼粉、肉凍等食品上繁殖,所以食用生冷食物污
關于急性細菌性痢疾的簡介
細菌性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病,由痢疾桿菌所致。臨床上以發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。中毒型痢疾是細菌性痢疾的危重臨床類型,起病急,發展快,病情嚴重,常發生驚厥及休克,易引起死亡,必須早期診斷、及時治療。
關于中毒性細菌性痢疾的治療方案介紹
(一) 降溫止驚 可綜合使用物理、藥物降溫或亞冬眠療法,驚厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌內注射或靜脈注射(最大劑量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌腸,或肌注苯巴比妥鈉5mg/kg.次。 (二) 治療循環衰竭 1、充血容量,糾正酸中毒,維持水與電解質平衡。
預防急性細菌性痢疾的相關介紹
1、搞好環境衛生,加強廁所及糞便管理,消滅蒼蠅孳生地,發動群眾消滅蒼蠅。 2、加強飲食衛生及水源管理,尤其對個體及飲食攤販做好衛生監督檢查工作。 3、對集體單位及托幼機構的炊事員、保育員應定期檢查大便,做細菌培養。 4、加強衛生教育,人人做到飯前便后洗手,不引生水,不吃變質和腐爛食物,不吃
急性細菌性痢疾的診斷檢查介紹
1、檢驗 血尿常規。大便常規及培養,1/d,3次,停藥后再2次。并作藥敏試驗。必要時以PCR法查大便志賀菌。大便鏡檢注意原蟲(阿米巴原蟲、隱孢子蟲)、腸滴蟲、各種寄生蟲蟲卵、霉菌菌絲。各種腸毒素測定。如大腸埃希菌腸毒素(LT、ST),難辨梭狀芽胞桿菌毒素。厭氧菌培養(空腸彎曲菌、難辨梭菌)。電鏡
簡述急性細菌性痢疾的癥狀體征
臨床上將病程在2個月以內者稱為急性細菌性痢疾,分3型,即普通型、輕型和中毒型。普通型表現為發冷發熱,腹痛、腹瀉,伴里急后重。腹痛以左下腹為主,呈陣發性,大便后減輕。大便每日十幾次至幾十次,典型者為黏液膿血便伴有里急后重感。中毒型急性細菌性痢疾起病急驟,變化迅速,可表現為高熱、頭痛、嘔吐、煩躁、嗜
簡述細菌性痢疾的飲食治療
1、在發熱、腹痛、腹瀉明顯時,應禁食,當癥狀稍有減輕時,可進食清淡、營養豐富、易消化、脂肪少的流質飲食。如藕粉、米湯、果汁、菜汁、禁飲牛奶、豆漿及易產氣的飲食,以保證腸道的充分休息,要補充水分和電解質。每日6餐,每餐200毫升~250毫升。2、發熱,腹瀉癥狀好轉后,可食少渣無刺激性飲食,由少渣、
簡述急性細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1~2天。 普通型(典型):起病急,發燒39℃以上,繼之出現腹痛、腹瀉,大便開始時為稀便或水樣便,以后大便次數增多,但便量逐漸減少,并且轉變為粘液便或膿血便,一般每日10~20次,嚴重者可達20~30次,大便時里急后重感(大便時有下墜感、排便不盡感)明顯,經過治療,癥狀可望5~7天
概述急性肺栓塞的治療方案
急性肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩定,使肺血流再通,同時防止進展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常。當內科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
治療小兒細菌性痢疾的相關介紹
1.急性細菌性痢疾 (1)一般治療隔離、臥床休息、半流質易消化飲食。 (2)支持和對癥治療退熱、止吐以及止痙藥緩解腹痛等,另外應該按脫水程度給予液體療法。 (3)抗菌治療近年來對氨芐西林、慶大霉素等耐藥的痢疾桿菌菌株日益增多,最好根據藥敏試驗選用抗生素,可選用阿米卡星、第三代頭孢菌素、含酶
概述小兒細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期:數小時至8天不等,大多為1~3日。臨床分型,根據病情及病程可分為: 1.急性細菌性痢疾 典型病例,起病急,發熱、腹瀉、大便性狀為膿血便或黏液便,伴有陣發性腹痛、里急后重,有時有熱性驚厥,腹部可有輕壓痛,可觸及痙攣性乙狀結腸,腸鳴音亢進。 2.非典型菌痢 不發熱或只有微熱,也無中毒
概述中毒型細菌性痢疾的-癥狀體征
潛伏期多數為1—2天,短者數小時,起病、發展快,高熱可>40℃(少數不高)迅速發生呼吸衰竭、休克或昏迷,腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉,也有在發熱、膿血便后2—3天始發展為中毒型。根據其主要表現又可分為以下三型。 休克型 皮膚內臟微循環障礙型 主要表現為感染性休克,早期為微循環障礙,可見精
關于急性或亞急性細菌性結膜炎的治療方案介紹
原則是去除病因,抗感染治療。在等待實驗室結果時,醫生應開始局部使用譜譜抗生素,確定致病菌屬后給予敏感抗生素。根據病情的輕重可選擇結膜囊沖洗、局部用藥、全身用藥或聯合用藥。切勿包扎患眼,但可配戴太陽鏡以減少光線的刺激。 ①對超急性細菌性結膜炎,治療應在診斷性標本收集后立即進行,以減少潛在的角膜及
關于超急性細菌性結膜炎的治療方案介紹
原則是去除病因,抗感染治療。在等待實驗室結果時,醫生應開始局部使用譜譜抗生素,確定致病菌屬后給予敏感抗生素。根據病情的輕重可選擇結膜囊沖洗、局部用藥、全身用藥或聯合用藥。切勿包扎患眼,但可配戴太陽鏡以減少光線的刺激。 (1)對超急性細菌性結膜炎,治療應在診斷性標本收集后立即進行,以減少潛在的角
細菌性痢疾的簡介
細菌性痢疾(bacillary dysentery)簡稱菌痢,亦稱為志賀菌病(shigellosis),是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。志賀菌經消化道感染人體后,引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍,并釋放毒素入血。臨床表現主要有發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀,嚴重者
細菌性痢疾的檢查
1.血常規 急性菌痢患者白細胞總數和中性粒細胞比例呈輕至中度升高。慢性患者可有血紅蛋白低等貧血的表現。 2.大便常規 典型者外觀為鮮紅黏凍狀的稀便。鏡檢可見大量膿細胞(每高倍鏡視野白細胞或膿細胞≥15個)和紅細胞,并有巨噬細胞。 3.細菌培養 糞便培養志賀菌陽性可確診。 4.特異性核
細菌性痢疾的診斷
根據流行病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果,可初步作出診斷,病原學檢查可確診。可分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例三類。 疑似病例:疑似病例,具有腹瀉,膿血便、或黏液便、或水樣便、或稀便,伴有急后重癥狀,難以確定其他原因腹瀉者。 臨床診斷病例:有不潔飲食或與菌痢患者接觸史,出現腹瀉、腹痛、里
細菌性痢疾的病因
1.病原菌 引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌,又稱痢疾桿菌,屬于腸桿菌科志賀菌屬,為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌,有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞,不具動力,最適宜于需氧生長。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群(痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌)和51個血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌
概述急性滲出性胸膜炎的治療方案
(1)一般治療與護理:滲出性胸膜炎多有發熱,應臥休息,采用患側臥位,使健側肺充分發揮代償作用。加強營養,增進食欲,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對于高熱患者應按高熱病人護理。 (2)抗結核治療及護理要點:抗結核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥。對于結核性胸膜炎常采用鏈霉
怎樣預防細菌性痢疾?
1.管理傳染源 及時發現患者和帶菌者,并進行有效隔離和徹底治療,直至大便培養陰性。重點監測從事飲食業、保育及水廠工作的人員,感染者應立即隔離并給予徹底治療。慢性患者和帶菌者不得從事上述行業的工作。 2.切斷傳播途徑 飯前便后及時洗手,養生良好的衛生習慣,尤其應注意飲食和飲水的衛生情況。
什么是細菌性痢疾?
細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病。痢疾桿菌主要通過消化道傳播,感染后可引起腸道炎癥和潰瘍形成。 細菌性痢疾的癥狀包括腹瀉、腹痛、里急后重、便血和發熱等。腹瀉是最常見的癥狀,患者可能每天排便多次,便便呈水樣或黏液樣,帶有血絲或血塊。腹痛通常位于左下腹部,疼痛程度不一,有時會伴隨里急后重
如何診斷細菌性痢疾?
根據流行病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果,可初步作出診斷,病原學檢查可確診。可分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例三類。 疑似病例:疑似病例,具有腹瀉,膿血便、或黏液便、或水樣便、或稀便,伴有急后重癥狀,難以確定其他原因腹瀉者。 臨床診斷病例:有不潔飲食或與菌痢患者接觸史,出現腹瀉、腹痛、里
慢性細菌性痢疾的簡介
慢性細菌性痢疾大多是因為急性期治療不當,或有營養不良、佝僂病、腸寄生蟲病以及平時不注意飲食衛生等多種原因造成。常常表現為不典型的痢疾癥狀,腹痛、腹瀉、腹脹等。當受涼或進食生冷食物,可引起急性發作,此時會腹瀉、腹痛和拉膿血便。時好時壞,雖然治療,效果也不佳,遷延不愈。 1、病史 病前6個月之內的
怎樣預防小兒細菌性痢疾?
做好個人衛生,喝開水不喝生水,用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;飯前便后要洗手,不要隨地大便;剩飯菜要加熱后吃;做到生熟分開,防止蒼蠅叮爬食物;得病后要及時治療。 注意:痢疾桿菌最適宜生長溫度為37℃,在水果、蔬菜中能生存10天,牛奶中能生存24天,不耐熱,加熱60℃10分鐘即可滅活。
細菌性痢疾病證分析
?細菌性痢疾又稱志賀菌病,是由志賀菌屬引起的一種腸道傳染性腹瀉。典型的急性細菌性痢疾的主要特征是起病急,發熱、腹痛、膿血便,并有中度全身中毒癥狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛,也可引起脫水和電解質紊亂。? ? 癥狀體征?? ?急性期臨床表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后
細菌性痢疾中醫適宜技術
? 細菌性痢疾,簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種常見急性腸道傳染病。臨床主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便。本病屬中醫學的“腸癖”、“下利赤白”等范疇。??? 病因病機??? 外感濕熱疫毒之邪,內傷飲食生冷不潔之物,濕熱積滯交結蘊阻脾胃而致。邪停中焦,阻塞氣機,則腹痛、里急后重;搏
細菌性痢疾中醫診療技術
? 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病。人群普遍易感,潛伏期數小時至7天,多數為1~2天。起病前有食入污染食物或與痢疾病人有密切接觸史。臨床表現主要為起病急驟,畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、里急后重,每天排便多次,膿血便、量少;左下腹痛伴腸鳴音亢進,嚴重者表現為中毒型痢疾。糞便鏡檢可見大量